Search

Uuritav 5 antibiootikumigruppi meestel ja naistel suguelundite süsteemi raviks

Tänapäeva uroloogi lähemas levinud põhjused on kuseteede infektsioonid, mida ei tohiks segi ajada STIga. Viimased on seksuaalsel teel, samal ajal kui IIP-d diagnoositakse igas vanuses ja see toimub muudel põhjustel.

Väljaheidete organite organite bakteriaalset kahjustust põhjustab tõsine ebamugavus - valu, põletustunne, sageli urineerimine põie tühjendamiseks - ja ravi puudumisel krooniline. Optimaalseks ravivõimaluseks on tänapäevaste antibiootikumide kasutamine, mis võimaldab patoloogiat kiiresti ja komplikatsioonideta vabaneda.

Mis on MPI?

Urogenitaalsete infektsioonide hulka kuuluvad mitmesugused põletikulised protsessid kuseteedias, kaasa arvatud neerud, kellel on kuseteede (need moodustavad kuseteede ülemiste osade), samuti põis ja kusejuht (alumised osad):

  • Püelonefriit - neeru parenhüümi ja torukujulise süsteemi põletik, millega kaasnevad erineva intensiivsuse ja mürgistuse alaselja valulik tunne (palavik, iiveldus, nõrkus, külmavärinad).
  • Tsüstiit on põie põletikuline protsess, mille sümptomid on sageli nõutav urineerimisel koos kaasuva ebatäieliku tühjenemisega, valu lõikamise ja mõnikord veres uriiniga.
  • Ureetria - ureetra (nn ureetra) patogeene lüük, kus uriinis ilmneb vereringe ja urineerimine muutub valuks.

Kuseteede infektsioonid võivad esineda mitmel põhjusel. Lisaks mehaanilistele kahjustustele tekib patoloogiline seisund hüpotermia taustal ja vähenenud immuunsuse korral tingimuslikult patogeense mikrofloora aktiveerimisel. Lisaks tekib infektsioon sageli isikliku hügieeni puudumise tõttu, kui bakter siseneb prostituutist läbi kusejuhi. Naised haigeid sagedamini kui meestel peaaegu igas vanuses (välja arvatud eakad inimesed).

Antibiootikumid MPI ravis

Enamikul juhtudel on infektsioon oma olemuselt bakteriaalne. Kõige tavalisem patogeen on enterobakterite - E. coli - esindaja, mis on avastatud 95% patsientidest. Vähem levinud on S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, entero- ja streptokokid. Seega, isegi enne laboratoorseid uuringuid oleks parim võimalus raviks antibiootikumidega uroglükeemia infektsioonide raviks.

Kaasaegsed antibakteriaalsed ravimid on jagatud mitmeks rühmaks, millest igaühel on spetsiifiline bakteritsiidse või bakteriostaatilise toime mehhanism. Mõned ravimid on iseloomustatud kitsa antimikroobse toimega spekteriga, see tähendab, et neil on kahjulik mõju piiratud arvu bakteriliikidele, teised (laia spektriga) on mõeldud erinevate patogeenide vastu võitlemiseks. See on teine ​​rühma antibiootikume, mida kasutatakse kuseteede infektsioonide raviks.

Penitsilliinid

Esimene avatud lähtekoodiga ABP oli juba pikka aega praktiliselt universaalne antibiootikumravi. Aja jooksul muteerusid patogeensed mikroorganismid ja loodi spetsiifilised kaitsesüsteemid, mis vajavad meditsiiniliste preparaatide parendamist. Praegu on looduslikud penitsilliinid kaotanud oma kliinilise tähenduse ning kasutavad selle asemel poolsünteetilisi, kombineeritud ja inhibiitoriga kaitstud penitsilliini tüüpi antibiootikume. Urogenitaalseid infektsioone ravitakse järgmiste seeriatega:

  • Ampitsilliin. Suu- ja parenteraalseks kasutamiseks mõeldud poolsünteetiline ravim, mis toimib bakteritsiidsena, blokeerides rakuseina biosünteesi. Seda iseloomustab üsna kõrge biosaadavus ja vähene toksilisus. Eriti aktiivsed Protea, Klebsiella ja Escherichia coli vastu. Selleks, et suurendada resistentsust beetalaktamaaside suhtes, on ette nähtud ka kombineeritud aine ampitsilliin / sulbaktaam.
  • Amoksitsilliin. Antimikroobse toime ja efektiivsuse spekter on sarnane eelmise ABP-ga, kuid sellel on kõrge happekindlus (ei lagune happelises mao keskkonnas). Samuti kasutatakse selle analooge Flemoksin Solutab ja Hikontsil, samuti kombineeritud antibiootikumid uroglütmia süsteemi (klavulaanhappe) raviks - amoksitsilliin / klavulanaat, Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab.

Näiteks E. coli tundlikkus on veidi üle 60%, mis näitab antibiootikumravi vähese efektiivsuse ja BPA kasutamise vajadust teistes rühmades. Samal põhjusel ei kasutata antibiootikumi sulfoonamiid-ko-trimoksasooli (Biseptol) praktiliselt uroloogilises praktikas.

Tsefalosporiinid

Teine rühma beeta-laktaamid, millel on sarnane toime, erineb penitsilliinidest, on resistentne patogeense floora tekitatud ensüümide kahjulike mõjude suhtes. Neid ravimeid on mitu põlvkonda, millest enamus on ette nähtud parenteraalseks manustamiseks. Sellest seeriast kasutatakse järgmisi antibiootikume, et ravida suguelundite süsteemi mehed ja naised:

  • Tsefaleksiini. Efektiivne suu kaudu manustatava sugurakkude sulgurite põletikuvastane ravim koos minimaalsete vastunäidustuste loendiga.
  • Cefakloor (Ceclare, Alfacet, Taracef). See kuulub teise põlvkonna tsefalosporiinide hulka ja manustatakse ka peroraalselt.
  • Tsefuroksiim ja selle analoogid Zinatsef ja Zinnat. Saadaval mitmes annustamisvormis. Neid võib isegi väikeste mürgisuse tõttu anda esimestel elukuudel lastele.
  • Tseftriaksoon. Müüakse pulbrina, et valmistada lahus, mis süstitakse parenteraalselt. Asendajad on Lendacin ja Rocephin.
  • Cefoperasoon (Cefobid). Kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide esindaja, kes manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt kuseteede infektsioonidena.
  • Cefepim (Maxipim). Neljanda põlvkonna selle grupi antibiootikumid parenteraalseks kasutamiseks.

Neid ravimeid kasutatakse laialdaselt uroloogias, kuid mõned neist on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.

Fluorokinoloonid

Praeguseks kõige efektiivsemad antibiootikumid meestel ja naistel urineerimisinfektsioonidele. Need on võimsad sünteetilised bakteritsiidsed ravimid (mikroorganismide surm tuleneb DNA sünteesi ja rakuseina hävitamisest). Lapse platsentaarbarjääri toksilisuse ja läbilaskvuse tõttu ei määrata rasedust ja imetavat last.

  • Tsiprofloksatsiin. Kasutatakse suu kaudu või parenteraalselt, imendub hästi ja kõrvaldab valulikud sümptomid kiiresti. Sellel on mitu analoogi, sealhulgas Tsiprobay ja Ziprinol.
  • Ofloksatsiin (Ofloksiin, Tarivid). Antibiootikumi-fluorokinoloon, mida kasutatakse laialdaselt uroloogilises praktikas selle efektiivsuse ja laia mikroobivastase toime tõttu.
  • Norfloksatsiin (Nolitsin). Teine suukaudseks manustamiseks mõeldud ravim, samuti in / in ja in / m kasutamine. On samade näidustuste ja vastunäidustustega.
  • Pefloksatsiin (abaktaalne). See on efektiivne ka enamiku aeroobsete patogeenide suhtes, mis võetakse parenteraalselt ja suu kaudu.

