Search

Eesnäärmevähk: sümptomid ja ravimeetodid erinevates etappides

Eesnäärmevähk on kõige sagedasem meesorganite kuseteede kasvaja. Kõigist pahaloomulistest kasvajatest on ta kopsuvähki pärast teisel kohal [1]. Haiguse salakavalus asümptomaatilises suunas - häirivad ilmingud esinevad ainult hilisematel etappidel. Vene arstide sõnul pöörduvad 22% patsientidest neljanda astme spetsialisti juurde [2], kus radikaalne ravi on võimatu.

Eesnäärmevähi märgid ja selle põhjustanud tegurid

Kuna haigus algab tavaliselt eesnäärme perifeersete osadega, kasvaja areneb valutult ja ei ilmu väga pikaks ajaks. Ainus võimalus selle tuvastamiseks varases staadiumis on saada eesnäärmepõhise antigeeni test. See on ensüüm, mis sünteesib eesnäärme rakke ja selle tase võib tõusta mitte ainult kartsinoomil, vaid ka healoomulise eesnäärme hüperplaasia (BPH) ja kroonilise põletiku (prostatiidi) korral. Sellegipoolest on American Cancer Society (American Cancer Society) soovitatud skriinimismeetod, mis näeb ette, et eesnäärmepõhise antigeeni madal tase ei taga pahaloomuliste muutuste puudumist.

Venemaal kasutatakse skriinimiseks digitaalset rektaalset eksamit, kuid see meetod (olenemata patsientidest, kellel on armastus) "võimaldab ennetada asümptomaatilist eesnäärmevähki ainult 1-4% juhtudest [3].

Haiguse sümptomeid saab jagada kolmeks suureks rühmaks:

  1. Ummistunud uriini väljavoolu märgid (infravesikaalne obstruktsioon). Need sümptomid on sarnased eesnäärme adenoomi ilmnemisega:
    • nõrk vahelduv uriini vool;
    • põie mittetäieliku tühjendamise tunne;
    • kusepidamatuse stress;
    • hädavajalik (äkiline ja vastupandamatu) tung urineerima;
    • sagedane urineerimine.
  2. Lokaalset kasvaja kasvu põhjustanud manifestatsioonid:
    • sperma verd;
    • vere esinemine uriinis;
    • erektsioonihäired;
    • valulikkus kõhuõõnes ja suprapubis piirkonnas.
  3. Kaugemate metastaaside manifestatsioonid:
    • luuvalu;
    • kui kasvaja lööb kusepõie - seljavalu;
    • seljaaju kokkusurumine - alajäsemete paresis;
    • lümfosfaagist tingitud jala turse;
    • aneemia;
    • ureemia;
    • ebamõistlik kehakaalu langus.

Varasemas staadiumis vähktõve võimaluse kiireks tuvastamiseks kavandatud sõeluuringud on soovitatavad mitte kõigile, vaid ainult olemasolevate riskifaktoritega meestele, sealhulgas:

  1. Geneetiline eelsoodumus: kuni 10% kõigist eesnäärmevähi juhtumitest on pereliigid [4].
  2. Toitumissoovitused: risk suureneb meeste puhul, kelle toitumine on kõrge loomarasvaga. Suureneb haiguse ja rasvumise tõenäosus.
  3. Hormonaalsed tasakaaluhäired: kõrgenenud testosteroon, dihüdrotestosteroon ja luteiniseeriv hormoon.
  4. 5-alfa-reduktaasi inhibiitorite aktsepteerimine. See on ensüüm, mis muudab testosteroon dihüdrotestosterooniks. 5-alfa-reduktaasi inhibiitorid (finasteriid, dutasteriid) on ette nähtud healoomulise eesnäärme hüperplaasia (adenoom) jaoks, et vähendada elundi mahtu.
  5. Negroidi rass.

Varem oli see, et suitsetamine, alkohol, krooniline (eriti ravimata) prostatiit ja teatud vitamiinide puudus suurendasid ka eesnäärme kartsinoomi riski. Nüüd on need avaldused ümber lükatud.

Olemasolevate riskifaktoritega patsiente soovitatakse mõõta eesnäärmepõhise vere antigeeni taset üks kord aastas 50 aasta pärast (nende puhul, kellel on vereruglasuhteid, kes surid enneaegset eesnäärmevähki 40 aasta pärast). Riskifaktorid võivad hakata uurima pärast 70 aastat. Prostata spetsiifilise antigeeni taseme regulaarne mõõtmine vähendab eesnäärmevähi surma ohtu 25-31% [5].

Kartsinoomi diagnoosimine

Eesnäärme kartsinoomi diagnoosi teeb uroloog, kes vajadusel saadab patsiendi onkoloogi. Eesnäärmevähi diagnoosimiseks kasutatakse:

  • Ajalugu või vestlus patsiendiga, mis võimaldab kindlaks teha riskifaktorid ja iseloomulikud kaebused.
  • Digitaalne rektaalne uuring - eesnäärme uurimine läbi pärasoole. Võimaldab tuvastada 2 mm läbimõõduga tuumori, [6] tingimusel, et see asub soole külg küljel.
  • Eesnäärmepõhise antigeeni taseme kindlaksmääramine. Tase, mille eesnäärme biopsia on soovitatav alla 60-aastastele meestele, on 4 ng / ml, pärast 60 - 2,5 ng / ml.
  • Transrectal ultraheli (TRUS) võimaldab mitte ainult tuvastada iseloomulikud muutused näärmes, vaid ka võtta muudetud biopsiat. Biopsia abil saadud materjal on ette nähtud histoloogiliseks uurimiseks - ainus lõplik viis eesnäärme kartsinoomi kinnitamiseks või eitamiseks.
  • Kõhuõõne ultraheliuuring, CT ja MRI võivad avaldada kasvaja esinemissagedust, kaugemate metastaaside esinemist.

Eesnäärmevähi astmed ja astmed

Diagnoos võimaldab kindlaks teha kasvaja staadiumi ja pahaloomulisuse taset.

WHO skaala pahaloomulisuse tase iseloomustab kasvaja agressiivsust. Mida vähem diferentseerub kasvaja (mida rohkem selle rakud normaalsest erinevad), seda aktiivsemalt see kasvab ja seda varem metastasiseerub. Kokku on pahaloomulisus 4 korda:

  • G1 - suur raku diferentseerumine;
  • G2 - mõõdukas;
  • G3 - madal;
  • G4 - diferentseerunud kasvaja.

Kasvaja staadiumis kirjeldatakse neoplasmi mahtu, lümfisõlmede kahjustust ja kaugemate metastaaside esinemist. Selleks kasutatakse TNM-süsteemi, kus:

  • T on algse sõlme suurus
  • N - lümfisõlmede kaasatus
  • M - kaugete metastaaside olemasolu.

