Search

Diclofenac-küünlad: kasutusjuhised

Diklofenak kuulub põletikuvastaste ravimite seeriasse. Ei sisalda hormoone ega nende analooge.

Küünlaid kujundavat ravimit kasutatakse paljude haiguste, sealhulgas günekoloogiliste, ravis. Need suposiidid anesteetierivad samal ajal, vabastavad turseid ja võideldavad kasvajaid ja nakkusi.

Sellel lehel leiate kogu teabe Diclofenaci kohta: selle ravimi täielikud juhised, apteekide keskmised hinnad, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti Diclofenaci küünlaid juba kasutanud inimeste ülevaateid. Kas soovite oma arvamust lahkuda? Palun kirjuta kommentaarides.

Clinico-farmakoloogiline rühm

NSAID, fenüüläädikhappe derivaat.

Apteegi müügitingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Kui palju Diclofenac küünlaid maksab? Apteekide keskmine hind on 100 rubla.

Vabasta vorm ja koostis

Üks suposiit sisaldab:

  • toimeaine: diklofenaki naatrium 50 mg või 100 mg; abiained: tsetüülalkohol, poolsünteetilised glütseriidid - piisav, et saada 2 g kaaluvaid ravimküünlaid.

Valge või valge kollaka tooniga ravimküünlad on silindrilised. Lõikamisel on lubatud õhu ja poorset varda olemasolu ja lehtri kujuline süvend.

Farmakoloogiline toime

Põletikuvastane, valuvaigisti, palavikuvastane aine. Toimemehhanism on tingitud prostaglandiini biosünteesi pärssimisest tsüklooksügenaasi inhibeerimisega, vähendades kiniinide ja teiste põletiku ja valu vahendajate moodustumist, mis on lüsosomaalsete membraanide stabiliseeriv toime.

Reumaatiliste haiguste korral vähendab see turset, hüperemeediat ja valu puhkes ja liikumisel, hommikust jäikus ja liigeste paistetus, parandades nende funktsionaalsust. Vähendab migreeni rünnakuid.

Kasutamisnäited

Mis aitab küünlaid Diclofenat? Siin on peamised kasutusnäitajad:

  1. Bursiit;
  2. Anküloseeriv spondilarteroos;
  3. Tromboflebiit;
  4. Liigeste, lihaste, sidemete põletik;
  5. Osteoartriit;
  6. Neuralgia;
  7. Artriit (reumatoidne, nakkuslik, podagra, traumaatiline);
  8. Radikuliit;
  9. Müalgia;
  10. Müosiit (skeletilihaste aseptilist põletikku);
  11. Podagra;
  12. Vahepealsete ketaste hematuur või väljaulatuvus.

Sõltuvalt spasmolüütikutest võib valuvaigistava toimega maksa või neeru kolikaid kasutada suposiitidena.

Lisaks sellele võib rektaalseid ravimküünlaid välja kirjutada muude patoloogiatega, millega kaasneb valu ja põletik: postoperatiivne periood, äge valu selja või selgroo, hammaste ja peavalude, valuliku lootega nakkushaiguste korral.

Vastunäidustused

Vastunäidustused Diklofenaki küünalde kasutamisel on:

  • peptiliste haavandite haiguse süvenemine;
  • bronhiaalastma;
  • patsiendi vanus kuni 16 aastat;
  • ülitundlikkus toimeaine või abiainete suhtes;
  • koronaararterite šunteerimise operatsiooniperiood;
  • limaskestad;
  • erosioon;
  • hemorroidid;
  • menstruatsiooniga mitteseotud verejooks;
  • proktiit;
  • koliit;
  • hüperkaleemia;
  • neeru-, südame- või maksapuudulikkus.

Äärmiselt ettevaatlikult tuleb ravimit kasutada järgmiste haiguste ja seisundite puhul:

  • maksahaigus;
  • diabeet;
  • alkoholism, kalduvus teistele halbadele tavadele (sealhulgas suitsetamine);
  • südame isheemia;
  • vananemine;
  • nõrgenenud keha;
  • kehakaalu ebapiisav;
  • maohaavand;
  • Crohni tõbi;
  • madal verevarustus;
  • hüpertensioon;
  • Helicobacter pylori infektsioon;
  • vaskulaarhaigus.

Selleks tuleb tähelepanu pöörata diklofenaki samaaegsele kasutamisele koos ravimitega:

  • serotoniini tagasihaarde inhibiitorid;
  • antikoagulandid;
  • trombotsüütidevastased ained;
  • glükokortikosteroidid;
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Pole piisavalt andmeid diklofenaki ohutuse kohta rasedatel naistel. Seetõttu on raseduse I ja II trimestril määramine võimalik ainult juhtudel, kui oodatav kasu emale kaalub võimaliku ohu lootele. Diklofenak (nagu teised prostaglandiini sünteesi inhibiitorid) on vastunäidustatud raseduse kolmandal trimestril (emaka kontraktiilsuse pärssimine ja arteri kanali enneaegne sulgemine lootel on võimalik).

Hoolimata asjaolust, et diklofenak eritub väikestes kogustes rinnapiima, ei ole imetamise ajal (rinnaga toitmine) soovitatav. Vajadusel tuleb imetamise ajal rinnaga toitmise ajal katkestada.

Kuna diklofenak (nagu teised MSPVA-d) võib negatiivselt mõjutada viljakust, ei soovitata seda kasutada rasedust planeerivatel naistel.

Patsiendid, kellele tehakse uuringuid ja ravivad viljatust, tuleb katkestada.

Kasutusjuhend

Kasutamisjuhised näitavad, et Diclofenaci suposiidid on ette nähtud rektaalseks manustamiseks võimalikult sügavalt pärast defekatsiooni.

  • Tavaliselt manustatakse 50 mg kaks korda päevas või 100 mg üks kord ööpäevas. Maksimaalne annus igapäevaseks kasutamiseks on 150 mg. Ravi kestus määratakse individuaalselt.
  • Migreeni puhul: 100-150 mg esimese rünnaku korral.

Suposiite manustatakse tervena, mitte tükeldatud, sest see võib põhjustada imendumist.

Kõrvaltoimed

Küünlaid kujundav diklofenak tasakaalustab seedetrakti organite, neerude, maksa negatiivset mõju, kuid ei kaitse selle ravimi kõigi tüüpiliste kõrvaltoimete eest.

Sooltes ilmnevad ebameeldivad aistingud:

  1. Iiveldus;
  2. Kõhuvalu;
  3. Põletustunne suposiidi kohas;
  4. Kõhupuhitus;
  5. Kõhukinnisus või kõhulahtisus;
  6. Ebameeldiv maitse suus.

Kõrvaltoimeid suurendatakse suposiitide pikaajalisel kasutamisel, üleannustamisel, kombinatsioonis teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, koos komponentide individuaalse talumatuseta.

Üleannustamine

Üleannustamise korral ilmneb:

  • peavalu;
  • suurenenud rõhk;
  • krambid;
  • tinnitus;
  • oksendamine ja iiveldus;
  • kõhuvalu.

Erijuhised

Enne ravimi kasutamist peate hoolikalt läbi lugema selle kohta käivad juhised, mille puhul tuleb arvestada mitmete erijuhistega:

  1. Raseduse I ja II rasedusnädala raseduse ajal ravimi kasutamise võimalust määrab arst, võrreldades eeldatavat kasu emale ja võimaliku ohtu lootele.
  2. Diklofenaki suposiitide pikaajalise kasutamise korral on vere hüübimisparameetrite laboratoorsel jälgimisel vaja neerude ja maksa funktsionaalset aktiivsust.
  3. Ravimite paralleelne kasutamine mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmas nõuab Diclofenac-suposiitide annuse vähendamist.

Kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete võimaliku arengu tõttu ei ole soovitatav teha tööd, mis on seotud tähelepanu suurenenud kontsentratsiooniga või psühhomotoorsete reaktsioonide kiirusega.