Need antibiootikumid on näidatud ka mükoplasmades, kuna nad toimivad intratsellulaarsetel mikroorganismidel paremini kui varem laialdaselt kasutusel olevad tetratsükliinid. Fluorokinoloonide iseloomulik omadus on sidekoe negatiivne mõju. Seetõttu on keelatud kasutada ravimeid kuni 18-aastaseks saamiseni, raseduse ja rinnaga toitmise ajal, samuti tendiniitidega diagnoositud inimestel.

Aminoglükosiidid

Parenteraalseks manustamiseks mõeldud antibakteriaalsete ainete klass. Bakteritsiidne toime saavutatakse valkude, peamiselt gramnegatiivsete anaeroobide sünteesi inhibeerimisega. Samal ajal iseloomustab selle rühma ravimeid nefro- ja ototoksilisuse suhteliselt kõrge tase, mis piirab nende kasutamise ulatust.

  • Gentamütsiin. Teise põlvkonna aminoglükosiidantibiootikumide ravim, mis imendub seedetraktist halvaks ja seetõttu manustatakse seda intravenoosselt ja intramuskulaarselt.
  • Netilmetsiin (Netromitsiin). Viitab samas põlvkonnale, omab sarnast efekti ja vastunäidustuste loetelu.
  • Amikatsiin. Teine aminoglükosiid, mis on efektiivne kuseteede infektsioonide, eriti nende keerukate haiguste korral.

Nende ravimite pika poolestusaja tõttu kasutatakse ainult üks kord päevas. Varasematele lastele määratud, kuid imetavatele naistele ja rasedatele naistele on vastunäidustatud. Esimese põlvkonna antibiootikumid-aminoglükosiidid infektsioonide ravis IMP-d enam ei kasutata.

Nitrofuraanid

Lai antibiootikumid laialt levinud bakteriostaatilise toimega urogenitaalse süsteemi infektsioonide tekkeks, mis avaldub nii grampositiivsele kui gram-negatiivsele mikrofloorale. Samal ajal ei esine patogeenide resistentsust praktiliselt. Need ravimid on mõeldud suukaudseks kasutamiseks ja toit suurendab nende biosaadavust. Infektsioonide raviks kasutab IMP nitrofurantoini (kaubanimi Furadonin), mida saab anda teisel elukuul lastele, kuid mitte rasedatele ja imetavatele naistele.

Antibiootikum fosfomütsiin trometamool, mis ei kuulu ühtegi eelpoolmainitud rühma, väärib eraldi kirjeldust. Seda müüakse apteekides kaubamärgi Monural kujul ja seda peetakse naiste suguelundite põletiku universaalse antibiootikumina. See bakteritsiidne agens põletikulistele põletikulistele vormidele. IMPd määratakse ühepäevase ravikuuri abil - 3 grammi fosfomütsiini üks kord. Pediaatriliseks kasutamiseks (5 aastat) võib kasutada mistahes rasedusperioodi jooksul, peaaegu puuduvad kõrvaltoimed.

Millal ja kuidas on PII-le kasutatud antibiootikume?

Tavaliselt on tervisliku inimese uriin peaaegu steriilne, kuid sellel on ka limaskestale oma mikrofloora, seetõttu diagnoositakse sageli asümptomaatilist bakteriuuria (patogeensete mikroorganismide esinemine uriinis). See seisund ei ilmu väljapoole ja enamikul juhtudel ei vaja ravi. Erandid on rasedad naised, lapsed ja immuunpuudulikkusega inimesed.

Kui uriinis tuvastatakse suured E. coli kolooniad, on antibiootikumravi vajalik. Sel juhul toimub haigus ägedas või kroonilises vormis koos raskete sümptomitega. Lisaks sellele määratakse antibiootikumravi pikaajaliste madala annusega ravimvormide abil, et vältida haiguse ägenemist (kui ägenemine esineb sagedamini kui kaks korda iga kuue kuu tagant). Allpool on toodud diagrammid antibiootikumide kasutamise kohta kuseteede infektsioonide tekkeks naistel, meestel ja lastel.

Usaldage oma tervishoiutöötajaid! Tehke kohtumine, et näha oma linna parimat arsti!

Püeloefriit

Kergeid ja mõõdukaid haiguse vorme ravitakse suukaudsete fluorokinoloonidega (näiteks Ofloksatsiin, 200... 400 mg kaks korda päevas) või inhibiitoriga kaitstud amoksitsilliini. Tsefalosporiinid ja ko-trimoksasool on ravimireservatsioonid. Rasedatel on näidustatud hospitaliseerimine koos parenteraalsete tsefalosporiinide (tsefuroksiim) esmakordse manustamisega ja seejärel ampitsilliini või amoksitsilliini tablettide, sealhulgas klavulaanhappega manustamine. Alla 2-aastased lapsed paigutatakse ka haiglasse ja saavad samad antibiootikumid nagu rasedad naised.

Tsüstiit ja uretriit

Reeglina jätkub tsüstiit ja mittespetsiifiline põletikuline protsess ureetra ajal samaaegselt, seega pole nende antibiootikumravi erinev. Tervetel täiskasvanutel nakatumata infektsiooni ravitakse tavaliselt 3-5 päeva fluorokinoloonidega (Ofloksatsiin, Norfloksatsiin ja teised). Reserve on amoksitsilliin / klavulanaat, furadoniin või monoelan. Tüsistunud vorme ravitakse sarnaselt, kuid antibiootikumide ravi kestab vähemalt 1-2 nädalat. Rasedate naiste puhul on amoksitsilliin või monoalumiinid valitud ravimid, alternatiivne on nitrofurantoiin. Lapsed manustatakse suukaudsete tsefalosporiinide või amoksitsilliini 7 päeva jooksul suukaudse kaaliumklavulanaadiga. Monuraalsed või furadoniinid kasutatakse reservfondidena.

Lisateave

Tuleb meeles pidada, et mehed arvavad, et ükskõik millist liiki MPI-d peetakse keeruliseks ja ravitakse vastavalt asjakohasele skeemile. Peale selle vajavad tüsistused ja haiguse tõsine progresseerumine kohustuslikku haiglaravi ja parenteraalsete ravimite kasutamist. Ravimeid manustatakse tavaliselt ambulatoorselt. Nagu rahvapärased abinõud, ei ole neil antibiootikumravi asendada ja see ei saa olla. Taimede infusioonide ja sette kasutamine on lubatud vaid arstiga konsulteerides täiendava ravina.

Usaldage oma tervishoiutöötajaid! Tehke kohtumine, et näha oma linna parimat arsti!

Hea arst on üldarsti spetsialist, kes teie sümptomite põhjal teeb õige diagnoosi ja määrab tõhusa ravi. Meie veebisaidil saate valida arsti Moskvas, Peterburis, Kazanis ja teistes Venemaa linnades asuvatest parimatest kliinikutest ja saada alla 65% soodustust vastuvõtul.

* Nupu vajutamisel viib teid otsinguvormi veebilehe spetsiaalsele lehele ja kirjutab teie huvitatud spetsialisti profiilile.

Antibiootikumid komplitseeritud kuseteede infektsioonide korral

Urogenitaalsed infektsioonid on ebameeldiv haigus, mida põhjustavad peamiselt bakterid ja seened. Kuseteede infektsiooni antibiootikum on esimese valiku ravim.

Asümptomaatiline bakteriuuria

Asümptomaatilist bakteriuuria iseloomustab kliiniliste sümptomite puudumine, leukotsüturiat, mõnikord püriaat ja sama bakteriaalse tüve märkimisväärne bakteriuuria samaaegne esinemine vähemalt kahes uriiniproovis, mis on spontaanselt võetud 24-tunnise intervalliga.