Enamlevinud eesnäärme kartsinoomi kirjeldamisel esinev 4. faasi vähk koosneb TNM-i ja kasvaja pahaloomulise kasvaja astmest. Samal ajal tähendab 1. etapp kliiniliselt tuvastamatut tuumorit, mille maht on kuni 5% esimese pahaloomulisuse astmest näärmetest intaktsetes (intaktsetes, mitte-seotud lümfisõlmedes). Teisel etapil ei ulatu neoplasm kaugemale eesnääret, kolmandal etapil kasvab see näärmiskapsli piiridest kaugemale. Naaberorganite ja -kudede idanevus või lümfisõlmede kahjustus või kaugete metastaaside ilmumine on eesnäärmevähi 4. etapp, kui kasvaja on korraga võimatu eemaldada.

Eesnäärmevähi ravi: ametliku meditsiini meetodid

Eesnäärmevähi ravi kliinilised juhised pakuvad järgmisi meetodeid:

  • kirurgiline ravi;
  • kiiritusravi;
  • hormoonravi;
  • keemiaravi;
  • minimaalselt invasiivsed meetodid: krüoablatsioon ja ablatsioon ultraheli abil - on eksperimentaalsed ja neil pole veel pikka (üle 10 aasta) vaatlusperioodi.

Meetodi või meetodite kombinatsiooni valik sõltub kasvaja staadiumist ja patsiendi seisundist.

Kirurgiline ravi. Radikaalne prostatektoomia - see tähendab eesnäärme näärmete eemaldamine, seemnepõiekesed ja osa kusejõust - on lokaliseeritud eesnäärmevähi (kasvaja piiratud elundikapsliga) valikuvõimalus. Operatsioon võimaldab teil tuumorit täielikult eemaldada. Kas traditsiooniline avatud juurdepääs või vähem traumaatiline - laparoskoopiline, kaasa arvatud üks selle variante - robot-ajendatud radikaalne prostatektoomia, mis muutub üha populaarsemaks. See vähendab verekaotust ja pärast robot-ajastatud sekkumist taastumisperioodil esineb kusepidamatust ja erektsioonihäireid harvem.

Radioteraapia Seda kasutatakse lokaalse arenenud vähi korral, kui kasvaja on väljunud elundikapsli piiridest kaugemale, kuid ei ole veel kaugemaid metastaase. See võib olla kaugel, kui kiirgusallikas on väljaspool keha (valikuvõimalus) ja interstitsiaalne, kui radioaktiivne allikas implanteeritakse otse näärekoesse. Vahel kombineeritakse mõlemad kiiritusravi meetodid.

Hormoonteraapia või androgeeni puudumine. Kõige sagedamini kasutatakse kasvajavastase ravi kombinatsiooni osana. Sõltumatu ravina rakendatakse seda ainult palliatiivsete eesmärkidega - elukvaliteedi parandamiseks. Kuna testosteroon stimuleerib tuumori kasvu, tuleb selle hormooni tase vähendada eesnäärme rakkudes, et seda aeglustada. Seda eesmärki on võimalik saavutada kahel viisil: vähendada munandite hormoonide sünteesi või blokeerida nende tootmist reguleerivate mehhanismide tasandil. Võimalikud hormoonravi meetodid:

  1. Kahepoolne orhideektoomia (munandite eemaldamine). Võimaldab teil kiiresti testosterooni kontsentratsiooni vähendada (esimese 12 tunni jooksul pärast operatsiooni 95% võrra). Seda meetodit peetakse kullastandardiks.
  2. Meditsiiniline kastreerimine. Määrata ravimeid (agonistid või antagonistid, luteiniseerivate hormoonide vabastavad tegurid - LHRH), mis toimivad hüpotalamuses - aju, mis on "läbi viinud" kõigi sisesekretsiooni näärmete kaudu. Nende ainete toimel lõpeb hüpotalamus eritama aineid, mis stimuleerivad munandite poolt androgeenide sünteesi.

Täiendavaks raviks võib määrata antiandrogeenseid aineid (meeste hormoonide toimet blokeerivad ained) ja östrogeene (naissoost suguhormoone).

Keemiaravi kasutatakse ainult metastaatilise eesnäärmevähiga ja ainult kombineeritud ravi osana (kõige sagedamini kombinatsioonis hormoonravi ja keemiaravi).

Integreeruv meditsiin lähenemine eesnäärmevähi ravile

Kliinilised juhised ja juhised kirjeldavad Lääne meditsiini lähenemisviise. Kuid Ida riikides, kus nende endi traditsioonid on tugevad, on integreeriv lähenemisviis tavaline, kui mitmed spetsialistid töötavad ühe patsiendiga, kasutades nii ametliku meditsiini lähenemisviise kui ka traditsioonilisi meetodeid. Traditsiooniliste ja kaasaegsete ravimeetodite suhe erineb erinevates riikides: Hiinas keskendutakse peamiselt idaelektroonika tehnoloogiatele, Lõuna-Koreas juhtivat rolli mängib Lääne lähenemine, kuid kasutatakse abimeetodeid:

Lääne- ja ida-tehnoloogiate edukas kombinatsioon parandab ravi mõju. Eelkõige on Lõuna-Korea lääneriikides nii palju patsiente: valitsuse kontrolli all olevate meditsiiniteenuste kvaliteet ja nende ravimiseks kasutatavad ravimid. Ja suurimad ja kõige tõsisemad keskused, näiteks Kvims, on varustatud kõrgtehnoloogiliste robotsüsteemidega vähktõve raviks. Näiteks Rapid Arc-süsteem koos kiiritusravi tehnoloogiaga, mis võimaldab visuaalset kontrolli ja teisi.

Loomulikult ei ole kõik idamaised, sh Korea, kliinikud ühesugused. Nagu meie riigis, sõltub suuresti personali kvalifikatsioon ja kogemus, kliiniku varustuse tase. Seetõttu peate enne lõpliku valiku tegemisega nii palju kui võimalik õppima raviasutust.

Millist meditsiinikeskust pean ühendust võtma?

Me palusime MEDUNIONi eksperdilt öelda, millise meditsiinikeskuse poole pöörduge eesnäärmevähi raviks:

"Kodune meditsiin on endiselt tasuta. Jaosvara: kui te ei saa kõrgtehnoloogilise uuringu järjekorda oodata, peate maksma. Kuid kui on võimalik maksta kiiruse ja ravi taseme eest, on parem võtta ühendust Lõuna-Korea haiglatega. Selles riigis on meditsiini arendamine üks riigi prioriteete ja enamik kliinikuid on varustatud uusimate standarditega. Soovitame Kvimsi haiglat, üks suuremaid akrediteeritud multidistsiplinaarseid integreeriva meditsiini keskusi. Haigla kuulub Lõuna-Korea kümne parima kliiniku hulka. Meditsiinikeskus asub Kenhi ülikoolis, mis on tuntud oma traditsioonilise Korea meditsiiniõppejõu poolt. Kliinikumil on 30 erineva profiiliga osakonda, mis on varustatud kõige kaasaegsemate seadmetega. Igal aastal ravib keskus üle poole miljoni patsienti. Koordineerimiskeskus ühendab idamaade meditsiini spetsialistide jõupingutusi ja vähktõve ravimise kõige arenenumate arenguteemaliste arstide jõupingutusi.