Ravimi koostoime

  1. Vähendab diureetikumide toimet, kaaliumisäästvate diureetikumide taustal suureneb hüperkaleemia oht.
  2. Kui seda kasutatakse koos, suurendab see liitiumi, digoksiini plasmakontsentratsiooni.
  3. Diklofenaki kontsentratsioon plasmas väheneb koos atsetüülsalitsüülhappe samaaegse kasutamisega.
  4. Samaaegselt võtke antikoagulante (sh varfariini), trombotsüütide (sh atsetüülsalitsüülhapet, klopidogreeli) ja trombolüütilisi ravimeid (sealhulgas verejooksu suurenemise risk (grakte)).
  5. Vähendab hüpoglükeemiliste, hüpotensiivsete ja hüpnootiliste ravimite toimet.
  6. Kasutamisel koos teiste MSPVA-dega ja glükokortikoidsete ravimitega (sealhulgas prednisooniga) suureneb kõrvaltoimete tõenäosus (seedetrakti verejooks).
  7. Kombineeritud kasutamine paratsetamooli, tsüklosporiini ja kuldpreparaatidega suurendab nefrotoksiliste mõjude riski.
  8. Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (sealhulgas tsitalopraam, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin) suurendavad seedetrakti veritsust.
  9. Koosmanustamine kolhitsiiniga ja kortikotropiiniga suurendab veritsust seedetraktist.
  10. Tubulaarsekretsiooni blokeerivad ravimid (kaasa arvatud verapamiil, nifedipiin, diltiaseem) suurendavad diklofenaki plasmakontsentratsiooni, suurendades sellega selle efektiivsust ja toksilisust. Antibakteriaalsed ained, kinolooni derivaadid suurendavad krambihood.

Arvamused

Me võttis mõned inimesed läbi kommentaare Diclofenac küünalde kohta:

  1. Marina Kasutatakse tsüstiidi raviks koos teiste ravimitega. Ravivastus kestis 10 päeva, edukalt lõpule jõudnud. Seal oli kõrvaltoimeid, kuid seda on raske täpselt öelda, milliseid ravimeid. Ma kasutan küünlaid perioodiliselt, niipea kui tundub tsüstiit.
  2. Veronica. Mul on huvitav olukord. Ta pöördus kahtlustatava põletikuga günekoloogi poole. Menstruaaltsükli aeglustumine oli põletikule iseloomulik, valu kõhupiirkonnas, alaselja. Arst uuris, ütles midagi sellist. Lõpuks määras ta oma küünlad Diclofenaciks. Edukalt töödeldud 5 päeva. Sellega kaotasin minu probleem. Kõhupiirkonnas oli ebamugavustunne, tool oli purustatud, veidi higistanud. Pärast normaliseerumist normaliseerub kõik pärast 3-päevast ravi. Tõhus, tõhus vahend. Mul on hea meel, et see toimib korraga mitmes suunas. Ärge panege ennast erinevate ravimitega.
  3. Ksyusha Mulle meeldivad küünlad, ainult need aitavad, sest valu on selline, et isegi ripub ennast. Ma kasutan neid ainult menstruatsiooni ajal pikka aega, varem nad aitasid paremini! Ükskõik milline ravim on kahjulik, kuid siin peate ise otsustama, et parem on kannatada valu või kannatada kõrvaltoimete eest!

Analoogid

Vastavalt Diclofenaci küünaldega sarnasele toimeainele ja terapeutilisele toimele on ravimid - Voltareni küünlad, Dikloviidi küünlad.

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Ladustamistingimused ja säilivusaeg

Ravim on kasutatav kolm aastat alates pakendi väljaandmiskuupäevast, pärast ravimi aegumiskuupäeva ei salvestata ja seda ei kasutata, sest see tuleb kõrvaldada.

Diklofenaki võib rangelt säilitada temperatuuril 15-25 ° C, lastele kättesaamatus kohas. Ladustamiskoht peab olema kaitstud niiskuse ja otsese päikesevalguse eest.

Mis aitab küünlajal diklofenakki?

Apteekide riiulitel on üha enam multifunktsionaalseid ravimeid, mis kõik kõnelevad sõna otseses mõttes. Sellesse rühma kuuluvad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Kui kõik on salvi ja pillide kasutamisega ilmne, siis aitab Diclofenaci küünlaid mõista.

Näidustused diklofenaki kasutamiseks

Kui diklofenaki naatriumi esmakordselt sünteesiti ravimina, saadi saadud preparaat peamiselt luu-lihaste süsteemi põletikuliste haiguste raviks. Aja jooksul, kui farmakoloogid õpivad, kuidas sünteesida seda ravimit muul kujul, leidsid nad, et teised ravimid on kasutanud Diklofenaki näidustuste jaoks.

Praegu kasutab seda aktiivselt meditsiinitöötajad järgmistes valdkondades:

  • kirurgia;
  • traumatoloogia;
  • spordimeditsiini;
  • neuroloogia;
  • günekoloogia;
  • onkoloogia;
  • Nefroloogia;
  • oftalmoloogia.

Tänu oma kahekomponendilisele toimele, mille eesmärk on valu ja põletiku kõrvaldamine, kasutatakse Diclofenaci verevalumite, tibede, operatsioonijärgse anesteesia korral selja ja liigeste valu raviks, seda võib manustada nägemisega. Kõik see on võimalik tänu erinevates apteekides esitatud ravimvormidele. Diklofenaki suposiitide kasutamisnäited hõlmavad günekoloogia ja proktooliat.

Kasutamine naistel

Tänu võimele leevendada ägedat ja kroonilist valu, põletikku, spasmeid vaagnaorganites.

Näidendid küünalde kasutamiseks günekoloogias on järgmised:

  • valulik menstruatsioon;
  • munasarjade põletik;
  • munajuhade tsüst;
  • suguelundite infektsioonid;
  • liimmenetlused.

Alustage ravi Diclofenaciga pärast esimese sümptomite ilmnemist pärast günekoloogilt nõuannete saamist. Sõltuvalt dünaamikast võib ravi kesta 3-7 päeva. Ravi efektiivsuse tõstmiseks on küünlaid kombineeritud teiste ravimite vabanemisega, näiteks tablettide või süstidega. Diklofenaki ravimküünlad muutuvad pärast operatsioonijärgset taastusravi hädavajalikuks.

Kasutage meeste jaoks

Eesnäärme põletik muutub üle 40-aastaste meeste ägedaks probleemiks. Prostatiidi sümptomid rikuvad tavapärast elukorraldust, põhjustavad tõsist ärevust. Põletikuga kaasneb pidev ebamugavustunne, tung urineerimisel, valulikkus kubemes ja kõhukelmes, mis takistab normaalset tööd ja puhata.

Eesmärgi asukoha anatoomiliste tunnuste tõttu on alati õigustatud diklofenaki rektaalsete ravimküünalde määramine. Õigest pärasoole õhuke sein võimaldab ravimil tungida otse põletiku fookusesse, kus valu sümptomid kõrvaldatakse, normaliseeritakse patsiendi üldine seisund.

Hemorroidide raviks

Hemorroidide ebameeldiv probleem võib esineda mõlema sugupoole esindajatel igas vanuses. Diklofenak küünaldega aitab toime tulla nii haiguse kroonilise vormiga kui ka ägedate ilmingutega. Tööriistal on kiire mõju ka haiguse edasijõudnutele. Vastunäidustuseks on Diklofenaki kasutamine soolestiku kahjustatud piirkondades. Kui esineb pragusid, haavasid, limaskestade lõhesid, siis tuleb ravi alustada teiste ravimitega, mis soodustavad paranemist.

Kuigi ravim ei ole sõltuvusttekitav, ei ole soovitatav seda pikka aega kasutada, kuna see suurendab kõrvaltoimete tõenäosust. Diklofenaki toimet rasedatele naistele ei ole läbi viidud, seetõttu ei tohiks rasedate ja rinnaga toitmise ajal rasedatele ja imetavatele emadele küünlaid kasutada.

