Search

Neerude ja kuseteede haigused

Neerud on inimkehale ülimalt olulised. See organ on vajalik kõigi süsteemide normaalseks toimimiseks, täidab väljaheidet, osoregulatoorset, ainevahetust ja muid funktsioone. Sageli on endogeensete ja eksogeensete tegurite mõjul tekkinud neerude ja kuseteede haigused, mis kahjustavad kogu organismi toimet. Kõige tavalisemateks patoloogiateks on näiteks püelonefriit, tsüstiit, neerukoolikud, urolitiaas, neerupuudulikkus. Tõsiste terviseprobleemide välistamiseks on tähtis haigus diagnoosida õigeaegselt, et alustada oma pädevat ravi.

Miks tekivad haigused?

Neerude ja kuseteede haigused arenevad paljudel kehas negatiivsetel mõjutustel. Need tegurid hõlmavad järgmist:

  • hüpotermia;
  • endokriinsüsteemi haigused;
  • ebatervislik toitumine;
  • haigusetekitajate nakkus;
  • põie vigastus;
  • vähendatud immuunsus;
  • kuseteede kaasasündinud või omandatud kõrvalekalded;
  • keemiaravi edasilükkamine;
  • hormonaalsed häired;
  • sagedane stress, krooniline väsimus.

Paljud uriinsüsteemi haigused on seotud erinevate nakkushaigustega, mis sisenevad kehasse läbib ureetra, levivad neerude kaudu kuseteede kaudu. Need hõlmavad järgmist:

  • soolestik, sinine pus bacillus;
  • proteiin;
  • Klebsiella;
  • klamüüdia;
  • mükoplasma;
  • streptokokid.

Patogeensed bakterid sisenevad kehasse seksuaalse kontakti kaudu, ema lapsele lapsele mittevastava intiimhügieeni mittetäitmise ajal, kui loote läbib sünnikadooni.

Haiguste tüübid ja nende ilmingud

Neerude ja kuseteede organite patoloogiate sümptomid sõltuvad haigusest. Ägeda nakkushaiguse korral on märgid sellised ilmingud nagu kehatemperatuuri tõus, äge valu ja keha mürgistus. Paljude haiguste krooniline ravis on sageli asümptomaatiline või kerged ilmingud.

Püeloefriit

Püelonefriit on põletikuline protsess, mis mõjutab neerude vaagnat, kaelasid, parenhüümi ja tubulaarset organisüsteemi. Patsiendid mõjutavad peamiselt kuni 7-aastaseid lapsi, kuna see on tingitud laste urineerimissüsteemi struktuuri eripärast. Naistel on diagnoositud püelonefriit ajavahemikul 18 kuni 35 aastat. Provokatiivseteks teguriteks on seksuaalse aktiivsuse algus, raseduse aeg ja sünnitus. Meestel esineb haigus sageli vanemas eas, sageli eesnäärme adenoomide tõttu, mõnel muul põhjusel.

  • temperatuuri tõus kõrgeks (39-40 ° С);
  • iiveldus, mõnikord täheldatakse oksendamist;
  • isutus, nõrkus, ärrituvus;
  • suurenenud higistamine;
  • nimmepiirkonna ja kõhukelme erineva intensiivsusega valu sündroom;
  • urineerimishäire, sageli urineerimine või vastupidi - kusepeetus.

Patsiendi uriin muutub häguseks, omandab pimeda või punakasvärvi, tihti on vere, lima segunemine. Uriini laboratoorsed uuringud näitavad baktereid, väikest valku. Vereanalüüs näitab kõrgendatud valgete vererakkude taseme ja erütrotsüütide settimise määra (ESR).

Tsüstiit

Kusepõie põletik, selle funktsiooni muutused, millega kaasneb urineerimise ja muude ilmingute rikkumine, nimetatakse meditsiinipraktikas tsüstiit. Haigus areneb peamiselt põletikuliste nakkuste infektsiooni tõttu, mida diagnoositakse lastel ja täiskasvanutel. On esmased sekundaarsed patoloogilised tüübid, nakkushaigused ja mitteinfektsioosne tsüstiit.

Peamiseks haiguse põhjuste - kahjustuse organismi patogeenide limaskesta kahjustusi põie seisva protsesse VAAGNAELUNDITE, hüpotermia, hormonaalseid ja muudest riketest.

  • kõhupiirkonna kõhuvalu, põletustunne;
  • urineerima nõrga uriiniga;
  • palavik, subfebriililt kõrgele;
  • veri, lima uriinis;
  • üldine tervise halvenemine.

Ureetra

Sageli on tsüstiit ja uretriit segaduses. Patoloogiad on tõesti sarnased, kuna mõlemad mõjutavad kuseteede organeid. Uriinis põletikuline protsess ulatub ureetrasse (ureetra).

Paljud tegurid on sellise protsessi jaoks provotseerivad tegurid. On juuresolekul neerukivid organkahjustusi patogeenide pahaloomulised kusiti kanali trauma, günekoloogiliste haiguste, veretung laevade vaagna, hüpotermia.

Ureetri kliinilisel pildil on järgmised sümptomid:

  • sügelus, põletustunne, krambid urises;
  • kopsupõletiku valu või nägemisega seotud valud;
  • limaskesta väljavool (põrutus, limaskestad, verine);
  • vere olemasolu uriinis;
  • urineerimisraskused.

Uriidist eristatakse tsüstiidist patoloogia tavaliste ilmingute (temperatuur, nõrkus, ärrituvus) puudumise tõttu.

Neeruhaigus

Erinevate põhjuste mõjul moodustuvad kuseteede organites kivid (kivid). Neerukividel on erinev kuju ja päritolu. Oksalaadid ilmnevad oksaalhappe liigse kogunemise tõttu, fosfaadid tekivad siis, kui esineb kaltsiumfosfaadisisaldus, ja uraathappega moodustuvad kusihappe soolad.

  • äge valu, valu sündroom võib olla kerge iseloomuga või tugev avaldumine (koos neerukoolikutega). Ebamugavustunne levib nimmepiirkonda, pubi, vaagna;
  • vere välimus uriinis. Mõnikord on selle kogus ebaoluline, diagnostika tehakse uriini laboriuuringute abil;
  • urineerimisraskused, sageli märgitakse uriini voolu ootamatu katkestamine;
  • üldise heaolu halvenemine, külmavärinad, nõrkus, halb enesetunne.

Lastel esineb valusündroomi, laps kaotab aktiivsust, söögiisu, vähem liikuvat. Urolithiaatsete tüsistuste hulka kuuluvad nefroskleroos, püelonefriit, hüdroonefroos.

Glomerulonefriit

Glomerulonefriit on patoloogia, millega kaasneb neerukliirensi (glomerulli) katkestamine. Selleks peamiseks ohuks on neerupuudulikkuse areng, ureemiline kooma. Haiguse põhjused hõlmavad geneetilisi eelsoodumusi, nakkushaigusi, mürgiste ainete organismi toimet, autoimmuunhaigusi, vähki, organismi sagedast hüpotermiat. On äge, alaägeline ja krooniline glomerulonefriit.

  • ödeemi areng;
  • kõrge vererõhk;
  • valu;
  • valgu, punaste vereliblede esinemine uriinis;
  • kesknärvisüsteemi häired (öklaspsia);
  • uriini eritumise vähenemine.