MEDUNION aitab korraldada ravi Lõuna-Koreas ja muuta teie riigis viibimine patsiendile nii mugavalt kui võimalik. Seoul büroos on koordineerijad ja tõlkijad, kes toetavad patsiente kliinikus viibimise ajal. Reisi korraldatakse tasuta: ravi- ja diagnostilised teenused makstakse otse haigla piletikassasse. "

Emissiooni number T902-277-5545-596 Äriregister 206-31-696010

Litsentsi number T902-277-5545-596, registreerimistunnistus nr 206-31-696010

Eesnäärmevähk

Eesnäärmevähk on eesnäärmevähi pahaloomuline kasvaja ja see areneb alveolaarsete rakutüve epiteelist.

Mis on eesnäärmevähk?

Eesnäärmevähk on keskmise vanuse ja vanemate meeste seas tavaline salakavala haigus. Kõikides riikides on see meeste seas suuruselt teine, kuna eesnäärme onkoloogia esineb igal kaheksandal inimesel. Hiljutiste uuringute kohaselt on teada, et 30 aasta jooksul on kuseteede organite onkoloogia veelgi kasvanud ja eesnäärme kartsinoom on kolmanda koha seas onkoloogiliste haiguste seas.

Venemaal moodustab eesnäärme kartsinoom meestel 3-5% kogu vaagnapõletikust, sealhulgas munandivähk.

Eesnäärmevähk meestel sümptomid, ravi

Eesnäärmevähk asub urogenitaalse süsteemi sees. See on lihas-näärmetega orel, mis on sarnane kreeka suurusega. Kusepõie (anus ja peenise aluses), nagu käevõru, katab see esmaspiirkonna ureetra: algul ureetra või ureetra, mille kaudu organism eemaldab uriini ja sperma.

Eesrind on vastutav seemnevedeliku tootmise eest ja selle elutähtsate funktsioonide säilimise eest. Reproduktiivfunktsioon sõltub ejakulatsioonist, kus otseselt osaleb eesnäärme näär. Eesnäärme sekrementeerib sperma osa, mis on sperma aktiivsuse säilitamiseks.

Eesnälda vähi sisemine patoloogiline protsess varases staadiumis jääb märkamatuks. Seetõttu ilmnevad kaebused patsientidel, kui eesnäärme pahaloomuline kasvaja suureneb ja hakkab metastaseeruma. Patsiendid ei suuda tuvastada primaarset sümptomit sellest, et eesnäärme pahaloomuline kasvaja kasvab oma kapslis ja see on kateedist kaugel.

Lisaks võib eesnäärme adenokartsinoom varjuda healoomulise hüperplaasia - laienenud eesnääre, mis on külgnev ureetra - taha. Hüperplaasia mõjutab ka urineerimist, samuti vähk, uriini voolu blokeerimine, nõrkade ja sagedaste tungide tekitamine.

Vähk ulatub kaugemale eesnääre kapslist ja piki närvide kiudud jõuab lümfisõlme, mõjutades luude ja metastaase lümfisõlmedele ja kaugeteks organiteks.

Eesnäärmevähi põhjused

Teadus ei ole sugugi nimetanud meeste eesnäärmevähi spetsiifilisi põhjuseid. Arstid saavad hoiatada ainult onkoloogiliste riskitegurite suhtes: vanus, pärilikkus, suitsetamine, tasakaalustamata ja halva kvaliteediga toitumine, kehv ökoloogia ja elutingimused. Kaadmium mõjutab keha töötamisel keevitusseadmete, kummiga ja trükikodades.

Kui kahtlustatakse eesnäärmevähki, tuleb põhjuseid uurida kaasnevate urogenitaalse süsteemi (eesnäärme adenoom) haiguste puhul, näiteks metastaaside, näiteks maksa, teisese vähi tekkimisel. On teada, et eesnäärmevähk ja alkohol on omavahel seotud. Joomisharjumused tekitavad tsirroosi ja maksavähki, mis suurendab vaagnaelundite vähki.

Nüüd on Rootsi teadlaste uuringud näidanud, et ravim Dutasteriid põhjustab eesnäärmevähki, nagu Finasteride, mis avaldati FDA (föderaalteenistus toidu ja uimastite kvaliteedi kontrollimiseks).

See on tähtis! Need ravimid ravivad healoomulist hüperplaasiat ja kiilaspäisust. Ent teisest küljest suurendavad nad agressiivse eesnäärme kasvaja tekkimise ohtu. Ohtlik kaaluda annust 1-5 mg koos pikaajalise päevase ravimi sissevõtmisega. Üle 50 aasta vanustel meestel on eriti agressiivse vähi tekkimine võimalik.

Teave! Ameerika riikliku vähiteaduse instituut viis läbi kliinilised uuringud ja leidis, et Avodart (Dutasterid) inhibeeris kõhunäärmevähi tekkimist varases staadiumis. Selle tagajärjel väheneb rakendatud agressiivne ravi, kuid ilmnevad kõrvaltoimed: suurenevad piimanäärmed ja suureneb meeste seksuaalfunktsioonihäire.

On näha, et Rootsi ja Ameerika teadlaste teadusteave on mõnevõrra erinev. FDA föderaalteenistus teatas hiljuti, et eesnäärmevähi ravis 5-alfa-reduktaasi inhibiitorid võivad tõenäoliselt viia kõrgekvaliteedilise eesnäärmevähiga. Põhja-Carolina uroloogia teadlased viitavad sellele, et ravi ei ole tõenäoliselt meditsiiniline ega invasiivne. Tulevikus on kõrgtehnoloogiline ravi, mis kõrvaldab eesnäärmevähi sümptomid.

Eesnäärmevähi sümptomid meestel

Meeste eesnäärmevähi märgid algavad ebamugavast urineerimisest: sagedane urineerimine, põletustunne, põie tühjenemisega. Meeste eesnäärmevähi märgid sarnanevad eesnäärme healoomulise suurenemisega (koos adenoomiga). Sa ei tohiks sellele loota, kuid läbima põhjalikku uurimist, et mitte kaotada aega ravi varajaseks kasutamiseks.

Meeste eesnäärmevähi sümptomid võivad näidata:

  • urineerimisraskused;
  • nõrk jug ilma rõhuta, katkestatud urineerimise ajal;
  • minna tualetti iga poole tunni vältel, eriti öösel, mis kahjustab psüühikat;
  • eesnäärmevähi kõrge temperatuur;
  • valu urineerimisel genitaalides.