Kasutusjuhend

Diklofenaki kasutamise juhistes on öeldud, et enne ravimi kasutamist on vajalik pesta käed seebi ja veega. Küünal esmastest pakenditest vabaneb, sõltuvalt tõendusmaterjalist, võimalikult sügavale ananassi või tupeava avasse märgitud tera. Suposiidi sisestamine tupesse peaks olema selja taga, tõstes vaagnat istutatud padja või tekke arvelt. Anus, et siseneda meditsiinile, paremini istudes, pärast soolte tühjendamist ja pärast hügieeni. See on parem süstida ravimit öösel.

Iga Diclofenac-suposiit sisaldab 30-50 mg toimeainet. Ravimi koguarv ööpäevas organismis ei tohiks ületada 150 mg, kuna suurem kogus põhjustab soovimatute kõrvaltoimete esinemist. Ravi kestus määratakse kindlaks taastumise dünaamikaga, kuid patsient peab ise püüdma ravikuuri kestust minimeerida.

Diklofenaki eelised küünaldel

Diklofenaki küünlad aitavad vabaneda ebamugavast seisundist, mida ei kasutata kõvasti rääkimiseks. Suposiitidel on terve rida eeliseid võrreldes selle toimeaine muude ravimvormidega. Parenteraalse manustamise korral (abstsessid, nekroos, infiltreerumine) nad ei tekita komplikatsioone.

Kuna ravimküünlad viiakse rektaalselt, ei välistata kohalikku ärritavat toimet maos, vähendatakse limaskestade haavandite ja erosioonide riski. Põletikul on hea verevarustus, nii et ravim imendub vereringesse kiiresti, andes täiendavaid süsteemseid toimeid. Ravimite arv päevas on vähenenud. Kasutamise käegakatsutav tulemus tekib peaaegu kohe. Diklofenaki küünlad ei ole sõltuvuses, nii et aja jooksul ei ole ravitoime säilitamiseks vajalik annust suurendada.

Diklofenaki küünalde hind on oluliselt madalam kui tema kolleegidega. Sõltuvalt pakendi konfiguratsioonist ja toimeaine kogusest võib hind varieeruda ligikaudu 50-100 rubla ulatuses. Ravim omab erilist tähelepanu mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmas. Hoolimata asjaolust, et nüüd on palju uusi ravimeid, on Diclofenac võimeline abistama erineva intensiivsusega valusümptomeid.

Kas leiti viga? Vali see ja vajuta Ctrl + Enter

Diklofenak

5 tk - kontuurirakkude pakendid (2) - pappaketid.

NSAID, fenüüläädikhappe derivaat. Sellel on selgelt väljendunud põletikuvastane, valuvaigistav ja mõõdukas palavikuvastane toime. Toimemehhanism on seostatud COX -i peamise ensüümi inhibeerimisega arahhidoonhappe metabolismis, mis on prostaglandiinide eellasraviks ja millel on oluline roll põletiku, valu ja palaviku patogeneesis. Valuvaigistav toime tuleneb kahest mehhanismist: perifeerne (kaudselt, prostaglandiini sünteesi pärssimise kaudu) ja tsentraalne (prostaglandiinide sünteesi inhibeerimise tõttu keskmises ja perifeerses närvisüsteemis).

In vitro kontsentratsioonid, mis on samaväärsed patsientide ravis saavutatavate kontsentratsioonidega, ei inhibeeri kõhre proteoglükaanide biosünteesi.

Reumaatiliste haiguste korral vähendab see liigesevalu rahulikult ja liikumisel, samuti hommikust jäikus ja liigeste paistetus ning aitab kaasa liikumise ulatuse suurenemisele. Vähendab posttraumaatilist ja operatsioonijärgset valu, samuti põletikulist turset.

Pärast traumaatilist ja pärast operatsiooni põletikulisi nähtusi vähendab see kiiresti valu (mis tekib nii puhkusel kui ka liikumisel), vähendab postoperatiivse haava põletikulist turset ja turset.

Supresseerib trombotsüütide agregatsiooni. Pikaajalisel kasutamisel on desensibiliseeriv toime.

Pärast seedetrakti imendumist seedetraktis. Toidu tarbimine aeglustab imendumise kiirust, imendumise määr ei muutu. Ligikaudu 50% toimeainest metaboliseeritakse maksas esmakordsel manustamisel. Rektaalselt manustamisel imendumine on aeglasem. Aeg jõudamax plasmas pärast sissevõtmist on 2-4 tundi sõltuvalt kasutatavast ravimvormist pärast rektaalse manustamise - 1 tund, intramuskulaarset manustamist - 20 minutit. Toimeaine kontsentratsioon plasmas on lineaarselt sõltuvalt kasutatava annuse suurusest.

Ei kogunevad. Seondumine plasmavalkudega on 99,7% (peamiselt albumiin). Tungib sünoviaalvedelikku, Cmax jõudis 2-4 tundi hiljem kui plasmas.

See metaboliseerub suures osas mitmete metaboliitide moodustamiseks, millest kaks on farmakoloogiliselt aktiivsed, kuid vähemal määral kui diklofenak.

Toimeaine süsteemne kliirens on ligikaudu 263 ml / min. T1/2 1-2 tundi plasmas, 3-6 tundi sünoviaalvedelikust. Ligikaudu 60% annusest eritub metaboliitidena neerude kaudu, vähem kui 1% eritub muutumatul kujul uriiniga, ülejäänud osa eritub sapphappe metaboliitidena.

Luu- ja lihaskonna põletikulised ja degeneratiivsed haigused, sh. reumatoidne, alaealine, krooniline artriit; anküloseeriv spondüliit ja muud spondüloartropaatiad; osteoartriit; podagra artriit; bursiit, tendovaginiit; seljavalu (lumbago, ishias, ossalgia, neuralgia, müalgia, artralgia, ishias); Posttraumaatiline operatsioonijärgne valu, millega kaasneb põletik (nt hambaarstist ja ortopeediast); algomenorröa; põletikulised protsessid vaagnas (sealhulgas adnexiid); raskete valsisündroomidega (koos kompleksravimite) ülemiste hingamisteede infektsioossete ja põletikuliste haigustega: farüngiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik.

Isolatsiooniline palavik ei näita ravimi kasutamist.

Ravim on ette nähtud sümptomiteraapia vähendada valu ja põletiku ajal kasutamiseks, ei mõjuta haiguse kulgu.

Ülitundlikkus diklofenaki ja kasutatud ravimi abiainete suhtes; "aspiriini triada" (bronhiaalastma, urtikaaria ja äge riniidi ägenemine atsetüülsalitsüülhappe või teiste MSPVA-de korral); seedetrakti erosioon- ja haavandilised kahjustused ägedas faasis; proktiit (ainult ravimküünalde jaoks); rasedus (sissejuhatuses / m); Raseduse III trimestril (suu ja rektaalseks kasutamiseks); lapsed ja noorukid kuni 18-aastased (manustamisel i / m ja pikaajalise toime annustamisvormid).

