Search

Asitromütsiini manustamine

Hingamisteede viirushaigused võivad olla keerulised, kui nendega kaasneb bakteriaalne infektsioon. See on võimalik juhul, kui isikut ei ravita piisavalt. Arstid soovitavad kasutada antibiootikume, näiteks asitromütsiini, mis on efektiivne gripi ja külmetuse vastu.

Seda antibiootikumi kasutatakse siis, kui teised ravimid ei mõjuta taastumist. Igal aastal omandab gripp ja ORVI nende manifesteerimise uued vormid. See on tingitud bakterite ja viiruste modifitseerimisest, mis sisenevad kehasse mitmel viisil.

On märganud, et alla 14-aastased lapsed on sagedamini (4 korda) haige erinevate hingamisteede haigustega kui täiskasvanutel. See on seotud arenemata immuunsüsteemiga, tugevate antikehade puudumisega erinevatele ärritajatele ning krooniliste haiguste, kalduvustega jne.

Antibiootikumide puhul on tavaliselt spetsiifiline toime spekter, mis mõjutavad teatud tüüpi viirust või baktereid. Siiski ei ole alati võimalik määrata gripi või külmetu iseloomu. Kui kerged antibiootikumid ei aita, siis hakake kasutama tugevamaid ravimeid, mis hõlmavad paljusid infektsioone.

Azitromütsiini toimepõhimõte

Aitromütsiin on efektiivne bakterite vastu, mis muutuvad provotseerivateks pärast gripi tüsistusi. Peaks kaaluma oma tegevuse põhimõtet. Bakterid on:

  1. Mükoplasma.
  2. Stafülokokk.
  3. Treponema.
  4. Chlamydia.
  5. E. coli.
  6. Streptokokk
  7. Pneumokokid.
  8. Legionella.

Portaal ogrippe.com tuletab lugejatele meelde, et baktereid ja viirusi pidevalt täiustatakse. Selline mõju on "sõltuvust tekitav", kui antibiootikum enam patogeeni ei mõjuta. Sellisel juhul kasutatakse asitromütsiini, mis mõjutab peamiselt baktereid, mis toodavad beetalaktamaasi. See aine blokeerib antibiootikumide toimet, muutes need ebatõhusaks. Asetiromütsiin iseenesest hävitab selliseid baktereid, soodustab paranemist.

Asitromütsiini toimet kirjeldatakse järgmiselt: selle ained tungivad kahjulikusse rakku, kombineeritakse selle ribosoomi ja seejärel hakkavad selle sünteesi pärssima. Rakk ei suuda paljuneda rohkem, järk-järgult sureb, päästa inimest haigusest. Seega hingamisteede elimineeritakse.

Teadlased märkisid, et 3-5 päeva jooksul selle ravimi võtmine on piisav selleks, et selle mõju oleks täielik.

Muud asitromütsiini omadused

Azitromütsiini kasutatakse laialdaselt ENT-praktikas, kuna see mõjutab laialdaselt. Muud ravimi omadused on:

  • Mukokoreguliruyuschie.
  • Põletikuvastane.
  • Immunostimuleeriv.

ENT arstid kasutavad seda lisaks haigusele ka grippi ja külmi:

  1. Bakteriaalse iseloomuga stenokardia.
  2. Sinusiit
  3. Scarlet palavik.
  4. Angina Simanovsky-Plaut.
  5. Keskkõrvapõletik
  6. Bronhiit.
  7. Pneumoonia.

Samuti kasutatakse seda ravimit urogenitaalse süsteemi infektsiooni avastamiseks, Lyme'i tõveks, samuti naha bakteriaalseks põletikuks.

Asitromütsiin pärsib bakteriraku tööd. Selle tulemusena lõpetavad nad põletikulise protsessi provotseerimise, mis võimaldab limaskestadel kiiresti taastuda.

Seda tugevat ainet määrab täpselt arst. Tema annus, vastuvõtuaeg, summa tuleb arstiga kokku leppida, olenemata sellest, mis on juhistes kirjas. Aitromütsiin võib kahjustada ja kahjustab kõrvaltoimeid. Sellepärast kasutatakse tavaliselt sellistes annustes:

  1. Kuni 14-aastased lapsed saavad 3 päeva jooksul üks kord päevas annuses 10 mg kilogrammi kohta.
  2. Täiskasvanud saavad üks kord päevas 3-5 päeva jooksul 50 mg kehakaalu kilogrammi kohta.
mine üles

Millal kasutada asitromütsiini?

Asitromütsiin on makroliidrühma kuuluv antimikroobne aine, millel on tugev toime. Seda kasutatakse tüsistuste ilmnemisel gripiliseks ja külmadeks. Annust määrab ainult arst ja patsient peab rangelt järgima soovitusi. Millal kasutada asitromütsiini?

Ravimi kasutamine toimub järgmiste haiguste korral:

  • Stenokardia
  • Krooniline bronhiit.
  • Ureetra.
  • Farüngiit
  • Lyme tõbi.
  • Tonsilliit.
  • Sinusiit
  • Bakteriaalne kopsupõletik.
  • Scarlet palavik.
  • Keskkõrvapõletik

Asitromütsiin võimaldab selliseid külmetusnähte peatada:

Selle soovitud efekti saavutamiseks piisab üks kord päevas 3-5 päeva jooksul selle ravimi kasutamiseks. Hea on laste ravimisel. Mis on põhjus? Selle ravimi poolväärtusaja tunnustega. Fakt on see, et veel 5-7 päeva pärast ravimi peatumist mõjutab see infektsiooni veelgi. Sellel on võime keskenduda kudedesse ja neid ei saa pikka aega organismist eemaldada.

Azitromütsiini ei anta lastele, kelle kehakaal on alla 10 kg. Seda müüakse tablettide, kapslite ja siirupi kujul, mis sobib kasutamiseks lastele. Seda kasutatakse tavaliselt enne sööki tunni jooksul või pärast sööki 2 tunni pärast. Fakt on see, et toidu maos viibimine, kus asitromütsiini lahustub, aeglustab assimilatsiooniprotsessi ja isegi hävitab kasulikud omadused.

Asitromütsiini tuntakse paljudes nimetustes, näiteks Sumemetsin, Sumamed, Hemomitsin, Azivok. Seda kasutatakse sellistes annustes:

  • 3-päevase ravikuuri jooksul manustatakse 10 mg lapse kehakaalu kohta. 5-päevase kursuse ajal manustatakse esimesel päeval 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta, 2-4 päeva jooksul 5 mg lapse kehakaalu kilogrammi kohta.
  • 3-päevase ravikuuri jooksul on täiskasvanute päevane annus 500 mg. 5. viienda kursuse ajal on annus 0,5 mg esimesel päeval ja päevadel 2-4 iga 0,25 mg.

Kõik asitromütsiini analooge kasutatakse ainult retsepti alusel.

Asetiromütsiini võtmisega kaasnevad kõrvaltoimed

Kui patsient kasutab ravimit iseendale, võib ta esineda ajutromütsiini võtmisega tema keha kõrvaltoimedesse. Kui ravimi annus suureneb, võib see põhjustada:

  1. Kõhuvalu.
  2. Iiveldus
  3. Kõhukinnisus.
  4. Südamete südamepekslemine.
  5. Konjunktiviit.
  6. Neuroos.
  7. Dizzy.
  8. Peavalud.
  9. Candidiasis.
  10. Kõhulahtisus
  11. Oksendama
  12. Meteorism.
  13. Allergiline lööve.
  14. Maksaensüümide aktiivsus.