Hilisemates staadiumides on näidustatud eesnäärmevähi sümptomid ja sümptomid: kusepidamatus, erektiilne düsfunktsioon, pubi ümbritsev valu, veri uriinis ja sperma (geospermia).

Kasvaja kasvu ja metastaaside korral on eesnäärmevähi sümptomid järgmised:

  • nimmepiirkonna ja luude valu;
  • lümfistik - jalgade turse;
  • isutus, iiveldus ja oksendamine, mis põhjustab kehakaalu langust.

Hilisemate sümptomite hulka kuuluvad vere mürgistuse ja veresoonte rebenemisega seotud seisundid.

Eesnäärmevähi patoloogilised muutused aeglustavad - 15-20 aastat. Vähk on metastaaside suhtes lümfisõlmede, vaagna, reide, maksa, selgroo, neerupealiste ja teiste organite metastaaside suhtes. Kui ravi toimub enne metastaaside tekkimist, saab seda kõveneda, põhjustamata mehe kehale tõsiseid tagajärgi.

Eesnäärmevähi diagnoosimine

Meeste eesnäärmevähi diagnoosimine sõltub sümptomitest ja etappidest. Eesnäärmevähi rektaalne diagnostika viiakse läbi ja uuritakse eesnäärmepõhise antigeeni või PSA vereanalüüsi. Eriainet tuvastatakse veres, mis on toodetud eesnäärme rakkudes. Teisisõnu, PSA eesnäärmevähi test on vähi marker.

Sõrme meetod

Meditsiiniline diagnostika

Palavikuga esineva eesnäärmevähi diagnoosimisel kasutatakse järgmisi toiminguid: pärasoole kaudu uurib arst prostata kude oma sõrmega. Samal ajal tuvastatakse valulikud ja ebamugavad aistingud, sekretsiooni järjepidevuse kõrvalekalded.

Kui vähkkasvaja on väike, ei pruugi see olla palpeeritav ega olla sõrmega kättesaamatud. Siis tehakse eesnäärmevähi puhul eesnäärmepetsiifilist antigeeni (PSA). PSA test on peaaegu ainus viis eesnäärmevähi tuvastamiseks sümptomite puudumisel, mistõttu PSA on eesnäärmevähki väga oluline.

Millal PSA-d

PSA näidustused:

  • kasvaja kahtluse olemasolu pärast sõrme või ultraheliuuringut;
  • eesnäärmevähi aktiivne seire patsiendi haigusseisundi järgselt;
  • ravi efektiivsuse tuvastamine.

Eesnäärmevähi PSA-d tehakse iga 3-4 kuu tagant pärast radikaalset kasvajavastast ravi. Üle 40-aastastele meestele viiakse läbi ennetav kontroll, mis näitab PSA dünaamikat pärast eesnäärmevähi eemaldamist.

Igas vanuses on ühised PSA normaalsed väärtused -0-4,0 ng / ml. Kui 40-aastased ja vanemad mehed ületavad PSA näitajaid üle 2,5 ng / ml, 50-aastased - 3,5 ng / ml, siis võib see seostuda haigustega nagu prostatiit või healoomuline eesnäärme hüperplaasia (adenoom).

PSA mehanismilises tegevuses ajutiselt suureneb: eesnäärme massaaž, biopsia, tsüstoskoopia, samuti urineerimise ajal, põie kateteriseerimine.

Eesnäärmevähi PSA võib tõusta kuni 10 ng / ml.
Kinnitab PSA kasvaja võimalikku arengut eesnäärmevähi korral - 0,75 ng / ml või rohkem aastas.

Enne prostatiidi vähi määramist PSA tasemega arvestatakse eesnäärme suurust. Varem arvati, et suuremal näärmel on PSA suurem. Aga see osutus ekslikuks. Praktikas võib madala PSA taseme korral tekkida onkootoomia kasvaja.

Veres vaadeldakse PSA-d sisaldava ja vabas vormis. Kui vaba antigeen veres on madal ja seejärel tõuseb, on see seotud vähi arenguga.

Siin näidatakse, kuidas eesnäärmevähk meestel väljendub vaba PSA ja seerumi protsendina:

Vastavalt Rotterdami uuringule (ERISRP, ERSPC) on eesnäärmevähi faasi skriining ja PSA tase järgmised:

Kui PSA tase eesnäärmevähi 3 kraadi juures on kõrge ja üle 8,0 ng / ml, siis on vähi tekke tõenäosus tõenäosus üsna madal - rohkem kui 30%. See lahknevus näitab veel pikka patoloogiliste muutuste protsessi ja vähi ravimist enne metastaaside ilmnemist.

Norma PSA pärast eesnäärmevähi eemaldamist peaks olema meestel:

  • kuni 40 aastat - 1,4-2,5 ng / ml;
  • kuni 50 aastat - 2,0-2,5 ng / ml;
  • kuni 60 aastat - 3,1-3,5 ng / ml;
  • kuni 70 aastat - 4,1 - 4,5 ng / ml;
  • pärast 70 - 4,4 - 6,5 g / ml.

Kui see on alla 2,5, siis PSA skoor pärast eesnäärmevähi kirurgiat + sõrmega uuringu tavapärased tulemused, siis leiavad, et patsient on tervislik ja uuringut korratakse aasta pärast. Kui PSA väärtused on suuremad kui 2,5 ng / ml + normaalse / patoloogilise näitajaga eesnäärme uurimise kohta sõrmega, määratakse biopsia test. Kui PSA skoor on 4-10 ng / ml, on see haiguse või füsioloogilise normi tunnuseks. Et täpsemalt hinnata vähktõve% tõenäosust, uurige vaba PSA-d ja võrrelda seda koguhulgaga. Kui vaba PSA ei ületa üldist 20-15%, peetakse seda normaalseks. Aastaks ei tohiks arv ületada 0,75 ng / ml.

Eesnäärmevähi ravis 5-alfa-reduktaasi inhibiitoritega (Finasterid) vähendatakse PSA-d ja eesnäärme suurust 2 korda, kuid vabanev kogu PSA jääb samaks normaalse vahemikuga - 25%. Kui suhe väheneb, on kahtlustatav eesnäärme kartsinoom. Kui PSA jõuab väärtuseni üle 20 ng / ml, siis viiakse läbi vaagna luu stsintigraafia, kui kahtlustatakse metastaasi.

Seda tehakse ka eesnäärmevähi diagnoosi kahtluse korral:

  • eesnäärme ultraheli;
  • Varem vähktõve skaneerimine;
  • uuringud: radioloogilised ja isotoobid;
  • transretaalne ultraheliuuring: erekandur sisestatakse pärakusse ja eesnäärme kude uuritakse ekraanil, kus on kasvajat kerge identifitseerida ja vähki diagnoosida;
  • biopsia tulemused: patoloogiate olemasolu kudedes viitab vähile.