Hoolikalt: seedetrakti kahtlus; seedetrakti veritsuse anamneesis ja haavandi perforatsioon (eriti eakatel patsientidel), Helicobacter pylori nakkus, haavandiline koliit, Crohni tõbi, funktsioonihäired; kerge ja mõõduka maksa düsfunktsioon, maksaporfüüria (diklofenak võib esile kutsuda porfüüria hõiveid); bronhiaalastmahaigetel, hooajalistel allergilistel riniididel, ninaõõne limaskesta turse (kaasa arvatud ninavähki põdevatel polüüpidel), COPD, kroonilised hingamisteede infektsioonhaigused (eriti seotud allergiliste riniiditaoliste sümptomitega); südame-veresoonkonna haigused (sealhulgas südame isheemiatõbi, tserebrovaskulaarsed haigused, kompenseeritud südamepuudulikkus, perifeersete veresoonte haigus); neerufunktsiooni kahjustus, sealhulgas krooniline neerupuudulikkus (CC 30-60 ml / min); düslipideemia / hüperlipileemia; diabeet; arteriaalne hüpertensioon; mistahes etioloogia BCC märkimisväärne langus (näiteks perioodidel enne ja pärast massilist kirurgilist sekkumist); halvenenud hemostaas; tromboosi oht (sh müokardi infarkt ja insult); eakad patsiendid, eriti need, kellel on nõrk või kelle kehakaal on madal (minimaalse efektiivse annusena kasutada diklofenaki); patsientidel, kes saavad ravimeid, mis suurendavad seedetrakti verejooksu riski, sealhulgas süsteemsed kortikosteroidid (sealhulgas prednisoloon), antikoagulandid (sealhulgas varfariin), trombivastased ained (sealhulgas klopidogreel, atsetüülsalitsüülhape), selektiivsed inhibiitorid serotoniini tagasihaarde (sh tsitalopraam, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin); samaaegne ravi diureetikumidega või muude ravimitega, mis võivad kahjustada neerufunktsiooni; suitsetamist põdevate patsientide või alkoholi kuritarvitanud patsientide ravis; kui manustatakse i / m manustamist bronhiaalastma põdevatele patsientidele haiguse ägenemise ohu tõttu (kuna mõnedes annustamisvormides sisalduv naatriumbisulfit võib põhjustada tõsiseid ülitundlikkusreaktsioone).

Annus valitakse individuaalselt, soovitatav on kasutada ravimit minimaalses efektiivses annuses, võimaluse korral võimalikult lühikese raviperioodi jooksul.

Suu-ja rektaalseks kasutamiseks

Kui manustatakse tavalise kestusega tablettide või rektaalse ravimvormi kujul suposiitidena, on soovitatav algannus 100-150 mg päevas. Suhteliselt kergetes haigusjuhtudes ja ka pikaajalises ravis on piisav 75-100 mg päevas. Päevane annus tuleks jagada mitmeks annuseks.

Pikaajalise toimega tablettide kujul soovitatav algannus on 100 mg 1 kord päevas. Sama päevaannust kasutatakse mõõdukate sümptomite ja pikaajalise ravi jaoks. Juhtudel, kui haiguse sümptomid on kõige ilmsemad öösel või hommikul, on need pikenenud
tegevus on soovitav võtta öösel.

Öövalu või hommikuse jäikuse leevendamiseks lisaks ravimi võtmisele päeva jooksul, määratakse diklofenak retsediumkapslite kujul enne magamaminekut; samal ajal ei tohi kogu päevaannus ületada 150 mg.

Primaarse düsmenorröa puhul valitakse igapäevane annus ükshaaval; tavaliselt on see 50-150 mg. Algannus peaks olema 50-100 mg; vajadusel mitme menstruaaltsükli jaoks, võib seda suurendada 150 mg-ni päevas. Ravimit tuleb alustada esimeste sümptomite ilmnemisel. Sõltuvalt kliiniliste sümptomite dünaamikast võib ravi jätkata mitu päeva.

Eakad patsiendid (65-aastased ja vanemad) ei pea algannust kohandama.

Krambivatel patsientidel soovitatakse vähese kehakaaluga patsientidel minimaalset annust kinni pidada.

Seda tuleb kasutada äärmise ettevaatusega patsientidel, kellel on südame-veresoonkonna haigused (sealhulgas need, kellel esineb kontrollimatu arteriaalne hüpertensioon) või suur südame-veresoonkonna haiguste tekkerisk. Nende patsientide pikaajaline ravi (rohkem kui 4 nädalat) peaks vajadusel kasutama ravimit ööpäevases annuses kuni 100 mg.

1-aastased ja vanemad lapsed

Ravimi annust määratakse annuses 0,5-2 mg / kg kehamassi kohta päevas (2-3 annust sõltuvalt haiguse raskusastmest). Reumatoidartriidi ravis võib maksimaalne päevane annus 3 mg / kg (mitme annuse korral). Maksimaalne ööpäevane annus on 150 mg.

Pikaajalist toimet omavaid ravimeid ei tohi kasutada alla 18-aastastel lastel ja noorukitel.

Parenteraalseks manustamiseks

Sisestage sügavale / m. Üksikannus - 75 mg. Vajadusel on võimalik uuesti sisse viia, kuid mitte varem kui 12 tunni jooksul.

Kasutamise kestus ei ületa 2 päeva, vajadusel täiendavalt diklofenaki suukaudseks või rektaalseks kasutamiseks.

Rasketel juhtudel (näiteks käärikahuritega) võib erandkorras anda 2 süsti, millest igaüks saabub 75 mg, mitme tunni pikkuse intervalliga (teine ​​süst tuleb teha hingetalade vastassuunas). Alternatiivina võib diklofenaki manustada koos teiste annustamisvormidega (tabletid, rektaalsed ravimküünlad) üks kord päevas (75 mg) intramuskulaarne manustamine ja kogu päevaannus ei tohi ületada 150 mg.

Migreeni rünnakute korral on soovitatav manustada diklofenaki nii ruttu kui võimalik pärast rünnaku algust, i / m annuses 75 mg, millele järgneb suposiitide kasutamine annuses kuni 100 mg samal päeval, vajadusel. Kogupäevane annus ei tohi ühel päeval ületada 175 mg.

Eakad patsiendid (65-aastased ja vanemad) ei pea algannust kohandama. Krambivatel patsientidel soovitatakse vähese kehakaaluga patsientidel minimaalset annust kinni pidada.

Seda tuleb kasutada äärmise ettevaatusega patsientidel, kellel on südame-veresoonkonna haigused (sealhulgas need, kellel esineb kontrollimatu arteriaalne hüpertensioon) või suur südame-veresoonkonna haiguste tekkerisk. Nende patsientide pikaajaline ravi (rohkem kui 4 nädalat) peaks vajadusel kasutama ravimit ööpäevases annuses kuni 100 mg.

Alla 18-aastased lapsed ja teismelised

Lastel ja alla 18-aastastel noorukitel ei tohi diklofenaki kasutada ravimi annuse raskuse tõttu.

Diklofenaki küünla kasutusviis

Valu korral on oluline valida parandus, mis teda kiiresti hõlbustaks, näiteks Diclofenaci küünlad. See toimib kiiremini tablette, tungib koheselt kohale. Küünlad viiakse rektaalselt, neil on tõhus koostis, kuid kasutamisjuhised teatavad patsiendile vastunäidustustest ja võimalike kõrvaltoimetest. Arstid soovitavad ravimi kasutamist pärast meditsiinilist konsultatsiooni.

Mis on diklofenaki küünlad

Rektaalseks manustamiseks mõeldud diklofenaki suposiidid on osa põletikuvastast, analgeetilist ja palavikuvastast rühma. Need on valged või kollakad varjundiga silindrikuon-ravimküünlad. Diclofenaci küünla sees võib olla õhuline poorset varda ja lehtri kujuline süvend. Retseptiravim vabastatakse. Juhend eeldab, et ravimit hoitakse kuivas, mitte päikesekohas temperatuuril kuni 25 kraadi, säilivusaeg on kolm aastat. Ravimit tuleb hoiduda lastelt.

Farmakoloogiline toime

Küünal Diklofenak on mittesteroidne põletikuvastane aine (NSAID) ja fenüüläädikhappe derivaat, mis võib toimida mittesihiliselt. See pärsib mitut ensüümi, rikub arahhidoonhappe ainevahetust ja vähendab prostaglandiinide sisaldust, aitab põletikust lahti saada. Selle tulemusena töötavad Diclofenaci küünlad tõhusamalt põletikulise valu korral, maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse pool tundi pärast süstimist.

