Search

Gonorröa - mis see on, sümptomid, esimesed märgid, inkubatsiooniperiood, diagnoos ja ravi

Gonorröa (gonorröa) on spetsiifiline nakkus-põletikuline protsess, mis mõjutab peamiselt gonokokke (Neisseria gonorrhoeae) põhjustatud urogenitaalset süsteemi. Samuti on võimalik konjunktiivi lööve, neelu limaskestad, pärasooles. Kui gonorröa ei esine immuunsust, kaitseb rekombineerumist.

Milline on haigus, esinemise põhjused, samuti täiskasvanute esimesed tunnused ja ravimeetodid on kõige tõhusamad, kaaluge edasi.

Gonorröa: mis see on?

Gonorröa on sugulisel teel leviv sugulisel teel leviv haigus, mis esineb luuüdi sülje silindrilise epiteeli kahjustusega.

Gonorröa esineb sagedamini 20-30-aastaste noorte seas, kuid see võib esineda igas vanuses. Gonorröa tüsistuste risk on väga suur - mitmesugused kuseteede häired (sealhulgas seksuaalhäired), viljatus meestel ja naistel. Gonokokid võivad siseneda vereringesse ja kogu keha ringlevad põhjustavad:

  • liigeskahjustus
  • mõnikord gonorrhea endokardiit ja meningiit,
  • baktereemia
  • tõsised septilised haigusseisundid.

On tõestatud, et gonokokkide nakkuse ülekandumise levimus on seksuaalne kontakti. 50-70% naistest saavad pärast esimest kokkupuudet infektsiooni; meeste hulgas on nakatumiskiirus 25-50%.

Põhjustav aine

Gonorröa põhjustaja on gonokokk - Neisseria gonorrhoeae.

Gonorröa põhjustaja tunneb kergesti ainult toitainekeskkonda, eriti kui on olemas natiivne (muutmata) inimese valk ja isik ise. Väliskeskkonnas on selle elujõulisus madal.

Gonokokid mõne sekundi jooksul surevad tavalises seebilahuses, surevad kiiresti isegi nõrkade antiseptikumide (hõbeda soolad, beadiin, alkohol ja teised) toimel, die surevad, kui lehed leiavad lima ja lendu. See funktsioon on inimestele väga kasulik ja seda kasutatakse gonorröa profülaktikaks.

Gonokokk nakatab peamiselt silmaümbrise epiteeli kaetud kusepõie süsteemi alumisi osi.

  1. Need on meeleelundite paräänteliinide näärmed ja munandite limaskestad;
  2. ureetra, emakakaela kanal, munajuhad, Bartholini näärmed - naistel. Vaginaalsed seinad on kaetud stratifitseeritud lamerakujulise epiteeliga, tavaliselt on see gonokokkide suhtes immuunne. Gonorrhealse vaginiidi tekkimine esineb epiteeli lõdvendamisel raseduse ajal, puberteedil või menopausi ajal.

Klassifikatsioon

Seal on suguelundite ja ekstragenitaalse (mitte seksuaalse) gonorröa. Suguelundite gonorröad iseloomustavad kuseteede organite kahjustusi.

Ekstragenitaalse gonorröa rühmas on:

  • gonorröa anorektaalne lokalisatsioon (pärasoole põletik);
  • luu- ja lihasüsteemide gonorröa (gonorröa artriit);
  • silma konjunktiivi gonorröa kahjustus (gonoblina),
  • neelu gonorröa kaotus (gonokokk-neelupõletik).

Haigusjuht on jagatud värske, kroonilise ja latentse gonorröaga.

Värske gonorröa

Uut gonorröad peetakse silmas, kui ilmnenud esimesed kliinilised tunnused ei ole enam kui kaks kuud möödunud. Sel perioodil käib keha aktiivselt gonokokkide arendamisega, mis määrab haiguse kliinilise pildi.

On 3 vorme:

  1. Ägeda vormi korral tunneb patsient täielikult kõiki eespool kirjeldatud sümptomeid. See toimub mitte kauem kui 14 päeva pärast nakatamist. Ureetra punane, paistes. Jaotus palju. Patsient hakkab tundma kroonilist väsimust, väsimust, tugevat peavalu.
  2. Subakuurses vormis sümptomid ei ole väga väljendunud, kuid need on. Gonokokk organismis põhjustab ainult haruldast ja vähese kollase väljaheidet. Muud tunnused on täiesti puudulikud.
  3. Kõige ohtlikum on gonorröa torpid või asümptomaatiline vorm. Patsient ei häiri. Haiguse esinemisega ei kaasne subjektiivseid märke. Isik on gonokokkide kandja ja ta ei tea sellest.

Krooniline vorm

Krooniline gonorröa on täiustatud värske gonorröa tulemus, mis on tingitud ebapiisavast ravist või ravi puudumisest.

Latent

Haiguse latentset vormi iseloomustab peaaegu asümptomaatne liikumine ja see on naistel sagedasem. Sellisel juhul on patsient nakatunud, see tähendab, et see on kandja ja nakkuse allikas, kuid tema immuunsüsteem ei reageeri ükskõik millisel põhjusel välismaalaste mikroorganismidele, mille tagajärjel põletikuline protsess ei arene ning puudub subjektiivne tunne (sümptomid).

Meestel, isegi latentse gonorröa kujul, võib täheldada teatud mittespetsiifilisi märke (ureetra käsnade liimimine pärast öösel magamist, väikest läbipaistmatut väljalaskmist ureetrast pärast pikka jalutuskäiku, jooksmist või seksi).

Põhjused

Gonorröa puhul pole sugu ja sotsiaalset seisundit erinevusi ning selle ohvriks võib saada nii väike laps kui täiskasvanu.

Maailma Terviseorganisatsiooni statistika kohaselt tabab see salakaval haigus igal aastal ligikaudu veerand miljardit inimest.

Seda seletatakse asjaoluga, et haiguse põhjustaja on mõnedele ravimitele väga vastupidav ning infektsiooni leviku viimase osa rolli antakse sotsiaalsetele põhjustele ja käitumuslikele teguritele (homoseksuaalsus õnnestub, prostitutsioon ja promiscuous sex).

Gonorröa saab kätte:

  • kaitsmata seksuaalvahekord (suu, vaginaalne, anaalseks);
  • jagamine patsiendiga jagatud rätikuga, voodipesu, puhastuslapid;
  • lapsed nakatavad gonokokke sünnituse ajal;
  • tüdrukud võivad haigestuda, kui nad ei järgi kuseteede elundite hügieeni (keraamika gonorröa);
  • silmad viiakse gonokokkide silma (tekib blenorröa);
  • Gonorröa võib ka sisemises suunas aset leida määrdunud käte abiga suu kaudu (gonorrhealne farüngiit, stomatiit).

Infektsioonina esinev gonorröa on nakkushaiguse kõrge tase, see on sugulisel teel levinud (99st 100-st juhtumist) ja ainult 100-st juhtudest on leibkonna infektsioon patsiendi isiklike asjade ja hügieenivahendite (käterätikud, pestavööndid jne) kaudu ning lapse nakatumise tõttu sünnitamisel.

Inkubatsiooniperiood

Gonorröa inkubatsiooniperiood sõltub suurel määral mõjutatud isiku soost. Naiste inkubatsioon võtab reeglina palju rohkem aega, jõuab kuuni või rohkem. Inimeste jaoks on inkubatsiooniperiood põhimõtteliselt 2-5 päeva.

Gonorröa inkubatsiooniperioodi mõjutab märkimisväärselt koht, kus patogeen sisenes. Eespool kirjeldatud tingimused kehtivad, kui gonokokkide elund on suguelundid.

Kuni teatud aja vältel ei põhjusta põhjuslikud bakterid ennast. Siiski hakkavad nad pärast ise soodsa keskkonna sisenemist alustama aktiivset paljunemisprotsessi, mis haiguse kulgemise algetappides viib järk-järgult põletikulise protsessi arengusse nendes elundites.

Gonorrhea esimese kliinilise tunnuse ilmnemisel siseneb nakatunud inimene patsientide kategooriasse. Inkubatsiooniperioodi lõppu võib näidata järgmiste sümptomite ilmnemisega:

  • põletikunägemine ja kusepõie väljaheide kuseteede organitest;
  • genitaalide turse;
  • urineerimine muutub sagedaseks ja sellega kaasneb valu;
  • sisenemisteede lümfisõlmede suurenemine;
  • võib suurendada kehatemperatuuri.

Gonorröa puhul võivad inkubatsiooniperioodi tõus mõjutada järgmisi tegureid:

  • ravimite, eriti antibiootikumide võtmine;
  • majapidamise edastamine, kuigi harva, enamasti naistele.

Langus mõjutab järgmisi tegureid:

  • kroonilised haigused: tuberkuloos, diabeet.
  • gonorröa ja teiste verehaiguste patoloogiate kombinatsioon: klamüüdia, mükoplasmoos, bakteriaalne vaginiit;
  • madal immuunsus;
  • alkoholism, narkomaania, suitsetamine.

Gonorröa sümptomid täiskasvanutel

Gonorrhea esimesed sümptomid ilmnevad 2-5 päeva pärast kokkupuudet haige partneriga. Gonorrhea patsient tunneb ureetra ebamugavust ja hiljem ilmub:

  • sügelus;
  • põletustunne;
  • kollakasrohelise värvuse pankrease.

Ureetra eemaldamine, esmalt napp, hall. Pärast 1-2 päeva ilmuvad peenekujulised, rikkalikult paksud, kollakasrohelised jooned, mis plekivad pesu.

Sageli on gonorröa atüüpiline kliiniline pilt sellepärast, et see moodustub sekundaarse infektsiooni taustal. Sel juhul muudab segatud nakkus mõnevõrra inkubatsiooniperioodi, mis muudab õige diagnoosi ja gonorröa asjakohase ravi problemaatikaks. Selle tulemusena tekib tihti selle krooniline vorm, mis on juba diagnoositud komplikatsioonide olemasolul.

Naistel

Gonorröa naistel võib avalduda:

  • Kuseteede krooniline hõrenemine või limaskestade sekretsioon, mis süveneb hommikul pärast magamist.
  • Põletikulised muutused tupe eesruumis (limaskesta punetus, turse ja hellus).
  • Sügelemine, põletustunne või valulikkus urineerimisel, hullemini urineerimise alguses või suguvahetuse ajal.
  • Kehatemperatuuri tõus 37-38 kraadi.

Meestel

  • See algab põletuse ja sügelusega, eriti urineerimise ajal.
  • Peale vajutades vabastatakse tilk pussi.
  • Glansi peenis ja eesnahk on põletikulised.
  • Infektsiooni tungimisega kusejuhi seljaosas esineb sageli urineerimine. Selle toimingu lõpus võib liituda veri.
  • Selles protsessis on üsna tihti kaasasündinud lümfisõlmed põletikku ja laienemist.

Kui gonorröa ei ravita, siis protsess laieneb kogu ureetrasse, eesnäärmele, seemnepõiekudesse, munanditesse. Ilmneb valulik, sagedane, raskusteta urineerimine.