Asümptomaatiline bakteriuuria esineb peamiselt tütarlaste koolieas, kuseteede või uroloogiliste kõrvalekallete patsientidel. Haiguse välimus on eakatel inimestel sagedasem.

Haigust peetakse healoomuliseks nähtuseks, mis aja jooksul spontaanselt kaob.

Asümptomaatiline bakteriuuria ei ole antibiootikumravi näide! Erandiks on rasedusaeg, kus nakkust esineb ligikaudu 5% naistest, eriti raseduse teisel trimestril. Ravimata rasedatel võivad tekkida äge püelonefriit, haigus, mis võib põhjustada enneaegseid sünnitusi või väikese sünnikaalu alanemist. Seetõttu on soovitatav rutiinselt reindeerida uriin raseduse ajal, eelistatavalt esimese visiidi ajal ja seejärel 28 nädala jooksul.

Vajadust ravida teiste ravimipartiidega ravimeid, nagu antibiootikume, tuleks hinnata rangelt individuaalselt, kuna korduskasutatavate antibiootikumide toksilisus võib kaaluda nende terapeutilise tulemuse. Sellised tüüpi nakkusega kusetektorid sisaldavad antibiootikumid ei hävita baktereid, vaid suurendavad resistentsust ja multiresistentsete bakterite arengut.

Äge tsüstiit

Äge tsüstiit mõjutab peamiselt naisi ja on kuseteede infektsioonide kõige tavalisem antibiootikumravi põhjus.

Ägeda tsüstiidi põhjus on peaaegu eranditult endogeensed bakterid, mis asuvad soolestikus ja tupe mikroflooras. Vastavalt kaasaegsetele teadmistele on seda tüüpi nakkust soovitatav eelkõige naistele kolmepäevane ravi, nii et kõrvaltoimete esinemissagedus väheneks oluliselt ja selektiivne rõhk väheneks, põhjustades antimikroobse resistentsuse tekkimist ja levikut. Selline vähendatud režiim kehtib eelkõige kokrimoksasooli, trimetoprimi ja fluorokinoloonide kohta.

Kolmepäevase ravi puhul beeta-laktaamantibiootikumide (amoksitsilliin, ampitsilliin, klavulanaat, tsefuroksiim jne) kohta puuduvad piisavad uuringud, mis kinnitavad argumente samade usaldusväärsete kliiniliste mõjude kohta, mis esinevad eespool nimetatud kemoterapeutikumidega. Seetõttu võetakse antibiootikume 5 päeva jooksul. Soovitus seitsmepäevase tarbimise kohta viitab nitrofurantoiinile. Ühekordne süstimine on seotud oluliselt suurema arvu ravivigade või haiguse kordumisega.

Lisaks peaksid mõned inimesed võtma arvesse psühholoogilist aspekti, mis põhineb asjaolul, et infektsiooni sümptomid kaovad tavaliselt teisel või kolmandal päeval, ning sellel perioodil võib isik kahtluse alla seada ravi efektiivsuse.

Vähemalt kolmepäevane ravi asjakohaste antibiootikumidega on piisav, et tappa 15 aasta vanustel naistel ja tüdrukutel kuseteede bakterid.

Lühendatud ravi ei soovitata kasutada raseduse, lastel, diabeedihaigetel ja inimestel, kellel on oht kuseteede infektsioonide tekkeks. Ravi kestuse erandiks on tsüstiit, mis on põhjustatud bakterist Staphylococcus saprophyticus. Sellisel juhul on soovitav valida seitsmepäevane ravikuur, sõltumata valitud antibiootikumide tüübist.

Terapeutiline lähenemine haiguse kordumisele on keeruline ja võib sisaldada ka pikaajalisi (mitu nädalat) antibiootikume. Optimaalne ravi peaks põhinema bakterioloogilistest leiudest ja antibiootikumidest.

Ravimite empiirilise manustamise korral on nitrofurantoiin esmaklassiline ravim, kuna E. coli on väga madal resistentsus ja sellega seotud epidemioloogiline ohutus.

Teise liini ravimid on trimetoprim, kokrimoksasool, aminopenitsilliinid, võimalusel kombinatsioonis beeta-laktamaasi inhibiitoritega või tsefuroksiimiga.

Fluorokinoloonid asetuvad empiirilises ravis vaid juhul, kui see ei ole võimalik (kõrge antibiootikumiresistentsuse, allergiate, kõrvaltoimete tõttu) kasutada ülalnimetatud ravimite kasutamiseks.

Kotrimoksasool ja trimetoprim, mis on võetud 3 päeva jooksul, on üks tõhusamaid ravimeid nii sihtmärgiks kui empiirilises ravis. Bakteriuria likvideerimine on näidustatud> 90%.

Ainsaks empiirilise ravi piiranguteks on uropatogeenide (E.coli) resistentsuse tase kokrimoksasooliks, mis ei tohiks selles piirkonnas ületada 15%, maksimaalselt 20%. Selle põhjuseks on tihe seos in vitro tundlikkuse ja nakkuse efektiivse likvideerimise võimaluse vahel.

Meie riigis ägeda kuseteede infektsioonidest eraldatud bakterite resistentsuse hindamise andmed näitavad, et Escherichia coli resistentsuse keskmine sagedus 2011. aastal oli 24,5% (kokku 2683 testitud tüvest).

Aminopenitsilliinid (ampitsilliin, amoksitsilliin) ei sobi meie tingimustes empiiriliseks kasutuseks suhteliselt kõrge resistentsuse tõttu, mis vastavalt uuringute andmetele (2011) saavutatakse keskmiselt E.coli 43% puhul. Biosaadavuse seisukohast on eelistatud ravimiks amoksitsilliin, mille imendumine pärast suukaudset manustamist on suurem kui ampitsilliin, ja resorptsioon on vähem mõjutatav toidu tarbimise mõjust.

Kuigi peamine penitsilliiniresistentsuse vastane mehhanism on beetalaktamaasi tüüpi TEM-1-2 tootmine, suurendab empiiriline inhibiitorite (ampitsilliin / sulbaktaam, amoksitsilliin / klavulanaat) poolt kaitstud aminopenitsilliinide valik piirkondades, kus on suurenenud resistentsus E. coli suhtes, suurendab oluliselt eduvõimalusi ravi. Aminopenitsilliinide eelis seisneb selles, et enterokokkide tüvedel on kõrge efektiivsus, mille rolli kuseteede infektsioonide esinemisel ei saa tähelepanuta jätta. Teiselt poolt, mõnede ekspertide sõnul on β-laktaamantibiootikumid kuseteede infektsioonide ravis üldiselt vähem efektiivsed kui kokrimoksasool ja fluorokinoloonid. See kehtib nii aminopenitsilliinide kui ka tsefalosporiini antibiootikumide kohta. Suukaudsed tsefalosporiinid I põlvkond (näiteks tshefaleksiin) ja II põlvkond (näiteks tsefuroksiim) on mingil määral alternatiiviks inhibeerivatele aminopenitsilliinidele, eriti penitsilliini allergiliste reaktsioonide korral, kui tselfalosporiinide ristallergia puudub. Ainsaks erinevuseks nende antibakteriaalse aktiivsuse suhtes on tsefalosporiinide ebaefektiivsus enterokokkide puhul. II põlvkonna tsefalosporiinidel on gramnegatiivse floora valdkonnas laiema efektiivsuse tase ja peamine beeta-laktamaasi tüüpide toime stabiilsus.

Nitrofurantoiin E.coli manulusel on kõige efektiivsem, vastavalt asjakohastele uuringutele, keskmine resistentsus meie riigis on 2,3%. Teiselt poolt on veel üks üsna oluline uropatogeen Proteus Mirabilis, mis on loomulikult resistentne nitrofurantoini suhtes. Vanemates vanuserühmas ei ole seda ravimit tavaliselt manustatud pulmonaalsete kõrvaltoimete suurenenud riski tõttu.