Koostis

Üks 2 g kaaluga küünal sisaldab 50 või 100 mg toimeainet naatriumdiklofenaki. Suposiitide abiained on tsetüülalkohol ja poolsünteetilised glütseriidid. Diklofenaki küünlaid vabaneb kontsentratsiooniga 100 mg naatriumdiklofenaki viiel või kuuel suposiitidel rakkude mullpakendis. 50 mg diklofenaki naatriumisisaldusega suposiidid on pakendis, kuhu kuulub igaüks üks blisterpakend.

Kasutamisnäited

Vastavalt diklofenaki küünte annotatsioonile, mille on määranud arst järgmiste patsientide näidustuste jaoks:

  • luu-lihaskonna põletikud (artriit, reuma, spondüliit, osteoartriit, podagra);
  • lihas-skeleti süsteemi degeneratiivsed haigused (bursiit, tendovaginiit, lumbago, ishias, ossalgia, artralgia, ishias);
  • valud - peavalu, migreen, hambavalu, neuralgiat, müalgia, käärsoolekahjustus neerudes ja sapipõies, onkoloogiline, posttraumaatiline, operatsioonijärgne, põletikuline;
  • günekoloogilised haigused - algodüsmenorröa, vaagna põletik, adnexiit;
  • nakkushaigused - farüngiit, tonsilliit, keskkõrv;
  • palavik külma ja gripiga;
  • prostatiit, hemorroidid.

Eesnäärmega

Igasugune prostatiit nõuab keerukat pikaajalist ravi. Küünlad Diklofenak kõrvaldab tugevat valu ja krampe, normaliseerib patsiendi üldist seisundit. Ravim vabastavad põletikku, turse, suurendab soojusülekannet, lõdvestab vaagna silelihaseid. Ravimi eeliseks on kiire ja laialt levinud kokkupuude, haiguse mitmete sümptomite kõrvaldamine korraga. Arstid võivad keelata ravimi kasutamise vererõhu, seedetrakti haiguste, maksa, neerude, pärasoole verejooksu tõusuga.

Günekoloogias pärasooles

Diklofenak menstruatsiooni ajal kasutatakse günekoloogias aktiivselt. See leevendab põletikust tingitud ägedat valu. Kõhunäärme omaduste kõrval ravivad küünlaid munasarjade, kõrvaltoimete, adnexiidi, düsmenorröa põletikulisi protsesse. Esimeste menstruatsioonipäevade valu leevendamiseks kasutavad naised intravaginaalseks või rektaalseks süstimiseks mõeldud suposiitidena - nad lahustuvad ja mõjutavad kiiresti valu põhjust.

Kui tüdrukul on põsked põletikudest, siis aitab Diclofenaci ravimküünlad võitluses ja ei lase krooniliselt astma hakata. Suposiidid lõpetavad valu, leevendavad põletikku kudedes. Valuvaigistav toime kestab pikka aega, ravi kestab kuni viis päeva. Päeva jooksul võite kasutada mitte rohkem kui ühte küünla, on parem seda öösel sisse tuua.

Hemorroididega

Diklofenaki rektaalsete hemorroidide ravimküünaldel on analgeetiline, põletikuvastane ja antipüreetiline omadus. Nad vabastavad kiiresti päikesekahjustuse, peatavad põletiku, turse, vähendavad hüpertermia. Diklofenaki ravi eelistest hemorroidide jaoks märgivad arstid, et see ei ole sõltuvusttekitav, hingamistsükli suhtes rõhuv, kuid see toimib jõuliselt.

Seljavalu

Diklofenaki kasutamine on paljude aastate jooksul saanud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma üheks peamiseks. Rektaalsed ravimküünlad vähendavad efektiivselt selja, liigeste ja alaselja reumatoidseid või degeneratiivseid põletikke. Suposiidid toimivad kiiremini, pillid või süstid, võimsalt anesteseeruvad, tungivad otse põletikukohani. Valusündroomi annust ja raviperioodi määrab arst vastavalt patsiendi valu iseärasustele.

Küünalde kasutamise juhised Diklofenak

Iga Diclofenac küünal pakendil on kasutusjuhend. Vastavalt sellele manustatakse ravimküünlaid rektaalselt annusega 50 mg kaks korda päevas või 100 mg üks kord ööpäevas. Kergetel juhtudel ei ületa päevane annus 100 mg. Komplitseeritud olukordades on maksimaalne ööpäevane annus 150 mg. Migreenihoogude ajal aitab 100 mg ravimeid kõrvaldada esimesed nähud ja vajadusel tõuseb annus 150 mg-ni. Kokkuvõte hoiatab, et küünlad lisatakse pärast defekatsiooni või mikroklistereid võimalikult sügavale pärasoolde.

Raseduse ajal

Küünalde kasutamise juhised Diklofenaki kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud. Arst on õigus välja kirjutada ravim naisele, kes kannab loote või imetavat last, kui ema soovitud kasu on suurem kui lapse võimalik oht. Lisaks rasedusele ja imetamisele ei kasutata alla 6-aastaste laste ravimi kasutamist ettevaatusega, kui neerude, maksa ja eakate talitlushäire on vähenenud.

Kõrvaltoimed

Ravim on aktiivne ja efektiivne, kuid sellel on ka kõrvaltoimeid kehale. Diklofenaki suposiitide ravimisel tuleb arvestada järgmiste patoloogiatega:

  • naha ja limaskesta ärritus, verega juhtimine;
  • valu väljaheites;
  • allergia;
  • kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus;
  • gastriit, anoreksia, seedetrakti verejooks, haavandid, kollatõbi;
  • aftoosne stomatiit, hepatiit, koliit, Crohni tõbi, kõhukinnisus, pankreatiit;
  • hemorroidide ägenemine, proktiit;
  • peavalud, unisus, kahjustatud tundlikkus;
  • mäluhäired, värisemine, krambid, ärevus, unetus;
  • unetus, unisus, hägune nägemine ja kuulmine, tinnitus;
  • urtikaaria, erüteem, erütroderma, sügelus, fotosensibilisatsioon;
  • nefriit, neerupuudulikkus, leukopeenia;
  • südamepekslemine, valu rinnus, hüpertensioon, müokardi infarkt;
  • bronhiaalastma, õhupuudus, pneumoniit, kopsud võivad paisuda.

Ravimi üleannustamine nõuab sümptomaatilist ravi. Kui toimeaine kontsentratsioon veres on ületatud, on diurees ja hemodialüüs ebatõhus seoses valkude ja ainevahetuse määraga. Ravimi üleannustamist iseloomustavad sümptomid:

  • peavalu, pearinglus;
  • tinnituse krambid;
  • kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, mao veretustamine;
  • suurenenud rõhk, hingamisdepressioon;
  • kooma, letargia.

Küünlad mõjutavad sõitu ja mehhanisme, nii et ravi ajal tasub keelduda töötamisest, mis on seotud psühhomotoorsete reaktsioonide suurenenud kontsentratsiooniga ja kiirusega. Oluline on teada, kuidas diklofenak interakteerub teiste ravimitega:

  • suurendab liitiumi ja digoksiini plasmakontsentratsiooni;
  • nõrgestab diureetikumide toimet koos kaaliumisäästvate ravimitega suurendab hüperkaleemia ohtu;
  • suurendab verejooksu riski koos antikoagulantide ja trombolüütikumidega;
  • aspiriin vähendab diklofenaki kontsentratsiooni plasmas;
  • kombineeritud kasutamine koos glükokortikoide, serotoniini inhibiitoritega, kolhitsiiniga, kortikotropiiniga või prednisooniga suurendab mao veretustamise tõenäosust;
  • vähendab unetaimede, hüpoglükeemiliste ja antihüpertensiivsete ravimite toimet;
  • paratsetamool, tsüklosporiin ja kuld soodustavad nefrotoksilise toime arengut;
  • antibakteriaalsed ravimid, kinolooni derivaadid suurendavad krampide tõenäosust;
  • ravimid, mis blokeerivad tubulaaride sekretsiooni, suurendavad tööriista efektiivsust ja toksilisust.