Ärge võtke asitromütsiini rasedatel naistel. Kui aga ravimi toime on palju parem kui soovimatuid kõrvaltoimeid, siis on see ette nähtud väikestes kogustes. Samuti ei ole soovitatav kasutada rinnaga toitvaid emasid ja inimesi, kellel on makroliidide komponentide individuaalne talumatus.

Asitromütsiini ei määrata patsientidele, kellel on probleeme südame, neerude ja maksaga. Seda ravimit on keelatud kasutada koos antatsiididega, mis alandavad mao happesust ja samuti kombineerituna alkoholi kasutamisega.

Asitromütsiin on efektiivne, kui kergemad antibiootikumid, penitsilliinid, ei aita. Selle iseseisev kasutamine on täis negatiivseid tagajärgi.

Asitromütsiini kasutamine on kasulik gripipandeemiaga seotud komplikatsioonide korral, mida tavapärased antibiootikumid enam ei suuda. Ravimi tulemus on rangelt kooskõlas arsti soovitustega - limaskestade taastumine ja kiire taastumine. Prognoos muutub ebameeldivaks, kui patsient ennast ravib, üritades kasutada tugevaimat antibiootikumit enda tarbeks.

Aitromütsiin ei mõjuta eluiga. Siiski tekitab see kõrvaltoimeid, mis võivad oluliselt halvendada patsiendi ebatervislikku seisundit. Selleks, et mitte halvendada nende seisundit, on parem läheneda küsimusele, kas asitromütsiini tuleb võtta gripiliseks ja külmaks.

See ravim ei inhibeeri ainult bakterite aktiivsust, vaid ka leevendab sümptomeid nende hävitamise tõttu. Paralleelselt kasutatakse muid ravimeid, näiteks antipüreetikume, valuvaigisteid, detoksifitseerivaid ravimeid, mis käsitlevad haiguste sümptomite kõrvaldamist. Nende kombinatsiooni peab jälgima arst, kes määrab sõltuvalt patsiendi tervislikust seisundist nende sissevõtmise ja annustamise päeva.

Kui kaua asitromütsiini toimib?

Antibakteriaalne toimeaine Azitromütsiin kuulub madala mürgisusega antibiootikumide gruppi - makroliidid, millel on laiaulatuslik toime kahjulike mikroorganismide vastu. Kuna ravimit kasutatakse lühikeseks ajaks, siis selgitame välja, kui kiiresti asitromütsiin hakkab toimima. Selleks on vaja kaaluda ravimi farmakoloogilisi omadusi.

Farmakoloogiline toime

Asitromütsiin, nagu enamik makroliide, moodustab sideme mikroobsete rakkude ribosoomidega, mis võimaldab blokeerida neis peptiidist translokatsioone. Sünteesireaktsioonide pärssimise tõttu on kahjulike bakterite reproduktsioon ja edasine kasv peidetud.

Ravim imendub kiiresti seedetraktist ja läbib kudede ja kehavedelike levimise protsessi. Lisaks on asitromütsiini väga oluline tunnus see, et ravim koguneb enamasti nakatunud fookustesse, mille tõttu ta aktiivselt mõjutab mikroobide rakke, mõjutamata terved koed.

Maksimaalse terapeutilise kontsentratsiooni saavutamine saavutatakse 2,5 ja 3 tunni jooksul. See tähendab, et azitromütsiin hakkab toimima selle ajaintervalli jooksul.

Toimeaine eemaldamise poolväärtusaeg toimub kahes etapis: 14 - 20 ja 41 tundi. Täieliku eliminatsiooni perioodi peetakse 7-päevaseks ajavahemikuks. Ravimi kogu periood jätkab bakterirakkude toimimist. See põhjustab ravimi ühekordset kasutamist päevas ja lühikest ravi - 3 päeva.

Vastunäidustused

Vaatamata asjaolule, et antibiootikum on hästi talutav ja toimib minimaalse mürgisusega, tuleb enne asitromütsiini kasutamise alustamist selgitada, kas patsiendil on järgmised vastunäidustused:

  • makroliidide ülitundlikkus ja toote komponentide individuaalne talumatus;
  • rasked neeru- ja maksafunktsiooni häired.

Ravim võib kahjustada südame rütmihäireid ja QT-intervalli pikenemist elektrokardiogrammil. Nende patoloogiate olemasolul toimub ravi raviarsti hoolikalt jälgimisel.

Annustamine ja manustamisviis

Antibiootikumit manustatakse üks kord päevas. Selline haruldane kasutus on tingitud asjaolust, et pärast seda, kui asitromütsiini manustatakse pikka aega ja seda ei ole vaja sageli kasutada.

Vastavalt ravimi kirjeldusele määratakse tavaline ravirežiim hingamisteede infektsioossete ja põletikuliste haiguste (farüngiit, kurguvalu, bronhiit ja pneumoonia) korral järgmiselt:

  • täiskasvanud patsiendid ja üle 12-aastased lapsed - 500 mg asitromütsiini tablette üks kord päevas;
  • alla 12-aastased lapsed - 10 mg / kg kehakaalu kohta päevas.

Terapeutilise ravikuuri kestus on 3 päeva.

Vajadusel võib patsient haiguse olemuse ja haiguse olemuse põhjal muuta ravi kestust ja ravimi annust, sest ta teab täpselt, kui kaua azitromütsiin toimib ja kui kaua patsient vajab taastumist.

Raskete infektsioonide alternatiivne ravi nimetatakse astmeliseks või astmeliseks raviks. Sellisel juhul määratakse asitromütsiini esimestel ravipäevadel parenteraalsete süstide vormis. Ravim hakkab toimima kiiremini kui suukaudsel manustamisel ja mõne päeva pärast haiguse sümptomite olulist vähenemist või täielikku kadumist.

Pärast patsiendi seisundi normaliseerumist hakkab juhiste kohaselt võtma ravimi tableti. Seda raviskeemi on patsientidel palju lihtsam taluda ja palju vähem tõenäoliselt põhjustada kõrvaltoimeid.

Allikad:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=

Kas leiti viga? Vali see ja vajuta Ctrl + Enter

Asitromütsiin - laia toimespektriga antibiootikum, mis ei kaota oma tähtsust

Antibiootikumid on suur hulk erinevaid ravimeid: alates vananemisest penitsilliinidest, kelle vanus on möödunud üle poole sajandi, kõige kaasaegsemate viienda põlvkonna tsefalosporiinide hulka, mis paiknevad arstide "prügikastides" ja jäetakse püsivate nakkuste korral reservi. Kuid siin on märkimisväärne hulk uimasteid ja ravimeid, mis küll küllaltki korralikult vanaks jäävad nõudmiseni ja peaaegu hädavajalikud. Me räägime ainulaadse makroliidantibiootikumi asitromütsiini, mida pole farmaatsiaturul enam kui kolmekümne aasta jooksul oma olemust leidnud. Ja miks peaksime seda otsima, kui ravim jätkab oma juhtivat positsiooni kõige tõhusamate ja samal ajal ohutute ravimite loetelus?

Azithromütsiini populaarsust näitab ilmekalt selle üsna odavate kolleegide arv, mis sõnasõnaliselt ületas apteegi riiulid. Huvitav on, et ravimit on kasutatud erinevates meditsiini valdkondades. Lastearstid, sünnitusabi, günekoloogid, üldarstid, dermatoveneereoloogid, kirurgid ja paljud teised spetsialistid ei suuda ette kujutada meditsiinilist tava ilma selle antibiootikumita. Ta astus kindlalt miljonite patsientide ja sadade tuhandete arstide elu ja ei kavatse seda postitust loobuda.