Informatiivne video

Eesnäärmevähi etappid. Haiguste klassifikatsioon vastavalt rahvusvahelisele süsteemile TNM

Eesnäärmevähi etappid (Juith-Whitemore süsteem):

  • esimene on see, et sümptomeid ei esine, rakk areneb eesnäärme näärme, eesnäärme hakkab kasvama;
  • A - sümptomid puuduvad, rakud kasvavad eesnääre;
  • B - uuringu ajal palpeeritakse eesnäärme tuumorit;
  • C - tuumor sissetungib eesnäärme näärme, mis kasvab eesnäärme membraanile, PSA tase on tõusnud;
  • D - metastaasid jõuavad piirkondlikesse LU-desse ja kaugematesse elunditesse.

Eesnäärmevähi esinemissagedus

TNMi klassifitseerimissüsteemi kohaselt:

  • T 0-4 - näitab esmast kasvajat, selle seisundit ja dislokatsiooni;
  • N X, 0, 1 - näitab piirkondlikke lümfisõlmi;
  • M X, 0, 1 - kauged metastaasid.

Eesnäärmevähi eluaeg

Kui diagnoositakse eesnäärmevähk, sõltub elulemuse prognoos haiguse staadiumist:

  1. Kui esimese astme eesnäärmevähk on kinnitust leidnud, võib eeldatav keskmine eluiga 5 aastat olla metastaaside puudumisel 96-99%.
  2. Eesnäärmevähk 2 kraadi, prognoos 5 aastaks on 85-95% metastaaside puudumisel, metastaaside ilmnemisel - 80-90%.
  3. Eesnäärmevähk 3. klass - viieaastane prognoos on - kui kapsel on eesnääret prostotanud, kuid metastaasi ei esine - 50-60%, metastaasidega - 40-45%.
  4. Eesnäärmevähi 4. faas metastaasidega - kuni 20-30% patsienti ellujäämisest 3-5 aastat.

Eesnäärmevähi ravi

Eesnäärmevähi ravi on standardne:

  • ravimite ravi;
  • kokkupuude;
  • kirurgilise sekkumise meetodid.

Nad eemaldavad eesnäärmevähi eesnäärme organi erandjuhtudel, kui kaugemates elundites ja lümfisõlmedes ei esine metastaase. Kui eesnäärmevähi operatiivsed meetodid viiakse läbi korrektselt, on positiivsed ennustused, et mehe keha ja taandarengu tagajärjed ei kahjustaks.

Eesnäärmevähi ravi ravimitega sisaldab hormonaalseid ravimeid, mis vähendavad või täielikult blokeerivad testosterooni sisaldust veres haiguse varases staadiumis. Ent testosterooni taseme täielik blokeerimine ei nõua eesnäärmevähi hormoonravi täielikult eesnäärmekoe patoloogilist arengut.

Kiiritusravi abil - kasvaja kiiritamine vähendab eesnäärme kudede patoloogilist protsessi ja varajastel etappidel minastatakse metastaasid teistele elunditele.

Kui eesnäärmevähiga tehakse kiiritusravi, võivad tagajärjed olla järgmised:

  • suurenenud väsimus;
  • ärritunud nahk kiirgusallikaga kokkupuutel;
  • on urineerimisel haruldane või sagedane urineerimine koos põletamise ja surinemisega;
  • hemorroidid, rektaalne ärritus ja veritsus võib tekkida;
  • keha temperatuur tõuseb;
  • impotentsus areneb pärast koolitust 2 aastaks;
  • võib põhjustada lülisamba väljaheiteid, kõhulahtisust ja sooleprobleeme.

Kiirguse mõju vähendamiseks ja terapeutilise toime suurendamiseks lisatakse sellele ravimeid. Eesnäärmevähi brahüteraapia viitab alternatiivsele kiiritusravile. Samal ajal süstitakse radioaktiivseid joodi graanuleid eesnäärmele, mis ei kahjusta ümbritsevat tuumori kudet.

Eesnäärmevähi sümptomid ja ravi

Eesnäärmevähi keemiaravi kasutatakse hormoonravi ajal hilisemates staadiumides. Varastel etappidel ei ole keemial positiivne mõju, sest toksiline ja süsteemne ravi hävitab vähirakud koos tervislike rakkudega. Keemia toimib rakkudes, kus esineb suurenenud ainevahetus. On teada, et kasvaja kasvab aeglaselt ja tema rakkude jagunemise kiirus on sama kui tervetel. Seega ei ole suurenenud ainevahetust, mis võiks toimida tsütostaatikume.

Keemiaravi kasutatakse juhul, kui esineb metastaase eesnäärmevähi jaoks, ka hormoonravi adjunantsina.

Eesnäärmevähi eemaldamise operatsioon viiakse läbi erinevate meetoditega:

  • transuretraalne resektsioon (TUR);
  • transurethral radiofrequency termodestruction (TURT);
  • laseroperatsioon;
  • laparoskoopiline kirurgia, sealhulgas DaVinci vähiu invasiivsed robootika;
  • radikaalne tagumine jämesoole eesnäärmevähk koos lümfideenektoomiaga;
  • perifeersed eesnäärmevähid.

Eesnäärmevähi rahvapärased vahendid

  1. Immunoteraapia Savina mesilaste preparaatidega, mis suruvad vähki. Ta taastab immuunsüsteemi vähiga võitlemiseks. Samal ajal aktiveeritakse mononukleaarsed rakud, suureneb looduslike tapjarakkude arv ja aktiivsus, tõhustatakse interferoonide tootmist, mitut vajalikku tsütokiini ja mittespetsiifilisi kaitsetegureid kasvaja vastu. Alustab keha paranemise loomulikku protsessi.
  2. Granaatõuna kasutamine, et vähendada tsisplastiini toksiinide toimet. Laboratoorsed uuringud näitavad, et granaatõun on tõhusam kui taksool (paklitakseeli tsütostaatikum). Granaatõuna mahla koostises on vähiriskide all hoidmiseks palju aineid: flavonoide, antotsüaniine, tanniine (ellaghape, kvertsetiin, punalikagiin). Kõige aktiivsem granaatõuna antioksüdant on punalaba, seal on kahteini, nagu rohelises tees.
  3. Silymariin, mis sisaldub tähnilise piima tuimises, suurendab kemoteraapiat ja vähendab selle kõrvaltoimeid.

Tähtis teada! Shiitake, Meytake, Reishi, Cordyceps ja Birch Chaga on vähivastased omadused. Nad uuendavad immuunsüsteemi ja aeglustavad kasvaja kasvu.

Shiitake polüsahhariid Lentinan Cordyceps toonid, pikendab elu, nagu ženšenn, ja näitab vähivastast toimet. Reishi aktiveerib immuunsuse ja suurendab selle antibakteriaalseid, viirusevastaseid ja seenevastaseid omadusi.

Mitake seened suudavad pärssida vähirakkude kasvu, stimuleerida rakkude apoptoosi (programmeeritud surma). Seeneekstrakt (D-fraktsioon) vähivastase aktiivsuse juuresolekul takistab metastaaside arengut. Meytake inhibeerib angiogeneesi (vaskulaarne kasv), vähendades VEGF-i kasvufaktori taset.