Vastunäidustused

Küünlaid kasutatavad juhised Diklofenak näitab vastunäidustusi, mis keelavad ravimi kasutamise:

  • ülitundlikkus koostise suhtes;
  • aspiriini talumatus;
  • bronhiaalastma, polüsi nina või paranoolsete nina kaudu (isegi ülekantud);
  • vere moodustumise rikkumine;
  • mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite süvenemine;
  • põletik, erosioon, veritsus seedetraktis;
  • neeru-, maksa-, südamepuudulikkus;
  • hüperkaleemia, proktiit, hemorroidide ägenemine;
  • rasedus, imetamine, alla 16-aastased lapsed.

Analoogid

Diklofenaki küünlad on odavad, saadaval ostmiseks. Müügile pakutakse ravimi analooge toimimispõhimõtte alusel:

  • Dikloberl Retard;
  • Diclopol;
  • Voltaren;
  • Diklovit

Küünlaid koos Diclofenaciga saab osta internetikauplusest või tellida kataloogist tavalise apteegi osakonna kaudu. Ravimi hind sõltub omandatud vormist ja apteegi tasemest. Moskvas on suposiitide keskmine maksumus 74 rubla. Saidil on Diclofenac küünlad paremal hinnaga - 70 rubla, kuid peate maksma kohaletoimetamise eest või suurendama kulleriga tasuta kohaletoimetamise tellimuse summat.

Video: prostatatiga seotud diklofenakküünlad

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua enesehooldust. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja nõustada ravi, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Diclofenac-küünlad: kasutusjuhised

Koostis

Üks suposiit sisaldab:

toimeaine: diklofenaki naatrium 50 mg või 100 mg; abiained: tsetüülalkohol, poolsünteetilised glütseriidid - piisav, et saada 2 g kaaluvaid ravimküünlaid.

Kirjeldus

Valge või valge kollaka tooniga ravimküünlad on silindrilised. Lõikamisel on lubatud õhu ja poorset varda olemasolu ja lehtri kujuline süvend.

Farmakoloogiline toime

Kasutamisnäited

Luu-lihaskonna põletikulised ja degeneratiivsed haigused (reumatoidartriit, reumatoid, psoriaatiline, juveniilne krooniline artriit, anküloseeriv spondüliit, osteoartriit, podagriline artriit); bursiit, tendovaginiit; lumbago, isheemia, ossalgia, artralgia, ishias; reumaatiline pehmete kudede haigus;

Valu sündroom: peavalu (sh migreen) ja hambavalu, neuralgiat, müalgia, neeru- ja sapiga küünid vähk, traumajärgne ja operatsioonijärgne valu sündroom koos põletikuga.

Günekoloogilised haigused: esmased algodimenorröa, põletikulised protsessid vaagnas, sealhulgas adnexiit.

Raskekujulise sündroomiga (kompleksravi osana) kahjustatud ENT-i nakkushaigused ja põletikulised haigused: farüngiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik.

Akuutse hingamisteede haigused ("nohu") ja gripp.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus atsüülsalitsüülhappe diklofenaki talumatuse suhtes ja kombinatsioon (täielik või mittetäielik) koos astma, polülpami nasaalse ja paranasaalse nina sümptomitega (kaasa arvatud ajalugu); teadmata etioloogia vere moodustumine; ägeda faasi mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid; seedetrakti põletikulised ja erosioon-haavandilised kahjustused ägedas faasis; aktiivne seedetrakti verejooks, sh rektaalne; raske maksa- ja südamepuudulikkus; aktiivne maksahaigus, raske neerupuudulikkus (CC alla 30 ml / min);

kinnitatud hüperkaleemia; proktiit, hemorroidid ägedas faasis,

vanus kuni 16 aastat; rasedus (suposiitide jaoks); laktatsiooniperiood.

Rasedus ja imetamine

Annustamine ja manustamine

Täiskasvanud ja üle 16-aastased lapsed: 50 mg kaks korda päevas või 100 mg üks kord päevas. Kergetel juhtudel ja pikaajalise ravi korral on päevane annus 50-100 mg päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 150 mg. Ravi kestus määratakse individuaalselt.

Migreenihoog: 100 mg rütmi esimeste märkide korral, vajadusel võib annust suurendada 150 mg-ni.

Suposiitide kasutamise meetod.

Suposiidid tuleb sisestada pärasoolde võimalikult sügavale, eelistatavalt pärast soolestiku puhastamist. Suposiite ei tohi tükkideks lõigata, kuna selline ravimi säilitamise tingimuste muutus võib häirida toimeaine jaotumist.

Kõrvaltoimed

Kohalikud reaktsioonid: lokaalne ärritus, vere limaskesta väljalangemine, defekatsiooni ajal tekkiv valu; kohalikud allergilised reaktsioonid;

Pikaajalisel kasutamisel on võimalik süsteemseid reaktsioone:

Seedetrakti osaks: epigastilise piirkonna valu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, düspepsia, kõhupuhitus, anoreksia; aminotransferaaside aktiivsuse suurenemine; harva - gastriit, seedetrakti verejooks (verine oksendamine, melena, verega segatud kõhulahtisus), mao- ja soolehaavandid, millega kaasneb verejooks või perforatsioon; hepatiit, kollatõbi, ebanormaalne maksafunktsioon; mõningatel juhtudel - aftoosne stomatiit, glossiiti, söögitoru, üksikjuhul diafragmopodobnyh strictures sooles, häirete alumise sooled, näiteks mittespetsiifilised hemorraagilise koliidi ägenemine haavandiline koliit või Crohni tõbi, kõhukinnisus, pankreatiit, fulminantne hepatiit, pärasoolepõletikku ägenemine hemorroidid.

Närvisüsteemist: mõnikord - peavalu, pearinglus; harva - unisus; mõnel juhul - tundlikkuse, sealhulgas paresteesiad, mäluhäired, värisemine, krambid, ärevus, ajuveresoonkonna häired, desorientatsioon, unetus,

ärrituvus, depressioon, ärevus, unenäod, vaimsed häired, aseptiline meningiit.

Meeli osad: mõnedel juhtudel - nägemise halvenemine (ähmane visuaalne tajumine, diploopia), kuulmislangus, tinnitus, maitsetundlikkuse häired.

Naha osa ", nahalööve; harva - urtikaaria; mõnel juhul - bulloosne lööve, multiformne erüteem, multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom, Lyelli sündroom (äge toksiline epidermise nekrolüüs), erütroderm (eksfoliatiivne dermatiit), sügelus, juuste väljalangemine, fotosensibilisatsioon; purpur, sealhulgas allergiline.

Kuseteede osa: väga harva - äge neerupuudulikkus, hematuria, proteinuuria, interstitsiaalne nefriit, nefrootiline sündroom, papillaarne nekroos.

Hemopoeetilistest süsteemidest: eraldi: leukopeenia, hemolüütiline ja aplastiline

Allergilised reaktsioonid: harva esinevad anafülaktilised reaktsioonid, sealhulgas hüpotensioon ja šokk; angioödeem (sealhulgas näo).

Kuna südame-veresoonkond: mõnedel juhtudel südamelöökide, valu rinnus, hüpertensioon, vaskuliit, südamepuudulikkus, müokardi infarkt.

Hingamisteede osa: harva - bronhiaalastma (kaasa arvatud õhupuudus); väga harva - pneumoniit.

Muu: ödeem, hüperkaleemia.

Üleannustamine

Sümptomid: peavalu, peapööritus, tinnitus, letargia, krambid;

epiguristiline valu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, seedetrakti verejooks

sooletrakt; kõrge vererõhk, äge neerukahjustus

ebaõnnestumine, hepatotoksiline toime, hingamisdepressioon, kooma.

Ravi-, sümptomaatiline ravi. Sunnitud diurees, hemodialüüs on ebaefektiivsed (valkude ja intensiivse ainevahetuse tõttu olulise seose tõttu).