Kinoloonid on kemoterapeutilised ained, mille antibakteriaalne toime on kuseteede infektsioonide puhul üks suurimaid ja võrreldav kokrimoksasooli toimega. Vanadele kinoloonidele vastupidavad bakteritüved, nalidiksiidsed ja oksooliinhapped võivad olla ka tänapäevaste fluoritud kinoloonide (tsiprofloksatsiin, ofloksatsiin, levofloksatsiin) ristresistentne või ravi ajal nende bakterite suhtes tekkida resistentsus. Fluorokinoloonide ebaühtlane kasutamine urogenitaalses piirkonnas võib põhjustada resistentsuse, nii uriini kui ka teiste, eriti hingamisteede bakteriaalsete patogeenide, levikut.

Prostatiit

Prostatiidi diagnoosimine ja ravi kuuluvad ainult uroloogi kätele. Enamiku antibakteriaalsete ravimite tungimine eesnäärmele on tavaliselt piiratud. Akuutne vorm nõuab parenteraalset ravi, eelistatavalt vähemalt kaks nädalat. Ravile sobivad aminopenitsilliinid koos beeta-laktamaasi inhibiitoritega, kõrgema põlvkonna tsefalosporiinid, kokrimoksasool, aminoglükosiidid kombinatsioonis β-laktaamantibiootikumide ja fluorokinoloonidega.

Arvatakse, et ägeda põletiku korral on kõigi väidetavate koostiste koe kättesaadavus piisav.

Krooniliste infektsioonide korral tuleks eelistada isegi usaldusväärse tungimisega ravimeid, isegi ilma ägeda põletikuta. Ainult trimoksasool, trimetoprim ja fluorokinoloonid on selles suhtes usaldusväärsed. Kroonilise prostatiidi üldine ravi pikeneb 4-6 nädalat või kauem.

Epidimitiit ja orhitis

Ägeda epididümiidi diagnoosimine ja ravi kuulub ainult uroloogi kätele. Täiskasvanute epidimütiidi bakteriaalne etioloogia vastab kõige sagedasematele uropatogeenidele ja Chlamydia trachomatis'ele.

Empiirilises ravis on aktiivsuse spekter ja farmakokineetilised omadused oluline koht fluorokinoloonidel. Meie tingimustes kasutatakse eelkõige levofloksatsiini või Ofloksatsiini.

Mis puudutab laboratoorselt kinnitatud klamüüdiainfektsiooni, siis esimeseks ravimiks on vähemalt kaks nädalat doksütsükliin annuses 200-300 mg päevas. Teine alternatiiv on makroliidid (spiramütsiin, asitromütsiin, klaritromütsiin), millel on sama raviskeem kui doksütsükliin ja fluorokinoloonid.

Uriidid meestel

Ligikaudu pooled akuutsest mitte-gonokokk-uretriidist on põhjustatud bakterist Chlamydia trachomatis, muudel juhtudel põhjustavad haigus ja harvem Mycoplasma genitalium ka muudel juhtudel urineerimata mükoplasma ja Ureaplasma urealyticum.

Nakkusohtliku aine diagnoosimine on keeruline, kuna U. urealyticum on tervislike meeste ureetra sekretsioonides esinev üldlevinud mikroob.

Koos patogeenidega on haigus seotud rohkem sugulisel teel levivate haigustega kui UTIga.

Esimesena valitud ravimi raviks on doksütsükliin või makroliidid.

Mõnedel inimestel on nakkuse põhjus ebakindel. Nendel juhtudel iseloomustab haiguse korduv tagasilangemine.

Kui gonokokkide infektsioonid on alternatiivsed ravimid - tseftriaksoon või asitromütsiin - ofloksatsiin. Ravi peab alati põhinema konkreetse ravimi tundlikkuse määramisel laboris, kuna Neisseria gonorrhoeae, eriti fluorokinolooni kemoterapeutiliste ravimite resistentsus on märkimisväärselt suurenenud.

Ülitundlikel antibiootikumidega ravimisel tekkinud uretriidi korral tuleb kaaluda Trichomonas vaginalis'i esinemist ja, kui selle etioloogia kahtlustatakse, tuleb metronidasooli (2 g) manustada üks kord.

Äge komplitseeriv püelonefriit

Patsientide spekter on sama, mis ägeda tsüstiidi korral. See on kooskõlas empiiriliseks raviks mõeldud ravimite valikuga. Ravi kestus on 10-14 päeva.

Raskemaid vorme, mis vajavad haiglaravi ja korduvaid infektsioone, tuleb ravida parenteraalsete antibiootikumidega ja jätkata suukaudsete ravimite kasutamist vastavalt edasisele arengule.

Laia spektriga antibiootikumide kasutamine suguelundite infektsioonide jaoks

Urogenitaarsüsteemi infektsioonide laia spektriga antibiootikumide kasutamine võib kõrvaldada kuseteedega tihedalt seotud suguelundite põletikulised protsessid. Kõige tavalisemad nakkuste põhjused on bakterid, seened, viirused või algloomad. Statistika järgi on kuseteedis meestel neid vähem kui naisi. Naiste urogenitaalsete infektsioonide antibiootikume kasutatakse patogeenide, sügeluse, punetuse, pankrease sekretsiooni ja valu kõrvaldamiseks. Inimeste urogenitaalsete patoloogiate seas on kõige sagedamini tsüstiit ja prostatiit. Kuid mõnikord võivad mehed infektsiooni läbi viia ebapiisava ümbertöötlemata eesnaha hügieeni või partneri tupe patogeensete organismide esinemise tõttu.

Kuseteede infektsioonide mõiste

Kuseprobleemide põletikul võib põhjustav aine olla E. coli või stafülokokk, streptokokk. Kui mõni inimene põhjustab urogenitaalsüsteemi organi põletikulist protsessi, siis on see tingitud vähenenud immuunsusest, raske hüpotermia või mehaaniliste kahjustuste tõttu anaalseks. Naine võib urogenitaalset süsteemi nakatada isikliku hügieeni eeskirjade eiramise tõttu, kui bakteritsiidsed mikroorganismid ründavad urogenitaalset rakka. Inimeste pool elanikkonnast on urogenitaalsete infektsioonidega nakatunud palju harvem kui naissoost, välja arvatud eakad.

Urogenitaalsüsteemi haiguste korral mõjutavad naised ka neerusi, kusepõie, kusejuhi ja kusepõie.

Kõige tavalisemad infektsioonid on järgmised:

  1. Püelonefriit on põletik parenhüümi ja neerude piirkonnas, valulik, kaasneb palavik, kuni iiveldus, nõrkus, külmavärinad.
  2. Tsüstiit on üks levinumaid infektsioone. See väljendub sageli urineerimisel, veres uriinis, pärast väljaheitet on tunne mittetäieliku tühjendamise ja tõsiste valude olemasolu.
  3. Ureetria tekib siis, kui sellel tühjendamise perioodil muutub valulikkus, kusjuures luude põletikud võivad vabaneda.

Kuseteede haiguse vastu võitlemise kõige tõhusam viis on võtta antibiootikum, mis leevendab valulikku ebamugavustunnet, võimaldab regulaarselt tühjendada ja kaotada günekoloogilised patoloogiad. Sellisel juhul ei ole antibiootikum universaalne ravimeetod kõikide haiguste puhul, see toimib koos kreemide, salvide, maitsetaimede ja -ettevõtetega.

Kõige tõhusamad antibiootikumid

Naiste kuseteede infektsioonide kalduvust seletatakse elundite anatoomilise struktuuriga, lühikese kusepõiega, selle läheduses vanglaga ja ananassi avamisega. Meestel, vastupidi, pikk ureetra, seetõttu tekivad alumiste kuseteede patogeensed protsessid, põhjustades prostatiiti. Antibiootikumide mõjul hävitatakse patogeenid, ülejäänud ravimid võivad olla abistajad.