Mis on selle ravimi meditsiinilise olümpia kiire startimise saladus? Kui turvaline on see tõesti? Kuidas see toimib? Ja mis kõige tähtsam, milliste haiguste all on see praktiliselt hädavajalik? Nende ja teiste, mitte vähem põlevate küsimuste kohta asitromütsiini kohta räägime oma artiklis.

Ajalooline leiukoht

Ja alustuseks, pöörduge allikate poole ja tuletage meelde mineviku sajandi 80. aastaid. Peaaegu 36 aastat tagasi, 1980. aastal, kuulus Horvaatia farmaatsiaettevõtte Pliva proviisorid suure õnnega. Pliva tegeleb peamiselt geneeriliste ravimite (analoogide) vabanemisega ning alates selle asutamisest 1921. aastal ei saanud kuulsaks olulistest avastustest farmaatsiatööstuses. Kuid siis, 80. aastail, tehti läbimurre, mis toonitas varem vähetuntud ettevõtte nime, muutes selle nime tuntud brändiks. Dr Slobodan Dokik juhitud neli teadlast suutis avastada uut antibakteriaalset ravimit nimega asitromütsiin.

Aastal 1981 sai ettevõte patendi asitromütsiini kasutamiseks ja 1986. aastal sõlmis Pliva ühe maailma juhtiva farmaatsiaettevõtte Pfizer ajaloolise kokkuleppe Lääne-Euroopas ja Ameerika Ühendriikides uue antibiootikumi müümise õiguste üleandmise kohta. Pliv ise jättis Kesk- ja Ida-Euroopa turust maha ja 1988. aastal registreeriti esimene, esialgne asitromütsiini kaubamärgi Sumamed all. Loomulikult tutvustas Pfizer oma ärinime - Lääne-Euroopas ja Ameerikas hakkas ravim müüma 1991. aastal Zitromaxi.

Aasitromütsiin sai 2010. aastal Ameerika Ühendriikides enim levinud antibiootikumi. Huvitavaid andmeid selle populaarsuse kohta sai Rootsist: samal ajal kui makroliidid (antibiootikumide grupp, kellele kuulub meie lugu kangelane) on välja kirjutatud vaid 3% juhtudest, oli kõigi ambulatoorsete antibakteriaalsete ravimite hulgas asitromütsiini levimus kolmandaks.

Me lisame, et asitromütsiin sisaldus Maailma Terviseorganisatsiooni poolt loodud inimeste tervisele oluliste ravimite loetelus. 2000ndate alguses lõppes Plywa patent uue antibiootikumi täieliku omandamise õiguse kohta ja paljudel teistel ravimifirmadel oli ahvatlev väljavaade alustada generatiivse asitromütsiini tootmist. Turg kohe täideti kümneid (ja isegi sadu) asitromütsiini analooge, mis sai pea kõigile kättesaadavaks. Ja kuigi Sumamedi toodetakse endiselt, põhjustab selle suhteliselt kõrge hind sageli arste ja tarbijaid eelistatavalt odavamaid geneerilisi ravimeid, mis sisaldavad sama toimeainet. Muide, on aeg teda paremini tundma õppida.

Asitromütsiin makroliidina

Azitromütsiin on valge kristalne pulber, mis lahustub vees. See pärineb makroliidirühma esivanemast, erütromütsiinist. Tuletame meelde, et makroliidide rühmas on tööriistad, mille struktuurivalemiks on nn laktooniring. Erütromütsiin avastati eelmise sajandi 50ndatel aastatel ja sai koheselt ennast ravimina, millel on laiem aktiivsus kui juba tuntud penitsilliin. Huvitav on see, et tänapäeval kasutatakse esimest avatud makroliidi, kuigi konkurentide, sealhulgas asitromütsiini olemasolu on selle reguleerimisala oluliselt vähendanud.

Igal antibiootikumide rühmal on mitu ühist omadust ja makroliidid ei ole eeskirjade erand. Kõikidel neil, kaasa arvatud asitromütsiinil, on sama mõju bakteritele, neil on sarnane toime spekter, suudavad kudedes saavutada kõrgeid kontsentratsioone ja samal ajal on neil madal toksilisus. Siiski on omadusi, mis omavad eranditult ainuüksi asitromütsiini.

Isikuomadused

Asitromütsiini ainulaadsed, eristavad omadused on peamiselt seotud selle farmakokineetilise toimega. Ravim imendub seedetraktist väga kiiresti. 2-3 tunni jooksul pärast manustamist saavutatakse antibiootikumi maksimaalne kontsentratsioon veres. Aga ravimi kõige üllatavam omadus on organismist väga aeglane eemaldamine. Erinevalt teistest antibakteriaalsetest ainetest, millest enam kui pooled jõuavad keskmiselt 10... 12 tunni jooksul juba kehast välja, jääb asitromütsiin maksimaalseks kontsentratsiooniks veres ja kudedes vähemalt 24 tunni jooksul. Ravimi poolestusaeg, see tähendab aja, mille jooksul kuvatakse täpselt pool ravimi manustatud annusest, on 68 tundi. Selle ainulaadse omaduse tõttu on asitromütsiini määratud ainult üks kord päevas, samal ajal kui enamik teisi antibiootikume tuleb võtta vähemalt iga 12 tunni järel.

Muide, erütromütsiin elimineeritakse mõne tunni pärast täielikult ja seepärast tuleb seda joob iga 4 tunni tagant, see tähendab neli korda päevas.

Spetsiifilised farmakokineetilised omadused, mis toodavad asitromütsiini paljudest teistest ravimitest, peaksid sisaldama ka selle võimet saavutada kõrge kontsentratsioon põletikulises keskkonnas, kus iganes see on.

Huvitav on see, et kudedes ja rakkudes, kus esineb põletikuline reaktsioon, mis nõuab antibiootikumide sekkumist, on asitromütsiini sisaldus 10... 50 korda suurem kui vereplasmas. Lisaks on meie kangelane "võimalik" põletik ennast leida. Kui näiteks kopsupõletiku raviks määratakse ravim, siis on asitromütsiini kontsentratsioon kopsukudedesse, kus tegelikult põletikukontsentraati põhjustavad bakterid on 24-34% kõrgemad kui terved elundid.

Ja veel üks tunnusjooni. Isegi pärast ravimi katkestamist püsib antibiootikumi kõrge kontsentratsioon kudedes veel 5-7 päeva.

Asitromütsiini vabanemise vormid

Kasutada tuleks asitromütsiini positiivseid omadusi ja annustamisvormi valikut. Vastupidi, näiteks roksitromütsiini, mis on saadaval ainult tablettide või kapslite kujul, mõjutab asitromütsiin sortimenti. Saadaval ravimite vabastamise vormid on järgmised:

  • Asitromütsiini kapslid või tabletid 125, 250, 500 ja 1000 mg nr 3;
  • dispergeeruvad tabletid, st lahustuvad väikeses koguses vett või otseselt suus kõiki suukaudseid annuseid;
  • pulber, millest valmistatakse suspensioon suukaudseks manustamiseks annuses 100 mg 5 ml valmis suspensioonis ja 200 mg 5 ml-s (vabastav vorm forte);
  • infusioonilahuse pulber (intravenoosne tilgakujuline infusioon) annuses 500 mg.

Seega kasutatakse asitromütsiini nii suu kaudu (tabletid, pulber lapse suspensiooni valmistamiseks) kui ka parenteraalselt (infusioonilahus).