Koostoime teiste ravimitega

Kui seda kasutatakse koos, suurendab see liitiumi, digoksiini plasmakontsentratsiooni.

Vähendab diureetikumide toimet, kaaliumisäästvate diureetikumide taustal suureneb hüperkaleemia oht. :

Samaaegselt võtke antikoagulante (sh varfariini), trombotsüütide (sh atsetüülsalitsüülhapet, klopidogreeli) ja trombolüütilisi ravimeid (sealhulgas verejooksu suurenemise risk (grakte)).

Diklofenaki kontsentratsioon plasmas väheneb koos atsetüülsalitsüülhappe samaaegse kasutamisega.

Kasutamisel koos teiste MSPVA-dega ja glükokortikoidsete ravimitega (sealhulgas prednisooniga) suureneb kõrvaltoimete tõenäosus (seedetrakti verejooks).

Vähendab hüpoglükeemiliste, hüpotensiivsete ja hüpnootiliste ravimite toimet.

Kombineeritud kasutamine paratsetamooli, tsüklosporiini ja kuldpreparaatidega suurendab nefrotoksiliste mõjude riski.

Koosmanustamine kolhitsiiniga ja kortikotropiiniga suurendab veritsust seedetraktist.

Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (sealhulgas tsitalopraam, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin) suurendavad seedetrakti veritsust.

Tubulaarsekretsiooni blokeerivad ravimid (kaasa arvatud verapamiil, nifedipiin, diltiaseem) suurendavad diklofenaki plasmakontsentratsiooni, suurendades sellega selle efektiivsust ja toksilisust. Antibakteriaalsed ained, kinolooni derivaadid suurendavad krambihood.

Rakenduse funktsioonid

Kasutamine lastel: ravimit võib määrata 16-aastaselt.

Rasedus ja imetamine: raseduse ja imetamise ajal on ravimi kasutamine suposiitide kujul vastunäidustatud.

Mõju inimese käitumisele, juhtimisvõimele või mehhanismidele: raviperioodi jooksul võivad vaimsed ja motoorsed reaktsioonid vähendada kiirust, mistõttu on vaja hoiduda sõidukite juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlike mehhanismide kontrollimisest, mis nõuavad psühhomotoorsete reaktsioonide suuremat kontsentreerumist ja kiirust.

Ohutusabinõud

Vabastav vorm

Suposiidid, mis sisaldavad 100 mg diklofenaki, 5 suposiiti PVC / PE kile blisterpakendis. 2 mulliriba pakendit koos pakendipaberi kasutusjuhisega.

Suposiidid, mis sisaldavad 100 mg diklofenaki, 6 suposiiti iga PVC / PE kile blisterpakendis. 1 blisterriba pakend koos pakendipaberi kasutusjuhisega.

Suposiidid, mis sisaldavad 50 mg diklofenaki, 6 suposiiti iga PVC / PE kile blisterpakendis. 1 blisterriba pakend koos pakendipaberi kasutusjuhisega.

Ladustamistingimused

Nimekiri B. Säilitage kuivas ja pimedas kohas temperatuuril 15-25 ° C.

Säilivusaeg

Ärge kasutage ravimit pakendile trükitud aegumiskuupäeva lõpus.

Diklofenaki küünlad - kasutusjuhised, näidustused, koostis, vabastamisvorm, annus ja hind

Vastavalt aktsepteeritud klassifikatsioonile on Diclofenac mittesteroidne põletikuvastane aine, mis on valmistatud suposiitide kujul. Diklofenaki naatriumi aktiivsel komponendil on tugev valuvaigistav toime. Küünlaid kasutatakse põletikulistes haigustes, patoloogias, millega kaasneb valu.

Diklofenaki koostis

Ravim on kättesaadav mitte ainult ravimküünaldena, vaid ka tablettide, lahuste, salvi kujul. Küünalde koostis:

Silindrilised torpeedakujulised valge või kerge koorevärvi suposiidid, millel on sile pind

Diklofenaki naatriumi kontsentratsioon, mg ühiku kohta.

Triglütseriidid, tahked rasvad, kolloidne ränidioksiid

Blisterpakendid 5 tükiga, 2 blisterpakendiga pakendis koos manustamisega

Farmakoloogiline toime

Toimeaine on tuletatud fenüüläädikhappest, sellel on valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Tööriista mehhanism on seotud ensüümtsükloksügenaasi aktiivsuse pärssimisega, millel on oluline roll arahhidoonhappe metabolismi pärssimisel. Viimast peetakse prostaglandiinide prekursoriks, mis on seotud valu, põletikuliste vahendajate ja palaviku patogeneesiga.

Küünla toime analgeetiline põhimõte on seotud perifeersete (prostaglandiini sünteesi pärssimine) ja kesknärvisüsteemi prostaglandiinide sünteesi inhibeerimise mehhanismidega. Teadusuuringute kohaselt ei vähenda tööriist kõhrkoest proteoglükaanide tootmist. Reumaatiliste haiguste korral vähendab see liigesevalu puhkes ja liikumise ajal, jäikus ja liigeste turse hommikul, suurendab liikumisulatust. Küünlad leevendavad pärast operatsiooni ja traumajärgset valu, vahendajatel tekitatud põletikulist turset.

Diklofenaki omaduste hulka kuulub ka trombotsüütide agregatsiooni pärssimine ja pikaajalisel kasutamisel desensibiliseeriv toime. Rektaalseks kasutamiseks imenduvad ravimküünlad aeglaselt, poole annusest metaboliseeritakse, saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon plasmas tund. Aine ei kumuleeru, seob albumiini 99%. Poolväärtusaeg on 1-6 tundi. Metaboliidid erituvad neerude kaudu sapiga.

Diklofenak on antibiootikum või mitte

Küünalde koostis Diclofenac ei sisalda antibakteriaalseid komponente. Igaüks, kes kardab ravimi kasutamist ebakindluse, antibiootikumi või mitte kasutamise tõttu, nõuab käskkirjaga kahtlust. Ravimil ei ole antibakteriaalseid omadusi, see on ette nähtud valu ja põletiku leevendamiseks. See ei mõjuta haiguse progresseerumist ja on mõeldud sümptomaatiliseks raviks, ei aita kaasa isoleeritud palavikule, autoimmuunhaigustele.

Näidustused diklofenaki kasutamiseks

Küünalde kasutamise juhised ütlevad oma tunnistuse kohta. Need hõlmavad järgmist:

  • Luu- ja lihaskonna põletikud ja degeneratiivsed haigused, sealhulgas artriit, spondüliit, osteoartriit, bursiit, tendovagiit, ishias;
  • lülisamba, lülisamba, isheemia, neuralgiat, ossalgia, müalgia, isheemia, artralgia valu sündroomid;
  • valu pärast vigastusi või operatsioone, millega kaasneb põletik - hambaravi, ortopeedia, günekoloogia;
  • osteokondroos, reumatoidartriit, eend;
  • algomenorröa, krambid;
  • adnexiit ja muud vaagna põletikulised protsessid;
  • farüngiit, keskkõrvapõletik, tonsilliit, rinosinutiit ja teised ülemiste hingamisteede nakkushaigused, mis esinevad põletikul ja valu.

Annustamine ja manustamine

Diklofenaki kasutamise juhised küünalde kujul viitavad nende rektaalsele kasutamisele. Oletame, et peate kandma ravimit pärast naturaalset soolte liikumist või kõhupusi. Enne kasutamist peate pesema käed, puhastama ravimküünlaid, asetada anus sügavale, pesema oma käsi. Kui peate natuke valutama, on parem minna voodisse, et sisu ei lekiks soolest välja.