Eesnäärmevähi ennetamine

Eesnäärmevähi ennetamine on uroloogilise sõeluuringu õigeaegne käitumine:

  • eesnäärmepetsiifilise antigeeni (PSA) vereanalüüsi kontrollimine;
  • tehke sõrme meetodil eesnäärme eksam;
  • uurida ultraheli ultraheli ultraheliuuringus.

Vajadusel tehke multifokaalse eesnäärme biopsia.

Toitumine muutub eesnäärmevähki: rasvhapped, vürtsised, praetud toidud on välja jäetud, toidud, milles on karotinoidid - värsked puuviljad ja köögiviljad - toitumise suurenemine. Ja ka fütoöstrogeenid, mis koosnevad naturaalsetest naissoost suguhormoonidest, et vähendada testosterooni taset veres, kaotamata meeste seksuaalset jõudu. See vähendab eesnäärmevähi tekke riski.

Eluviis muutub ka: suitsetamine, alkohol ja narkootikumid on välistatud. Füüsiline aktiivsus ja kõvenemine vähendavad eesnäärmevähi riski.

Eesnäärmevähk: mis on eesnäärmevähk?

Eesnäärmepära on väike näär, mille suurus on pähkel. Ta "istub" põie ja päraku ees.

Eesnäärmehaigus ei ole eluks vajalik, vaid toidab keha ainetega, mis aitavad kaasa väetamisele ja säilitavad seemnerakkude omadusi.

Eesnäärmevähk on haigus, mille korral mõned eesnäärme rakud kaotavad oma normaalse kontrolli kasvu ja jagunemise üle.

Eesnäärmevähi rakud on järgmised omadused:

  • kontrollimatu kasv;
  • ebanormaalne struktuur;
  • võime liikuda teistesse kehaosadesse (invasiivsus).

Eesnäärmevähk kasvab aeglaselt ja mõned selle haigusega mehed võivad elada aastaid, teadmata nende diagnoosist.

Seetõttu on oluline, et uroloog korrapäraselt kontrollib. Eesnäärmevähk, kui seda ei ravita, võib olla tõsiseid tagajärgi.

Eesnäärmevähk: kõige levinumad ja haruldased põhjused

Kuigi iga mees tõenäoliselt saab eesnäärmevähki, võib selle põhjused sõltuda mitmetest teguritest. Nende hulka kuuluvad:

  • Vanus Alla 50-aastastel meestel on eesnäärmevähi tekkimise oht väga väike. Kuid väga sageli leiab see haigus üle 65-aastastel meestel.
  • Perekonna ajalugu. Haigusrisk on suurem, kui lähedane sugulane on haige (isa, vanaisa või vend).
  • Ülekaaluline.
  • Ebatervislik toitumine vähene kiudaineid, kõrge rasvasisaldus ja kaltsium. Küllastunud rasvad võivad suurendada testosterooni tootmist ja soodustada eesnäärmevähirakkude kasvu.

Ebaktiivse geeni tõttu eesnäärmevähi põhjused

  • Ainult väike arv eesnäärme kasvajaid (5-10% või vähem kui 1-l 10-st juhust) tuleneb pereliikmetes esinevast pärilikust puudulikust geenist.
  • Erigevad eesnäärmevähiga seotud geenid pole veel kindlaks tehtud. Kuid uuringud on näidanud, et defektsed geenid, mis on seotud suurenenud riskiga rinnavähiks (nn BRCA 1 ja BRCA2), võivad samuti mõjutada eesnäärmevähi arengut. Seega, kui perekonnas esineb (või on) rinnavähiga naisi, on tõenäoline, et perekonna meestel võib olla ka defektne geen.

Defektne geen pole ainus eesnäärmevähi haruldane variant. Selle välimuse põhjuseks võib olla sagedane kokkupuude kaadmiumi (näiteks trükkimise ja keevitamise ajal) tuvastamisega vähesel arvul patsientidel. Samuti näitas üks uuring, et meestel, kes võtsid multivitamiine rohkem kui seitse korda nädalas, esines eesnäärmevähi suurenenud risk.

Eesnäärmevähi haigused: arengu ja klassifitseerimise etappid

Vähkkasvaja areng on mitu etappi:

  • Vähk on väga väike ja piirneb eesnäärme piirkonnaga. Seda ei saa tunda rektaalse uuringu ajal.
  • Eesnäärmevähi haigus on juba füüsiliselt tunda (kõva kimp rektaalse uuringu ajal), kuid see on endiselt piiratud eesnäärme "raamistikuga".
  • Eesnäärmevähk levib lähi kudedesse.
  • Vähk väljus eesnäärme näärest ja levis lähedalasuvateks struktuurideks, näiteks põis või anus (pähkel), luu või maks.

Eesnäärmevähi klassifikatsioon

Vähi ulatuse väljaselgitamiseks võtab arst biopsia vähirakkude proovi. Eesnäärmevähk klassifitseeritakse vastavalt vähirakkude välimusele.

On mitmeid klassifitseerimissüsteeme, kuid kõige rohkem kasutatakse Gleasoni skaalat.

  • Pärast eesnäärme biopsiat hinnatakse kahte kõige iseloomulikumat bioloogilise materjali piirkonda 5-punktilisel skaalal. Üks punkt on kõige kõrgem diferentseeritus ja 5 on madalaim. Need hinnangud summeeritakse ja tulemus on "Gleasoni summa", mis varieerub 2 (1 + 1) kuni 10 (5 + 5) punktist.
  • Mida suurem on Gleasoni skoor, seda agressiivsem vähk (selle prognoos on ebasoodne).

Eesnäärmevähk: pahaloomulisus

Kui rakud on vähem pahaloomulised, nimetatakse vähki väga diferentseerituks.

Kui rakud on rohkem pahaloomulised, nimetatakse kasvajat halvasti diferentseeritud.