Tuleb märkida, et toidu sissevõtmine võib oluliselt muuta antibiootikumi imendumist ja on selge sõltuvus annustamisvormist. Seega, kui te võtate asitromütsiini kapsleid koos toiduga, on selle maksimaalne kontsentratsioon enam kui kahekordne ja samaaegselt võetakse suspensiooni ja toitu, vastupidi, kontsentratsioon peaaegu kahekordistub. Kui te võtate pillide võtmise ajal, siis suurim kontsentratsioon veres langeb ligi kolmandiku võrra. Selle omadusega on seotud antibiootikumide kasutamise piirangud.

Täiskasvanutele ja lastele (kapslid, tabletid 125, 250, 500 mg nr 3, 6, samuti suspensioonid ja infusioonid) on täiesti keelatud võtta kõik asitromütsiini ravimvormid vahetult enne sööki või söögikordade ajal ja seejuures on nüanss ka kasutusjuhendis. Et vältida ravimi imenduvuse häirimist, on vaja seda jooma kas 1 tund enne või 2 tundi pärast söömist!

Asitromütsiini farmakoloogiline toime

Asitromütsiini ja teiste makroliidide farmakoloogiline toime põhineb selle bakteriostaatilistel omadustel. Me mõistame rohkem ravimi toimemehhanismis.

Tuletame meelde, et antibiootikumid võivad toimida kahel erineval viisil: bakteriostaatiline ja bakteritsiidne. Esimesel juhul lihtsalt vähendavad või aeglustavad bakterite kasvu ja paljunemist, teisest küljest aitavad need kaasa nende surma. Azitromütsiin toimib bakteriostaatiliselt, kuid hoolimata asjaolust, et see ei põhjusta mikroorganismide surma, piisab, kui peatada kasvu ja paljunemist bakteri koloonia täielikuks likvideerimiseks.

Meie artikli kangelase bakteriostaatilise toime mehhanism põhineb mikroobsete rakuproteiinide tootmise pärssimisele, ilma milleta see enam ei kasvata ega jaguneb. Tuleks lisada, et suurtes annustes võib asitromütsiin toimida bakteritsiidsena, see tähendab otseselt patogeense mikroorganismi raku hävimist ise.

Enne lugemist jätkamist: Kui otsite tõhusat meetodit külma, farüngiidi, tonsilliidi, bronhiidi või külmetushaiguste likvideerimiseks, siis kindlasti vaadake seda artiklit pärast selle artikli lugemist. See teave on aidanud nii palju inimesi, loodetavasti aitame teid ka! Niisiis, nüüd tagasi artiklile.

Milliseid infektsioone põhjustab asitromütsiini kasutamine?

Kõik makroliidid, sealhulgas asitromütsiin, on laia toimespektriga antibiootikumid. See tähendab, et nad on aktiivsed kõige tavalisemate patogeensete bakterite vastu. Asitromütsiini tundlikkus:

  • grampositiivsed bakterid;
  • gram-negatiivsed bakterid;
  • anaeroobid;
  • rakusisene bakter.

Proovime mõista mikroorganismide maailma ja mõista, mida terminid, mida me kasutasime, tähendavad.

Seega on grampositiivsed bakterid mikroorganismid, mis tavaliselt põhjustavad ülemiste hingamisteede infektsioone. Need on stafülokokk aureus, epidermaalne ja teised streptokokid, sealhulgas kopsupõletik (peamine pneumoonia põhjustaja), pürogeenid, viridanid, rühmad C, F, G.

Gramnegatiivsed bakterid esinevad harva bakteriaalse tonsilliidi või kopsupõletiku põhjusena, kuid need aitavad sageli kaasa ägeda sinusiidi, eesnäärme põievähi, samuti mitme soole- ja suguelundite infektsiooni tekkimisele. Gram-negatiivsed mikroobid hõlmavad hemofiilseid bacillus'e ja moraxella't, mis on tavalised antriidi, akuutse köha ja parakoksaalse bordetella põhjustajad, äge sooleinfektsioonide põhjustaja, campylobacterium, legionella. Lisaks hõlmab see rühm neisserii (gonorröa patogeenid) ja gardenenella.

Anaeroobid on mikroorganismide rühm, mis kasvab ainult hapnikuvabas keskkonnas. Asitromütsiini suhtes tundlikud anaeroobid hõlmavad baktereid, mis on seotud sooleinfektsioonidega, eriti klostriidia, bakterioidide ja mõne teisega.

Eraldi tuleb öelda, et asitromütsiini efektiivsust kahjustatud spirohetiga, st süüfilisega nakatumises.

Ja viimane asitromütsiini tundlike bakterite rühm, intratsellulaarne, vajab üksikasjalikumat kirjeldust.

Klamüüdia ja asitromütsiin

1963. aastal esinesid teadlased esmakordselt hämmastav, nagu igasugune raku sees elanud bakter, nagu tõeline parasiit. Seda nimetatakse klamüüdiaks, mis pärineb kreeka sõna "chlamydosa" all, mis tähendab "õla ümber põimitud varikatust". See oli lihtsalt selline keerukas seos, mis tekkis teadlaste seas, kes nägi mikroskoobi all bakterite kaasamist, mis nagu oleksid raputasid rakutuusid.

Chlamydia on esimene avatud intratsellulaarne parasiit. Varsti läksid nende mikroorganismide ridadesse mükoplasma ja ureaplasma. Kõikidel neil mikroobidel pole oma rakuseina. Nad tungivad peremeesrakku ja asuvad seal, hakkavad paljunema. "Mis siis?" - küsib lugeja, - "sest keegi ei ole tühistanud antibiootikume." Ei, ei tühistatud. Kuid probleem seisneb selles, et valdav enamus antibiootikume ei suuda rakkudesse tungida. Sellega seostatakse penitsilliinide ja paljude teiste antibakteriaalsete ravimite ebatõhusust klamüüdia või mükoplasmoosi suhtes.

Intratsellulaarses ummikseisus väljapääs oli makroliidide võimekuse avastamine kõrgete kontsentratsioonide tekitamiseks nii kudedes kui ka nakatunud rakkudes. Seetõttu peetakse selle rühma antibiootikume ja eriti asitromütsiini esimeseks rütmipreparaatideks rakusiseste parasiitide nakatamiseks.

Ebatavaline pneumoonia: valitud ravim - asitromütsiin

On oluline meeles pidada, et klamüüdia ja mükoplasma põhjustavad mitte ainult kuseteede põletikku, vaid on samuti vastutavad atüüpilise kopsupõletiku tekkimise eest. Seda asjaolu peaks arvestama kopsupõletiku ravi välja kirjutanud terapeudid ja pulmonoloogid. Fakt on see, et enamikul juhtudel muutub grampositiivne bakter, pneumokokk pneumoonia põhjustajaks. Seetõttu on kopsupõletiku ravi juhendis märgitud must ja valge, et selle haiguse esimese ravimi ravimiks on amoksitsilliin, penitsilliini antibiootikum. Riiklikud arstid eelistavad enamasti kombinatsiooni klavulaanhappega, mis on efektiivne antibiootikumiresistentsete ravimite nakatamisel. Seetõttu on kopsupõletiku ravi skeem sageli sama: Augmentin (Amoxiclav, Flemoklav jt) 1000 mg kaks korda päevas 10 päeva. Lihtne ja selge.

Kahjuks ei pruugi olukord sellise lihtsa stsenaariumi järgi areneda. Kui klamüüdia ja mükoplasma rakusiseseid parasiite esineb kopsupõletiku põhjustajatena, siis tavapärase lähenemisega arsti ravile ootab patsient fiasko ja patsiendi järsk halvenemine. Nagu öeldud, ei sisalda intratsellulaarsed bakterid penitsilliine. Seepärast ei ole ettenähtud režiim, mis põhineb pneumooniast, penitsilliinravi kulla standardil, täielikult ebaefektiivne.