Ravimi ööpäevane koguannus 2-3 annusena ei tohi ületada 150 mg. Esmase düsmenorröa korral on näidustatud 50-150 mg ravimit, see kestab mitu päeva, kuid mitte kauem kui nädal, kui arst ei ole määranud teisiti. Kui pikaajalist ravi vajab (üle kuu), ei ületa päevane annus patsientidele üle 100 mg. Üle 6-aastased lapsed näitavad 0,5-2 mg / kg kehakaalu kohta 2-3 annust, kuid mitte rohkem kui 150 mg päevas.

Erijuhised

Kasutamisjuhised Diklofenak näitab küünalde kasutamise eripära. See sisaldab teavet:

  1. Suposiid on ettevaatlik neerude, maksa, seedetrakti haiguste, düspepsia, bronhiaalastma, südamepuudulikkuse, arteriaalse hüpertensiooni, vananemise korral.
  2. Kui patsiendil on sulfitite, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite allergilised reaktsioonid, võib küünlaid kasutada ainult erakorralistel juhtudel. Ravi käigus jälgitakse ja jälgitakse patsiente vere, neeru ja maksa näitajate osas.
  3. Suportiidid on keelatud kasutada anorektaalhaiguste ja anorektaalse verejooksu haiguste korral.
  4. Ravi ajal tuleb alkoholi vältida.
  5. Kui Diclofenac-ravi tuleb ravida ettevaatlikult ja ohtlike masinatega.
  6. Puuduvad usaldusväärsed andmed küünalde kasutamise kohta rasedatel naistel. Fertiilses esimesel ja teisel trimestril on Diclofenac ette nähtud ainult siis, kui ema kasu ületab lapsele tekitatava ohu. 3-ndal trimestril võib suposiitide kasutamine pärssida emaka kontraktiilsust ja enneaegselt sulgeda arteri kanalit lootes. Imetamise ajal on ravim keelatud. See võib kahjustada viljakust, seetõttu ei soovitata raseduse planeerimisel. Kui patsiendil ravitakse viljatust, tühistatakse ravim.

Diklofenak lastele

Rektaalsed ravimküünlad Diklofenaki ei tohi kasutada alla 6-aastastel lastel. Juhiste selline piirang on tingitud asjaolust, et selles kategoorias olevatel patsientidel ei ole andmeid ainete ohutuse ja efektiivsuse kohta. Vastsündinutel võib ravimi kasutamine põhjustada ärritust, üleannustamist, vanematel lastel võib see põhjustada kõrvaltoimete tekkimist.

Ravimi koostoime

Diklofenaki suposiitide kasutamine günekoloogias ja muudes ravimite valdkondades on koos teiste ravimitega võimalik ettevaatlik. Juhendis on näidatud ravimite koostoimeid:

  1. Vorikonasool suurendab naatriumdiklofenaki kontsentratsiooni seerumis, suurendab süsteemset toimet, pärsib komponendi ainevahetust.
  2. Ravim suurendab liitiumi ja digoksiini kontsentratsiooni veres, vähendab diureetikumide ja hüpotensiivsete ainete, beetablokaatorite, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorite, hapete, põletikuliste mediaatorite hüpotensiivset toimet.
  3. Diklofenak võimeline suurendama tsüklosporiini nefrotoksilisust, mõjutades prostaglandiinide ja prostatsükliini aktiivsust.
  4. Ravimi kombinatsioon hüperkaleemiat põhjustavate ravimitega (kaalium-diureetilised diureetikumid, takroliimus, trimetoprim) põhjustab kaaliumisisalduse suurenemist.
  5. Agensi ja antibakteriaalsete kinolooni derivaatide kombinatsioon võib põhjustada krampe.
  6. Samaaegne manustamine koos teiste süsteemsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, atsetüülsalitsüülhape või glükokortikosteroidid põhjustab seedetrakti kõrvaltoimete suurenemist.
  7. Ravim on keelatud kombineerida antikoagulantidega ja trombotsüütidega, mis võivad põhjustada verejooksu. Sama kehtib selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite kohta.
  8. Diklofenaki ja hüpoglükeemiliste ravimite kombinatsioon võib põhjustada hüpoglükeemiat või hüperglükeemiat.
  9. Metotreksaadi aktsepteerimine päevas või 24 tundi pärast küünlaid võib põhjustada selle kontsentratsiooni suurenemise ja toksilise toime suurenemise.
  10. Ravim suurendab fenütoiini toimet.

Kõrvaltoimed

Uimastite kasutamine harva läheb ilma kõrvaltoimeteta. Võimalikud negatiivsed tagajärjed vastavalt juhistele on järgmised:

  • kõhuvalu, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, düspepsia, anoreksia, isutus, gastriit, oksendamine verd, seedetrakti verejooks, kollatõbi, hepatiit, koolikud, maksaensüümide transaminaaside;
  • stomatiit, glossiit, koliit, kõhukinnisus, pankreatiit, maksanekroos, maksapuudulikkus;
  • peavalu, uimasus, pearinglus, tundlikkuse, mäluhäirete, krambid, treemor, ärevus, aseptilise meningiidi, depressioon, desorientatsioon, õudusunenäod, insomnia, ärrituvus, turse ja lümfisõlmede;
  • vertiigo, nägemis- ja kuulmiskahjustus, düsgeusia, diploopia;
  • nahalööve, urtikaaria, erüteem, Stevens-Johnsoni ja Lyelli sündroomid, dermatiit, sügelus, alopeetsia, fotosensibilisatsioon, purpur, hüperemees, müosiit, päikesepõletus;
  • vere moodustumise külg: hematuria, proteinuuria, nefriit, papillaarne nekroos, hepatotsüütide kahjustus;
  • trombotsütopeenia, agranulotsütoos, leukopeenia (valgete vereliblede arvu vähenemine), aneemia, nahainfektsioon, erütroderma;
  • allergiad, anafülaktilised reaktsioonid, rõhu langus, šokk, angioödeem;
  • südame löögisageduse suurenemine, valu rinnus, hüpertensioon, vaskuliit, müokardi infarkt;
  • astma, õhupuudus, pneumoniit, tursed.

Üleannustamine

Kui igapäevane suposiidina manustatav 150 mg annus ületatakse, võib tekkida peavalu, krambid, pearinglus, teadvusehäired, iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, kõhulahtisus. Seedetrakti verejooks muutub komplikatsiooniks. Üleannustamise sümptomite tekkimisel tehakse soolepilve, määratakse sümptomaatiline ravi.

Vastunäidustused

Küünlad diklofenaki määrata ettevaatusega kelmusekahtluse haiguse seedetrakti perforatsiooni, haavandeid söögitoru ja mao, maksafunktsiooni, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, isheemia, diabeedi, kõrgvererõhktõve, tromboosiriski patsientidel, kes suitsetavad või kuritarvitamise alkoholi raseduse esimesel ja teisel trimestril. Vastunäidustused vastavalt juhistele:

  • ülitundlikkus koostise komponentide suhtes;
  • aspiriini triada (astmahood koos närvisüsteemiga ja äge riniit MSPVA-de kasutamisel);
  • haavandite süvenemine, mao erosioon;
  • proktiit;
  • erütematoosluupus;
  • raseduse kolmas trimestril;
  • vanus kuni 6 aastat.

Müügitingimused ja ladustamine

Küünlaid müüakse ilma retseptita, säilitatakse temperatuuril kuni 25 kraadi kahe aasta jooksul.

Analoogid

Ravimit võib asendada mittesteroidsete põletikuvastaste komponentidega põhinevate ravimvormide abil. Diklofenaki analoogid hõlmavad järgmist:

  • Voltaren - anesteetikumide ravimküünlad, lahus, kips ja tabletid, mis põhinevad diklofenaki naatriumsoolal.
  • Dikovit - geel paiksel kasutamisel ja ravimvormid, mis põhinevad ühel ja samal aktiivsel koostisosal, avaldavad agregatsiooni-vastast toimet.

Diklofenak Hind

Diklofenaki maksumust mõjutab toimeaine vabanemisvorm, kontsentratsioon. Moskvas on küünalde ja nende analoogide ligikaudsed hinnad: