Search

Gentamütsiin - kasutusjuhised, ülevaated, analoogid ja vabastamisvormid (0,1% salv, 0,3% dex silmatilgad, süstelahuse ampullide injektsioonid lahuses, tabletid) ravimid täiskasvanutele, lastele ja raseduse ajal infektsioonide raviks

Selles artiklis saate lugeda ravimi gentamütsiini kasutamise juhiseid. Esitatakse saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti arstide, antibiootikumide gentamütsiini kasutamise ekspertide arvamused nende praktikas. Suur taotlus ravimi aktiivsema tagasiside lisamiseks: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi annotatsioonis märkida. Gentamütsiini analoogid olemasolevate struktuursete analoogide juuresolekul. Kasutada infektsioonide raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Gentamütsiin on laia spektriga aminoglükosiidi rühma antibiootikum. Sellel on bakteritsiidne toime. Bakterite rakumembraani aktiivne tungimine inhibeerib patogeeni valgusünteesi.

Väga aktiivne aeroobsete gram-negatiivsete bakterite: Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Enterobacter spp, Klebsiella spp, Serratia spp, Proteus spp, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.......

Ka aktiivne aeroobsete grampositiivsete kookidega: Staphylococcus spp. (sealhulgas resistentsed penitsilliinide ja teiste antibiootikumide suhtes), mõned Streptococcus spp.

Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, mõned Streptococcus spp. Tüved, anaeroobsed bakterid, on resistentsed gentamütsiini suhtes.

Deksametasooni - sünteetilised glükokortikosteroidse (GCS), põletikuvastased ja allergiavastased tegevus on 25 korda suurem kui mõju kortisooli, mis on looduslik endogeensed kortikosteroide. Võimalik on deksametasooni läbitungimine sarvkesta kaudu tervikliku epiteeliga silma eesmise kambri niiskusse; ent põletikulise protsessi või epiteeli kahjustuse korral suureneb sarvkesta kaudu deksametasooni tungimise tase oluliselt.

Koostis

Gentamütsiin (sulfaadi kujul) + abiained.

Deksametasooni naatriumfosfaat + gentamütsiinsulfaat + abiained (Dex tilgad ja silma salv).

Farmakokineetika

Pärast intramuskulaarset süstimist imendub süstekoht kiiresti. Seondumine plasmavalkudega on madal (0-10%). Edasine rakuväline vedelik kõikides kehade kudedes. See tungib platsentaarbarjääri. Mitte metaboliseerub. 70-95% eritub uriinist, väike kogus sapis.

Näidustused

  • gentamütsiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused;
  • parenteraalse manustamise: äge koletsüstiit, sapijuhapõletik, püelonefriit, tsüstiit, kopsupõletik, empyema, peritoniit, sepsis, ventriculitis, mädane naha ja pehmete kudede infektsioonid, haavainfektsiooni, põletada infektsioon, luude ja liigeste infektsioonid;
  • välispidiseks kasutamiseks: püodermad (sh gangrenosum), pindmine folliculitis, furunkuloosi Sycosis, paronühhiat nakatunud Seborröadermatiidi nakatunud akne, sekundaarne bakteriaalne infektsioon koos seen- ja naha viirusinfektsioonide, nakatunud nahahaavadele erinevate etioloogiate (põletused, haavad, rasked tervenemiskivid, putukahammustused), nakatunud veenilaiendid;
  • kohalikuks kasutamiseks: blefariit, blefarokonjunktiviit, dakrüotsüstiit, konjunktiviit, keratiit, keratokonjunktiviit, meybomiit.

Väljundvormid

Gentamütsiini salv 0,1%

Silmatilgad 0,3% (Dex).

Intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise lahus (süstimise ampullid).

Muud vormid, olgu see pillid või koor ei eksisteeri.

Kasutamis- ja doseerimisjuhend

Määra individuaalselt, võttes arvesse haiguse raskuse ja infektsiooni lokaliseerimise, patogeeni tundlikkuse.

Täiskasvanute jaoks on intravenoosne või intramuskulaarne manustamine ühekordne annus 1-1,7 mg / kg, päevane annus on 3-5 mg / kg; manustamissagedus on 2-4 korda päevas. Ravi kestus on 7-10 päeva. Sõltuvalt haiguse etioloogiast on võimalik kasutada annuses 120-160 mg üks kord päevas 7-10 päeva või 240-280 mg üks kord. In / in infusioon, mis viiakse läbi 1-2 tunni jooksul

Üle 2-aastastele lastele on gentamütsiini päevane annus 3-5 mg / kg; Manustamissagedus - 3 korda päevas. Enneaegseid ja vastsündinud lapsi määratakse päevases annuses 2-5 mg / kg; manustamissagedus on 2 korda päevas; kuni 2-aastastele lastele määratakse sama annus 3 korda päevas.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb annustamisskeemi korrigeerida sõltuvalt QC väärtustest.

Paikselt manustatuna manustatakse gentamütsiini 1 tund 2 korda päevas mõjutatud silma alumises konjunktiivikottis iga 1-4 tunni järel.

Kui manustatakse paikselt, kasutage 3-4 korda päevas.

Maksimaalne ööpäevane annus: täiskasvanutel ja lastel, kellele manustatakse 5 mg / kg süste / või / m.

Kõrvaltoimed

  • iiveldus, oksendamine;
  • aneemia, leukopeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia;
  • oliguuria;
  • proteinuuria;
  • mikrohematuuria;
  • neerupuudulikkus;
  • peavalu;
  • uimasus;
  • kuulmislangus;
  • pöördumatu kurtus;
  • nahalööve;
  • sügelus;
  • urtikaaria;
  • palavik;
  • Quincke turse.

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus gentamütsiini ja teiste aminoglükosiidide antibiootikumide suhtes;
  • kuulmisnärvi neuritis;
  • raske neerupuudulikkus;
  • ureemia;
  • rasedus;
  • imetamine (rinnaga toitmine).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Gentamütsiid on raseduse ajal vastunäidustatud. Vajadusel tuleb rinnaga toitmise ajal imetamise ajal kasutada.

Kasutamine lastel

Kasutamine on võimalik vastavalt doseerimisrežiimile.

Erijuhised

Gentamütsiini kasutatakse ettevaatlikult parkinsonismi, müasteenia ja neerupuudulikkuse korral. Gentamütsiini kasutamisel tuleb jälgida neerude, kuulmisaparaatide ja vestibulaarse aparatuuri funktsioone.

Kui gentamütsiini välimine kasutamine naha suurtel pindadel pikka aega on vajalik, tuleb arvestada resorptiivse toime võimalusega, eriti kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel.

Ravimi koostoime

Samaaegsel kasutamisel aminoglükosiididega võib vankomütsiin, tsefalosporiinid, etakrüünhape suurendada oto- ja nefrotoksilist toimet.

Samaaegsel kasutamisel koos indometatsiiniga väheneb gentamütsiini kliirens, suureneb selle kontsentratsioon vereplasmas ja suureneb toksilise toime oht.

Opioidanalgeetikumide samaaegsel kasutamisel inhaleeritavate anesteesiavahenditega suurendab neuromuskulaarse blokaadi ohtu kuni apnoe tekkeni.

Gentamütsiini ja "silmaga" diureetikumide (furosemiid, etakrüünhape) samaaegsel kasutamisel suureneb gentamütsiini kontsentratsioon veres ja seetõttu suureneb toksiliste kõrvalreaktsioonide oht.

Gentamütsiini ravimi analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Garamitsiin;
  • Gentamütsiin Akos;
  • Gentamütsiini K;
  • Gentamütsiin Ferein;
  • Gentamütsiinsulfaat;
  • Gentamütsiini sulfaadi süsti 4%;
  • Gentamütsiini salv.

HENTAMICINi kasutusjuhised, hind

Sellel lehel leiate kõige põhjalikumat teavet ravimi gentamütsiini kohta, oleme koostanud juhised iga tableti jaoks kasutamiseks, arvustused või võite jätta oma arvamuse selle ravimi kohta. Saate seda osta veebis või leida selle oma linnas asuvates apteekides.

Üldteave

Gentamütsiini kasutamise juhised

Määra individuaalselt, võttes arvesse haiguse raskuse ja infektsiooni lokaliseerimise, patogeeni tundlikkuse.