Kuseteede infektsioonide laia spektriga antibiootikumide hulka kuuluvad:

Penitsilliinid. Bakteritsiidsed ravimid, mis hävitavad proteiini sünteesi tõttu mikroobseina. Loodusliku päritolu preparaadid, mille eesmärk on gram-negatiivsete bakterite hävitamine.

Poolsünteetilised uimastid. Nende hulka kuuluvad amoksitsilliin, oksatsilliin, ampitsilliin, karbenitsilliin. Aminopenitsilliinide rühm on muutunud antibiootikumide suhtes tundlikuks 25-30%, seega on ülejäänud 70-75% võimelised tegelema tundlike bakteritega uriinis, sekretsioonidest läbi kusejuhi. Ampitsilliini või amoksitsilliini manustamisel on nende eemaldamine kehast mõni tund.

Kaitstud ravimite, nagu flekoklav, unazin, ampisid, augmentiin või amoksiklav, inhibiitor.

Poolsünteetiliste ja kaitstud inhibiitorite kombineeritud preparaadid.

Mitmed tsefalosporiinid kuuluvad poolsünteetiliste ühendite hulka, mis on jagatud 4 põlvkonnaks. Ravimiresistentsus kasvab iga põlvkonna jaoks. Neid kasutatakse, kui penitsilliinid ei aita, kuid nad imenduvad seedetraktist halvasti.

Esimene põlvkond sisaldab tsefaleksiini ja tsefasoliini, mida manustatakse intravenoosselt ja intramuskulaarselt, samuti pulbri ja kapslite kujul tsefadroksiili. Neid on harva välja kirjutatud, sest nad toimivad peamiselt tsüstiit. Sobib süüfilisile, gonorröa, klamüüdia.

Teist põlvkonda esindavad tsefuroksiim ja tsefakloor, kuid need ei ole nii tõhusad kui tsefalosporiinide kolmandaks põlvkonnaks.

Kolmandat põlvkonda iseloomustab selle rühma kõige populaarsem ravim - tseftriaksoon, samuti tsefiksim, tseftibuteen, tsefotaksim. Preparaadid hävitavad gram-negatiivsete bakterite tekitajaid, on efektiivsed tsüstiit, süüfilis ja püelonefriit.

Tseftriaksoon on ette nähtud naiste ja meeste urogenitaalse süsteemi raviks, mis on tsefalosporiinide alamrühma populaarne antibiootikum. Universaalne ravimeetod, millel on lai valik toimet, ravib selliseid urogenitaalseid infektsioone nagu püeliit, prostatiit või tsüstiit ja nende kroonilised vormid. See on resistentne anaeroobsete bakterite ja grampositiivsete bakteritega, samuti on see ette nähtud, kui mitmed penitsilliinid ja aminoglükosiidid on inaktiivsed. Manustamisviis - intramuskulaarselt ja intravenoosselt. Kui on tõsiseid näpunäiteid, määratakse see lastele, rasedatele naistele. Negatiivne külg on see, et ravim ei käivitu eesnäärme koega, mistõttu seda ei näidata bakteriaalse prostatiidi puhul meestele.

Cefepime, ravim, mida kasutatakse urogenitaaltrakti komplekssete haiguste ravis, kuulub neljanda põlvkonna hulka. Kuseelundite süsteemi mõjutavad bakteriaalne prostatiit, ureetrit või neerude ja põletike põletik, seetõttu on oluline kasutada tsefepiimi, mille peamine vastunäidustus on vanus kuni 12 aastat.

Tetratsükliini seeria. Narkootikumid võivad ravida Escherichia coli kahjustusi, kuid nad ei suuda toime tulla stafülokoki aureusega. Narkootikumid ei suuda stafülokokkidega võidelda, kuid on efektiivsed Escherichia coli vastu. Infektsioonide korral kasutatakse tetratsükliini, kloortetratsükliini või oksütetratsükliini sõltuvalt patoloogiast, klamüüdist, mükoplasmaast, gonokokist või ureaplasmist.

Ofloksatsiini või tsiprofloksatsiini vormis fluorokinoloone kasutatakse bakteriaalse prostatiidi raviks. Naised, kellel esineb põieprobleeme, ureetrit, tsüstiiti või püelonefriiti, on ette nähtud levofloksatsiini või morfloksatsiini manustamiseks. Lastel on vastunäidustatud rasedad, kuna see põhjustab tõrjutud kasvu ja luud.

Nolitsiin või norfloksatsiin omab tugevat bakteritsiidset toimet, on kaasaegse meditsiini populaarne ravim. See ei ole sõltuvust tekitav ja viib kahjulike mikroorganismide kiire hävitamiseni. Imendub isasesse või emasesse keha, imendub ravim ja imendub organismist kiiresti, kahjustamata seejuures närvisüsteemi ja luusid. Ravimit ei ole soovitatav kasutada koos antatsiididega, kuna see takistab imendumist organismis. Nolitsini soovitatakse düsenteeria või salmonelloosi, ersineoosi, ülemiste hingamisteede infektsioonide raviks.

Aminoglükosiidid. Ravi viiakse läbi haiglas, kuna see võib põhjustada toksilisi mõjusid. Kasutatakse haiglaste nakkuste ja endokardiidi raviks. Tuberkuloosi korral tuleb välja kirjutada streptomütsiin või kanamütsiin.

Makroliidrühm. Kõige sagedasemad on asitromütsiin, klaritromütsiin, erütromütsiin ja roksitromütsiin. Tänu vähesele tundlikkusele gram-negatiivsete bakterite suhtes on ravimid välja kirjutatud kõige sagedamini mitte-gonokokk-uretriidi korral.

Urogenitaalsüsteemi infektsioone naistel ravitakse ainult laia toimespektriga antibiootikumidega, selleks määratakse sobiv rühm, soovitatakse arst.

Uroloogiliste haiguste jaoks ettenähtud ravimid

Urogenitaarsüsteemi infektsioonide antibiootikumid aitavad kaasa bakteritsiidsete organismide hävitamisele, kuid kõige sagedasemad naispatsiendid on:

Endometriidi diagnoosid satuvad enamasti fertiilses eas tütarlapsetena, kus emaka limaskesta põletik on, ja nakkus leiab aset läbi suguelundite. Kuseteede infektsioonide, eriti endometriidi, raviks kasutatakse antibiootikume:

  • penitsilliini seeriast - ampitsilliin, amoksiin, ökokool;
  • tetratsükliinidest - tetratsükliin, doksütsiin;
  • fluorokinoloone esindavad ofloksiin, zanotsiin ja tarivom;
  • Tsefalosporiinide rühma esindab tsefotoksiin, tsefasoliin.

Mõned kaasaegsed tüdrukud ei anna abordidele olulist tähtsust, kuna nad on tservitsiidi või emakakaela põletiku peamine põhjus. Antibiootikumid aitavad leevendada põletikku:

  • Makroliidid, nimelt asitromütsiin, vilfaren solubaat või erütromütsiin, sumakitud, ruliid;
  • Penitsilliinide kategooriast on see amoksikaal, ökokool ja amosiin.
  • Fluorokinoloone esindavad ofloksiin, levostar, zanotsiin, tarivom.

Colpitis on üks urogenitaalsüsteemi kõige tavalisemaid patoloogiaid, mis ilmnevad tupe seinte põletikul.