Seda probleemi raskendab asjaolu, et peaaegu võimatu on eristada klamüüdia ja mükoplasma seostuvaid tüüpilisi ja grampositiivseid kooki ja atüüpilist kopsupõletikku. Seetõttu on ülitundlik kopsupõletikku põdeva patsiendi täielik ravi, kes on hakanud ravi alustama. Kui patsiendi seisund ei parane esimese 72 tunni jooksul antibiootikumravi ajal, peaks arst muutma antibiootikumi. Ja enamasti muutub asitromütsiin teise rida ravimiks.

Selleks, et mitte eksida, eelistavad paljud arstid alustada viivitamatult kopsupõletiku ravi asitromütsiini või mõne teise makroliidiga, klaritromütsiiniga, mitte amoksitsilliiniga. See on veelgi tõsisem, sest asitromütsiin on aktiivne grampositiivsete kookide vastu, st see töötab sõltumata sellest, kas patsiendil on tüüpiline või ebatüüpiline kopsupõletik.

Me ei tohi unustada teise patogeeni olemasolu, mis võib põhjustada atüüpilist kopsupõletikku, legionella. Need bakterid elavad kliimaseadmete, basseinide ja duširuumide niiskes keskkonnas ja võivad nakatada inimesi. Asitromütsiini aktiivsus legionella suhtes võimaldab teil seda mikroorganismi katta. Aga mitte ainult siis, kui kopsupõletik töötab makroliidiga.

Näidustused ametisse nimetamiseks. Azitromütsiin: analüüsid

Laste ja täiskasvanute kasutamise juhised kasutamiseks lastel on palju haigusi. Vaadakem lähemalt, millal ja millist tüüpi antibiootikume soovitatakse.

Suukaudseks manustamiseks mõeldud asitromütsiin (kapslid, tabletid, dispergeeruvad tabletid, suspensioonipulbrid) on ette nähtud:

  • ülemiste hingamisteede infektsioonid - neelu bakteriaalne põletik (farüngiit), mandlid (tonsilliit või tonsilliit);
  • alumiste hingamisteede infektsioonid - bronhiit, kopsupõletik, kroonilise bronhiidi ägenemine;
  • ülemiste hingamisteede infektsioonid, eriti keskkõrvapõletik (kesknärvisüsteemi põletik), sinusiit, larüngiit (bakteriaalse päritoluga vokaalide põletik). Sageli on asüriimütsiini jaoks ette nähtud sinus - peapööritusnääre põletik;
  • kuseteede infektsioonid - ureetri, emakakaela põletik, sealhulgas ka klamüüdia, ureaplasma ja mükoplasma, muud vaagnaelundite põletikulised haigused (adnexiit, endometriit, prostatiit jne) põhjustatud emakakaela põletik. Kohe rõhutame, et klamüüdia ravi on tavaliselt keeruline ja võib sisaldada mitmeid antibakteriaalseid ravimeid, sealhulgas asitromütsiini. Seetõttu ei tohiks ennast ravida, et vältida antibiootikumide suhtes resistentsete klamüüdia tüvede tekkimist;
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid, näiteks erysipelas (tavaliselt seotud stafülokokkidega nakatumisega), impetiigo, nakatunud dermatoosid;
  • mao- ja kaksteistsõrmiksoole nakkushaigused (Helicobacter pylori nakkus, mille vastu tekivad gastriit ja peptilised haavandid). Tuleb märkida, et enamikul juhtudel kasutatakse mitte ainult asitromütsiini, vaid ka teist makroliidi klaritromütsiini Helicobacter pylori antibakteriaalseks raviks ja reeglina kombinatsioonis penitsilliiniga amoksitsilliiniga.

Infusioonideks on ette nähtud asitromütsiini raskete haiguste korral, näiteks kogukonnas omandatud kopsupõletik (seda põhjustavad tavaliselt bakterite resistentsed tüved, millele on antibiootikumravi korral raske reageerida). Lisaks sellele kasutatakse azitromütsiini parenteraalset suspensiooni vaagnaelundite raskete infektsioonide korral (endometriit, salpingoforiit, prostatiit).

Antibiootikum: lõpetage iseravimid!

Isikule, kes on lugenud juhiseid asitromütsiini kasutamiseks kaugel ravimitest, võib tunduda, et antibiootikumide väljakirjutamisel pole midagi raske. Lõppude lõpuks on märkuses märgitud, et asitromütsiin aitab bronhiiti, farünitisi või larüngiiti. Seega, kui arst diagnoosib bronhi põletikku, häälekahjustusi või neelu, võite kahtlemata osta Sumided või mõni muu asitromütsiini analoog ja alustada ravi. Samuti saate annuseid vastavalt juhistele kohandada, seega me ei vaja tegelikult arsti. Kuid tegelikult on see arvamus sügavalt eksitav ja siin on põhjus.

Enamik hingamisteede põletikulisi haigusi on seotud viiruste nakkusega. Enam kui 90% bronhiidi ja sinusiidi juhtumitest, eriti antriidist, peaaegu kõigist larüngiidi juhtumitest ja enamikust neelupõletiku ja mandlite nakkavast nakkuspatoloogast, on seotud banaalse ARVIga. Sellistel juhtudel ei ole antibiootikum mitte ainult kasulik, vaid ka kahjulik - tänu antibakteriaalsete ravimite kontrollimatule kasutamisele moodustuvad resistentsed bakterite tüved, mida on väga raske toime tulla.

Kuid isegi tõelise bakteriaalse infektsiooni puhul ei ole võimalik tugineda uimastite kasutamise juhendist saadud teadmistele. Kui omate äkki otsustada, et teie haavand rahulikult hakkama Asitromütsiinil saate kergesti saavutada stabiilsust H. pylori infektsiooni ja sellest tulenevalt kroonilise haavandtõbi, nagu ravimeid, vääral skeemi. Sama kehtib kõigi teiste haiguste kohta, mille puhul on ette nähtud nii asitromütsiini kui ka teiste antibiootikumide kasutamine.

Seepärast peaks iga inimene, eriti antibakteriaalsete ravimite valmisoleku kontekstis Venemaa, teadma selgelt: ainult arst võib ja peaks ette kirjutama antibiootikumi. Sõbra nõu, apteekri soovitused ja isiklikud eelistused tuleb halastamatult tagasi lükata. Isegi meie artikkel, mis sisaldab täiesti tõeset teavet, ei saa mingil juhul olla tegevuste juhendiks. Soovitame teil täpsemalt uurida ravimit, et mõista, kuidas ja millal see toimib. Kuid on täiesti võimatu nimetada ta ennast või tema sugulasi, lapsi. Kui muidugi ei taha teid tervena hoida.

Annustamine: Kuidas kasutada asitromütsiini?

Ja nüüd vaatame välja, kuidas võtta asitromütsiini. Tänu antibiootikumi ainulaadsetele farmakokineetilistele omadustele tuleb sõltumata annustamisvormist juua ainult üks kord päevas.

Asitromütsiini täiskasvanute annus on reeglina 250 mg kuni 1000 mg ravimi kohta 24 tunni jooksul. Täpne annus valib arst, tuginedes haiguse tõsidusele, samuti nakkusohu tundlikkusele ja ravimi väljakirjutamise näidustustele. Keskmiselt kasutatakse ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonide jaoks 500 mg asitromütsiini.