Tüsistused

  • kogu uretriit (osa luu kahjustus);
  • fimoos (eesnaha ava vähenemine);
  • balanopostiid (peanaha ja eesnaha peapööritus);
  • prostatiit (tüüpilise näärme kõhtu)
  • epididümiit (epididüümi kahjustus),
  • orhitis (munandikahjustus)
  • vesikuliit (seemnepudelite lagunemine),
  • urogenitaaltrakti näärmed,
  • parauretrall kanalid
  • kubeme lümfisõlmed.

Diagnostika

Selleks, et lõplikult kindlaks teha gonorröa esinemine, ei ole kliiniliste sümptomite esinemine põhinäitaja, kuna gonokokkide leidumine laboris on ikkagi vajalik:

  • limaskesta pinnalt võetud limaskesta mikroskoopiline analüüs;
  • konfiskeeritud bakterite külvamine konkreetses toitainekeskkonnas võetud materjalist, et tõsta esile gonokokkide kultuuri;
  • PCR ja IFA-diagnostika.

Gonorröa ravi

Gonorröa enesehooldus on vastuvõetamatu, haiguse krooniline ja kehakaalu pöördumatud kahjustused on ohtlikud. Kõik seksuaalpartnerid gonorröa sümptomitega patsientidel, kes on viimase 14 päeva jooksul seksuaalse kontakti saanud või viimase seksuaalpartneriga, tuleb uurida ja ravida, kui kontakt on toimunud varem kui selle perioodi jooksul. Gonükoosiga patsiendil kliiniliste sümptomite puudumisel uuritakse ja ravitakse kõiki seksuaalpartnereid viimase 2 kuu jooksul.

On vaja järgida reegleid:

  • mitte ennast ravida (muuta ettenähtud ravimite annust või keelduda pillide võtmisest täielikult);
  • täielikult lõpetama igasugused seksuaalsuhete vormid, sealhulgas suulised kummardused, suudlused;
  • keelduda alkohoolsete jookide võtmisest, isegi madala alkoholisisaldusega;
  • pärast tualeti sisenemist pese käed seebiga ja ravige neid koos antiseptikumiga;
  • kasutage ainult oma isiklikku hügieenieraldust, ärge puudutage teisi;
  • peske patsiendi riideid, eriti aluspesu, eraldi ülejäänud osadest.

Alam- ja ülemiste stenokardia süsteemi ägedat komplitseeritud gonorröa koheldakse pikka aega. Antibiootikum muutub maksimaalselt 7 päeva pärast või ravimid määratakse pikkadel kursustel - kuni sümptomid kaovad pluss veel 48 tundi.

  1. Tseftriaksoon 1.0 intramuskulaarselt (intramuskulaarselt) või intravenoosselt (intravenoosselt), x 1 päevas, 7 päeva.
  2. Spectinomycin 2,0 V / m, x 2 päevas, 7 päeva.
  3. 1,0 mg tsüfotaksiini, x 3 päevas või 0,5 mg tsiprofloksatsiini, x 2 päevas - kuni sümptomid kaovad + 48 tundi.

Pärast gonorrheaalse põletiku ägedate ilmingute peatumist (temperatuur peaks normaliseeruma, tühjenemine on vähe või seda ei ole avastatud, puudub äge valu, lokaalne turse on vähenenud) jätkavad antibiootikumide kasutamist.

Gonorröa ravi edukus sõltub õigest antibiootikumist, selle annusest ja selle vastuvõtu kestusest. Antibiootikumide talumatuse korral on välja kirjutatud sulfoonamiidid. Paralleelselt, vajaduse korral, raviskeemi hulka kuuluvad:

  • immuunteraapia vahendid,
  • kohalikud valmistised (salvid, geelid, pastad),
  • samuti füsioteraapia (UHF, vannid).

Oluline on mitte lõpetada ravi pärast investeeringu algust, sest antud juhul ei ole gonokokk täielikult elimineeritud, vaid lihtsalt läheb varjatud vormis ja jätkub krooniliselt. Sellisel juhul võib patogeen arendada resistentsust antibiootikumide suhtes.

Kroonilist gonorröad ravitakse tunduvalt kauem. Esiteks vaktsiin manustatakse 6-8-10 intramuskulaarset süstimist ja ravimit, mis stimuleerivad mittespetsiifilist immuunsust (pürogeenne, ribonukleaas) ja alles pärast antibiootikumi teraapiat.

Kursori lõpus, pärast kõigi haiguse iseloomulike sümptomite kadumist, tehakse patsiendile mitut kontroll-uuringut, kasutades erinevaid provokatsioone.

Ennetamine

Kohustuslikud ennetusmeetodid:

  • Isikukaitsevahendite kasutamine;
  • Isiklik hügieen;
  • Kasutage juhusliku kaitsmata sugulise vahekorra korral spetsiaalseid antiseptikume (kloorheksidiin, miramistina jne)
  • STD-de regulaarne diagnoosimine seksuaalpartnerite sageli vahetamisel.
  • Toitumise, laste ja meditsiiniasutuste töötajate kohustuslikud tervisekontrollid.
  • Rasedate gonorröa kohustuslik sõelumine.
  • Kitsa profiiliga spetsialistide sanitaarhariduslik töö elanike seas.

Gonorröa peetakse ohtlikuks haiguseks, mida tuleks ravida esimeste märkide ilmnemisel, kuid ainult spetsialisti juhendamisel. Trepperi enesehooldus on vastunäidustatud, sest võib ainult nakkus-põletikulise protsessi käigus süvendada.

Mis patogeen põhjustab gonorröa haigust?

Diplococci (Neisseria) Neisseria gonorrhoeae on gonorröa (tripper) põhjustav aine, mis põhjustab kuseteede põletikku. Patogeensed bakterid on resistentsed uue põlvkonna antibiootikumide toimele. Nad muutuvad pidevalt, kohanemisel kiiresti ravimite hävitavate mõjudega. Seksuaalselt ülekantavat nakatumist ei saa täielikult kontrollida. Seda on raske ravida.

Patogeeni morfoloogia ja selle levik

Pahatahtlikud bean-kujulised bakterid on suletud kapslisse. Välimine koorik kaitseb diplokokki immunoglobuliinide toimest - ühendid, mis on võimelised hävitama organismi sissetungivaid patogeenseid aineid. Tänu tsüstidele ei satu mikroobid kehas.

Kapslid kaitsevad diplokokki rakuliste ensüümide destruktiivsest toimest. Kaitsvad membraanid ei võimalda bakterit rünnanud valgeid vereliblesid neid seedida. Sellisel juhul täidavad erütrotsüüdid ja trikhomonaadid barjäärifunktsiooni, mis raskendab tripperi ravi.

Gonorröa otsesed patogeensed seisundid võivad püsida mädastes eksudaadis. Neisseria reprodutseerib ainult intratsellulaarset ruumi - leukotsüütide tsütoplasma, genitaalide vooderdavate limaskestade epiteeli, otseselt soolestiku, orofarünksi ja silmade osa.

Patogeenid ei ole võimelised liikuma ja eosed moodustama. Erütrotsüütide membraanid, spermatosoidid, epiteelirakud, bakterid on kinnitatud õhukeste kiududega. Need seadmed võimaldavad Neisseries'idel rännata keha sees ja olla väljas.

Tihtipeale on trikhomoonas paratiseerunud diplokokk. See põhjustab segainfektsiooni tekkimist. Seega, kui tekib gonorröa, kasutavad nad ravimeid, mis samal ajal mõjutavad trikhomoniaasi.

Diplococci ei ole vastupidavad keskkonnamõjudele. Bakterid tunnevad end mugavalt temperatuuril 35-55 ° C. Madalatel või kõrgematel temperatuuridel sureb Neisseria. Nad ei suuda päikese käes elada. UV-kiirgused kuivatatakse. Isegi nõrgad antiseptikumid tapavad kiiresti baktereid.

Mikroorganism, mis põhjustab tripperit, sünteesib β-laktomaasi - aine, mis neutraliseerib antibiootikume, muudab haiguse krooniliseks vormiks. See põhjustab mitmeid komplikatsioone.

Infektsiooni viisid

Tripperi põhjustav aine transporditakse läbi keha läbi vereringe, tungib läbi erinevateks organiteks. Bakterid avaldavad tõsist mõju nahale ja liigestele. Naistel rändavad nad reproduktiivsüsteemi välisest sisemisest organist. Diplokokid tungivad läbi vaagnapõõnsuse, põhjustades põletikku. Infektsioon põhjustab valulikkust ja sünnitust.

Kibu edastatakse kolmel viisil:

  • seksuaalselt;
  • leibkonna kokkupuude;
  • kui laps läbib sünnikadet, kui ema on nakatunud (gonokleti tekitab gonoblene gonokokkidest põhjustatud lapsekonjunktiviit).

Haigus levib traditsioonilise seksuaalvahekorra, anaalse ja oraalse seksi kaudu. Viimased kaks võimalust põhjustavad peamiselt ebatraditsioonilise seksuaalse sättumusega inimesi. Infektsioon toimub isegi siis, kui on tegemist suguelundite kokkupuutel, ilma et peenis tupikusse siseneks. Naised, kes suhtlevad haige partneriga, tagavad gonorröa patogeenide saamise.

Koduinfektsioon esineb harva. Bakterid, üks kord väljaspool keha, surevad 2-4 tunni jooksul. Haigust ei edastata tualete, roogade, vanni, basseini kaudu.

Ent gonorröa põhjustav aine siseneb kehasse voodis ja aluspesu, isikliku hügieeni tooted (käterätikud, hambaharjad), kui need sisaldavad värskeid nakatunud biomateriale. Objektid jäävad pärast suulist seksi süljes nakkust, eksudaati, mis väljub kusejuhtmest, anusest või tupest.

Sümptomatoloogia

On äge ja krooniline gonorröa. Rasvumine kestab 2 kuud. Sellel perioodil väljasõitja võtab kroonilise vormi. Sümptomite raskuse järgi jaguneb haigus: äge, alaägeline, torpid (kui haiguse sümptomid on kustutatud või üldse puuduvad), diplokokkide vorm ja vedu.

Infektsioonikestade lokaliseerimise kohas tekib hapukas:

  • urogenitaalaparaadi alumised ja ülemised segmendid (ilma tõsiste tagajärgedeta ja koos nendega);
  • vaagnaõõnes asuvad elundid;
  • gonorröa muud süsteemid.

Naistel mõjutab infektsioon emakakaela, munajuhasid, Bartholini näärmeid. Vaginaalsed seinad ümbritseb kihistatud epiteeli, mis ei tunne end diplokokkide suhtes. Kui limaskestad ei ole kahjustatud, ei nakata patogeenid läbi nende kaudu.

Inkubatsiooniperiood kestab 2-15 päeva. Mõnel juhul möödub infektsiooni hetkest kuni esimese manifestatsioonini 30 päeva. Gonorröa tõve kanduritel puuduvad nakkuse sümptomid. Need on ohtlikud tervetele inimestele, sest nad võivad infektsiooni levida.