Antibiootikumid kolbiidi raviks:

  • Tseftriaksooni ja tsefiksiimi kasutatakse tsefalosporiinide seas;
  • Ekoklav paljudest penitsilliinidest;
  • Fluorokinoloonide levofloksatsiin ja tsiprofloksatsiin;
  • Makroliididest sobivad rulood;
  • Klindamütsiin on linkosamiidide rühmas.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Inimeste kuseteede süsteemid on vähem nakkustundlikud kui naised, kuid kõrvaltoime on sama. Uriinipõletikega seotud kaasaegsete ravimite aktsepteerimine ei vabasta patsiendist kõrvaltoimete tekkimist, kuid nad peavad olema tuntud tõsiste komplikatsioonide vältimiseks, kuid pärast nende lugemist hoiatavad nad kindlasti ennast ise.

  1. Äkilised allergilised reaktsioonid anafülaktilise šoki kujul.
  2. Lööve
  3. Migreen
  4. Pearinglus.
  5. Nõrkus ja väsimus.
  6. Temperatuuri tõus.
  7. Trombotsütopeenia.
  8. Tromboflebiit.
  9. Candidiasis.

Vastuvõtmise vastunäidustused:

  1. Ravimi individuaalne sallimatus organismi poolt.
  2. Neerupuudulikkus.
  3. Enamikul juhtudel on rasedus, sest antibiootikumil on toksiline toime lootele.
  4. Imetamine.
  5. Lapse vanus. Retsepti alusel lastele võib anda ainult teatud tüüpi ravimeid.

Kusepõie, kuse-, juurte, vagiina või emaka kahjustusi ei ravita universaalne ravimeetod, vaid ravivabav arst võib valida ravimeid. Urogenitaalseid nakkushaigusi diagnoositakse enamikul juhtudel vastavalt testi tulemustele, kuid eeldused võivad olla tõsine sügelus ja kõhuvalu. Naiste suurim viga on katse alustada enesehoolitsust ilma arstiga konsulteerimata, mis võib viia tõsiste tüsistuste tekkeni tromboflebiidi, leukopeenia, turse ja lööbe näol.

Kuseteede infektsiooni ravimid: millal ja milliseid ravimeid kohaldatakse

Uroloogi patsientide kõige sagedasemad kaebused on kuseteede infektsioonid, mis võivad erinevatel põhjustel esineda igas vanuserühmas.

Kuseelundite organite bakteriaalne infektsioon on seotud valuliku ebamugavusega ja hilinenud ravi võib põhjustada haiguse kroonilise vormi.

Selliste patoloogiate ravimisel meditsiinipraktikas kasutatakse tavaliselt antibiootikume, mis võivad kiirelt ja tõhusalt päästa patsiendi urogenitaalse süsteemi põletikuga nakatumisest.

Antibakteriaalsete ainete kasutamine MPI-s

Tavaliselt on terve inimese uriin peaaegu steriilne. Ureetrakus on aga oma lima floora, seega on tihti fikseeritud patogeensete organismide olemasolu uriini vedelikus (asümptomaatiline bakteriuuria).

See tingimus ei ilmne ennast ja ravi tavaliselt ei nõua, välja arvatud rasedad naised, väikelapsed ja immuunpuudulikkusega patsiendid.

Kui analüüs näitas, et kogu E. coli kolooniad on uriiniga, siis on vajalik antibiootiline ravi. Sellisel juhul on haigusel iseloomulikud sümptomid ja see jätkub kroonilises või ägedas vormis. Samuti on näidustatud ravi pikkade antibakteriaalsete ainetega väikestes annustes, nagu ennetamine.

Veelgi enam, urogenitaalsete infektsioonide raviks mõeldud antibiootikumirežiime pakutakse nii sooltele kui ka lastele.

Püeloefriit

Kerge ja keskmise raskusega patoloogiatega patsientidel määratakse tsefalosporiinide alternatiivina suukaudne fluorokinoloon (näiteks Zofloks 200-400 mg kaks korda päevas), amoksitsilliini inhibiitorile resistentne.

Tsüstiit ja uretriit

Uriti kanali tsüstiit ja põletik tekivad tavaliselt sünkroonselt, seega kasutatakse samu antibakteriaalseid aineid.

Lisateave

Raske ja tõsine patoloogilise seisundi korral on kohustuslik haiglaravi vajalik. Haiglas on ette nähtud parenteraalsete ravimite eriretseptsioon. Tuleb meeles pidada, et tugevama soo korral on ükskõik milline urogenitaalse infektsiooni vorm keeruline.

Kerge haigusjuhu korral on ravi ambulatoorne, samal ajal kui arst määrab suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimid. Taimsete infusioonide aktsepteeritav kasutamine ja lisakäitlemisse lubamine vastavalt arsti soovitusele.

Laialdased spektri antibiootikumid MPI ravil

Tänapäevased antibakteriaalsed ained liigitatakse mitmetesse liikidesse, millel on bakteriostaatiline või bakteritsiidne toime patogeensele mikrofloorale. Lisaks sellele jagatakse ravimid antibiootikumideks, millel on lai ja kitsas toime spektris. Viimaseid kasutatakse sageli MPI ravis.

Penitsilliinid

Ravi jaoks võib kasutada poolsünteetilisi, inhibiitoreid, kombineeritud ravimeid, penitsilliinide seeriat

  1. Ampitsilliin - vahend suukaudseks manustamiseks ja parenteraalseks kasutamiseks. See toimib hävitavalt nakkusrakul.
  2. Amoksitsilliin - toimemehhanism ja lõpptulemus on sarnane eelmise ravimi kasutamisega, on väga tugev resistentsus mao happelises keskkonnas. Analoogid: Flemoksin Solutab, Hikontsil.

Tsefalosporiinid

See liik erineb penitsilliinirühmast oma kõrge vastupanuvõimega patogeensete mikroorganismide tekitatud ensüümidele. Põrandakatteks on ette nähtud tselfalosporiinitüübid. Vastunäidustused: naised positsioonis, imetamine. MPI tavaliste ravimeetodite loetelu on:

  1. Tsefaleksiin - põletikuvastane ravim.
  2. Ceclare - 2. põlvkonna tsefalosporiinid, mis on ette nähtud suukaudseks manustamiseks.
  3. Zinnat on saadaval erinevates vormides, madala mürgisusega, imikutele ohutu.
  4. Tseftriaksoon - lahuse graanulid, mida täiendavalt süstitakse parenteraalselt.
  5. Cefobid - 3 põlvkond tsefalosporiinide, sisse / sisse, in / m.
  6. Maxipim - viitab 4. põlvkonnale, rakendusmeetod on parenteraalne.

Fluorokinoloonid

Selle rühma antibiootikumid on kõige efektiivsemad bakteritsiidse toimega urogenitaalse sfääri infektsioonide korral. Siiski on tõsiseid puudusi: toksilisus, negatiivsed mõjud sidekoele, mis on võimelised tungima rinnapiima ja läbima platsenta. Nendel põhjustel ei ole määratud rasedatele, imetavatele naistele, alla 18-aastastele lastele, tendiniidiga patsientidele. Võib manustada koos mükoplasmaga.

Need hõlmavad järgmist:

  1. Tsiprofloksatsiin. Suurepärane imendub kehas, leevendab valusaid sümptomeid.
  2. Ofloksiin. Sellel on suur tegevusvõimalus, mille tõttu seda kohaldatakse mitte ainult uroloogias.
  3. Nolitsin.
  4. Pefloksatsiin.

Aminoglükosiidid

Parenteraalseks manustamiseks keha ravimite tüüp, millel on bakteritsiidne toimemehhanism. Aminoglükosiidantibiootikume kasutatakse arsti äranägemisel, kuna neil on toksiline toime neerudele, vestibulaarse aparatuuri negatiivne mõju, kuulmine. Ravim on vastunäidustatud ja imetavad emad.

  1. Gentamütsiin on teise põlvkonna aminoglükosiidide ravim, mis imendub seedetraktist halvasti, seetõttu on see sisestatud sisse / in, in / m.
  2. Netromitsiin - sarnane eelmise ravimiga.
  3. Amikatsiin on efektiivne keerulise MPI ravimisel.

Nitrofuraanid

Bakteriostaatiliste antibiootikumide rühm, mis avaldub grampositiivsetele ja gram-negatiivsetele mikroorganismidele. Üks omadustest on patogeenide vastupanu peaaegu täielikku puudumist. Furadoniini võib määrata ravina. See on vastunäidustatud raseduse ajal, laktatsiooni ajal, kuid lapsed võivad seda sünnituse järel saada 2 kuu jooksul.

Viirusevastased ravimid

See ravimite rühm on suunatud viiruste leevendamisele:

  1. Antiherpeetilised ravimid - atsükloviir, pentsikloviir.
  2. Interferoonid - Viferon, Kipferon.
  3. Muud ravimid - Orvirem, Repenza, Arbidol.

Seenevastased ravimid

MPI-de raviks kasutatakse 2 tüüpi seentevastaseid aineid:

  1. Süsteemsed asoolid, mis inhibeerivad seente aktiivsust - Flukonasool, Diflucan, Flucostat.
  2. Seenevastased antibiootikumid - Nystatin, Levorin, Amphotericin.

Antiprotoosne

Selle rühma antibiootikumid aitavad kaasa patogeenide tõrjele. Metronidasooli manustatakse sagedamini MPI ravis. Tõenäoliselt efektiivne trichomoniasis.

Antiseptikumid, mida kasutatakse sugulisel teel levivate haiguste ennetamisel:

  1. Joodi alusel - betadiin lahuse või ravimküünaldena.
  2. Kloori sisaldava alusega ravimid - kloorheksidiini, miramistiini lahus, geel, vedel, küünlaid.
  3. Fondidel põhinev gibitan - heksikon küünlates, lahendus.

Teised antibiootikumid kuseteede infektsioonide ravis

Eriline tähelepanu väärib ravim Monural. See ei kuulu ülalnimetatud rühmadesse ja on universaalne naiste urogenitaalapõletiku põletikulise protsessi arengus. Tüsistumata MPI korral manustatakse antibiootikumit üks kord. Ravim ei ole raseduse ajal keelatud, see on lubatud ka 5-aastaste laste raviks.

Ettevalmistused naiste suguelundite raviks

Urogenitaarsüsteemi infektsioon naistel võib põhjustada järgmisi haigusi (kõige sagedamini): kõrvalekallete ja munasarjade patoloogiat, munasarja kahepoolset põletikku, vaginiiti. Igaühe jaoks kasutatakse spetsiaalset ravirežiimi antibiootikumide, antiseptikumide, valuvaigistite ja toetatud taimestiku ja immuunsuse raviks.

Antibiootikumid munasarjade ja põseliha patoloogias:

  • Metronidasool;
  • Tetratsükliin;
  • Ko-trimoksasool;
  • Gentamütsiini kombinatsioon tsefotaksiimiga, tetratsükliiniga ja norsulfasooliga.

Antibiootikumravi kahepoolse toruja põletikule:

Vaginiidile ettenähtud laia spektriga seenevastased ja põletikuvastased antibakteriaalsed ained:

Antibiootikumid suguelundite süsteemi raviks meestel

Meestel võivad patogeenid põhjustada ka teatud patoloogiaid, mille puhul kasutatakse spetsiifilisi antibakteriaalseid aineid:

  1. Prostatiit - tseftriaksoon, levofloksatsiin, doksütsükliin.
  2. Seemne vesiikulite patoloogia - erütromütsiin, Metatsiklin, Makropen.
  3. Epididüümi haigus - levofloksatsiin, minotsükliin, doksütsükliin.
  4. Balanopostiit - antibiootikumide ravi põhineb olemasolevate patogeenide tüübil. Toopiliseks kasutamiseks mõeldud seenevastased ained - Candide, klotrimasool. Laia spektriga antibiootikumid - levomekool (põhineb levomütsetiinil ja metüüluraküülil).

Taimsed antiseptikumid

Uroloogilises praktikas võivad arstid välja kirjutada uroantispektika nii esmase ravina kui ka abistava ravina.

Canephron

Canephron on arst ja patsiendid tõestatud ravim. Peamine tegevus on suunatud põletiku leevendamisele, mikroobide hävitamisele, samuti diureetilisele toimele.

Ravimkompositsioon sisaldab roosade puusasid, rosmariini, tuhandete ravimtaimi. Seda kasutatakse sisemiselt tablettide või siirupina.

Fütolüsiin

Fütolüsiin - mis suudab eemaldada patogeene kusepõrast, hõlbustab kalkunite vabanemist, vähendab põletikku. Ravimi koostis sisaldab palju taimeekstrakte ja eeterlikke õlisid, lahuse valmistamiseks on pasta.

Urolesan

Taimne antiseeptik, mis on tehtud tsüstiidiga seotud tilkade ja kapslite kujul. Koostis: humalakäbi, porgandiseemne, eeterlike õlide ekstrakt.

Kuseteede põletiku sümptomite leevendamiseks kasutatavad ravimid: spasmolüütikumid ja diureetikumid

Soovitatav on alustada kuseteede põletiku ravimist ravimitega, mis peatavad põletiku, samal ajal kui ta taastab kuseteede aktiivsust. Selleks kasutatakse spasmolüütikume ja diureetikume.

Antispasmoloogid

Võimaldab valu kaotada, parandada uriini voolu. Kõige tavalisemad ravimid on järgmised:

Diureetikumid

Diureetikumid vedeliku eemaldamiseks kehast. Kasutatakse ettevaatlikult, kuna need võivad põhjustada neerupuudulikkust, raskendavad haiguse kulgu. MPI baasravimid:

Täna on meditsiin võimeline kiiresti ja valutult kaasa aitama urogenitaalse süsteemi infektsioonide ravimisel, kasutades antibakteriaalseid aineid. Selleks on vaja vaid aegsasti konsulteerida arstiga ja läbida vajalikud uuringud, mille alusel koostatakse pädev ravi kava.

Kõige tõhusam: antibiootikumide ülevaade urogenitaalse süsteemi põletikul meestel ja naistel

Kuseteede põletikud on viimastel aastatel üha tavalisemad, eriti noorte jaoks. Ja ülekaalukas enamus ei ole teadlik nende olemasolust organismis.

Need nakkused võivad esineda mitmel põhjusel, sealhulgas parasiitide ja viiruste nakkused, mis on sageli sugulisel teel levivad.

Neid võib jagada kahte rühma: esimene mõjutab urogenitaalset süsteemi ja teine ​​mõjutab ainult suguelundeid. Selliste patsientide puhul kasutatakse üsna tihti suguelundite põletiku raviks antibiootikume.

Mis on luuüdi süsteemsed haigused?

Kõige levinumad suguelundite süsteemsed haigused on meeste seas järgmised:

  • uretriit See on ureetra põletik. Kui patsient voolab, tekib punetus, kleepumine ja juhuslik väljaheide urineerimisest, esinevad sagedased tungid ja valulik urineerimine;
  • prostatiit Hõlmab enamasti üle 30-aastaseid mehi. Haigus on eesnäärme põletik. Temaga kaasneb patsiendi kubemesse ja kõhukinnisesse krambid, temperatuur tõuseb ja ilmnevad külmavärinad.

Naissoost on kõige levinumad haigused:

  • püelonefriit. Diagnoos on neeruõõne põletik. Kui täheldatakse selliseid sümptomeid: spasmid külgedel ja nimmepiirkonnas, valutundlikud aistingud pubi kohal, urineerimisega süvendatud sümptomid, sagedased tungid, millega kaasnevad väikesed sekretsioonid, palavik;
  • tsüstiit Haigus on väga levinud ja põie põletik. Kogu selle käigus on hägune uriin, sageli tung urineerimisel väikeste heitmetega, millega kaasneb valu;
  • uretriit See toimib samamoodi kui meestel.