Ravimi pediaatriline annus arvutatakse lapse kehakaaluga. Keskmiselt peaks kilogramm kehakaalu kohta olema 5-10 mg asitromütsiini.

Kõik kaasaegsed laste peatamise suukaudseks manustamiseks Asitromütsiinil (pulbri kujul ravimite valmistamiseks) on saadaval erinevaid ere maitsed, mis peaks suunama lapse tähelepanu kibedus omane kõigile antibiootikume. Kuid kahjuks on asitromütsiinil selline kibe maitse, mida keegi pole suutnud seda täielikult varjata, sealhulgas Pliva ettevõte, kes toodab originaalset ja seega ka Sumamedi ravimit, mis vastab kõige täpsemalt kvaliteedistandarditele. Kõigil lastel valmistatud Sumamedi suspensioonidel on ikkagi kibe maitse, mida lapsevanemad peaksid arvesse võtma, kes eelistavad, kes eelistavad ainult "maitsvaid" ravimeid.

Vanemad, kes annab lapse Asitromütsiin peaks meeles pidama, et pärast lapse juua ravimannusest, siis tuleb paluda tal 10-20 ml vett, et antibiootikumide jaotatud limaskesta suu, sain sees seedetrakti.

Intravenoossete tilgakujuliste ravimvormide annustamine viiakse läbi vastavalt täiskasvanute suukaudse annuse valimise põhimõtetele. Pange tähele, et asitromütsiini tuleks manustada vähemalt 1 tunni jooksul tilgutades. Intramuskulaarne ja reaktiivne (st kiire) intravenoosne ravimi manustamine on rangelt keelatud!

Kuidas valmistada asitromütsiini suspensiooni?

Teine praktiline küsimus, mis puudutab kõiki eranditult vanemaid, kelle lapsed on tühjaks saanud asitromütsiini, kuidas valmistada pulberpreparaadist suspensioon. Asetiromütsiini tohututes juhendites kirjeldatakse ravimi valmistamise protsessi üsna hoolikalt ja tarbijatele jääb siiski küsimused. Analüüsime etapid, kuidas valmistatud ravimit pulbrist saada.

  1. Lahusti rolli mängib keedetud (!) Külm (!) Vesi.
  2. Süstal, mis on varustatud pakendiga koos asitromütsiini, peaks võtma juhistes täpsustatud veemahu. Selles etapis on vanematel kõige rohkem küsimusi. Tõepoolest, midagi on üllatunud. Seega annavad annused 200 ml annuse 200 ml annuse valmistamiseks pulbrile 5 ml pulbris, et saada 20 ml valmis ravimit, et saada pulbriks 12 ml vett. Kust küsitakse, lisab veel 8 ml? Selgub, et suspensiooni maht tõepoolest suureneb asitromütsiini kuivpulbri tõttu. Veelgi enam, tootja Sambedi kinnitusel suureneb maht 25 milliliitrini hoolimata asjaolust, et pakendis ja kasutusjuhendites on selgelt märgitud, et lõppmaht peaks olema 20 ml. Tegelikult lõppmahust saadud ravimi jõuab sama 25ml: 5 ml erinevusega eesmärk on kompenseerida paratamatu kadu doseerimise antibiootikumi (süstlal seinad, kandikud doseerimiseks ravim viaalis).
  3. Loksake ühtlaseks suspensiooniks. Ja - ravim on valmis!

Lõpuks märgitakse, et valmis asitromütsiini suspensiooni tuleks hoida toatemperatuuril (mitte üle 25 ° C). Maksimaalne võimalik säilivusaeg, mille jooksul antibiootikum ei kaota oma omadusi, on 5 päeva. Pärast nende möödumist tuleb ravim ära visata. Kui ravi ei ole veel lõpetatud, peate halastamatult osalema jääkidega, mis on aegunud, ja seejärel osta uus pakis asitromütsiini.

Ravi kestus

Teine pakiline küsimus: mitu päeva juua asitromütsiini? Ravi kestust ja annust tuleb määrata raviarst. Hoolimata asjaolust, et antibiootikumi kasutamise juhised näitavad, et antibakteriaalse toime saavutamiseks on piisav 3-päevane ravi, näevad paljud arstid välja pikemat kurssi. Kõige sagedamini mõõduka raskusega infektsioonide korral arvutatakse asitromütsiini raviskeem 5 päeva jooksul. Vajadusel saab määrata ka pikemaid kursusi. Raskete, püsivate infektsioonide korral vähenenud immuunvastusega patsientidel võib ravi asitromütsiini kasutamisega kesta mitu kuud.

Vastunäidustused

Oleme juba maininud asitromütsiini kõrget ohutusprofiili. Kuid see asjaolu ei tähenda, et ravim võib kõike vastu võtta ilma võimalike vastunäidustusteta mõeldes. Ja tõepoolest, on molekulaarne olukord, kus see makroliid on kas täielikult keelatud, või seda tuleks kasutada äärmise ettevaatusega.

Seega on asitromütsiini määramise vastunäidustuste seas:

  • ülitundlikkus, see tähendab eelkõige allergia antibiootikumidele ja makroliididele;
  • raske maksa või neeruhaigus. Me rõhutame, et nende elundite raskete haiguste all mõeldakse tõeliselt tõsiseid, krooniliselt jätkavaid patoloogiaid, näiteks maksa tsirroosi või neerupuudulikkust.

Lisaks on vanusepiirangud. Seega on asitromütsiini infusioon alla 16-aastastel lastel vastunäidustatud, lastele, kes on alla 12-aastased ja kelle kehakaal alla 45 kg, ei tohi kasutada tablette ja kapsleid (ükskõik millises annuses). Asitromütsiini suukaudse manustamise järgselt suspensioon on vastunäidustatud vastsündinutel ja alla kuue kuu vanustel lastel.

Peale selle on ettevaatlik, et antibiootikume võetakse arütmiate tekkeks või nende vastuvõtlikkuseks, pikendades QT intervalli elektrokardiogrammis, samuti neeru- või maksafunktsiooni kahjustust. Kaks viimast mõistet hõlmavad mitmesugust hepatiiti, obstruktiivset ikterust, alkohoolset rasvmakset, püelonefriiti, neeruhaigust ja mõnda muud haigust.

Raseduse ajal võib asitromütsiini manustada siis, kui kasu emale on suurem kui võimalik lapsele oht. Vastavalt maailmakuulus riski klassifitseerimise kategooriat lapse kasutades narkootikume rase, ekspertide väljatöötatud USA Food and Drug Administration USA Tervishoiuministeeriumi (FDA), Asitromütsiinil kuulub kategooriasse B. See tähendab, et kliinilised uuringud loomadel ei näidanud kõrvalmõju lootele, rasedatega uuringuid ei läbi. Nende andmete põhjal määravad sünnitusabi ja günekoloogid raseduse ajal azitromütsiini, sõltumata selle ajastusest.

Aga imetavatele naistele ei soovitata ravimit võtta, kuna see kergesti tungib rinnapiima. Ravi ajal peaks imetamine lõpetama.

Kõrvaltoimed

Loomulikult on asitromütsiini, nagu ükskõik milline muu ravim, kõrvaltoimeid. Niisiis, mida võib selle makroliidiga ravida?

Närvisüsteemi kahjulikud mõjud azitromütsiini võtmise ajal on järgmised:

Pearinglus ja peavalu, närviline ärritus või vastupidi - väsimus ja unisus. Vahetevahel - tinnitus. Suurte annuste manustamisel pikema aja jooksul võib kuulmine halveneda, mis pärast ravi taastatakse iseseisvalt.