Umbes 9-st 10-st eesnäärmevähist (90%) on adenokartsinoom - väike aksinaarne vähk. See algab eesnäärme näärme rakkudega. Ülejäänud eesnäärmevähi juhtudel on järgmised tüübid:

  • Duktaalne adenokartsinoom. Seda tüüpi eesnäärmevähk algab rakkudesse, mis vooderdavad eesnäärme kanaleid. Tavaliselt kasvab ja levib see kiiremini kui atsinaarne adenokartsinoom, see on agressiivne vähivorm ja nõuab operatsiooni eesnäärme eemaldamiseks. Seda tüüpi vähk on vähem tundlik hormoonravi suhtes, mistõttu patsiendil võib pärast operatsiooni teha keemiaravi.
  • Urotheliavähk. Enamasti algab põie ja levib eesnääre.
  • Squamous raku kartsinoom See algab näärmetega lamedate rakkudega ja levib kiiremini kui eesnäärme adenokartsinoom.
  • Kartsinoid. See algab neuroendokriinsüsteemi, mis koosneb spetsiaalsetest närvidest ja näärmerakkudest, rakkudesse. Sellised kasvajad on väga haruldased ja kasvavad aeglaselt. Need ei põhjusta pikka aega sümptomeid.
  • Väike vähk. Koosneb väikestest ümaratest kambritest. Esialgses arenguetapis ei saa tuvastada isegi PSA testiga. See on hormoon-resistentse vähi tüüp, see tähendab, et haigus progresseerub piisava androgeeni blokeerimisega testosterooni kastreerimise tasemega. Arvatakse, et hormoonist sõltuv kasvaja on üle 10% rakkudest, mis sisaldavad progesterooni ja östrogeeni retseptoreid. Nende olemasolu võimaldab hormoonravi. Enamik eesnäärmevähi tüüpe on hormoonist sõltuvad.
  • Sarkoom ja sarkootiline vähk. See algab lihasrakkudes ja kasvab kiiresti. Enamasti diagnoositakse leiomüosarkoomiga diagnoositud sarkoomaga täiskasvanud mehi (35-60-aastased).

Küsimused ja vastused eesnäärmevähi kohta

  • Kas eesnäärmevähiga on võimalik kujundada puuet?
    Jah, sõltuvalt operatsioonijärgse ravi lõpuleviimisest ja haiguse staadiumist, määratakse patsiendile 3, 2 või 1 puuete grupp.
  • Kui paljud elavad eesnäärmevähiga?
    Kõigist 100-st meestest (95%), kes põevad eesnäärmevähki, elab umbes 95 aastat pärast diagnoosimist üle aasta või rohkem.
    Ligikaudu 90-st kõigist 100 meest (90%) elab jätkuvalt vähemalt 5 aastat.
    Üle 10000 meest (80%) enam kui 80 elueerub 10 aastat või kauem.
  • Küsimus: Kas on võimalik laps eostada?
    Pärast tuumori kirurgilist või muud ravi viljatus kaotab ja lapse eostamine on peaaegu võimatu. Kuid on olemas meetod väetatavate spermide ekstraheerimiseks munandikotkest (kui neid ei kahjustata kemoteraapia abil).
  • Kas defekatsiooniga on probleeme?
    Jah, soolestiku liikumises võib esineda kõhukinnisust, valesid soove ja valu, kuna kasvaja on kasvanud päraku seina.
  • Kus eesnäärmevähk metastaaks?
    Vaagna- ja kubelisiseste lümfisõlmede luud.
  • Kas ma saan minna eesnäärmevähi vannile?
    Ei, kontrastiprotseduurid võivad põhjustada turset ja halvendada patsiendi seisundit.
  • Mis on eesnäärmevähk?
    Ära paanitse. Enamikul juhtudel on see haigus kõvastumatu. Te peaksite pöörduma oma uroloogi poole, uurima seda ja küsima oma arstilt, kas vähk on aeglane, kas on piisavalt aktiivset seiret või peate koheselt ravi tegema. Samuti peaksite küsima ravist tingitud prognoosi ja kõrvaltoimeid ravi ajal.
  • Kas eesnäärmevähiks on seksuaalelu?
    Jah, see on võimalik.
  • Kas eesnäärmevähi treenimine on salliv
    Regulaarne füüsiline aktiivsus pakub patsientidele mitmeid tervisega seotud eeliseid, sealhulgas:
    • Vähendab kemoteraapiatoote kõrvaltoimeid ja vähendab taastumisohtu.
    • See parandab veresoonte seisundit ja südant.
    • Vähendab ärevust ja depressiooni.

Eesnäärmevähi iseloomulikud sümptomid ja peamised ravi tüübid

Eesnäärmevähi korral määratakse sümptomid ja ravi ainult arsti kabinetis. Paljud eesnäärmevähi iseloomulikud sümptomid on tingitud ka teistest haigustest. See võib olla:

  • Sagedane urineerimine öösel.
  • Intensiivne ja pidev vajadus urineerida.
  • Raskused urineerimise alustamisel või uriini voolu peatamine.
  • Vahelduv või õhuke uriini vool.
  • Tunda, et pärast tualetti minemist on uriin endiselt põisas.
  • Uurimise ajal lõikamine või põletamine.
  • Vere uriinis või ejakulatsioonis.
  • Ebamugavad aistingud orgasmi ajal (ejakulatsioon).

Eesnäärmevähi ravi

Tavaliselt kasutatakse kasvajast vabanemiseks operatsiooni, kiiritusravi, kemo- ja hormonaalset ravi. Uus ja mitte eriti levinud viirus tuumorirakkude hävitamiseks külmutamise abil on krüoteraapia. Seda kasutatakse kasvaja arengu esialgses etapis.

Kolm tavalist operatsiooni tüüpi:

  • radikaalne prostatektoomia - täielikult eemaldab eesnäärmevähi koos eesnäärme ise;
  • vaagnäärme lümfisõlmede dissektsioon - lümfisõlmede eemaldamine vaagnapiirkonnas;
  • transuretraalne resektsioon - vabastab sümptomid, mida põhjustab laienenud eesnääre rõhk kusejõul. Kasutatakse eesnäärmevähiga meestel või mitte piisavalt terveks, et radikaalset prostatektoomiat kasutada. See operatsioon ei ravi vähki.

Kiiritusravi kasutatakse sageli koos hormoonraviga eesnäärmevähiga meestel. Nende patsientide sümptomid ja ravi näitavad tavaliselt agressiivset eesnäärmevähki.

Kemoteraapiat saab kasutada kastreerumisvastase eesnäärmevähi ravis, kus kasvaja jääb androgeenide suhtes tundlikuks isegi siis, kui nende veretase on saavutatud.

Enne ravi määramist arvestab arst mitut erinevat, millest kõige olulisemad on kaks:

  • Kui kiiresti vähk kasvab.
  • Kui kaugele see on levinud

Aeglase vähi korral kasutatakse aktiivset jälgimist. Need on korrapärased kontrollid (iga 3-6 kuu tagant).

  • Kiiritusravi (gammaküte) hind algab 350 tuhandelt rublalt.
  • Hormonaalse ravi kulu on ligikaudu 95 tuhat rubla.
  • Kursuse kemoteraapia maksab umbes 195 tuhat rubla.
  • Radikaalse prostatektoomia maksumus on 35 tuhandet rubla.
  • Krioteraapia protseduuri jaoks tuleb maksta 325 tuhande rubla eest.

Patsientide ülevaated ravi kohta Vene ja välismaal asuvates kliinikutes (Iisrael ja Saksamaa) on enamasti soodsad. Paljud patsiendid märgivad, et on kirglik hirm ja ebakindlus, seega on väga oluline, et patsient oleks lähedane.