Põhjused

Kuseprobleemide põletiku põhjused võivad olla:

  • viirusnakkused;
  • mehaanilised kahjustused;
  • hüpotermia;
  • tingimisi patogeense mikrofloora aktiveerimine;
  • ebapiisav või liigne seksuaalne aktiivsus;
  • immuunsuse langus;
  • isikliku hügieeni puudumine;
  • bakterite tungimine hargnemiskohta ureetrasse.

Sümptomid

Erinevate urogenitaalhaiguste sümptomid on sageli sarnased. Need võivad olla järgmised:

  • suurenenud urineerimise sagedus (esineb eesnäärme adenoomil, tsüstiit, püelonefriit, prostatiit ja glomenuronefriit);
  • ureetra väljaheide (väljendub uretriidi, urogenitaalsete infektsioonide ja prostatiidi korral);
  • urineerimisraskused (esinevad eesnäärme adenoomil ja prostatiidil);
  • suguelundite punetus meestel (ilmneb urogenitaalsete infektsioonide, allergiate ja uretriidi korral);
  • külmavärinad;
  • vahelduv urineerimine (esineb eesnäärme adenoomil, krooniline ja äge prostatiit);
  • raske ejakulatsioon;
  • kõhukinnisus (mis esineb eesnäärmehaigusega meestel);
  • naistel naha ülemise osa valu (esineb tsüstiit ja püelonefriit);
  • libiido puudumine;
  • temperatuuri tõus.

Antibiootikumid

Prostatiit kardab seda vahendit, nagu tulekahju!

Sa pead lihtsalt kandideerima.

Antibiootikumid on jagatud mitmeks rühmaks, millest igaüks iseloomustab isiklikke omadusi toimemehhanismi poolest.

Mõnedel ravimitel on kitsam antimikroobsete toimete spekter, teised on laias valikus.

See on teine ​​rühm, mida kasutatakse kuseteede põletiku raviks.

Penitsilliinid

Need ravimid on esimesed avatud BPO-d. Üsna pika aja jooksul olid nad universaalsed antibiootikumravi vahendid.

Kuid siis muteerusid patogeensed mikroorganismid, mis aitasid kaasa spetsiifiliste kaitsesüsteemide loomisele, mis nõudis meditsiiniliste preparaatide täiustamist.

Urogenitaalseid infektsioone ravitakse nimetatud rühma kuuluvate ravimitega:

  • Amoksitsilliin. See on antimikroobne ravim. Amoksitsilliini efektiivsus on üsna sarnane järgmise antibakteriaalse ravimiga. Kuid selle peamine erinevus on happekindluse suurenemine. Selle funktsiooni tõttu ravim ei hävita mao keskkonnas. Kuseprobleemide raviks on soovitatav kasutada ka amoksitsilliini analooge: Flemoxin Solutab ja Hikontsil. Samuti on ette nähtud kombineeritud antibiootikumide saamine, näiteks: Clavulant, Amoxiclav, Augmentin;
  • Ampitsilliin. See on poolsünteetiline ravim, mis on ette nähtud suukaudseks ja parenteraalseks kasutamiseks. Blokeerides rakuseina biosünteesi, on selle bakteritsiidne toime. Seda iseloomustab suhteliselt madal toksilisus, samuti kõrge biosaadavus. Kui on vaja suurendada resistentsust beeta-laktamaaside suhtes, võib seda ravimit kasutada koos suulbaktaamiga.

Tsefalosporiinid

Need meditsiinilised preparaadid kuuluvad beeta-laktaamide rühma, nad erinevad penitsilliinidest nende suurenenud vastupanuvõimega patogeense floora tekitatud ensüümide hävitavale toimele. Need on ette nähtud peamiselt suukaudseks kasutamiseks.

Tsefalosporiinide hulgas kasutatakse selliseid antigeoloogilisi aineid, mis ravivad urogenitaalset süsteemi:

  • Ceclare, Alfacet, Cefaclor, Taracev. Need kuuluvad teise põlvkonna tsefalosporiinide hulka ja arst määrab arst ainult suukaudseks kasutamiseks;
  • Tsefuroksiim, samuti selle analoogid Zinatsef ja Zinnat. Neid toodetakse mitmes annustamisvormis. Neid saab määrata isegi lapsepõlves (lapse elu esimestel kuudel) madala toksilisuse tõttu;
  • Tseftriaksoon. Saadaval pulbri kujul. Selle ravimi sarnased asendajad on lendatsiin ja roksefiin;
  • Tsefaleksiini. See on ravim, mille toime eesmärk on põletikuliste protsesside eemaldamine kõigis urogliteerunud organites. Ta on määratud võtma ainult sees ja on minimaalne nimekiri vastunäidustustest;
  • Cefoperasoon See on tsefalosporiinide kolmanda põlvkonna esindaja. See meditsiiniline ravim on saadaval süstevormina ja on ette nähtud intravenoosseks ja intramuskulaarseks kasutamiseks;
  • Cefapim See on esindaja neljanda põlvkonna anbioloogilise rühma ja on määratud ainult suukaudseks manustamiseks.

Fluorokinoloonid

Seda tüüpi antibiootikumid on tänapäeval kõige tõhusam urogenitaalsüsteemi mitmesuguste nakkushaiguste korral meestel ja naistel.

Need on võimsad sünteetilised bakteritsiidsed ained. Siiski on nende kasutusala piiratud vanusekategooriatega, sest sellist tüüpi antibiootikumid on suhteliselt suure toksilisusega. Samuti ei ole määratud rase ega lakteerivad.

Kõige populaarsemad fluorokinoloonirühma kuuluvad ravimid on:

  • Ofloksatsiin. See on antibiootikum-fluorokinoloon, mis on tuntud selle laialdase kasutamise tõttu selle kõrge efektiivsuse ja antimikroobse toime tõttu;
  • Norfloksatsiin. Määratud suukaudseks manustamiseks, intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks;
  • Tsiprofloksatsiin. See tööriist imendub kiiresti ja käib erinevaid valusaid sümptomeid. See on ette nähtud kasutamiseks parenteraalselt. Ravimil on mitu analoogiat, millest kõige populaarsemad on Tsiprobay ja tsiprinool;
  • Pefloksatsiin. See on ravim, mille eesmärgiks on parenteraalselt ja suukaudselt manustada urogenitaalsüsteemi infektsioone.

Fluorokinolooni ravimid on keelatud kasutada:

  • alla 18-aastased isikud;
  • raseduse ajal;
  • tendiniidi diagnoosiga inimesed;
  • imetamise ajal.

Aminoglükosiidid

Seda tüüpi antibakteriaalseid ravimeid on ette nähtud parenteraalseks manustamiseks.

Aminoglükosiidide rühma kõige tuntumad esindajad on:

  • Gentamütsiin. See on teise põlvkonna aminoglükosiidide antibiootikum. Seedetraktist ei imendunud see hästi, seetõttu tuleb seda manustada intravenoosselt või intramuskulaarselt;
  • Amikatsiin on aminoglükosiid, mille tõhusus saavutatakse maksimaalselt kuseteede kasutamisel ja on keeruline.

Vastunäidustused:

  • imetavad naised;
  • väikelapsed;
  • raseduse ajal.

Seotud videod

Mis antibiootikumid võtavad põletikule? Vastused videoid:

Kuseteede põletikku saab ravida mitmel viisil, kaasa arvatud ravimid. Arst valib antibiootikumid iga juhtumi kohta eraldi, võetakse arvesse erinevaid tegureid, määratakse kõige sobivamad ravimid. Need võivad erineda mõne organismi mõjust, manustamisviisist ja muudest omadustest.

  • Kõrvaldab vereringe häirete põhjused
  • Alati leevendab põletikku 10 minuti jooksul pärast allaneelamist.