Kardiovaskulaarsüsteemi kõrvaltoimed on reeglina ammendatud valu rinnus ja südamepekslemine.

Seedetrakti kahjulikud mõjud on üks levinumaid. Aitromütsiini tarbimist võib kaasneda iiveldus, aeg-ajalt - oksendamine, kõhupuhitus, kõhulahtisus, maksafunktsiooni testide muutused, kolestaas. Ravi saavatel lastel võib söögiisu väheneda.

Kuseelundite süsteemist on kõige sagedamini esinenud tupe kandidoos (fekaalus). Selle immuunpuudulikkusega naistel on selle arengu tõenäosus kõige suurem.

Lisaks sellele võivad makroliidi saavad patsiendid esineda allergilistes reaktsioonides, eriti lööve, urtikaaria, millega kaasneb sügelus.

Ravimi koostoimed

On võimatu mitte isoleerida ravimeid, mis võivad antibiootikumiga suhelda või muuta selle imendumist.

Hepariin ei ole kindlasti kooskõlas azitromütsiini - verega lagunemise ravimiga. Lisaks peate teatama oma arstile, kui te ei kavatse olla ravida antibiootikumidega taustal regulaarselt või pidevalt antatsiidide kasutamine (raha kõrvetised, näiteks Rennie, Maalox®), atorvastatiin (ravimid, mis vähendavad kolesterooli taset), karbamasepiin (epilepsiaravimi), anti-allergiline tsetirisiin seenevastased ravimid Flukonasool - südamehaigus, mis on saadud tungaltertest digoksiinist.

Asitromütsiini analoogid

Ja me pühendame viimast peatükki originaalravimi asitromütsiini analoogidele, kuulus Sumamed. Kõige populaarsemate geneeriliste ravimite hulka kuuluvad:

  • Vene narkootikumide asitrooks;
  • kodumaise ettevõtte Veropharm ZI-Factor vahendid;
  • teine ​​vene geneeriline ravim, kes suutis osa turust võita - Zitrolide toodab firma Valens Pharmaceutics;
  • dispergeeruvad tabletid LLC "Osoon" Sumatroliid Soluteb;
  • Serbia ravim Hemomitsin jt.

Pange tähele, et kõik asitromütsiini analoogid on palju odavamad kui Sumamed. Tänu sellele on iga patsiendi jaoks saanud ravi kaasaegse, väga efektiivse ja õiglaselt ohutu antibiootikumiga. Asjad on lihtsad - järgides arsti soovitusi ja vastutustundlikku antibiootikumravi.

Lugejate kirjutatud artikkel ja kommentaarid on ainult informatiivsel eesmärgil ja ei nõua enesehooldust. Rääkige spetsialistiga oma sümptomite ja haiguste kohta. Ravimiga ravimisel peate alati kasutama pakendi juhiseid koos selle ja teie arsti nõuannetega, mis on peamine juhis.

Selleks, et saidil uusi lehti välja jätta, on võimalik neid saada e-postiga. Telli.

Kas soovite oma nina, kõri, kopsu ja külmetushaavustest lahti saada? Siis kindlasti vaata siia.

Samuti tasub pöörata tähelepanu muudele ravimitele:

Azitromütsiin - laia toimespektriga ravim

SISUKORD:

→ Näidikud kasutamiseks
→ Asitromütsiini võtmine
→ Vastunäidustused
→ rasedus ja imetamine
→ kõrvaltoimed
→ üleannustamine
→ Koostoimed ravimitega
Toimeaine asitromütsiin on osa paljudest apteekides müüdavatest uimastidest. Makroliidi ja asaliid-antibiootikumi keemiline valem on patsiendile kõige ohutum kasutada. Need on vähem mürgised kui teised antibakteriaalsed ravimid, mistõttu patsiendid tal neid suhteliselt kergesti talutavad.

Farmakoloogiline toime

Kuna antibiootikumi makroliidil on asitromütsiinil tugev bakteriostaatiline omadus, mis on tingitud valkude sünteesi pärssimisest patogeenide rakulisel tasemel. Toimeaine seondub aminohapete valgusünteesi ribosoomiga ja inhibeerib translokatseensüümi. Pärast seda kaotavad bakterid oma paljunemise ja kasvamise võime. Ja suurema annuse ravim, antibiootikum hakkab hävitama mikroorganismid.

Atsütromütsiinil on suur toime, mis õhutab ja hävitab mitmesuguseid patogeenseid baktereid: patogeensed mikroobid, anaeroobid, seened. See mõjutab grampositiivseid ja gramnegatiivseid organisme, välja arvatud need, mis ei ole erütromütsiini suhtes tundlikud.

Asitromütsiini suhtes tundlike mikroorganismide loend sisaldab järgmist:

  • Grampositiivsed kookid;
  • Moraksella, Campylobacter, Neisseria, Hemophilus Bacillus, Gardnerella Vaginalis, Legionella;
  • Gramnegatiivne peptokokk, peptostreptokokk, klostridia;
  • Klamüüdia;
  • Mükoplasmid, mükobakterid;
  • Spiroheedid;
  • Ureoplasma.

Asitromütsiini oluline tunnus on selle resistentsus keskmise erinevate keemiliste koostiste suhtes. Näiteks antibiootikum täiuslikult talub suurenenud happelisust ja seetõttu kiiresti lahustub seedetrakti süsteemis. Lisaks sellele lahustatakse aktiivne koostisosa rasvases keskkonnas.

Pärast ravimi esimese annuse manustamist suukaudselt jõuab 37% toimeainest (presistilistest ainevahetustest) kehasse. Asitromütsiini maksimaalne kontsentratsioon, mis vastab 0,4 milligrammi liitri kohta, saavutatakse ligikaudu 2 tundi pärast manustamist. Aine jaotusruumala seerumi kontsentratsioon on 31 l / kg. Kuna seos plasmavalkudega ulatub 7-50% -ni, näitab see asitromütsiini kõrge efektiivsust.

Ravimi poolestusaeg on peaaegu 3 päeva ja tavaline aine sisaldus plasmas täheldatakse ligikaudu nädalas. Asitromütsiin läbib erinevaid filtreid kudede ja vereringe vahel. See viiakse toimeme kohale leukotsüütide ja teiste väikeste rakkude kaudu, mis on võimelised aine koguma ja põletikupiirkonnale üle kandma. Samuti läbib ta aktiivselt rakumembraani, seetõttu kasutatakse seda intratsellulaarsete infektsioonide poolt põhjustatud haiguste ravis.

Ravimi farmakoloogilised omadused tagavad selle kõrge kontsentratsiooni mitte vereringes ega tervetes kudedes, vaid patogeensete mikroorganismide "arveldamise" kohtades. Pealegi ületab aine kontsentratsioon patsiendipiirkonnas tervetel rakkudel asitromütsiini tasemel 25-35%. Isegi pärast asitromütsiini võtmise lõppu püsib antibakteriaalse toimega võime kesta kuni 7 päeva.

Sõltuvalt ravimi vormist võib selle toime organismis kas suureneda või väheneda:

  • Kapslid - aine maksimaalne kogus väheneb 50% võrra ja plasmakontsentratsioon väheneb 42%;
  • Tabletid - maksimaalne kontsentratsioon suureneb 30%;
  • Suspensioon - kontsentratsioon suureneb 45% ja aine sisaldus plasmas 15%.