Haigus nõuab ravi varakult, kuna paljud selle tüsistused on tihti vastuolus eluga.

Neerupuudulikkus

Patoloogia areneb erinevate kuseteede haiguste taustal, mida iseloomustab neerude, lämmastiku, vee, elektrolüütide ja muude ainevahetuse kõigi funktsioonide rikkumine. Põhjuste seda haigust peetakse ainevahetushäire, hüpertensioon, kaasasündinud anomaaliatest loote juuresolekul concretions, veresoonkonnahaiguste, mürgitus mürgid putukate, maod mürgistus kemikaalid, dehüdratsiooni.

Neerupuudulikkuse sümptomid sõltuvad haiguse staadiumist:

  • Esialgne etapp on sageli asümptomaatiline, kuid sel hetkel on juba organismi rikkumised.
  • Oliguric - sel hetkel areneb uriiniväljundi vähenemine, letargia, iiveldus, oksendamine, seljavalu, kõhukelme, hingeldus ja südame löögisageduse suurenemine. Selle perioodi kestus on umbes 10 päeva.
  • Polyuria - kaasneb patsiendi seisundi normaliseerimine, eritunud uriini suurenemine, kuid tihti tekivad neerude ja teiste kuseteede organite nakkushaigused.
  • Taastusravi etapp - on keha toimimise täielik või osaline taastamine, välja arvatud juhtudel, kui märkimisväärne arv kahjustatud nefronid on.

Patoloogia komplikatsioonid hõlmavad kroonilise staadiumi ülemineku riski, ureemilise kooma, sepsise ja mõne muu seisundi arengut.

Haiguste diagnoosimine

Võttes arvesse negatiivseid sümptomeid, mis viitavad neerufunktsiooni häiretele, peate oma õde või nefroloogi võtma niipea kui võimalik ühendust. Vajadusel määrab arst eksami teiste spetsialistide poolt. Põhjalik diagnoos aitab kindlaks teha haiguse, näeb ette pädevat ravi.

Diagnostilised meetodid hõlmavad järgmist:

  • vereanalüüside laboratoorsed analüüsid;
  • paagi uriini kultuurid;
  • Nichyporenko poolt läbi viidud uriini analüüs;
  • neerude ultraheli;
  • neeruprofiil, kasutades radiopaatilist ainet;
  • neerude kompuutertomograafia.

Mõnikord on ette nähtud magnetresonantstomograafia ja muud uurimismeetodid.

Ravi

Kuseteede haiguste ravi sõltub haiguse tüübist, selle vormist ja sellega seotud sümptomitest. Ajaloo ja laboratoorsete uuringute meetodite kogumiseks on võimalik valida ravimeetodit.

Neerude ja põie nakkushaigused nõuavad antibakteriaalse toimega ravimite kasutamist. Hiljuti on väga populaarne antibiootikumid, millel on lai valik tegevusalasid. Need hõlmavad järgmist:

Tsüstiidi, uretriidi, püelonefriidi ravi viiakse läbi diureetikumidega. Diureetikumid aitavad kiiresti eemaldada kuseteede organid patogeensete bakterite poolt. Nende hulka kuuluvad:

Suurenenud kehatemperatuuriga on vaja palavikuvastaseid ravimeid. Selleks pakutakse patsientidele järgmisi ravimeid:

Immunomodulaatoreid kasutatakse sageli immuunsuse suurendamiseks. Need vahendid võimaldavad organil kiiresti toime tulla hingamisteede, kuseteede ja teiste organite haigustega. Immunomodulaatorid hõlmavad järgmist:

Urotiiaasi ravi lastel ja täiskasvanutel toimub järgmiste ravimitüüpide abil:

  • kalkulatsiooni likvideerimise ravimid - Asparkam, Blemaren, Purinol;
  • antispasmodikuline - drotaveriin, no-shpa;
  • diureetikumid - hüpotüasiid, indapamiid;
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - diklofenak, ketorolak, ketoprofeen.

Neerupuudulikkus nõuab integreeritud lähenemist, kus pillidega ravimist kasutatakse dieedi ja igapäevase raviskeemi järgi. Patsiendile on ette nähtud järgmised tegevused:

  • haiguse diagnoosimine, põhjuste väljaselgitamine ja nende kõrvaldamine;
  • toitumise järgimine, mille eesmärk on taastada vee soola- ja leeliselist tasakaalu;
  • arteriaalse hüpertensiooni ravi;
  • hemodialüüs;
  • neeru siirdamise operatsioon.

Neerupuudulikkuse ennetamine on kooskõlas püelonefriidi, tsüstiidi, urotiaasi õige toitumise, õigeaegse raviga.

Kuseelundite patoloogiate ennetamine

Mitmeid haigusi saab vältida, jälgides tervislikku eluviisi ja õiget toitumist. Selleks peate tegema aktiivset eluviisi, harjutama regulaarselt, käima sageli värske õhu käes, kõrvaldama halvad harjumused.

Ennetus sisaldab järgmisi soovitusi:

  • Isiklik ja intiimne hügieen.
  • Sa ei saa istuda külmal.
  • Menüü peaks olema rikas vajalike vitamiinide ja mineraalainetega.
  • On oluline loobuda halvadest harjumustest.
  • Nakkushaiguste ja muude haiguste õigeaegne ravi.
  • Keha kõvenemine.

Ükski isik ei ole immuunne neeru- ja kuseteede haigustest. Arsti ettekirjutuste hoolikas jälgimine teie kehale ja rangelt kinnipidamine aitavad haigusega kokku leppida, haiguse komplikatsiooni ja selle kroonilises staadiumis üle minna.

Antibiootikumid neeruhaiguste raviks

Jäta kommentaar 26,608

Vaagna siseorganite haigused kaasnevad ebameeldivate aistingutega alakõhus. Ainult uroloog on võimeline määrama tõhusaid antibiootikume neeruhaiguse korral, mis aitab tõhusalt iga üksikut patsienti. Seetõttu, kui leiate põletiku sümptomeid - ärge viivitage reisi arsti juurde. Tõepoolest, hooajalisel jahutamisel kehas muutuvad ajuhaigused ja põletikulised protsessid vaagnapõhja. Kõige levinumad haigused arvestavad:

  • püelonefriit (neerupõletik);
  • tsüstiit (põie põletik);
  • uretriit (kuseteede haigus).

Kas on oht võtta neeruhaiguste raviks antibiootikume?

Nende probleemide enesehooldus ei ole soovitav, nad suudavad areneda ja areneda kroonilistesse vormidesse või põhjustada igasuguseid tüsistusi neerudes või põie (nt enurees). Kui tuvastatakse iseloomulikud sümptomid, on otstarbekas konsulteerida uroloogiga. Ta juhatab patsiendi diagnoosi ja kirjutab tulemuste põhjal tõhusa ravikuuri. Arstid kasutavad alati antibakteriaalsete ainete kasutamist. Hoolimata antibiootikumide negatiivsest mõjust organismile (mikrofloora, neerupuudulikkuse rikkumine), on neil võimalus lühikese aja jooksul põletikku ravida.

Pärast antibiootikume on soolestiku mikrofloora töö häiritud, mistõttu pärast ravi lõppu soovitavad uroloogid läbi viia keha paranemist probiootikumidega (tooted, mis põhinevad taimsete koostisosade puhul).

Väärib märkimist, et antibakteriaalsed ained ei ole neerudes valutava immuunplaasiaga, et ravida kompleksis olevaid tablette. Kaasaegne meditsiin pakub mitmesuguseid ravimeid neerudest, mille toime on suunatud võitlusele sümptomite ja üksikute patogeenide vastu. Sümptomide kõrvaldamiseks võetakse spasmolüütikume, et leevendada põletikku - põletikuvastane, alandada temperatuuri - palavikuvastaseid ravimeid.

Milliseid antibiootikume neeruhaiguse raviks kõige sagedamini määravad arstid? On mitmeid ravimeid, mille toime on suunatud konkreetse bakteri supressioonile. Kokku on kokku 6 rühma:

  • aminopenitsilliini rühma antibiootikumid;
  • tsefalosporiinid;
  • fluorokinoloonid;
  • aminoglükosaad;
  • karbamasepiinid;
  • makroliidid.
Tagasi sisukorra juurde

Tuntud antibiootilised rühmad

Aminopenitsilliini rühm

Esiteks viitavad arstidele aminopenitsilliini rühmad. Selle rühma preparaadid kõrvaldavad kvalitatiivselt E. coli ja enterokokid, mis on sageli põletiku põhjustajad kusejõuseadme organites (eriti tsüstiit ja püelonefriit). Tõhus haiguse keskel progresseeruvas faasis. Lubatud naiste määramine raseduse ajal ja imetavatele emadele on imendunud pisutesse. Tuntud antibiootikumid: amoksitsilliin, penitsilliin, amoksiklav ja ampitsilliin.

Ampitsilliini süstimine

Ampitsilliin on saadaval graanulite, kapslite ja pulbrite kujul. See kuulub aminopenitsilliinide rühma, millel on laia spektri toime. Ampillitsiini süstid on ette nähtud neerude ja põie haiguste raviks, ravim on efektiivne ainult haiguse kulgu mõõduka raskusega, muul juhul on see ebaefektiivne.

Tselfalosporiinrühm

Seda rühma määratakse tavaliselt komplikatsioonideks. Raviaine on happe 7-ACC, mis takistab ägeda vormi üleminekut püelonefriidi pankreaalsesse vormi. Selles rühmas olevad ravimid on väga tõhusad ja patsient tunneb mõne päeva pärast paremaks. Need on mürgised ja ei kujuta endast mingit ohtu kehale. Tänapäeva meditsiin on tuntud nelja põlvkonna selle grupi antibiootikumide kohta, millel on erinevad näidustused:

  • 1. ja 2. põlvkond on ette nähtud põletikku põhjustava infektsiooni raviks (see toime on sarnane aminopenitsilliini rühma ravimite mõjuga);
  • 3. põlvkond on tugevam ravim, millel on paranenud farmakokineetilised omadused; raskekujuliste haigusvormide vastu võitlemine;
  • Neljandal põlvkonnal on palju erinevaid tegevusi ja seda kasutatakse patsiendi jaoks, kellel on kõige tõsisem haigusaste.
Tsefalosporiinigrupi ravimid, mida on ette nähtud komplikatsioonideks.

Rühmal on mitmeid vastunäidustusi ja see on keelatud neerupuudulikkusega patsientidele, allergilise reaktsiooniga ravitavale ainele, samuti rasedatele ja imetavatele naistele. Tuntud ravimite nimetused: tsefaleksiin, ketofalotiin, zinnat, klorofan, tamitsiin, supraks, ceforal, tsiprolet. Kui komplikatsioonidega on ette nähtud 2. ja 3. põlvkonna süstid - "Cefatoksim", "Tsefalosiin".

Fluorokinoloonid

Antibakteriaalsete ravimite uus põlvkond:

  • 1. põlvkond narkootikume, mis on ette nähtud hädaolukorras, kui on surma tõenäosus. Sellel on mitmeid vastunäidustusi - see on väga tundlik ravitavate komponentide, neeru- ja maksapuudulikkuse, epilepsia, ateroskleroosi, ajuvere nõrga vereringe, vananemise vastu. On teada järgmised ravimid: "tsiprofloksatsiin", "tsifran", "fleroksatsiin", "ofloksatsiin", "pefloksatsiin".
  • Teist põlvkonda kasutatakse kroonilise põletikulise vormi korral või kui toimub üleminek ägenemistele. Tõhusalt hädas pneumokokkidega. Vastunäidustused on esimeste põlvkonna ravimitega sama. Nende hulka kuuluvad "levofloksatsiin" ja "sparfloksatsiin".
Tagasi sisukorra juurde

"Digran" selle grupi tuntud esindaja

Selle grupi kõige populaarsem ravim. See vähendab mürgisust ja on efektiivne grampositiivsete bakterite vastu. Kui enamik aminoglükosiidide, penitsilliinide, tsefalosporiinide rühma kuuluvaid ravimeid on juba võimetud (ravitava aine bakterite resistentsus on välja töötatud).

Aminoglükosiidid

Tühjendatud püelonefriidi keeruliste vormidega või juhul, kui haigus on põhjustatud pyo-pundlikest batsillidest (gram-negatiivsed batsillid). Aminoglükosiidid on kohaliku antibakteriaalse toimega ravimid. Keelatud sissevõtmine raseduse ajal, neerupuudulikkus. Pärast nende antibiootikumide kasutamist on esinenud kuulmisprobleeme ja neerupuudulikkuse arengut. Sellesse rühma kuuluvad järgmised nimetused: "Amikatsiin", "Gentamütsiin", "Tobramütsiin", "Sizomütsiin" (enim levinud on amikatsiin).

Karbamasepiinid

Laia spektriga ravimid, nende tervenemiskõlblikud ained toimevad aktiivselt mitut tüüpi bakteritega (isegi anaeroobsete mikroorganismidega). See on ette nähtud üldiste tüsistuste korral (mitmete elundite katkestamine bakterite poolt). Rätikud seoses neerude ensüümidega. Tuntud ravimid: Imipeneem, Meropeneem.

Makroliidid

Tõhusalt reageerige suurel hulgal gram-negatiivsetest ja grampositiivsetest bakteritest. Madal mürgisus ja vastavalt bakterite toimemeetodile on sarnased penitsilliinidega. Sageli on Sumamed (asitromütsiin), Vilparen (Josamütsiin), erütromütsiin, Erasiin, asitromütsiin, kitamütsiin, spiramütsiin, roksitromütsiin, midekamütsiin, klacid, Oleandomütsiin, Oleetriin, Tetraolean.

"Sumamed" või "Azitromütsiin"

See on uus makroliid. Seda on vaja eraldada, sest see on võime kiiresti nakatunud kohta jõuda, mille tõttu ravimine toimib kiiremini. See võime on tingitud asjaolust, et pärast tervendava aine imendumist imendub seedetrakti seinte, kudedes kiiresti, tungib rakkudesse ja koguneb leukotsüütidesse (mis aitab kaasa selle kiirele levikule põletiku keskosas).

5 kõige kuulsamat ravimit

Eraldi valige nimekiri 5 kõige enam kasutatavast ravimist, mis aitab edukalt ravida vaagnaelundite põletikke. Juba aastaid on neid efektiivselt kasutatud tsüstiidi, püelonefriidi, uretriidi korral:

"Tsiprofloksatsiin" on 1. põlvkonna fluorokinoloonirühma laia toimespektriga antibakteriaalne ravim. Oskus saada suu kaudu (suukaudne manustamine) või intravenoosselt. Annust tuleb ette individuaalselt (tavaliselt 250 g kaks korda päevas suu kaudu, kuni 400 g intravenoosselt). Vastunäidustatud epilepsia, neerupuudulikkuse ja muude tõsiste tervisehäirete esinemise korral.

"Pefloksatsiin" on esimese põlvkonna fluorokinoloonide rühma kuuluv antimikroobne ravim. Ravimi annust määratakse eraldi sõltuvalt põletiku asukohast ja haiguse raskusastmest. Kuna raviaine on kibe maitse, on soovitatav võtta see tühja kõhuga, närides, neelates seda rohke veega.

"Levofloksatsiin" on sama rühma fluorokinoloonide ravim, mis on ainult teine ​​põlvkond. Väljastusvorm tablettide ja süstide kujul (pildid). Arst näeb ette annuse 200-700 mg, sõltuvalt haiguse vormi tõsidusest. Kõrvaltoimeteks on pearinglus, kõhulahtisus, kandidoosi tekkimise tõenäosus. Vastunäidustatud patsientidel, kellel on komponentide talumatus ja rasedad.

"Chefalotin" - ravimi tsefalosporiini rühma nimi. See on ette nähtud püelonefriidiks, sest raviv aine võitleb aktiivselt nakkushaiguse vastu (E. coli, Klebsiella, enterokokk). Süstide puhul määrab "Cefalotina" annuse kuni 2 g iga 6 tunni järel. Võibolla ravimi määramine rasedatele naistele ja neerupuudulikkus (väikesed annused).

Antibiootikumravi tabletid neerupõletike jaoks

Neerupõletik on kahe erineva haiguse ühendav nimi:

Alljärgnev klassifikatsioon.

Neerupõletiku ravi põhiprintsiibid

Ägeda perioodi ravi viiakse läbi uroloogilises või nefroloogilises haiglas ja see hõlmab: voodit, dieeti, antibakteriaalset ja sümptomaatilist ravi.

Antibiootikumid neerude ja põie põletikul (kasvav infektsioon) määratakse pärast uriini kultuuri steriilsust ja patogeeni tundlikkuse määramist.


Positiivse dünaamika puudumisel asendatakse antibakteriaalne ravim kahe päeva jooksul.

Kui analüüside teostamine on võimatu, eelistatakse laia spektriga antibiootikume.

Püelonefriidi ravi viiakse läbi kolmes etapis:

  1. Põhiline antibiootiline ravi;
  2. Uroseptikate kasutamine;
  3. Anti-retsidiivsed, ennetavad meetmed.

Glomerulonefriidi puhul:

  1. Streptokoki infektsiooni kõrge aktiivsusega antibiootikumide süsteemne kasutamine.
  2. Patogeneetilised ained.

Empiirilise (esialgse) ravi puhul on eelistatav kasutada kaitstud penitsilliine ja kolmanda põlvkonna tsefalosporiine.

Eelistatult ravimite parenteraalne (intravenoosne ja intramuskulaarne) manustamine.

Alusta antibiootikumravi

Põletikulise neeruhaiguse põhiline antibiootiline ravi on ette nähtud kuni kahe nädala jooksul.

Penitsilliinid

Kaitstud penitsilliine arvutatakse lastele annustes 40-60 mg / kg täiskasvanute ja 20-45 mg / kg, päevane annus jagatakse 2-3 annuseks.

  • Amoksitsilliin / klavulanaat (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoksitsilliin / sulbaktaam (trifamooks).

Doosi arvutamine toimub keskendudes amoksitsilliini sisaldusele.

Inhibiitori penitsilliinid on väga efektiivsed Escherichia coli (Escherichia coli), Klebsiella, proteiininfektsiooni, Entero, Staphylo ja Streptococcus vastu.

Vähese toksilisuse tõttu on penitsilliin tavaliselt patsientidel hästi talutav, erandid on ravimi komponentide individuaalne tundlikkus ja talumatus.

Kõrvaltoimete hulka kuuluvad allergilised reaktsioonid ja düspeptilised häired.

Nefriidi sündroomi puhul eelistatakse bensüülpenitsilliini (1 miljon RÜ kuni kuus korda päevas, 10 päeva).

Pseudomonas aeruginosa avastamisel määratakse pürasidiidivastaste penitsilliinide kombinatsioon Pipracil, Sekuropon, teise või kolmanda põlvkonna aminoglükosiididega (gentamütsiin, amikatsiin).

Kombinatsiooni fluorokinoloonidega (tsiprofloksatsiin) kasutatakse juhul, kui on olemas vastunäidustused aminoglükosiidide kasutamisele (neerufunktsiooni häired, dehüdratsioon, vestibulaarse aparatuuri kahjustus, allergilised reaktsioonid).

Ravi viiakse läbi rangelt biokeemiliste vere parameetrite kontrolli all, kuna esineb hüpernatreemia ja hüpokaleemia oht.

Tsefalosporiinid

Neerupõletikuga tsefalosporiini antibiootikumil on pyello ja glomerulonefriidi patogeenide aktiivsus suur. Tulenevalt peamiselt maksa metabolismist (organismi eliminatsioonist), on need ravimid valikulised, kui ilmnevad neerupuudulikkuse sümptomid.

Kõige tõhusam:

  1. Cefotaksime (Claforan);
  2. Tseftriaksoon (tseftriobool, rotsefiin);
  3. Tsefasidiim (Kefadim)
  4. Cefoperasoon (Cefobid).

Annus arvutatakse kiirusega 50-100 mg / kg, jagatuna 2 korda päevas.

Tseftriaksooni kasutamise vastunäidustused käsitlevad sapiteede infektsioone ja vastsündinute perioodi (hüperbilirubineemia tõttu esineb tuumakollatus)

Cefoperasoon on ravi ajal täielikult kokkusobimatu alkoholiga.

Disulfiramitaolise reaktsiooni (tugev kõhuvalu, reageerimata oksendamine, tõsine ärevus, tahhükardia, hüpotensioon) oht püsib kuni viis päeva pärast ravi lõppu.

Makroliidid

Neil on nõrk mõju stafülo- ja enterokokkide, Escherichia coli, Klebsiella puhul. Väga aktiivne streptokokkide taimestik. Kasutatakse glomerulonefriiti.

Vilprafen on üsna kallis ravim, see maksab 10-kaardise pakendiga. 1000 mg 680 rubla eest.

Karbapeneemid

Beeta-laktaamantibiootikumid on laia toimespektriga ja suure efektiivsusega grampositiivse ja gramnegatiivse floora suhtes.

  • Imipeneem (neerude ja kusepõletiku põletikku kasutatakse koos tsilastatiiniga terapeutilise kontsentratsiooni tekitamiseks uriinis. Valikravim on tienam);
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Kasutatakse raske põletiku raviks. E. coli ja Klebsiella vastu aktiivsemad. Ärge tegelge sinise põlvkonna batsilliga.

Kõrvaltoimed on kõrged allergiad, nefro ja neurotoksilisus ning sagedased düspeptilised häired.

Aminoglükosiidid

  • Võrreldes beeta-laktaamantibiootikumidega on aminoglükosiididel patogeenset taimestikku selgelt väljendunud bakteritsiidne toime ja nad põhjustavad harva allergilisi reaktsioone.
  • Väga tõhus Pseudomonas infektsiooni, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella ja enterobakterite vastu.
  • Efektiivne strepto-ja enterokokkide infektsioonidega.
  • Parenteraalselt (intravenoosselt ja intramuskulaarselt) manustamisel täheldatakse neerukoes maksimaalset kontsentratsiooni.
  • Mürgisuse tase on kõrgem karbapeneemide tasemest. Rakenduse kõrvaltoimete hulka kuuluvad (nefrotoksilisus, vestibulaarse aparatuuri kahjustus, kuulmislangus, neuromuskulaarse blokaadi oht).

Ravi viiakse läbi vere biokeemilise analüüsi abil. Kursus ei ole pikem kui kümme päeva.

Valitud antibiootikumid rasedatele neerude raviks

  • Tsefalosporiinid;
  • Kaitstud penitsilliinid;
  • Makroliidid (erütromütsiin, josamütsiin).

Need ravimid ei oma teratogeenset toimet, on madala toksilisusega ja on tõhusad bakterite suhtes, mis põhjustavad neerude põletikku, mis võimaldab neid raseduse ajal kasutada.

Makroliididel on patogeenide vastu vähe aktiivsust, mistõttu neid kasutatakse harva krooniliste neerupõletike kergete krooniliste vormide korral koos teiste ravimitega.

Rinnaga toitmise ajal kasutatakse rinnapiima kogunevaid ravimeid: amoksitsilliini, tsefoperasooni, ketofiidi ja nitrofuraani derivaate.

Imetamise ajal on oksükinoliinid, nalidiksiinhappe derivaadid, klooramfenikool, tetratsükliinid, aminoglükosiidid, sulfoonamiidid ja trimetoprimid keelatud.

Antibiootikumide kasutamine urotiiaasi korral meestel ja naistel

Urotiiaasi peetakse obstruktiivse püelonefriidi peamiseks põhjuseks.

Spasmolüütilise, analgeetilise, detoksifitseeriva ravi taustal on antibakteriaalsed ravimid seotud:

  • Aminoglükosiidid (gentamütsiin, tobramütsiin, amikatsiin);
  • 3. põlvkonna tsefalosporiinid;
  • Karbopenemad (Tienam);
  • Fluorokinoloonid (Ofloksatsiin, tsiprofloksatsiin).

Neerupuudulikkus

Neerupuudulikkusega patsientide haiguse likvideerimisel (hävitamisel) tuleb antibiootikume valida vastavalt patogeensele floora aktiivsuse tasemele ja nefrotoksilise toime puudumisele.

Erütromütsiini preparaate kasutatakse koos tsefalosporiinide ja kaitstud penitsilliinidega.

Ärge kasutage:

  • Aminoglükosiidid;
  • Esimese põlvkonna tsefalosporiinid;
  • Beeta-laktaamid;
  • Monobaktaam

Uroseptikate kasutamine

Ravi on ette nähtud kuni ühe kuu jooksul.

  1. Nitrofuraani derivaadid (furatsiini, furazolidooni, furagiini, furamag).

Neil on laia toimespektriga, nad on tõhusad antibiootikumiresistentsete tüvede vastu. Väga aktiivne stafülo- ja streptokokkide infektsioonide, enterokokkide, enterobakterite, trikhomonaadide, Klebsiella vastu.

Vastunäidustatud raseduse ajal. Lubatud kasutada imetamise ajal.

Neil on kõrvaltoimete esinemissagedus (düspeptilised häired, bronhospasm, kopsuturse, allergilised reaktsioonid, kesknärvisüsteemi kahjustused, toksiline toime vererakkudele ja maksale). Ei ole kooskõlas alkoholi tarbimisega.

  1. Mittefluoritud kinoloonid (nalidiksiinhape või nevigrammon, negram, palin).

Aktiivne Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vastu.

Ei ole kooskõlas nitrofuraanidega. Neerupuudulikkuse korral on vastunäidustatud.

Kõrvaltoimete hulka kuuluvad tsütopeenilised reaktsioonid, sapiteede staadium, hemolüütiline aneemia, seedetrakti häired.

Akuutse protsessi tõttu ei tohi uriini madal kontsentratsioon olla madal.

Anti-retsidiivravi

Sageli esinevate raskuste peamised põhjused on ebapiisavad antibiootikumravi (ravimi valik ilma patogeenivastase toimega, väikesed annused, pikaajalise või korduva manustamise korral antibiootikumi sõltuvus, ravi ebapiisav kestus ja taastumisvastase ravi puudumine). Ravi dünaamika hindamine on võimalik ainult uriini mikrobioloogilise kontrolli pideva kontrolli all.

Toiduliste ravimite tõhus kasutamine koos ravimtaimede vahetamisega iga kahe nädala tagant sõltuvuse vältimiseks.

Sisestage ravimid, millel on spasmolüütikumid, põletikuvastased ja diureetikumid (Cystone, Canephron, Shillington).

Taimse ravi vastunäidustused on individuaalne talumatus, allergilised reaktsioonid, hüperoksaluria, düsplaasia, neerude ja kuseteede kaasasündinud väärarendused.

On oluline mõista, et neerupõletikku on võimalik ravida ravimitega ja homöopaatiaga. Ainuke neeru põletikuvastane ravim on antibiootikumid. Enne ravimist võib esineda raskeid pankreatiive ja lõpetada neerupuudulikkus.

Lisahooldused

Ma

Äge püelonefriidi perioodil on ette nähtud voodipesu ja toitumine 7-A, järk-järgult laiendades dieeti. Joomine režiim kuni 2 liitrit päevas.

Nad teostavad detoksifitseerimist ringeri lahustega, glükoosiga. Sekundaarse nefroskleroosi vähendamiseks on ette nähtud disaggregant (pentoxifylline). Nende kasutamine on vastunäidustatud hematuriaga patsientidel.

Raske valusündroomi korral määratakse spasmolüütikumid (drotaveriin, platüüfülliin) ja analgeetikumid (nimesuliid, ketorolak, diklofenak).

Pehmendamiseks kasutatakse vitamiine B, askorbiinhapet.

Remissioonil on soovitatav kasutada sanatoorseid abinõusid, füsioteraapia harjutusi, vitamiinravi ja füsioterapeutilisi protseduure.

II

Kui glomerulonefriit piirab suuresti soola kasutamist.

Joogirežiim kuni 1 liitrit päevas. Voodipesu kuni kahe nädala jooksul.

  1. Diureetikumid (saluretiki, osmodiuretikid);
  2. Antihüpertensiivsed ained;
  3. Antihistamiinikumid.

Patogeensete ainete valik sõltub glomerulonefriidi vormist.

Hematuria puhul on eelistatav kasutada antikoagulante ja trombotsüütide aineid (hepariini, kromiini), et vähendada mikrotrombogeneesi ja glomerulaarmembraani edasist kahjustust.

Samuti on efektiivsed mittesteroidsed põletikuvastased ja kinoliinivastased ained.

Nefrootilises vormis on välja kirjutatud glükokortikosteroidid (deksametasoon, prednisoon), tsütostaatikumid, keelpillid, hepariin.

Segatud töötlemisele lisatakse immunosupressante.

Haiguse tüübid ja klassifikatsioon

Püeloefriit

Neerupuudulikkus, mittespetsiifiline põletikuline protsess neerude parenüühimas, neerutuubulide kaasamisel ja neeru-, vaagna-neeru süsteemi kahjustus.

Peamised patogeenid on: E. coli, entero ja stafülokokk, klamüüdia, mikroplasma infektsioon.

Haiguse tekkimine on äge: kõrge palavik, tugev seljavalu, oksendamine, kõhuvalu, düsuuria häired. Neerupõletiku põletiku ja hiljuti üle viidud soolepõletiku, tonsilliidi, urotiiaasi rünnaku vahel on seos.

Põletikuline protsess võib olla:

  • primaarne (ei ole ülemisse kuseteede obstruktsiooni);
  • sekundaarne (obstruktiivne).

Aeg-ajalt muutub ägedate püelonefriit krooniliseks haiguseks, millel on progresseeruv kahjustus neerude ja glomerulide tekkeks.

Glomerulonefriit

See on rühma haigusi, millel on glomerulaarkahjustuste immuun-põletikuline mehhanism, mis osalevad täiendavalt interstitsiaalse kudede protsessis. Võimalik tulemus kroonilise neerupuudulikkusega nefroskleroosi korral.

Selle haiguse peamine põhjus on streptokokk rühma A.

Selle käigus võib põletikuline protsess olla:

  • akuutne (tavaliselt on taastumisega soodne tulemus protsessi krooniline);
  • subakuutne (pahaloomuline ajukoor äge neerupuudulikkus, sageli surm);
  • krooniline (pidevalt progresseeruv rada, kroonilise neerupuudulikkuse areng, glomerulaatorite basaalse membraani, tsirkuleerivate immuunkomplekside raske ja pöördumatu kahjustus).

Glomerulonefriidi tulemus on: membraanne, interstitsiaalne, fokaalne, difuusne-proliferatiivne nefriit.

Kliiniliselt eristatav äge glomerulonefriit:

  1. Nefriidi sündroom (ekspresseeritud ödeem, hematuria, uriin muutub lihapõletiku värviks, vererõhu tõus);
  2. Nefrootiline sündroom (raskekujulised juhud on näo, hüppeliigese, hüppeliigese, astsiidi paistetus);
  3. Isoleeritud kusete sündroom (kerge turse ja hematuria);
  4. Nefrootiline hematuria ja hüpertensioon.

Neerukahjustus on alati kahepoolne, valu ei väljendu.

Materjal valmistatud:
Nakkushaiguste arst Chernenko A. L.

Usaldage oma tervishoiutöötajaid! Tehke kohtumine, et näha oma linna parimat arsti!

Hea arst on üldarsti spetsialist, kes teie sümptomite põhjal teeb õige diagnoosi ja määrab tõhusa ravi. Meie veebisaidil saate valida arsti Moskvas, Peterburis, Kazanis ja teistes Venemaa linnades asuvatest parimatest kliinikutest ja saada alla 65% soodustust vastuvõtul.

* Nupu vajutamisel viib teid otsinguvormi veebilehe spetsiaalsele lehele ja kirjutab teie huvitatud spetsialisti profiilile.

Antibakteriaalsed ravimid püelonefriidi või antibiootikumide korral neerupõletikes: ravimite loend ja nende kasutamise eeskirjad

Paljud on silmitsi erinevate põletikuliste haigustega. Neerud on üks nendest organitest, mis sageli haigestuvad. Nende hulka kuuluvad püelonefriit, para-efriit, glomerulonefriit. Põletiku ja selle patogeeni olemuse väljaselgitamiseks on vaja läbi viia mitmeid labori- ja instrumentaaluuringuid.

Kui põletik on nakkav ja seda põhjustavad bakterid, määrab arst antibiootikume. Neerude raviks kasutatavad ravimid on väga ulatuslikud. Ravimi valikut ei saa juhuslikult teha, vaid võtta arvesse patogeeni olemust ja selle tundlikkust antibiootikumide suhtes. Seetõttu tuleb ravimite määramine neerupõletikuks individuaalselt.

Põletiku põhjused

Neerupõletik võib olla erinevates vanustes. Risk on:

  • väikelapsed;
  • 18-30-aastased naised;
  • meestel 50 aasta pärast (eesnäärme adenoomide tekkimise kalduvus).

Põletiku peamine põhjus on patogeensete mikroorganismide allaneelamine teiste organite, vere, lümfi kaudu neerudesse. Kõige sagedamini on tegemist streptokokkidega, mis pärinevad hingamisteede nakkushaigustest (tonsilliit, farüngiit).

Eeldatavad tegurid:

  • rasedus;
  • hüpotermia;
  • diabeet;
  • urolitiaas;
  • südamehaigused;
  • kuseteede infektsioonid;
  • vaagnaelundite operatsioonid;
  • nõrgenenud immuunsus.

Uurige, kuidas Palinit kasutada tsüstiidi ja teiste uroloogiliste haiguste raviks.

Lugege, kuidas jõhvika mahla valmistada ja kuidas seda neerukahjustuste puhul kasutada sellel aadressil.

Haiguse märgid ja sümptomid

Sõltuvalt põletiku vormist - äge või krooniline, selle sümptomid võivad varieeruda.

Äge neerupõletikku iseloomustavad äkilised ja rasked sümptomid:

  • temperatuur kuni 40 ° C;
  • liigne higistamine;
  • tugev valu nimmepiirkonnas;
  • külmavärinad;
  • valulik urineerimine;
  • iiveldus ja oksendamine.

Nina kõrvalekaldeid võib leida uriinis trombide tekke tõttu tekkinud tüsistuse tõttu. Uriini ja hematuria hägusus. Kui põletik on kahepoolne, võib ilmneda neerupuudulikkus.

Krooniline põletik muutub ägeda ja ägeda valu tagajärjeks. Selle sümptomid on vähem väljendunud:

  • nõrkus;
  • peavalu;
  • kahvatu nahk;
  • sagedane urineerimine;
  • lihasvalu;
  • kehv isu.

Diagnostika

Enne antibiootikumide väljakirjutamist põletiku vastu võitlemiseks viib arst läbi mitmeid diagnostilisi uuringuid:

Kindlasti selgitage välja mikroorganismi tüüp, mis põhjustas haiguse ja selle tundlikkuse antibiootikumide suhtes. Selleks viige läbi uriini bakterioloogiline analüüs.

Patoloogia ravi antibiootikumidega

Antibiootikumid kuuluvad peamiste ravimite hulka, mida kasutatakse uro-organismi süsteemi põletikuliste infektsioonide keeruka ravi osana. On mitmeid antibiootikumide rühmi, mis suudavad tõhusalt nakkusliku põletikuga toime tulla.

Aminopenitsillioonid

Ravi alustatakse tavaliselt aminopenitsiliinidega. Nende hulka kuuluvad amoksitsilliin ja penitsilliin. Need on efektiivsed Escherichia coli ja Enterococcus'i vastu. Oluliseks puuduseks on see, et nad ei reageeri püelonefriidi peamistele põhjustajatele. Penitsilliinide kasutamine on lubatud raseduse ja imetamise ajal.

Tsefalosporiinid

Need on madala mürgisusega ravimid, mis on efektiivsed bakterite vastu, mis põhjustavad püelonefriidi ja muud nefriti. Narkootikumid ei luba ägedat põletikulist vormi krooniliseks muutuda. Tsefalosporiini antibiootikumi kasutamise kolmandal päeval võib täheldada haiguse sümptomite leevendamist. Ettevaatlikult tuleb antibiootikume rasedatele ja neerupuudulikkusega inimestele ette kirjutada.

Cefalosporiinide rühmad:

Fluorokinoloonid

Määrake ägedate põletikuliste vormide, raske püelonefriidi korral sellistel juhtudel, kui on oht patsiendi elule.

Fluorokinoloonid 1. põlvkond:

Kroonilise põletikuliste neerupõletike korral, mis lähevad ägeda faasi, soovitatakse võtta teise põlvkonna fluorokinoliine:

Need on tõhusad pneumokoki infektsioonide vastu.

Antibiootikumide teine ​​etapp

Arst määrab mõned antibiootikumid ainult raskete põletikuliste vormide korral, neid saab kasutada ainult statsionaarse seisundi korral. Selliseid ravimeid on mitu rühma.

Aminoglükosiidid:

Arst valib iga antibiootikumi annuse sõltuvalt patsiendi taluvusest, üldisest seisundist ja kliiniliste ilmingute raskusastmest.

Aminoglükosiidide sissevõtmisel võib esineda kõrvaltoimeid:

  • kuulmise kahjustus;
  • pöörduv neerupuudulikkus.

Neerupuudulikkust, kuulmisnärvi, ureemia, eakate ja rasedate naiste kahjustust ei nõuta.

Lisaks võite taotleda:

  • 3. ja 4. põlvkonna tsefalosporiinid (Cefpirome, tseftriaksoon);
  • karbamasepiinid (Imipeneem, meropeneem).

Vaadake naiste poolt urineerimisel valusaid ravivõimalusi.

Selles artiklis on näha põletiku põletikku sisaldavate pillide loetelu ja iseloomustus.

Minge aadressile http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html ja tutvuge meestel urineerimisjärgse valu ravimisel tõenäoliste põhjuste ja meetoditega.

Üldised rakenduseeskirjad

Antibiootikumid on ravimid, millel on selektiivne toime teatud bakterite suhtes, mis põhjustavad põletikku. Te saate neid kasutada mitmel viisil - tablettide, kapslite, suspensioonide, süstide kujul.

Suukaudne manustamine on väga mugav, kui ravimi terapeutiline toime ei kadu seedetrakti ensüümide mõju all. Injekte manustatakse neerupõletike keerulistes vormides ja seedetrakti probleemidega. See antibiootikumide võtmise meetod võimaldab lühikese aja jooksul saavutada toimeaine maksimaalset kontsentratsiooni organismis, mööda seedetrakti.

Antibiootilise ravi põhimõtted:

  • tuleb valida annus, et saavutada selle optimaalne kontsentratsioon neerudes;
  • mõnikord ravi alguses rakendatakse antibiootikumi lagunevat annust, selle kontsentratsioon väheneb järk-järgult;
  • minimaalne ravimi võtmise aeg peab olema vähemalt 7-10 päeva;
  • antibakteriaalne ravim valitakse, võttes arvesse baccosevi uriini tulemusi;
  • kui põletiku tekitaja ei ole teada ja bakassev tulemusi ei saa oodata patsiendi heaolu halvenemise tõttu, kasutage laia spektriga antibiootikume;
  • kolmanda ravipäeva kliinilise pildi paranemise puudumisel kohandatakse ravimite annust või muudetakse selle teiseks, tugevamaks;
  • raskete põletikuliste juhtude korral võib olla vajalik mitme antibiootikumi kombinatsioon.

Tõenäolised komplikatsioonid

Kahjuks võib antibiootikumide võtmine põhjustada mitte ainult patogeensete bakterite surma, vaid ka ravimite poolt põhjustatud kõrvaltoimeid:

  • düsbakterioos;
  • punetus;
  • patogeense mikrofloora resistentsus antibiootikumile selle ebaõige kasutamise tõttu;
  • allergiline reaktsioon (enne ravimi kasutamist peate tegema allergiaanalüüse).

Video Moskva arstikliinik spetsialist antibiootikumide kasutamise eeskirjade kohta neerupõletikes:

Antibiootikumid neerupõletikuks

Patsiendid küsivad, milliseid antibiootikume arstid tavaliselt määravad neerupõletikule. Neerupõletik on tõsine haigus, mis õige ravimivaliku korral ravitakse üsna edukalt. Peaasi - ärge alustage haigust, mitte lubage minna ägedast kuni kroonilise haiguseni. Põletikuline protsess mõjutab kogu keha, mis ilmneb peamiselt alaseljavalu ja muutuste tõttu uriini analüüsis.

Kas antibiootikumid aitavad?

On mitmeid põhjuseid, miks põletikuline protsess neerudes võib alata, kuid haigus ennekõike jätkub vähenenud immuunsuse taustal. Just sel põhjusel täheldatakse tihtipeale püelonefriiti rasedatel naistel. Antud juhul on kõige tõhusam ravimeetod ravi antibiootikumidega, nende valik on üsna lai. Antibiootikumid põletikulises protsessis neerudes on kõige tõhusam ravi.

Raseduse ajal ei tohi kasutada kõiki ravimeid, nii et raviarst määrab patsiendi tervislikule seisundile tuginedes raviskeemi ja riske hoolikalt uurides. Probleemiks on see, et antibiootikum võib avaldada negatiivset mõju loote kujunemisele ja kasvule. Närvisüsteemi põletikulised protsessid on tüsistuste tõttu ohtlikud. Mis tahes neeruhaigus võib ebaõige ravi tõttu muutuda krooniliseks ja hiljem eriti ebasoodsaks muutuseks neerukude hävitamiseks.

Enterokokid ja stafülokokk, mis sisenevad kehasse, muutuvad neerupõletiku põhjustajaks. Harvemini võib neerupõletik põhjustada teiste patogeenide tekke.

Neerupõletik on naistel kõige sagedamini kui meestel, seda põhjustab naiste suguelundite eristruktuur. Kuid lähenemine antibiootikumide käsitlemisele mõlema sooga patsientidel on peaaegu sama. Pillide ravimid ei oma soovitud mõju.

Neerupõletikega kaasnevad tavaliselt sümptomid, nagu aktiivse higistamise ajal järsk tõus. Patsient algab külmavärinad. Kuseprobleemide puhul ilmneb haigusest urineerimisraskused. Võib esineda iiveldus, pearinglus ja üldine nõrkus. Neerupõletiku taustal võib vererõhk suureneda, isu väheneb. Närvisüsteemi põletikulise protsessi kõige tähelepanuväärne manifestatsioon on uriini hägusus, mille käigus ilmneb valkude ja valgete vereliblede suur sisaldus.

Põletiku ägedas vormis esineb enamuse sümptomite intensiivne ilming. Kroonilise põletiku korral on sümptomid peaaegu ühesugused, kuid temperatuur võib tõusta veidi ja harvemini üle 38 ° C. Kroonilise neerupõletikega patsientidel on nahal tavaliselt maine toon.

Puhtalt anatoomiliselt on kõige sagedamini võimalik leida õige neerupõletikku.
Haigusravi saab alustada alles pärast seda, kui on tehtud täpsed diagnoosid ja kinnitati laboratoorsed testid. Ainult pärast põletiku esinemist põhjustava patogeeni tuvastamist saab valida antibiootikume, mis omavad kõige tõhusamat toimet ja pärsivad patoloogilise floora kasvu ja paljunemist. Iga ravimi annus neerupõletiku ravimisel sõltub patsiendi seisundist. Kui põletikuline protsess on intensiivne, asendatakse tablett ravimite intravenoosse manustamisega.

Mis antibiootikumid on välja kirjutatud?

Neerude ravis kasutatakse peamiselt aminopenitsilliine. Selle rühma ettevalmistused on ennast tõestanud võitluses enterokokkide vastu ja juhtudel, kui neerupõletik pärineb Escherichia coli süült. Kõikide antibiootikumide ravimid on kõige vähem mürgised, seega on nende kasutamine patsiendi raseduse korral lubatud. Nende ravimite kasutamine on näidustatud põletikulise protsessi algfaasis. Sellesse rühma kuuluvad:

Järgnevalt on kasutamissageduse osas tsefalosporiinrühm. Neid antibiootikume iseloomustab ka madal toksilisuse tase. Kuid nende kasutamine on kõige õigem, kui esineb suur risk pankrease põletiku vormide tekkeks. Ravis on positiivne dünaamika, alustades ravimi võtmise 3. päevast. Tsefalosporiinide rühma kuuluvad:

Milliseid ravimeid on ette nähtud raske põletiku jaoks?

Aminoglükosiididega seotud ravimid peaksid olema purjus raskete põletikuliste vormide suhtes. Need antibiootikumid on väga mürgised ning seetõttu on nende kasutamine soovitav äärmise ettevaatusega. Näiteks neid ei määrata üle 50-aastastele patsientidele ja juhul, kui patsient on juba aasta jooksul aminoglükosiididega raviks juba läbinud. Sellesse rühma kuuluvad järgmised ravimid:

  • Gentamütsiin;
  • Amikatsiin;
  • Netilmitsiin.

Fluorokinoolid on samuti madala toksilisusega, kuid need on ette nähtud, kui eeldatakse pikka ravikuuri, näiteks nefriidi ravis. Nende ravimite hulka kuuluvad:

Makroliidid on laia toimespektriga ravimid. Edukalt vastupanu paljudele patogeenidele. Kuulus tugevate ravimite hulka. Sellesse rühma kuuluvad: Sumamed, Wilprafen.

Mitte vähem aktiivne nefriidi ja püelonefriidi ravis kasutatakse poolsünteetilisi antibiootikume, nagu näiteks tsefasoliin, tamütsiini. Nendel ravimitel on madal toksilisuse tase. Ravimi võtmise tulemused on märgatavad umbes 3 päeva jooksul.

Antibiootikumide valimine külvamise teel

Antibiootikume kasutatakse neerupõletiku raviks kombinatsioonis teiste ravimitega, kuna lisaks sellele protsessile esinevad ka genitaalarengu häired. Vahendite valiku korrektseks kindlaksmääramiseks on vaja läbi viia uriinikultuur steriilses kultuuris ja seega identifitseerida patogeeni tüüp, selgitada tundlikkust kõigi eespool nimetatud ravimite rühmade suhtes. Akuutse vormi ravi ja mõnikord kroonilise haiguse ägenemine toimub haiglas vastavalt, ravimit manustatakse raviarsti hoolika järelevalve all. Ambulatoorne ravi on võimalik ainult siis, kui patsiendil on kerge kroonilise haiguse ägenemine.

Kui kahe päeva jooksul ei ole ettenähtud ravimi võtmisega positiivset mõju, siis see tühistatakse ja teine ​​ette kirjutatakse. Kui mingil põhjusel ei ole arstil võimalus patogeeni tundlikkust ravida, siis sobiva ravimi valik viiakse läbi laia spektriga antibiootikume.

Ravi peetakse edukaks, mis esimesel etapil ühendab penitsilliini rühma kuuluvate antibiootikumide ja tsefalosporiinide võtmise. Peale selle tuleks ägeda kujuga eelistada mitte tablette, vaid ravimite manustamist intramuskulaarselt ja intravenoosselt. Sellised süstid on eelistatavad, kuna ravimi maksimaalne kontsentratsioon neerude kudedes on suurem.

Antibiootikumravi standardne ravi ei ületa keskmiselt 2 nädalat. Iga ravimi annust arvutatakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi vanust ja kehakaalu. Näiteks penitsilliine ei võeta üks kord, annus jagatakse 3-4 annuks päevas.

Teine võimalik neeru põletikuvastane ravi on amoksitsilliini ja amoksiklaavi või amoksitsilliini või trifamoksi manustamine. Penitsilliinid on eelistatud, kuna neil on kerge tolerantsus ja vähesel määral allergilisi reaktsioone, mida teiste antibiootikumide kasutamisel täheldatakse. Oluline tegur on nende madala mürgisuse aste kehale. Lisaks allergiatele on võimalik seedetrakti rikkuda düspeptiliste häirete kujul.

Mis antibiootikume ravib?

Kui patsiendil leitakse nefriit, siis määratakse bensüülpenitsilliin 10 päeva jooksul. Sellisel juhul on annus 1 miljonit ühikut. Need manustatakse kuni 6 korda 24 tunni jooksul.
Kui neerupõletiku põhjus on pseudo-põrnarann, siis valitakse ravirežiim, võttes arvesse seda asjaolu. Sellisel juhul valitakse see valik penitsilliinidele, mis võivad selle patogeeni vastu võidelda, näiteks Pipracil ja Sekuropen. Kui need vahendid ei ole mingil põhjusel sobivad, asendatakse need gentamütsiini või amikatsiiniga.

Kui patsiendil oli enne põletikulist protsessi neeruprobleeme, määrati talle Ciprofloxacin, kontrollides biokeemilist vereanalüüsi.

Tsefalosporiin-antibiootikumid on efektiivsed nii püelonefriidi kui ka glomerulonefriidi ravis. Seda tüüpi antibiootikumid erituvad peamiselt maksas, nii et neid saab kasutada mis tahes neeruhaiguse korral. Enamiku antibiootikumide vastuvõtmine välistab alkoholi kasutamise.

Peaksime ka rääkima antibiootikumide loetelust, mida on lubatud kasutada rasedate ja imetavate emade jaoks. See sisaldab tsefalosporiine, kaitstud penitsilliine ja makroliide. Kõik need ravimid inhibeerivad edukalt mikroorganismide kasvu ja arengut ja samal ajal kuuluvad madala toksilisusega ravimidesse. Makroliididel on haigusetekitajatele kõige nõrgem toime ja need on ette nähtud raseduse ajal, kui mõne teise rühma narkootikumide kasutamine mingil põhjusel muutub võimatuks. Sellest seeriast pärinevad ravimid on kõige sagedamini ette nähtud rasedatele naistele, kellel esineb krooniline vorm, kui haiguse käik ei ole nii intensiivne. Imetamise ajal eelistatakse amoksitsilliini, tsefoperasooni, Cefobida't. Need ravimid elimineeritakse organismist kiiresti ja ei kogune elundite kudedes.