Bakterid põhjustavad gonüreaalset vaginiiti, kui epiteeli kude vabastatakse. See on võimalik raseduse, menopausi või puberteediea ajal. Suguelundite suukaudne sugu põhjustab gonorrheaalset tonsillitti, stomatiiti, farüniti. Suguelunditevaheline kontakti lõpeb proktiidi ja konjunktiviidi esinemisega.

Kui bakteriaalne infektsioon on läbi klassikalise meetodi, on patsientidel täheldatud järgmisi tunnuseid:

  • Kopsupõletikuga sarnanev kooniline eksudaat on rikkalikult kogunenud. Meestel tekib emakakaelas naistel patogeense aine vool välja urtikajast.
  • Kuseteede ja emakakaela kanalid on paistes ja ülekaalulised.
  • Suguelundid põlevad, nad on ebamugavalt sügelevad.
  • Patsiendid tõstavad temperatuuri 39 kraadi, seal on mürgistuse sümptomid.
  • Patsiendid värisevad, neid piinatakse lihasvalu, janu.

Suukaudse infektsiooni sümptomid

Peroraalne infektsioon põhjustab järgmisi sümptomeid: orofarünksi põletik, ripsmete mandlid, tonsilliit, stomatiit, farüngiit.

Esialgu on täheldatud ebakorrapäraste kontuuride põletikuliste paiksete fookuste tekkimist ning tulevikus erosivarakke ja valge patina, mis on omane hõõgumisele. Aja jooksul kahjustused paisuvad, muutuvad ulatuslikeks. Lõppkokkuvõttes hõlmab stomatiit täielikult orofarünki.

Arstid peavad tingimata eristama kandidoosi suu ja kõri gonorröa põletikku:

  • koos gonorröaga tekib suust lõhn;
  • Kaugematerjali kohas moodustuvad verejooksud haavad;
  • erosioon katke 2/3 keelt, mõjutamata selle servasid;
  • sageli alustatakse stomatiiti alustades alumisest otsast, igemest, pehme sallist;
  • fungitsiidide abil ei ole võimalik naastut vabaneda, see laguneb metüleensinise toimel.

Mõned anali infektsioonid

Analilise soo tõttu tekib proktiit - haigus, mille korral põletikuline protsess toimub soolestiku otseses osas. Tripperi rektaalsed sümptomid on järgmised:

  • sügavkülmast ekseed;
  • nahk ja limaskesta kinni, need sügelevad;
  • aneža ümbritsevate kudede turse;

Analiininfektsioon lõpeb ohtlike komplikatsioonidega. See põhjustab paraproktiidi, mis võib põhjustada müokardiiti, kopsupõletikku, sepsi.

Eriti ohtlik pärasoole aluspinna põletik. Sellest tsoonist koosnevad gonorröa patogeenid sisaldav venoosne veri ei sisene maksa - organ, mis on loodud kudede lagundamisest tulenevate toksiinide neutraliseerimiseks. See siseneb kohe viletsa vena kaave, transporditakse südame, kopsude, aordi, neerude kaudu ja seejärel levib kõikesse siseorganitesse.

Gonorrheaalse konjunktiviidi märgid

Gonorröa diagnoositakse peamiselt imikutel. Lapse nakatumine sünnib. Patoloogia edastatakse ema-nakatunud või nakatunud tripperiga.

Esiteks põhjustavad bakterid tavalist konjunktiviiti: limaskestad muutuvad punaseks, silmalaud paistavad. Varsti põletikuline protsess võtab püsti kujul, mis on kindlaks määratud järgmiste ilmingutega:

  • Alates nägemisorganite hulgast eraldatud patogeenide eksudaadist.
  • Silmalaugude ja ripsmete pühkimine üle kollaka katte, mis moodustub koorimise ajal.
  • Silma sarvkest kannatab.

Gonorrhea konjuktiviit põhjustab pimedaks. Nii et vastsündinu ei jäta nägemist, tema silmad on sisse viidud naatriumsulfatsilliga.

Naiste reisija eripära

Naiste haiguse käigust mõjutab asukoht ja raskusaste.

Gonorröa, mis on lümfisõlm, tupp, emakakael, Bartholini näärmed kahjustanud, peaaegu ei tekita ebamugavust. Naised ei pööra sageli tähelepanu vabastatud eksudaadile ega võta seda kandidoosile.

Sügelus ei põhjusta ebamugavust. See läbib pärast anusteetilise lahuse puistamist (see on efektiivselt eemaldatud kaaliumpermanganaadiga). Haigus areneb kanduriks või muutub krooniliseks. Taandarengu seisukord korrapäraselt asendub ägenemisega, mille jooksul nahk on sügelevad ja tühjendamine on vähene. Visuaalsel kontrollimisel on nähtav turse, kihelus emakakaelas ja suuõõnes, paksenenud leukorröa.

Põletikuline protsess, millega kaasneb pinge kuhjumine. See on diplokokkidest põhjustatud haiguse suur tüsistus. Patsiendid kannatavad:

  • kõrge temperatuur (kuni 40 kraadi);
  • valulikkus kõhuõõnes, alaselja;
  • rikkalikult püogeenne eksudaat.

Selles seisundis olevad naised on haiglasse lastud, nad avavad haavandeid, tühjendavad ja süstivad antibiootikume.

Kasvav nakkus

Haigus katab urogenitaalaparaadi ülemise osa. Emaka, munajuhad ja munasarjad juhitakse patoloogiliseks protsessiks. See mõjutab emaka välispinda, vaagna närvipõimimist.

Millised faktorid põhjustavad gonorröa tõusu:

  • kraapimine, abort;
  • emakakaela biopsia;
  • rasestumisvastase spiraali kasutuselevõtt;
  • igakuine ja sünnitusjärk.

Selle haigusega kaasneb iiveldus, oksendamine ja valu, palavik, kõhulahtisus, verejooks, suurenenud urineerimisraskused. Emakas on suurendatud, elundi palpatsioon põhjustab valu. Munasarjad ja munajuhud on paistes.

Arenenud seisundites esinevad tõsised tagajärjed: munasarja abstsess, peritoniit, emakakaela kahjustused.

Patsiendile ravida ainult statsionaarsetes tingimustes. Nad kaotavad sageli munasarjad. Kui puss on akumuleerunud emakas, kuid patsiendi seisund on kriitiline, kantakse drenaaž elundisse, siis on ette nähtud antibiootikumravi. Kui sepsis on suur tõenäosus ja ravimaine ei anna korralikke tulemusi, eemaldatakse emakas.

Krooniline haigusseisund on peaaegu asümptomaatiline. See on ohtlik, sest see tekitab tõsiseid tüsistusi. Tripperi kroonilises arengus on täheldatud menstruatsiooni häireid, adhesioonide moodustumist vaagnapõõnes, emakavälist rasedust (väljaspool emaka), viletsust, viljatust ja püsivat vaagnavalu.

Rasedate nakkamine

Gonorröaga naistel, kes kannavad lapsi, vagiina, emakakaela kanal on põletikuline, loote membraanid avanevad ennetähtaegselt, tekib palavik ja nakatunud abort. Mõnikord langeb haigus sarnaselt salgeniidiga (munajuhade põletik).

Tundub vaginit - patoloogia, mis on tingitud tupe epiteeli hormonaalsetest tasemetest. Vaginiidi sümptomid on sarnased kandidoosile, kuid selle kõrvaldamiseks kasutatavad abinõud ei anna kergendust. Nakatunud rasedad saadetakse haiglaravile.

Laps on nakatunud haigusetekitajatega emaka või sünnituse ajal. Mõnedel lastel tekib gonorrheaalne konjunktiviit. Tütarlastel mõjutavad gonokokid genitaale.

Meeste reisija

Infektsiooni sümptomid ilmnevad 2-4 päeva pärast nakatumist. Mõnikord on haigus 2... 4 nädala jooksul asümptomaatiline. Kliinilist pilti mõjutavad vanus, kaasnevad haigused, immuunsuse tugevus.

Noorte meeste keha seisab aktiivsemalt vastu. Neil on kiire terav hoog ja edukalt ravitud. Eakatel patsientidel on patoloogia asümptomaatiline, see tähendab kroonilist seisundit ja infektsiooni kandjat.

Varasel etapil vabaneb limaskest või püogeenne eksudaat. Mees kannatab valu, kui tema põis tühjendatakse, põletades oma kusejuhi. Kuseteede kanalisatsiooni paistetab, punane nahk, pool on tugevalt eritunud. Ravimata gonorröa areneb epididümiidiks ja prostatiidi raviks.

Epididüümi kaotamine

Ureetrist saavad gonorröa põhjustatud patogeensed mikroorganismid tungida vas deferensidesse. Murtud munandid paisuvad, munandit läbib sellist valu, mida patsient ei suuda liikuda. Järk-järgult levib valu valutuna nimmepiirkonda, kõhu külge, kubemes.

Turne kasvab koheselt, 2-4 tunni möödudes muutub munandiks 2-3 korda rohkem kui normaalne. Seljavalu suurendab valu. Uriin on veres. Patsiendid, kellel on kõrge palavik, külmavärinad, kiire pulss.

Epididümiit põhjustab tõsiseid tüsistusi:

  • põseliha abstsess;
  • orhitis (munandite nakatus);
  • viljatus (lihase luumurd liigselt kitseneb või täielikult blokeeritakse liidete tekkimise tõttu, spermatosoidid kaotavad võime jääda, valmivad ja liiguvad).

Prostatiit

Tripperi patogeenid tungivad läbi eesnääre kanalitesse, mis ühendavad seda ureetraga. Teravdamise ajal levib valu läbi nimmepiirkonna, alakõhu, annab munandina ja kubemesse.

Eesnäärme paisub, avaldab survet kusepõiele, mis raskendab põie tühjendamist. Veres sisalduvad ja lima on leitud uriinis. Krooniline kibe areneb järk-järgult. Kateed järk-järgult kasvavad liidetega. Äge gonorröa põhjustab põletikku, mis on püogeenne ja abstsess. Lõpuks arenevad impotentsus ja viljatus.

Reisija põhjustab ka kusejuhi kitsendamist, eesnaha sulatamist, peenise erosiooni moodustumist.

Epididümiidi ja prostatiidi ravitakse antibiootikumidega, tooniliste ravimitega. Kui tekivad komplikatsioonid, viiakse patsiendid haiglasse. Kergeid tripperi vorme ravitakse kodus. Infektsiooni pärssimiseks kasutatakse antibiootikume ja füsioterapeutilisi protseduure.

Gonorröa ei mõjuta inimesi, kes kontrollivad seksuaalelu. Nad püüavad mitte juhuslikke suhteid, kaitsetsoost praktiseerida, ennetavaid meditsiinilisi uuringuid. Kui ilmnevad esimesed infektsioonid, peate külastama arsti. Ta määrab patoloogia põhjused ja kehtestab tõhusa ravirežiimi.

Kui infektsiooni ei ravita, levib lümfisüsteemi verega voolu diplokokk kogu kehas. Need kahjustavad maksa, neere, liigeseid, aju. Põhjustab sepsist ja muid tõsiseid tüsistusi.