Antibiootikumi toimeaine, jõudes maksa, sünteesitakse ja muutub inaktiivseks. Atsütromütsiin elimineeritakse peamiselt sapiga ja ainult 6% -lt väljub kusepõie kaudu. Nagu näitab statistika, mõjutab aine vanuritel ja lastel erinevalt:

  • 65-85-aastastel meestel ei muutu aine imendumise ja ainevahetuse protsess;
  • Naiste hulgas tõuseb see 50%;
  • Alla 5-aastastel lastel väheneb aine sisaldus plasmas ja kudedes ning ka poolväärtusaeg väheneb.

Kasutamisnäited

Azitromütsiin on ette nähtud nakkushaiguste tekitatud erineva raskusastmega haiguste puhul:

  • Respiratoorne (kõikide süsteemi osade infektsioon: kõhuga kopsudesse (kopsupõletik, bronhiit, farüngiit, tonsilliit));
  • ENT-organid (põletikuline ja nakkusprotsess ninaõõndetel, kurgus, kuulmisorganil (sinusiit, keskkõrv, farüngiit));
  • Kuseteede elundite põletik (uretriit);
  • Nahk (eritsipelad, infektsioosne dermatiit, spiroheeti põhjustatud erüteem);
  • Seedetrakt - Helicobacter Pylori põhjustatud haigused;
  • Keha nakatumine ravimitundlike patogeenidega.

Azitromütsiini võtmine

Antibakteriaalse komponendiga ravimit võib manustada suu kaudu või intravenoosselt. Kõikidel patsientidel ei ole võrdset annust. Tavaliselt määrab asitromütsiini annuse raviarst, sõltuvalt infektsiooni tüübist, haiguse keerukusest ja patsiendi individuaalsetest omadustest.

Üldised soovitused asitromütsiini võtmiseks:

  • Suu kaudu võtta ravim 1 päevas. Täiskasvanute annus on vahemikus 0,25 kuni 1 gr. ainete puhul tuleb valemist maha arvata lapse norm - kuni 10 mg kehamassi kilogrammi kohta. Tuleb meeles pidada, et antibiootikumi suukaudse vormi võtmine tuleb teha tund enne või pärast sööki kaks tundi hiljem.
  • Asitromütsiini ei manustata lihasesiseselt ega süstida süstla veeni. Ravimit võib manustada ainult tilgutiga. Sissejuhatus peaks toimuma vähemalt tund.

Kui patsient kogemata vallandab asitromütsiini, on soovitatav jätkata tilgutamist või võtta ravimit suu kaudu sobival ajal. Ja juba teine ​​antibiootikumide annus jäetakse kõrvale ja võetakse päevas.

Vastunäidustused

Azitromütsiini ei tohi võtta patsientidel, kellel on ülitundlikkus makroliidide suhtes või ainult toimeaine suhtes.

Ärge tehke ka alla 16-aastastele lastele tilgad, võtke pillid ja kapslid alla 12-aastastele patsientidele, kelle kehakaal ei ületa 45 kg. Suspensioonid on vastunäidustatud imikutel kuni 0,5 aasta jooksul.

Kui patsiendil on tõsine maksa- või neeruhaigus või südame rütm, on neil samuti keelatud võtta asitromütsiini.

Rasedus ja imetamine

Asetiromütsiini kasutatakse tihti rasedate naiste urogenitaalse süsteemi nakkushaiguste ravis. Erinevalt teistest antibiootikumide tüüpidest on makroliidrühmas häiritud klamüüdiaga, põhjustamata tõsiseid kõrvaltoimeid patsientidel. Ja asitromütsiin on kõigi makroliidide loendist parim antibiootikum.

Kui räägime teistest haigustest raseduse ajal, siis on azitromütsiin ette nähtud juhtudel, kui infektsiooni tüsistused põhjustavad suuremat ohtu naise ja loote elule kui antibiootikumi kõrvaltoimetele.

Azitromütsiini võtmisel imetamise ajal ei ole vastunäidustusi, ainult lapse toitmine peaks ajutiselt peatuma.

Kõrvaltoimed

Kui kasutate asitromütsiini inimestel, võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • Närvisüsteem - nõrkus, letargia või liigne ärrituvus, närvilisus (lastel on ärevus ja konjunktiviit, unehäired). Patsiendid võivad ajutiselt kaotada kuulmise, tunnevad pidevat müra, esinevad peavalud;
  • Vereringe süsteem - valu rindkere piirkonnas, pulss võib suureneda;
  • Seedetrakt - iiveldus, krambid seedetraktis, kõhulahtisus, ikterus, pankreatiit, maksa- ja soolestiku talitlushäired. Lapsed võivad tekkida gastriidi, suuõõne kandidoosi;
  • Urogenitaalsed elundid - nefriit, naiste suguelundite kandidoos;
  • Allergia - urtikaaria, naha põletustunne, mõnikord - anafülaktiline šokk;
  • Äärmiselt harva võib lõõgastuda sisenemisotsiku pindala, bronhospasm, eosinofiilia, valgustundlikkus.

Kui täheldatakse maksa düsfunktsiooni, tuleb lõpetada asitromütsiini võtmine, kuna see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. On esinenud hepatiidi, surmaga lõppeva maksapuudulikkuse juhtumeid.

On ka teavet, et asitromütsiin võib pankreasele mõjutada, põhjustades pankreatiidi. Mõnikord on püloorse mao stenoos, anaeroobsete bakterite põhjustatud koliit. Oli juhtumeid, kui patsiendid vahetasid keele värvi.

Üleannustamine


Kui patsient võtab liiga palju asitromütsiini, võib kerge kõhulahtisus või kõhulahtisus tekkida iiveldus. Mõnikord võib patsient kaotada kuulmise, kuid siis ta taastub.

Kui pärast antibiootikumi suukaudset manustamist ilmnevad sellised üleannustamise sümptomid, peate mao loputama. Pärast seda treeningut sümptomite raviks.

Koostoime narkootikumidega

Kui te võtate asitromütsiini koos teiste ravimitega, võib antibiootikumi mõju kehale suureneda või väheneda:

  • Suurendada asitromütsiini tetratsükliini, klooramfenikooli efektiivsust. Nelfinaviiri võtmisel peate rangelt jälgima maksa funktsioone, kuna see suurendab antibiootikumi taset plasmas ja maksimaalset kontsentratsiooni põletikulises piirkonnas. Nende ravimite võtmine koos võib põhjustada kuulmislangust.
  • Vähendage asitromütsiini etüülalkoholi efektiivsust, mao happelisust vähendavaid ravimeid, linkosamiide.
  • Flukonasooli, efavirensi antibiootikumi ei avaldata.
  • Azitromütsiin muudab kergelt tsetirisiini, karbamasepiini, flukonasooli, rifabutiini, teofülliini, cotrimoksasooli farmakoloogilisi omadusi.
  • Antibiootikumit ei seostata hepariiniga.
  • Rangelt jälgige varfariini ühisvõimaluse (verejooks võib esineda), digoksiini, indooli alkaloidide, tsüklosporiini, fenütoiini üldist toimet.

Asitromütsiin sisaldub selliste ravimite koostises: asimitsiin, asitral, asitroks, zitnob, sameed, hemomitsiin, ecomed jt.

Tulenevalt asjaolust, et asitromütsiini mõju erinevatele mikroorganismidele on väga erinev, on see Venemaa farmaatsiatoodete turul müügi juht. Ohutu ja tõhus antibiootikum on ette nähtud kõigis maailma riikides. Asitromütsiini peetakse üheks kõige populaarsemaks ravimiks, sest see annab võimaluse haiguste raviks lühikeste kursustega ning rasedad naised ja lapsed.