Eesnäärmevähi ennetamise näpunäited: uimastiteta profülaktika ja populaarsed retseptid

Eesnäärmevähi ennetamine peab olema igapäevane. Alles siis vähendab see kasvaja riski. Mehed peaksid:

  • Säilitage tervislik kaal.
  • Kontrollige kaltsiumi tarbimist. Ärge võtke annuseid üle soovitatud ööpäevase tarbimise (üle 1500 mg kaltsiumi päevas).
  • On rohkem kalu - mitmete uuringute andmed näitavad, et kalad võivad aidata kaitsta eesnäärmevähi vastu, kuna selles on "head rasvad" oomega.
  • Vältige transrasvhapete (leidub margariinil).
  • Lisage toidust koos oliiviõli ja ristõieliste köögiviljade (näiteks brokkoli ja lillkapsa) tomatid.
  • Roheline tee on kasulik abiks eesnäärme adenoomide, prostatiidi ja eesnäärmevähi ennetamiseks.
  • Vältige alkoholi suitsetamist ja joomist mõõdukalt (1-2 klaasi päevas).
  • Meeste eesnäärmevähi ennetamine hõlmab multivitamiinide piiramist. Liiga palju vitamiine, eriti foolhapet, võib "toita vähki" ja multivitamiinsed toidulisandid tõenäoliselt ei kahjusta. Ja kui järgite tervislikku toitu, milles on palju puuvilju, köögivilju, tervet tera, kala ja tervislikke õlisid, siis multivitamiine meeste jaoks pole vaja.
  • Üle 40-aastased inimesed ja need, kellel on eesnäärmevähiga patsientidel perekond, peaksid igal aastal läbima rektaalse eksami ning tegema asümptomaatilise vähi avastamiseks testi.

Eesnäärmevähi ennetamiseks mõeldud tervislikud joogid

Siin on mõned populaarsed võimalused eesnäärmevähi ennetamiseks.

  • Võtke paar roosa nõru ehk kuuse või männi. Nad on rikkad C-vitamiini ja sisaldavad ka B, E, K. vitamiine. Keerake välja rullik pin ja lisage vesi kannale, lasege seisma külmkapis vähemalt tund ja joomake.
  • Lisage viilutatud kurk ja sidrun pipela veega ja külmkapis.
  • Lõigake õunatükid, kaneelipulgad ja küüslaugukastad keeva veega pott, küpseta, kuni õun on pehme, ja seejärel jook jahutage külmkapis.

Eesnäärmevähk: metastaaside üldine prognoos ja eeldatav eluiga

Mõned faktorid, mis mõjutavad eesnäärmevähi prognoosi, on järgmised:

  • Vähi tüüp ja asukoht.
  • Vähi tase, mis viitab suurusele ja levib organismi teistele osadele.
  • Vähi hindamine (kuidas selle rakud mikroskoobi all välja näevad). Annab arstile vihje selle kohta, kui kiiresti vähk "organiseerib" edasi.
  • Mõned vähirakkude omadused.
  • Patsiendi vanus ja tema tervislik seisund enne haigust.
  • Kuidas patsient reageerib ravile.

Eesnäärmevähk: lokaliseeritud vormi prognoos

Ligikaudu 90-st kõigist 100 lokaalsete eesnäärmevähiga meesest elab vähemalt 5 aastat (vähemalt) diagnoosimise järel.

65-90% kõigist 100 meestest elab vähemalt 10 aastat.

See on suhteline statistika, mis ei sisalda eesnäärmevähiga inimesi, kes surid teistel põhjustel.

Eesnäärmevähk võib tekkida aeglaselt. Seetõttu on paljude vanurite eesnäärmevähi algusjärgus surma põhjuseks mitte kasvaja, vaid muud tegurid nagu südamehaigused.

Eesnäärmevähk: eluprognoos lokaalsete haiguste korral

Termin "kohapeal arenenud" tähendab, et vähk on läinud kaugemale eesnääre ja on levinud lähedalasuvate kudede suhtes.

Püsivusandmed põhinevad tavaliselt kliiniliste uuringute tulemustel. Pärast kiiritusravi ja hormoonteraapiat elab umbes 7-st kuni kaheksast kümnest meest vähemalt 5 aastat pärast diagnoosimist.

Eesnäärmevähk (luumetastaasid): elulemuse prognoosimine

Mõnedel meestel levib vähk teisi kehaosi ja metastaase luudesse ja siseorganitesse.

Üks kuni kolm eesnäärmevähiga meest (30%), kellel on metastaasid, elavad vähemalt 5 aastat pärast diagnoosimist. Ülejäänud patsientide oodatav eluiga on umbes 3 aastat.

Kas eesnäärmevähiks on seksuaalsus ja kehaline aktiivsus?

Sugu on eesnäärmevähk. Kuid ravi ei välista mitmesuguseid kõrvaltoimeid, sealhulgas seksuaalset impotentsust.

Südame huvi kaotamine võib olla munandite eemaldamise (orhidektoomia) kõrvaltoime või hormonaalne ravi.

Mõned mehed kardavad, et eesnäärmevähiga seksimise teel saavad nad haiguse edasi anda oma sperma kaudu oma partnerile.

See pole tõsi. Vähk ei ole nakkav ja seda ei saa teisele isikule edasi anda.

Mis puudutab eesnäärmevähi füüsilist aktiivsust, siis on see oluline samm tervise taastamise suunas. Kuid enne treeningut peaksite oma arstiga leppima kokku koolituskavaga.

Eesnäärmevähi harjutused peaksid eelkõige olema suunatud vaagnavalu tugevdamisele. Koormus peaks olema väike, kuid konstantne.

Ennetava ja kõige kasulikum eesnäärmevähi füüsiline aktiivsus:

  • ujumine;
  • kiire käimine;
  • jalgrattaga sõitmine;
  • kerge aeroobika füsioteraapia rühmas;
  • Kegeli harjutused taastamiseks pärast operatsiooni ja paremat uriini kinnipidamist.

Kui kusepidamatuse kasutamine spordirajatistest või veespordist on parem hoiduda.

Eesnäärmevähi statistika Venemaal

Venemaa eesnäärmevähi statistika kohaselt suureneb juhtudel igal aastal 8% -l 9% (mis on 34 000 uut juhtumit).

  • 2000. Aastal registreeriti vene haiglates 37442 eesnäärmevähiga patsienti ja 2010. Aastal tõusis see 155% võrra 107942 patsiendile.
  • Meeste pahaloomuliste kasvajate surmajuhtumite koguarvust (andmed alates 2012. aastast) olid eesnäärme kasvajad 7,1%. Kokku on sel aastal surnud üle 5250 erinevat tüüpi pahaloomulisi haigusi.
  • Praegu on eesnäärmevähi esinemissageduse suurenemise näitajad Venemaal 4 korda kõrgemad kui Ameerika Ühendriikides ja 2,5 korda suuremad kui Euroopa elanikkonnast.