Gonorröa patogeenid

2015.08.18

Gonorröa on nakkushaigus. Selle patogeen on gonokokk. Nime ise pärineb sõnast "pesa", mis tähendab seemet ja sõna "reos", mis tähendab voolu. Gonorröa kuulub sugulisel teel levivate haiguste, st sugulisel teel levivate haiguste kategooriasse ja mõjutab peamiselt luuüdi organite limaskestat. Sellel haigusel on ka "populaarseid" nimetusi, nagu luumurd ja haug.

See haigus on sageli vastuvõtlik inimestele, kes juhib seksuaalset eluviisi. Ta andis palju kannatusi nendel aegadel, kui antibiootikumid olid ravimitele veel harjumatud. Gonorröa salakavalus seisneb ka selles, et tema arvates lähevad paljud tüsistused, mille kohaselt on see arstumata ilma arsti sekkumiseta.

Loomulikult ei esine gonorröa süüfilisena selliseid hävitavaid omadusi, kuid selle tagajärjed võivad olla viljatuse mõlemas sugulas, lapse nakatamine nii, nagu see läbib sünnitust, kui ka meeste seksuaalprobleemide esinemine. See on rohkem levinud kui süüfilis ja gonorröa võib esineda nii palju kui ka süüfilis. Inimene ei pruugi olla teadlik gonorröa olemasolust ja jätkab seksi, nakatades oma partnereid haiguse progresseerumisel ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Igas vanuses inimesed on gonorröa suhtes vastuvõtlikud, kuid ennekõike on mõjutatud 20-30-aastaste vanuserühma noorte hulgas.

Võimalused püüda gonorröa

Gonorröa sõlmimise oht tekib siis, kui inimene tegeleb nii traditsiooniliste kui ka mittetraditsiooniliste sugupooltega. See edastatakse võrdselt ka klassikalise seksuaalvahekorraga, kusjuures mittetäieliku seksuaalvahekorraga on tegemist, kui partnerite suguelundite vahel on vaid kontakt, ilma suguhormooni sisestamata tuppe, suukaudse seksiga, kui esineb suuõõne ja seksuaalorganismi limaskestade kokkupuude, aga ka analislaste ajal.

Mehed ei nakata alati oma partnerit gonorröaga. On juhtumeid, kui vähesel määral gonokokke ei saa uuretisse siseneda. Ja isegi kui see juhtuks, saab neid urineerimise ajal kergesti pesta. Gonorröa kokkutõmbumise oht suureneb suguühe ajal partneriga, kellel on menstruatsiooniaeg või menstruaaltsükkel on lõppenud. Samuti on rohkem võimalusi gonorröa saamiseks pikaajalise toime korral või kiirel ajal, kui gonokokk väljub oma lemmikkohtadest, mis paiknevad sügavalt näärmetes.

Erinevalt meestest saavad naised alati haige partnerilt gonorröa. Haigus kipub laskmise ajal läbi laskmise läbi sünnikanali. Sellisel juhul mõjutab gonorröa poiste limaskesta ja tütarlaste suguelundeid. 56 patsiendil 100-st on gonorröa imikutel pimedaks. Tütarlapsed võivad nakatuda oma emadest kodumajapidamiste kaudu: räpane käterättide, käte, voodipesu kaudu.

Kuidas vastsündinud lapsed nakatavad gonorröaga.

30-l patsiendil 100-st võib laps nakatuda gonorröaga, sünnitust läbides sünnikadooni. Seda seletatakse asjaoluga, et gonokokkide moodustavad emakakaelas paikneva emakakaela epiteeli tee. Gonokokk ei tungi loote membraanile, kui see ei ole kahjustatud, kuid näiteks enneaegse sünnituse ajal, kui membraani terviklikkus on purustatud, kasvab amnionivedelik ja loote nakatumine.

Gonorröa sümptomid

Gonorröa mõjutab mitte ainult suguelundeid. Samuti avaldab see kahjulikku toimet pärasoolele, suuõõnele, kõrile ja silmadele ning mõnel juhul ka südamele, liigestele ja muudele organitele.

On juhtumeid, kus gonorröa käik on latentne, see tähendab, et isik on olnud haige partneri või partneriga kontaktis, kuid pärast seda ei ole haiguse sümptomeid täheldatud. Kuid see ei tähenda, et ta ei oleks nakatunud. Haiguse asümptomaatiline kulg on väga ohtlik nii enda kui ka tema partnerite jaoks. Eriti peate olema ettevaatlik naiste jaoks, sest gonorröa saadetakse lapsele.

Ligikaudu 70% naistest, kes on nakatunud gonorröaga, ei esine ebamugavust. Ülejäänud on kaebusi vanglast väljaheidete või limaskestade kujul, mõnikord võivad need sekreedid olla limaskestadeks. Lisaks muutuvad urineerimine ja valulikkus sagedamaks. Arstide hilinenud külastuste korral võib gonorröa levida emaka emakakaela teistest naiste reproduktiivsüsteemi organitest, näiteks munasarjadest ja munajuhadest. Tüsistuste oht sünnituse ajal, emakaväline rasedus ja viljatus suureneb mitu korda.

Meeste puhul esinevad tavaliselt gonorröa sümptomid tavaliselt 3-5 päeva pärast nakatumist. Need on hõrenenud või pankrease limaskestad, millega kaasneb sügelus, valulikkus ja valu urineerimisel. Eemaldused on spontaansed või nende väljanägemist võib põhjustada peenise pea surudes. Need sekretsioonid moodustavad kollakasrohelised täpid, mis on kergete aluspindade juures nähtavad. Kusejuhased huuled muutuvad põletikuliseks, hakkavad põlema ja paistuma. Kui ravi ei alustata õigeaegselt, hakkab haigus mööda luustikku sisenema, mõjutades kanali ennast, eesnäärme, munandite ja seemne vesiikulite hulka. Urineerimisprotsess muutub sagedamaks ja valulikumaks. Temperatuur võib suureneda, millega kaasneb kehaku külmavärinad. Sage sagedased valu juhtudel väljaheites.

On ka suuline gonorröa ja kandikud, mis võivad olla nakatunud oraalseksi abil. Tema eristavad omadused on mõnel juhul tõsine valu, kurgu punetus ja kõrge palavik.

Anus liigne gonorröa mõjutab tihti homoseksuaale, samuti naisi, kes praktiseerivad anaalseksi. Sümptomid on vabanemine anuskasust, samuti ebamugavus anuskas. Väiksemate sümptomite esinemise korral tuleb läbi viia uuring.

Gonorröa vältimine

Inimesed, kellel on korraga mitu seksuaalpartnerit, ei kasuta kondoome seksuaalvahekorra ajal harjumatute inimestega ega osale regulaarsetel uroloogidel, on vastuvõtlikud gonorröa infektsioonile. Gonorröa vältimiseks on soovitatav:

Lase seksi ainult korrapäraselt usaldusväärse partneriga.

Kui külastate seksi mitme partneriga, külastage igal aastal uroloogi uuringu läbiviimiseks

Seksuaalse vahekorra puhul ilma ravimeetoditeta on STD-infektsioonide vältimiseks vaja konsulteerida arstiga.

Üks gonorröa ajal esinevatest tüsistustest võib olla munandite katkestamine, mis väga sageli viib viljatuseni. Selle protsessi sümptomiteks on pundunud ja laienenud munandik, samuti tugev valu. Juhul põletik munandimanusekoed (epididümidiit) võib häirida protsessi sperma tootmist, ja juhul kahepoolsete põletiku võimalust viljastamisega järsult vähenenud. Selliste komplikatsioonide vältimiseks peaksite gonorröa ravi õigel ajal alustama, järgides kõiki arsti juhiseid.

Naistel esinevad tüsistused gonorröa puhul on sageli nähtamatud. Ainult mõnedel naistel on sellised sümptomid nagu palavik, kõhupiirkonna valu, vaginaalne verejooks, peavalu ja üldine valulikkus. Kui naine on rase, suureneb tõenäosus, et raseduse katkemine, loote infektsioon ja ka tema surm.

Gonorröa lastel on väga ohtlik. Kõigepealt mõjutab see beebi silmi. Nad hakkavad punaseks muutuma ja neist ilmuvad rohelised või kollased väljastused. Sellisel juhul peate silma koe kahjustuse vältimiseks viivitamatult võtma ühendust arstidega, mille tagajärjeks on nägemise kadu. Sageli on lapsed, kes maksavad täiskasvanute teadlikkusest.

Diagnoosimiseks kasutatakse mikrobioloogilist uuringut. See on mikroskoobiga mikroskoobi uurimine, kasutades Grami värvi. Tavaliselt on gonokokkideks oad ja nad paiknevad polümorfonukleaarse leukotsüütides või ureetra epiteelirakkudes. Seal on värvitud punane ja roosa.

Võite kasutada ka gonorröa patogeenide istutamise meetodit spetsiifilises keskkonnas, mis koosneb šokolaad-veri agarist ja millele lisatakse antibiootikume. See meetod on usaldusväärsem ja võimaldab tuvastada isegi patogeeni väikestes kogustes.

Lisaks ülaltoodud meetoditele kasutatakse tänapäeva meditsiinis gonorröa identifitseerimiseks polümeraasi ahelreaktsiooni tehnikat ja ensüümi immunoloogilist analüüsi.

Juhul, kui arst kahtlustab, et patsiendil on teisi STS-nakkuse vorme, kavatsetakse tal läbi viia uuring, et teha kindlaks need haigused, mis võivad nakatuda samaaegselt gonorröaga.

Lisaks ülaltoodud tehnikatele määrab arst urineerimiskatse ja võib osutuda vajalikuks ka muid katseid.

Muide, gonorröa diagnoosimiseks ei ole üldse nõutav gonovaktsiini või nn provokatsioonide kasutamist.

Tuletame meelde, et gonorröa enesehooldus on vastuvõetamatu. Ent isegi arstiga sõltub edukas ravi paljudest teguritest, nimelt: kui mõistlik on antibiootikumide kasutamine, immunoteraapia, füsioteraapia ja kohalik ravi.

Ravis gonorröa kasutatavate antibiootikumide suhtes kuuluvate penitsilliini Fraktsioonid: Augmentin, bitsillin 1,3,5 sulatsillin, oxacillin, ampitsilliini ja bensüülpenitsilliinnaatrium.

Lisaks antibiootikumide saab kasutada mitmeid liikmed tetratsükliini (tetratsükliin, kloortetratsükliini, oksütetratsükliini, doksütsükliin), antibiootikumid, makroliidide (makrapen, eritsiklin, erütromütsiin, oletetrin), antibiootikumid-asaliidide (asitromütsiini rifampiiniga roksitromütsiin, medekamitsin, josamütsiin).

Nende kõrval kasutatakse aminoglükosiide, tsefalosporiine, sulfoonamiide, fluorokinoloone.

Kui penitsilliinresistentse gonorröa tekib klamüüdiaga, on soovitatav kasutada tseftriaksooni, doksütsükliini ja asitromütsiini kombinatsiooni. Reservina võite kasutada fluorokinolooni ja doksütsükliini kombinatsiooni.

Gonorröa puhastamisel kasutatakse cefotaksiimi või tseftriaksooni, seejärel pitseerib päev hiljem suu kaudu tsefiksime ja fluorokinolooni topeltannuses. Paralleelselt ravitakse klamüüdiaid.

Immuunteraapiat (pürogeenilist) ja autoheemoteraapiat (taktiviin, timaktiin prodigiosaan, glükoos ja teised) kasutatakse immuunsüsteemi tugevdamiseks.

Neysergii: gonorröa ja meningiidi patogeenid

Neisseria (Neisseria) on gramnegatiivsete koktsidibakterite perekond. Perekond Neisseria sai nime Saksa dermatoveneroloogi ja bakterioloogi Albert Ludwig Neisseri (1855-1916) auks, kes avastas gonorröa tekitaja (1879).

Neisseria perekond sisaldab inimese Neisseria patogeenset haigust: gonorröa (Neisseria gonorrhoeae) põhjustav toimeaine ja meningiidi (Neisseria meningitidis) põhjustav toimeaine. Traditsiooniliselt nimetatakse Neisseria gonorrhoeae sageli gonokokkiks ja Neisseria meningitidis nimetatakse meningokokiks.

Samuti on inimestel isoleeritud mittespetsiifilised Neisseria liigid, mis asuvad limaskestadel (Neisseria sicca, Neisseria mucosa, Neisseria perflava).

Gonokoki infektsioon (gonorröa).

Gonorröa on sugulisel teel leviv nakkus (STI).

Gonorröa on põhjustanud Neisseria gonorrhoeae, Neisseriaceae perekonda kuuluv gramnegatiivne bakter, mis kuulub Neisseria perekonda.

Gonorröa ja ka urogenitaalse klamüüdia patogeensuse (Chlamydia trachomatis) põhjustav põhjus on silindrilise epiteeli kõrge tropism, mistõttu see mõjutab emakakaela kanalit, endomeetriumi, munajuhasid, ureetra.

Meestel esineb tüsistumatut gonorröad kõige sagedamini ägeda mürgise või pankrease limaskestria vormis. Gonorröa märgid naistel on tserebakteriaalne epileptiline limaskestade sekretsioon. Anogenitaalsete ja orogenitaalsete kontaktide korral võib tekkida proktiit või farüngiit.

Gonokoki infektsiooni sümptomid ja ilmingud, välja arvatud mõned erandid, ei ole spetsiifilised, laboratoorsed diagnoosid on vajalikud diagnoosi kindlakstegemiseks, et tuvastada gonorröa põhjustaja.

Meestel võib kuni 15% gonokokk-nakkuse juhtumitest esineda ilma kliiniliste sümptomitega ja 5-10% juhtudest ei esine laboratoorseid tõendeid uretriidi tekke kohta. Naistel võib gonorröa asümptomaatiliste vormide osakaal olla 45-55%.

Nii manifesti kui ka vähese sümptomiga gonokoki infektsiooni kujul ilma ravita on tüsistuste oht kõrge. Meestel on gonorröa komplikatsioonid ureetra, prostatiidi, orhideepidümiidi struktuurideks; naistel, endometriit, salgeniit, salpingoophoriit, pelveoperitoniit, tubo-munasarjade munandivähk, emakaväline rasedus, torupilli viljatus.

Õigeaegne laboratoorne uuring võimaldab aega alustada ravi ja vältida tüsistuste tekkimist.

Meningokoki infektsioon (meningiit).

Meningokoki infektsiooni põhjustaja (meningiit) on Neisseria meningitidis (meningokokk).

Meningococcus'est koloniseerib ninaneelus tagaseina ning sõltuvalt virulentsuse tüve ja resistentsus nakatunud isiku põhjustab nakkuslikku protsessi laia kliinilised nähud: asümptomaatiline kelgu, ninaneelupõletik ja üldistatud kujul - meningokokkeemia ja / või meningiit.

Meningokoki infektsioon mõjutab igas vanuses inimesi, kuid sagedamini (70%) lapsed on haige. Meningitsiidi suremus on keskmiselt 10%, mis määrab haiguse kõrge sotsiaalse tähtsuse.

Meningococcal kapsulaarset tüvede sõltuvalt keemilise struktuuri kapslipolüsahhariidi jagunevad mitmete Serogruppide A, B, C, X, Y, Z, W-135, 29-E, H, I, K, L. Üle 90% üldiste Meningokoki infektsiooni (meningiidi) vormid on põhjustatud serogruppide A, B ja C seriinide tüvedest ning palju sagedamini serogruppide X, Y ja W-135 tüvedest, ülejäänud serogrupid ei kujuta endast epidemioloogilist huvi.

Meningokoki infektsiooni (meningiit) üldise diagnoosi diagnoosimine hõlmab bioloogilise materjali mikroskoopiat, biomaterjali külvamist patogeeni täiendava kultuurilise ja biokeemilise identifitseerimisega, antibiootikumide tundlikkuse määramist; spetsiifiliste antikehade avastamine RPHA poolt.

Viimane ühine arendus vene keeles

NIIPP ja saksa keel

(TCI medTech) teadlased.

Nimekirja kuulub 100 parimast Venemaa kaubast

Autonoomne rektaalne elektrostimulaator prostatiidi raviks ja potentsiaali taastamiseks.

Erecron on autonoomsete stimulantide põlvkond igas vanuses meessuguelundite haiguste raviks.

Prostatiidi, uretriidi, tsüstiidi ravi.

Tervishoiuministeeriumi registreerimistunnistus nr FS 022a5830 / 1063-04.

ühelt poolt vereringe ja neurotoorismi parandamine ning seljaaju ja aju keskendumisvõime, teiselt poolt parandab mehed ja naised seksuaalfunktsiooni.

AES GIT TU 9444-017-07543077-2004

Vastavussertifikaat 20.10.2005 № 6583818

Kas potentsi probleem? Prostatiit? Adenoom?

Probleemide lahendamine - autonoomne elektrostimulaator "Erectron"

Novosibirski Akadeemia teadlaste seas leiti seade, mis 100% -l juhtudel parandab potentsi, edukalt toimeb prostatiiti. Juba esimesel istungil, kus te tunnete meeste jõu suurenemist. Seade aitab vabaneda valu ajal urineerimisel ja muudes probleemides.

ERECTRON puhastab eesnäärme kanaleid limaskestade pulgadest ja parandab verevarustust vaagnaeludes.

Tõhususe põhjus - keerulise kuju impulsi mitte ainult ei taasta eesnäärme tööd, vaid ka fantastiliselt võimet.

(Gonorrhea; alagrupp gonorrhoia seemne möödumist ;. Synonym gonorröa) - suguhaigus põhjustatud gonokokk, erineb primaarne kahjustus limaskesta urogenitaalhaiguste organitesse.

(gonorröa; gonorüoia - seemne aegumine; sünonüüm - gonorröa); - suguhaigust põhjustab gonokokk, seda iseloomustab

Gonorrhea - Neisseri gonokoki aktivaator - liikumatu gramnegatiivne kooki paar (diplococcus), mõlemad pooleks, mida on üksteisele kasutatud. Erinevatest gonokokkide urinogeenistest kehadest pärinevates mustrites seisavad tavaliselt leerised, mis meenutavad õlut rohkelt.

Paljutuumaliste neutrofiilide poolt fagotsütoomitud gonokokid sageli ei sure, vaid säilitavad elujõulisuse ja virulentsuse (endotsütoos) ja isegi korrutavad.

Kui uuritakse elektronmikroskoobi all, on patogeensed gonokokkide tüved kujutavad villi (pili), mis ilmselt aitavad patogeeni fikseerida epiteelirakkudesse ja spermatosoididesse ning pärsivad fagotsütoosi.

Gonokoki patogeensetes tüvedes on rakud nähtavad (joob), rakud (puurid) ja sperma-rakud ning fagotsütoosi summutamine.

Ebasoodsates tingimustes, eriti antibakteriaalsete ravimite mõjul, võivad gonokokid muutuda L-kujuliseks või muuta nende omadused (nn Asch vormid).

Gonokokke saab kasvatada kunstlikus toitainekeskkonnas, nad kasvavad paremini natiivse inimese valgu kohalolekul atmosfääris, kus süsinikdioksiidi sisaldus on 37 °.

Inimestel muutuvad gonokokid suhteliselt kiiresti resistentseks antibiootikumide ja sulfa ravimite suhtes; beeta-laktamaasi (penitsillinaas) tootvate tüvede sagedus.

Gonorröa epidemioloogia sarnaneb epidemioloogiale... peamised nakkust põhjustavad tegurid, nakkuse allikad, riskirühmad jne peaaegu kokku langevad.

Nakkushaiguste levik toimub reeglina seksuaalse kontakti kaudu.

Täiskasvanutel täheldatud silmade kahjustus tuleneb patogeenide kasutamisest kuseorganite kätega. Gonokokid satuvad vastsündinute silmis...

Samuti on võimalik tüdrukute leibkonna nakkamine, mis rikub hügieeninõudeid ("keraamika" -infektsioon, vere jagamine haigete gonorröaga, tavaliste isikliku hügieeni esemete kasutamine, näiteks käsnad jne).

Sellistel juhtudel, pärast gonokokkide surma, võivad need mikroorganismid (gonadhaigused) toetada põletikulist protsessi. Sünofiiliaga patsientidel esineb sageli gonorröa.

Gonokokkide parasiitse toimub peamiselt silindrilise või näärmepeptiliiniga (limaskestade, emakakaela kanali, pärasoole distonaalse osa, konjunktiivi) vooderdatud limaskestadega.

Stratifitseeritud lampe-epiteeliga kaetud limaskestade kahjustused ja nahakahjustused esinevad harva ainult erijuhtudel (traumad, organismi hormonaalsed muutused, immuunpuudulikkuse seisundid).

Epitoelli pinnale korrutades võivad gonokokid põhjustada selle hävitamise ja langevad pindmised lümfi- ja veresooned.

Gonokokkide sissetungimise aeg subepiteliaalsesse kihti ja põletiku tekkimine määrab inkubatsiooniperioodi kestuse: 1-2 päeva kuni 1 kuu. ja rohkem.

Gonokokkidest põhjustatud põletikuline protsess liigub järk-järgult limaskestade uutesse piirkondadesse.

Võib-olla on patogeenide lümfogeenne levik, mis seletab kiiresti arenevat põletikulist protsessi ureetra eesnäärme piirkonnas või adnexiidi arengut.

Gonokokkide retrospektiivne libisemine mängib olulist rolli mitmete komplikatsioonide tekkimisel. Nii läbivad sperma kanalid epididüümis, läbi munajuhade - munasarjadesse ja kõhuõõnde.

Haruldaselt on täheldatud liigeste ja teiste elundite kahjustuse hematoloogilist levikut, ehkki gonokokkide ja epiteelirakkude koostoimed loovad soodsad tingimused nende sisenemiseks vereringesse.

Reeglina surevad veresoonkonda sattunud gonokokid normaalse inimese vere seerumi bakteritsiidse aktiivsuse (tapmisfaktori) mõjutavad kohe.

Gonokokkide levik on võimalik ainult juhtudel, kui nad on resistentsed vere seerumi tapmisteguri suhtes või on organismi immuunsüsteemi häired. Siis on günokokkeemia, mis kahjustab liigesid, nahka ja teisi elundeid või gonokokkide sepsis.

Gonorröa püsiv post-infektsioosne immuunsus ei arene, nii et korduvad infektsioonid (reinfection) on võimalikud.

Kliiniline pilt on mitmekesine: asümptomaatilisest põletikulist protsessi limaskestadel kuni gonorrheaalse sepsise ja pankreaspektiga meningiidini.

Voolu korral eritub äge või värske gonorröa (infektsioon kestab kuni 2 kuud) ja krooniline. Meestel esineb sageli värsket gonorröa akuutse uretriidi kujul koos spontaarsete sekretsioonidega (joonis 2), millega kaasneb urineerimisjärgse valulikkuse tekkimine.

Patsientide üldine seisund praktiliselt ei kannata. Ureetra rikkalik hõrenemine võib põhjustada balanopostiidi, fimoosi või parafümoosi arengut. Umbes 10% meestest on ureetri asümptomaatiline põletikuline protsess (ureetra limaskesta ja uriini setetes on leitud palju leukotsüüte ja gonokokke).

Adekvaatse ravi puudumisel võib nakkushaigus muutuda krooniliseks: esinevad kerged sümptomid (kusejuurvitiste kerge punetus, vähene hingeldus, subjektiivsete häirete puudumine).

Mõnikord protsessi laieneb eesnäärme kusitist ja kusepõiekaelal (samas on sümptomid põiepõletik) ja põhjustab ägeda... gonecystitis (vesiikulid), mis võib edaspidi olla viljatuse ja seksuaalne düsfunktsioon.

Gonorröa on tavaliselt multifokaalne; gonokokk nakatab kusejuhtmat, emakakaela kanalit, Skureni paraurethraalseid läbilõikeid (nahiiti), Bartholini näärmeid ja mõnikord ka pärasoolku. Mõnedel juhtudel on ägeda uretriidi või tservitsiidi sümptomid nii tõsised, et düsuuriahäired või leukorröa on sundinud arstiga nõu pidama.

Üldise seisundi märkimisväärseid subjektiivseid häireid ja häireid täheldatakse reeglina üleneva gonorröaga, kui gonokokid tungivad emakasse. munajuuksed ja. Seda täheldatakse ligikaudu 10-15% gonorröa patsientidest. naised ja sagedamini pärast menstruatsiooni, mis soodustab vaagnaelundite nakkust.

Gonorrheal-salpingo-oophoriit põhjustab sageli viljatust ja emakavälist rasedust. Naistel esineb krooniline gonorröa tavaliselt ilma märgata sümptomideta, patsiendid jätkavad seksuaalsust, jäädes Gonorrhea leviku allikaks.

Kuid kroonilise gonorröa korral tekivad samad komplikatsioonid nagu värsketes.

Gonorröa võib kahtlustada juuresolekul dizuricheskih häired meestel - voolus kusitist, sümptomid akuutse epididümidiit ja (või) prostatiit, naised - valgem, märke salpingoophoritis, emakakaelapõletik.

Näidustusteks hospitaliseerimist on tüsistused gonorröa (ooforiit, äge epididümidiit, prostatiit, artriit ja teised.), Relapsid ja taasnakatamisele gonorröa., Samuti vältimine ambulatoorset ravi, kodutus, krooniline alkoholism ja muud sotsiaalsed põhjused.

Gonorröa patsiendid, kes on ravi lõpetanud, alluvad raviarstide jälgimisele ja venereoloogi uurimisele kolme kuu jooksul.

Prognoos õigeaegseks ja nõuetekohaseks raviks on tavaliselt soodne.

Bibliograafia: Venereaalsed haigused, toim. O.K. Shaposhnikova koos. 338, M., 1980; Mavrov I.I. Gonokokkide infektsiooni ravi ja ennetamine, Kiiev, 1984. bibliogr.; Ovchinnikov N. M., Bednova V.I. ja Delektorsky V.V. Sugulisel teel levivate haiguste laboratoorsed diagnoosid, M., 1987; Skripkin Yu.K., Sharapova G.Ya. ja Selissky GD Seksuaalse kontakti kaudu edastatavad haigused, L., 1985; Turanova E.N., Chastikova A.V. ja Antonova L.V. Naiste gonorröa, M., 1983, bibliogr.

Süüfilis, gonorröa, klamüüdia põhjustavad ained.

Süüfilise põhjustav aine. Süüfilisa on naha, siseorganite, luude, närvisüsteemi kahjustatud nakkushaiguste haigus.

Patogeeni omadused. Süüfilise põhjustaja - Tgeronema ralli Imidum (kahvatu treponema). See viitab otd-le. Gracilicutes, Fam. Srigoshaetaceae.

Morfoloogia: peenelt raputatud bakterid (4-14 mikronit) koos ühtlase (võrdse kõrgusega) väikeste lokkidega. Nad liiguvad teljesuunalise filamendiga, mis paikneb raku seina ja MTC vahel (täidavad kiigust, translatsioonilist ja muud keha liigutusi). Vaidlust ja kapsleid pole. Bakteritel võib olla teisi vorme: tsüstid, graanulid, L-vormid.

Tinakteriaalsed omadused: värvitud raskustes, kahvatu toonides (nimi on kahvatu treponema), gramm "-". Romanovski-Giemsa järgi on värvitud veidi roosad värvid

Kultuuriomandile: obligatnyeanaeroby vaevalt kasvada spetsiaalsel toitekeskkonnale: BCH astsiitilised maksa viilud, neeru, aju, veise süda puljongit täiendatud tsüstiin naatriumtioglükolaati, P5 ° C (40 ° C juures die).

Kultuurilised treponemad on vähem virulentsed, kuid nende antigeenid sarnanevad kudete treponemaga, mida kasutatakse süüfilise diagnoosimiseks.

Antigeenne kitsendus: on mitmeid antigeene (polüsahhariid, lipoid, valk); kahvatu treponema antigeensed omadused on sarnased teiste treponemaga; põhjustav toimeaine lipoid-antigeen on identne veiste südame lipoid-ekstraktiga, seetõttu kasutatakse süüfilise serodiagnostikas veiste südame alkoholiekstrakte (Sachsi ja Kahni reaktsioone) ja hobuste südant (Meinike reaktsioon).

Resistentsus: ebastabiilne keskkonnas, 55 ° juures, 15 minuti möödudes, kuivatamise, valguse, elavhõbeda soolade, vismuti, arseeni, penitsilliini suhtes. Loomade patogeenus: looduslikes tingimustes on patogeen ainult inimesele kahvatu; Eksperimentaalne süüfilis võib põhjustada munandivähk ja küüliku nahk, naha inimahvid (esimese eksperimentaalse süüfilis põhjustatud Metchnikoffilt ja Roux 1903 šimpansid, mis aitas mõju testimiseks vastaste ravimite süüfilis ja salvarsan neosalvarsan).

Süüfiidi epidemioloogia. Nakkuse allikas on haige; kõige ohtlikumad on inimesed haiguse varases staadiumis, kolmanda eluperioodi kestel ei ole inimene nakkav (keskmiselt 4 aastat pärast nakatumist).

1) seksuaalne - ülekaalus ülekandmistee; 2) võimaliku nakatumise kaudu suudlus; 3) läbi imetava ema piima; 4) kodumajapidamistarbed (prillid, hambaharjad, sigarettid) - väga harva; patogeen säilitab oma levikut leibkonna esemete suhtes enne kuivatamist (leibkonna sifilis);

5) võimalik loote nakatumist naistel, süüfilisse (transplatsentaarset) või läbipääs sünnituskanali (kaasasündinud süüfilis); patogeeni ei suuda läbistada platsenta esimeses 4mesyatsa rasedus ja pereemade neid termineid takistab loote nakatumist; b) ei ole välistatud süüfilisusega doonoritega nakatumisega vereülekande juhtumid.

15. sajandi lõpus viidi Ameerika Ühendriikidesse Columbuse meremeeste poolt Euroopasse süüfilisa. Haigest on teatatud kõikjal, eriti arengumaades. Kahekümnendal sajandil. esinemissageduse suurenemine täheldati 30-40-ndatel, seejärel täheldati langust (esinemissageduse vähenemine). Alates 1986. Aastast on juhtumeid laialt levinud. Mõnes piirkonnas (sealhulgas Venemaa Föderatsioonis) on see peaaegu epideemiline väärtus. Pathogenesis ja kliinikus. Pääsla: naha ja limaskestade urogenitaaltrakti sugulisel teel ja muu limaskesti, mille tühised ruumi povrezhdeniya.Ot sissejuhatuses patogeeni kaudu lümfisoontesse ja vere kaudu levivate levis elundite ja kudede, põhjustades nende põhjustatud kahjustused parasitismi. Esialgu on resistentsus patogeeni suhtes madal (praegusel ajal levib see kiiresti kudede kaudu), siis suureneb ja levib see edasi, kuid inimene ei saa täielikult patogeeni vabaneda. See tasakaal on ebastabiilne ja paljudel patsientidel on see üleminek tertsiaarsele süüfilisele. Kõrge resistentsusega isikud tekitavad mitmesugustes kudedes tuberkuloosi-sarnaseid kahjustusi, samas kui madala resistentsusega patsiendid tekitavad kesknärvisüsteemi kahjustusi.

Inkubeerimisaeg: 3-4 nädalat. Pärast inkubatsiooniperioodi jätkub süüfilis tsükliliselt (muutuva haigusperioodiga). Sügaviku eraldamine laval on tingimuslik, kuna perioodide muutumise järjekorda ei järgita. Esmane periood: namesti rakendamise (suguelundite huuled) moodustatud chancre (rezkoogranichennoe pitsat, kelle pinnal on haavandid, mis paraneb 6-7 nädalat ja selle asemel on tähekujuline ribi) treponemes leitud paistes piirkondlike lümfisõlmede. Sekundaarne periood (pärast latentset perioodi b - 8 nädalat): ravi puudumisel areneb nahal mitut löövet, limaskestad, genitaalid, juuste väljalangemine, olulised muutused siseorganites. Kestab 3 kuni 4 aastat. Mees sel ajal zaazendlya teistega. Need manifestatsioonid võivad ilma ravita kaduda, ent patogeen püsib kehas ja areneb aeglaselt, põhjustades dramaatilisi muutusi elundites ja kudedes. Kolmasajane periood: areneb ravi puudumisel tavaliselt 3 kuni 4 aasta järel, on naha, limaskestade, luude, liigeste, siseorganite, närvisüsteemi kahjustused, moodustuvad kummid - kobarad, mis kipuvad lagunema ja haavanduma. Tertsiaarne periood kestab aastaid. Ilma ravita (keskmiselt 8 - 15 aastat) võib tekkida neurosüüfilise - raske Kahjum kesknärvisüsteemi (aju süüfilis, halvatuse ja tabes dorsalis püsiv liikumine häired, vähenenud vaimse tegevuse) ja surma võib tekkida. Laste põletikulise sündroomiga esineb lööve, nohu, siseorganite muutused, jäsemete halvatus. Kui vanemad olid haigestunud süüfilisega ja neid raviti, võib lapsel haiguse ilminguid esineda - 30-60% juhtudest esineb närvisüsteemi kahjustusi. Sigjalise emakasisese infektsiooniga võib esineda rasedust.

Moodsa sfüliini kliinik on muutunud. Inkubatsiooniperiood on kestnud (kuni 4 kuud). Sekundaarsüefiili ajal võivad esineda mitmed retsidiivid (lööve ilmneb ja mitu korda kaob). Ilmutasid süüfilise ebamäärased vormid: šankri asemel tekivad erosioonid, emakasse esinevad šankrid, mehed, šenkla genitaalherpese kujul. Hiljutised uuringud näitavad, et patsiendid ei pruugi läbida kõiki süüfilise kliinilisi ilminguid. Fifoonia, tertsiaarne süüfilis registreeritakse ainult südame-veresoonkonna kahjustuste kujul. Nii et Süüfiliside kliinilised ilmingud sõltuvad inimese immuunsuse seisundist, mis võib igas staadiumis kahjustuste arengut peatada.

Immuunsus. Kaasasündinud immuunsus ei ole. Immuunsus ei arene pärast haigust ja ravi. Võimalikud on korduvad haigused. Haiguse ajal - mittesteriilne immuunsus. Infektsioosse immuunsusega kaasnevad allergiad, mis pärast taastumist kaovad. Võimalik superinfektsioon - haiguse taasinfektsioon. Sellisel juhul ei moodustu kindel šankre ja koguintegruppi levivad treponemid, kes osalevad üldistamisprotsessis.

Laboratoorsed diagnoosid. Kasutatud materjal ja meetodid sõltuvad haiguse perioodist. Patogeeni isoleerimine ei toimu tavaliselt, sest. Kultuuride tootmiseks kasutatavad meetodid ei ole välja töötatud. Peamine periood. Uuritud materjal: kudede mahl, tahke šancer, lümfisõlmede punktpunkt.

Meetod on mikroskoopiline: treponema täheldatakse pimedas valdkonnas elus vormis, mõnikord kasutades romanovski-giemsa värvimist. Sekundaarsed ja kolmanda taseme perioodid.

Uuritud materjal on patsiendi seerum. Meetod - patsiendi seerumi süüfilise põhjustava aine antikehade seroloogiline avastamine. Selleks kasutatakse järgmisi seroloogilisi reaktsioone:

1) Wasserman-RW reaktsioon (komplemendi sidumise reaktsioon - CSC); Selles reaktsioonis kasutatakse antigeeni (ekstrakti veiste südame lihastest + kolesterooli alkoholilahust) kardiolipiinantigeeni. See antigeen ei ole spetsiifiline. See reaktsioon haiguse esimesel kolmel nädalal on negatiivne, antikehad ilmuvad 4 nädala jooksul (primaarne, sekundaarse sfüliidi alguses). Viimastel aastatel on see test muutunud vähem spetsiifiliseks ja annab valeid tulemusi: 5. haigusnädalal võib see olla negatiivne või võib olla positiivne ka muude haiguste puhul - maksahaiguste, kollageenide ja muude spirohetooside puhul. Täpsema diagnoosi saamiseks kasutatakse muid katseid.

2) settekivimite reaktsioonid: Kahni ja Sachsi-Vitebski reaktsioon, Meinicke reaktsioon, tsütokoolsed testid, need reaktsioonid põhinevad flokulantsete settete moodustumisel pärast lipoidi antigeenide lisamist patsiendi seerumile;

3) kahjutu treponema (RIBT) - kõige spetsiifilisema kaasaegse seroloogilise testi - immobiliseerimise reaktsioon - patsiendi seerumi lisamisel ja kultuuri treponemide (spetsiifiline antigeen) täiendamine kaotavad liikuvuse.

Kiirdiagnostikas (primaarseteks uuringuteks) kasutatakse immunofluorestsentsreaktsiooni (RIF) - mikrorekretsiooni klaasil, millel on eriline antigeen vere või seerumi kohta.

Ravi. Kasutatakse antibiootikume. Penitsilliin on kõige tõhusam. Kui see on talumatu, kasutage tetratsükliine, klooramfenikooli. Kasutatakse bismuti preparaate - biohinooli, bismoverooli, pentabismooli. Esmase süüfiisi algusjärgus alustatud varajane ravi annab ravile lühikese aja jooksul haiguse. Tavaliselt saavutatakse süüfilise ravimine etapiviisilise ja kombineeritud kemoteraapia abil, mis viiakse läbi mitmel kursusel 2-3 aastat. Sekundaarse süüfilise korral ravitakse mitte rohkem kui 25% patsientidest, 25% -lises protsessis muutub see varjatud faasiks ja 50% -ni muutub kolmandaks etapiks. Tertsiaarse süüfilise korral on ravi sümptomaatiline.

Ennetamine Spetsiifilist profülaktikat ei ole. Spetsiifiline profülaktika - hügieenieeskirjade järgimine, varajane diagnoosimine ja kohustuslik ravi, välja arvatud juhusliku sugu.

Gonorröa on urogenitaalsete organite limaskestade pankrease põletikuline nakkushaigus. Patogeeni omadused. Gonorröa - gonokokk - Neisseria gonorrhoeae põhjustav toimeaine. Viitab sellele Neisseriaceae, Dep. Sgasi1icutes. Morfoloogia: diplokokk-bean-kujuline, liikumatu, pole spoore, ei moodusta kapsleid. Leukotsüütide sees esineb rasvkoe (mittetäielik fagotsütoos).

Tinctorial omadused: gramm "-". Kultuurilised omadused: aeroobne või fakultatiivne anaeroobne. Ei kasvatata lihtsas keskkonnas. Kasvatatud keskmise veres või seerumis. Kasvab sristomütsiini või polümüksiini vahendeid. Moodab väikesed, ümmargused läbipaistvad kolooniad. Optimaalne temperatuur on 37 ° С (ei kasva 25 ° C juures).

Biokeemilised omadused on nõrgad. Jagab ainult glükoosi happeks. Valgud ei lagunevad. Sellel on tsütokroomoksüdaas.

Antigeenne struktuur on halvasti mõistetav. Sellel on valgu antigeen, mis on levinud meningokokkide ja polüsahhariidi antigeeniga, mille järgi eristuvad seropositiivsed ravimid.

Patogeensuse faktorid: endotoksiin - rakuseina toksiline aine - lipopolüsahhariid.

Resistentsus: gonokokkimkalomolestoychiva keskkonnas. Väga tundlik kuivatamise, temperatuuri, des. tähendab.

Gonorröa epidemioloogia. Ainult inimene on gonorröaga haige. Loomade ja loomkatsetega seotud loomade liigid ei ole gonokokkidele vastuvõtlikud. Nakkuse allikas on haige inimene.

Edastamise viisid: 1) seksuaalne kontakti - peamine viis; 2) nakatunud majapidamistarvete kaudu - voodi, käterätiku, voodipesu, haigetega jagatud kätepesu kasutamisel; harva. Neonataalse blefarea (silma limaskesta põletik) nakatumine toimub emaka nakatunud sündiskanali kaudu. Esinemissagedus on seotud sotsiaalsete tingimustega. Sõda, töötus, prostitutsioon aitavad kaasa nakkuse levikule.

Pathogenesis ja kliinikus. Sissepääsu värav on kuseteede (kusejuht) ja genitaalide limaskestade membraanid. Gonokokid kinnituvad limaskestade epiteelile ja paljundatakse siin. Kui nad surevad, vabaneb endotoksiin, mis põhjustab põletikku. Kmestu põletikuliste leukotsüütide migreeruvad nad fagotsüteerivad Neisseria gonorrhoeae, mis ei ole lagundatakse leukotsüüdid ja kiiresti paljuneda neid.

Inkubatsiooniperiood on 2-4 päeva. Täheldatud menstruaaltsükli, sugurakkude, emakakaela äge pulmonaalne põletik, naistel esinevad seedetraktistud, eesnäärme näärmed.

Akuutse gonorenena puhul täheldati kihise sügelust, urineerimise ajal tekkivat valu, kusepõie vedeliku kollase-rohelise värvuse korral. Täheldatud on genitaalide hüperemeediat ja puhitus. Krooniline gonoreiproteiin on rohkem lõdvestunud ja loid: pankreatiit on vähem napp, sügelus ja valu on vähem väljendunud. Siiski on patsiendid, nagu ägeda gonorröa puhul, nakatavad.

Puudumisel ravi või režiimi rikkumise arendada tüsistused: põletik munasarjad, eesnäärme, seemnepõiekeste, liigesed, kitsendades kusiti, sageli naiste infertiilsuse ja muzhchin.Gonokokki võib tungida pärasoole põhjustada endokardiit, ajukelmepõletik, liigesepõletik, stomatiit, konjunktiviit.

Immuunsus. Ülekantud haigus ei jäta puutumatust. Võimalikud on korduvad infektsioonid.

Laboratoorsed diagnoosid. Uuritud materjal: ureetra, vagiina, emakakaela, eesnäärme, pärasoole, uriini, sperma väljajuurimine. Meetodid: 1) põhi diagnostilist meetodit bakterioskopicheskiy-: määrdub värviti Grami ja metüleensinist (mittetäieliku fagotsütoosi); hea meetod on fluorestsentsmikroskoopia pärast seda, kui määrdeid töödeldakse gonokokkide vastu fluorestsentsantikehadega (roheline tuli); 2) bakterioloogiline - kasutatakse mikroskoopia tulemuste puudumisel; 3) seroloogiline meetod - kroonilises gonorröas - antikehade tuvastamine patsiendi seerumis gonokoki antigeeniga; Selleks kasutatakse RSK-d - Bordet-Zhangi reaktsioon.

Ravi: ägedates gonoräärides antibiootikumid: penitsilliin, streptomütsiin, tetratsükliin ja sulfoonamiidid. Varem on nende kasutamine raviks. Kasutatakse kohalikku ravi - ureetra pesemine lapi lahusega, kaaliumpermanganaadi lahus (1: 5000). Ravi ajal ei võeta toidust vürtsikas toit, alkohoolsed joogid ja kehaline koormus. Kroonilise gonorröa korral viiakse läbi vaktsineerimisravi. Kasutatakse tapetud gonovaktsiini (12 tüvest) ja autovaktsiini. Tehke autoheemoteraapiat ja püoteraapiat (prodigiosaani, välisvalkude manustamine).

Ennetamine Erihoiatused puuduvad. Kokku profilaktika- meetmeid kasutatakse ennetada suguhaiguste: hügieenimeetmed, sanitaar- ja kasvatustöö elanikkonna seas, tervislikud eluviisid, avastamise ja ravi patsientidel gonorröa, välja arvatud juhuslikud seksuaalsuhted. Kondoomi kasutamine, riskihindamine. Seadus näeb ette karistuse ravi kõrvalehoidmiseks ja teiste isikute teadlikuks nakatamiseks.

STD patogeenid on mikroorganismid, mida manustatakse seksuaalvahekorda inimeselt inimesele. On erinevaid STD-sid - need on bakterid, seened, algloomad, viirused.

Millised on suguhaiguste liigid?

Bakteriaalsed STD patogeenid

Klassikad suguelundite haigused on põhjustatud bakteritest. See on gonorröa, süüfilis, klamüüdia.

Viimastel aastatel nimetatakse ureaplasmoosi ja mükoplasmoosi sagedamini sugulisel teel levivateks nakkusteks. Meeste suguhaiguste tüüpe täiendab garderelloos. See bakter ei kuulu naiste suguhaiguste seas, sest see ei põhjusta põletikulist reaktsiooni. Kuid meestel võib gardnerella põhjustada uretriidi.

Bakteriaalsed infektsioonid on nende komplikatsioonide tõttu ohtlikud. Nad põhjustavad enamasti viljatust mõlemas soos. Sellised patoloogiad nagu gonorröa ja süüfiline looduslikul teel võivad põhjustada siseorganite kahjustusi ja surma.

STD-viiruse patogeenid

Kõige ohtlikumad nakkused hõlmavad sugulisel teel levivaid viirushaigusi.

  • HIV;
  • suguelundite herpes;
  • inimese papilloomiviiruse nakkus;
  • Epsteini-Barri viirus;
  • tsütomegaloviirus;
  • viiruslik hepatiit B ja C;
  • molluscum contagiosum.
  • Paljud neist infektsioonidest on ravimata.

    HIV ja hepatiit ilma ravi lõppu surma.

    Herpes, kuigi mitte surmav haigus, ei ole kunagi täielikult välja ravitud. Ja immuunsuse vähenemine võib mõjutada siseorganeid, sealhulgas aju.

    Paljudel inimestel papilloomiviirus üldse sümptomeid ei näita, kuid see suurendab emakakaelavähi ohtu naistel 300 korda. Sellest 100 vähist haigeks olevast naisest on 97 papilloomiviiruse nakkust.

    STD-de kõige lihtsamad patogeenid

    Meie laiuskraadides on sugulisel teel levinud ainult üks parasiit. See on ühekolbiline kõige lihtsam mikroorganism - Trichomonas.

    See erineb bakteritest selle poolest, et sellel on rakusisene tuum ja teised moodustatud organellid.

    Trichomoniaasi peetakse kõige sagedasemaks suguelundite haiguseks maailmas. Läbipaistev hinnangute järgi kannatab see patoloogia umbes 10% maailma elanikkonnast.

    STD testide liigid

    Seal on mitut liiki laboratoorseid analüüse, mida kasutatakse suguelundite infektsioonide diagnoosimiseks.

    Siin on kõige sagedamini kasutatavad meetodid:

  • äigepreparaadina mikroskoopia - mikroskoopilise uuringuga värviti native või kliinilise materjali (tavaliselt on saadud kuseelunditele vähemalt - kurgu või pärasoole);
  • PCR - määrata kindlaks DNA STD patogeenide kliinilises materjalis (see võib olla mistahes - kraapides kusiti, sperma, veri, eesnäärme mahl, uriin jne);
  • kultuuri diagnostika - urogenitaalsüsteemist saadud biomaterjal külvatakse toitainekeskkonnas ja jälgitakse kolooniate kasvu;
  • seroloogilised diagnoosimeetodid - kasutatakse teatud nakkushaiguste patogeenide tuvastamiseks veres antikehasid.

    Kas STD patogeenid surevad kuivatamisel?

    Kõik patogeenid surevad kiiresti, kuivatades, keedetud, päikesevalguse eest jne.

    Desinfitseerimise mõju STD-patogeenidele võimaldab kiiresti patogeensete mikroobide hävitamist. Kõik need on väliskeskkonnas ebastabiilsed. Enamik baktereid võib selles sisalduda mitte rohkem kui paar tundi. Seepärast on STD patogeenide levik kodumajapidamistes haruldane.

    Kas STD-patogeenid on kondoomi kaudu edastatud?

    Kõige tõhusam meetod STD patogeenide ennetamiseks on barjääri rasestumisvastaste vahendite kasutamine. Enamikul juhtudel väldib kondoom infektsiooni.

    Kuid samal ajal ei taga ta endiselt 100% kaitset. Patogeenid ei saa tungida läbi selle.

    Kuid tuleb meeles pidada, et:

    • kondoom võib rebida või libiseda;
    • infektsioonikolded võivad paikneda kehapiirkondades, mis ei ole kondoomi kaetud (pärakus, suguelundite piirkonnas nahk);
    • rasvapõhiste määrdeainete kasutamine võib hävitada kondoomi;
    • mõned viirused on nii väikesed, et harvadel juhtudel tungivad nad läbi lateksist (viirushepatiit) läbiviidud mikrokarded.

    Samuti tuleks arvesse võtta STD-nakkusetekitajate analsuju kaudu edastamise võimalust. Sellisel juhul võib tekkida gonokokiline või klamüüdia etioloogia passiivses partneris.

    Sellisel viisil edastatakse süüfilis ja enamik viirusnakkusi. Mõnel juhul võib sugulisel teel levivate haiguste suuõõne seks olla suuline seks. Need on bakteriaalsed infektsioonid: klamüüdia, süüfilis, gonorröa. Lisaks sellele edastatakse mõned viirused sel viisil: herpese, tsütomegaloviiruse, HPV, Epsteini-Barri viiruse.

    STD-patogeenide põhjustatud genitaalidest vabanemine

    Paljud genitaalinfektsioonide tekitajad mõjutavad peamiselt ureetra või tupe. Sellisel juhul on üks sümptomitest genitaal-süsteemi struktuuridest eemaldumine.

  • vähene või rikkalik;
  • limaskest või pankrease;
  • vedel või paks;
  • sisaldavad mitmesuguseid lisandeid;
  • on teistsuguse värvi.

    Vastavalt heidete omadustele võib eeldada, milline patogeen on tekitanud STD. Tõsi, ühetähenduslikku vastust ei saa anda - igal juhul nõutakse labori diagnostikat. Kuid arst vähemalt teab, millised testid tuleks kõigepealt läbi viia.

    Erinevate suguhaiguste sekretsiooni eripära:

  • trikhomoniaas on rohelist või kollast limaskestatust, vahva, väljendunud ebameeldiva lõhnaga;
  • Chlamydia - limaskestade läbipaistev või limaskestade väljaheide, sageli segatud verega;
  • kandidoos - valge paks väljaheide, mille all on leitud punaste ja kuiva limaskestade suguelundeid;
  • gonorröa - valge või kollase värvuse valulikkus, mis on sümptom meestel.

    STD-patogeenide efektiivsed antibiootikumid

    Oleme juba leidnud, et on olemas suur hulk erinevaid suguhaiguste tekitajaid. Kahjuks puudub universaalne antibiootikum, mis neid kõiki korraga hävitaks. Seetõttu peab enne ravi alustamist haigusetekitaja identifitseerimiseks olema diagnoos.

    Allpool on loetelu patogeensetest bakteritest, seenedest, viirustest ja algloomadest koos nende ravimite nimedega, millele nad enamikul juhtudel tundlikud:

  • Chlamydia - doksütsükliin;
  • süüfilis - bensüülpenitsilliin;
  • gonokokk - tsefiksime;
  • ureaplasma - asitromütsiin;
  • Trichomonas - Ornidasool;
  • Candida - flukonasool;
  • herpes - atsükloviir.

    Mõnikord juhtub, et patogeen ei ole ravimi suhtes tundlik. Sel juhul toimub ravi muu antibiootikumiga.

    Kas kasutatakse ravimiresistentsust või antibiootikumi, mille patogeen on antibiogrammi andmete kohaselt tundlik. See on saadud kultuuriga.

    Millisele arstile pöörduda STD-patogeenide diagnoosimiseks

    Et tuvastada STL-i põhjustaja ja saada ravi, peate konsulteerima venereoloogiga. Selle eriala arstid on meie kliinikus aktsepteeritavad. Siin saate kvaliteetset arstiabi.

    Meil on olemas igasugused testid. Pärast tulemuste saamist arst dešifreerib ja määrab ravi.

    Kui te kahtlustate STD-d, võtke ühendust pädeva venereoloogiga.

    Meestel esinev gonorröa on sugulisel teel leviv haigus, mis esineb sugulisel teel ja väljendub luuüdi põievähises. Selle haiguse põhjustajaks on Neisseria gonorrhoeae. Haigus mõjutab urogenitaalset limaskesta. Mõnikord on suu limaskesta, visuaalse ja hingamisteede kahjustus. Täiustatud kujul põhjustab gonorröa südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi kahjustusi.

    Gonorröa on üks levinumaid sugulisel teel levivaid haigusi, mille patogeenid surevad temperatuuril üle 56 ° C, otsese päikesevalguse ja antiseptikumidena. Sel põhjusel ei ole selle haigusega nakatumise leibkonna teekond võimatu. Soodsa olukorra korral suureneb gonokokk kiiresti, tungib organismi kudedesse, nakatab siseorganeid, ennekõike - kusejuhi. Viirus hävitab epiteeli, põhjustab nõtkumist, armistumist, hüperemeediat, infiltratsiooni ja puhitus. Pärast haigust ei omanda keha immuunsust, infektsioon võib esineda mitmel korral. Selle vältimiseks peate teadma, kuidas gonorröa manifesteerub meestel, järgige hügieenieeskirju ja juhatage mõõdukat suguelu ning haiguse esimeste sümptomite korral võtke ühendust venereoloogiga.

    Gonorröa märgid meestel

    Gonorröa märgid võivad ilmneda 5-10 päeva pärast infektsiooni tekkimist. Meestel esinev gonorröa manifest võib olla erinev - kõik sõltub haiguse määrast. Seal on kolm kraadi - äge, krooniline ja varjatud.

  • Valge või kollakas limaskestade eemaldamine sapikivist.
  • Sage urineerimine.
  • Sügelemine, põletustunne urineerimisel.
  • Peenise punetus ja turse.

    Gonorröa: sümptomid meestel

    Kõige sagedamini ilmnevad meningil esinevad gonorröa sümptomid 5-7 päeva pärast nakatumist. Halb immuunsus ja antibiootikumid võivad ilmneda alles pärast kolme nädala möödumist. Meestel esineb gonorröa kolmes vormis ja haiguse sümptomid sõltuvad sellest. Arvatakse, et äge faas ei ületa kahte kuud, selle aja jooksul on vaja diagnoosida haigust ja määrata ravi. Esimesed gonorröa nähud meestel on sekretsioonid, mis ilmnevad peenise pea peal surve avaldamisel. Veel rohkem.

    • Sügelemine, põletustunne, ebamugavustunne urineerimise ajal.
    • Valu anus ja eesnäärmevalu.
    • Palavik, külmavärinad, verejooks.
    • Peavalud, üldine halvenemine.

    Gonorröa ravi meestel on suunatud haiguse allika vastu võitlemisele. Neisseria gonokokid on tundlikud antibiootikumide suhtes. Ravi ajal peate vähendama füüsilist koormust, loobuma alkoholist ja muudest kehvatest harjumustest, minimeerima või kaotama seksi. Lisaks määratakse immuunpreparaadid ja vitamiinid ning protsess jääb venereoloogi järelevalve alla. Haigust loetakse kõvastunud, kui kolm kuud pärast kursuse lõppu ei näita katsed patogeeni.