Täiskasvanute manustamine täiskasvanutele / üksikannus või in / m injektsiooniks on ühekordne annus 1-1,7 mg / kg, päevane annus 3-5 mg / kg; manustamissagedus on 2-4 korda päevas. Ravi kestus on 7-10 päeva. Sõltuvalt haiguse etioloogiast on võimalik kasutada annuses 120-160 mg 1 korda päevas 7-10 päeva või 240-280 mg üks kord. In / in infusioon, mis viiakse läbi 1-2 tunni jooksul

Üle 2-aastastele lastele on gentamütsiini päevane annus 3-5 mg / kg; manustamissagedus on 3 korda päevas. Enneaegseid ja vastsündinud lapsi määratakse päevases annuses 2-5 mg / kg; manustamissagedus on 2 korda päevas; kuni 2-aastastele lastele määratakse sama annus 3 korda päevas.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb annustamisskeemi korrigeerida sõltuvalt QC väärtustest.

Paikselt manustatuna manustatakse gentamütsiini 1 tund 2 korda päevas mõjutatud silma alumises konjunktiivikottis iga 1-4 tunni järel.

Kui manustatakse paikselt, kasutage 3-4 korda päevas.

Maksimaalne ööpäevane annus: täiskasvanutel ja lastel, kellele manustatakse 5 mg / kg süste / või / m.

Gentamütsiini suhtes vastuvõtlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused.

Parenteraalseks manustamiseks äge koletsüstiit, sapijuhapõletik, püelonefriit, tsüstiit, kopsupõletik, empyema, peritoniit, sepsis, ventriculitis, mädane naha ja pehmete kudede infektsioonid, haavainfektsiooni, põletada infektsioon, luude ja liigeste infektsioonid.

Lokaalrakendamiseks: püodermad (sh gangrenosum), pindmine folliculitis, furunkuloosi Sycosis, paronühhiat nakatunud Seborröadermatiidi nakatunud akne, sekundaarne bakteriaalne infektsioon koos seen- ja naha viirusinfektsioonide, nakatunud nahahaavadele erinevate etioloogiate (põletused, haavad, rasked tervendav haavandid, putukahammustused), nakatunud veenilaiendid.

Kohaliseks kasutamiseks: blefariit, blefarokonjunktiviit, dakrüotsüstiit, konjunktiviit, keratiit, keratokonjunktiviit, meybomiit.

Kasutamisjuhendis on toodud järgmised andmed: kõrvaltoimed, vastunäidustused, raseduse ajal kasutamine, teave teiste koostoimete kohta teiste ravimitega ja erijuhised.
NÄIDAKE FULL JUHENDID

Võite ka laadida juhised arvutisse: Laadige alla

Gentamütsiin Moskvas

Juhendamine

Laia spektriga aminoglükosiidi rühma antibiootikum. Sellel on bakteritsiidne toime. Bakterite rakumembraanide aktiivne tungimine seondub pöördumatult bakteriaalsete ribosoomide 30S subühikuga ja seega inhibeerib patogeenide valgusünteesi.

Väga aktiivne aeroobsete gram-negatiivsete bakterite: Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Enterobacter spp, Klebsiella spp, Serratia spp, Proteus spp, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.......

Ka aktiivne aeroobsete grampositiivsete kookidega: Staphylococcus spp. (sealhulgas resistentsed penitsilliinide ja teiste antibiootikumide suhtes), mõned Streptococcus spp.

Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, mõned Streptococcus spp. Tüved, anaeroobsed bakterid, on resistentsed gentamütsiini suhtes.

Gentamütsiini suhtes vastuvõtlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused.

Parenteraalseks manustamiseks äge koletsüstiit, sapijuhapõletik, püelonefriit, tsüstiit, kopsupõletik, empyema, peritoniit, sepsis, ventriculitis, mädane naha ja pehmete kudede infektsioonid, haavainfektsiooni, põletada infektsioon, luude ja liigeste infektsioonid.

Lokaalrakendamiseks: püodermad (sh gangrenosum), pindmine folliculitis, furunkuloosi Sycosis, paronühhiat nakatunud Seborröadermatiidi nakatunud akne, sekundaarne bakteriaalne infektsioon koos seen- ja naha viirusinfektsioonide, nakatunud nahahaavadele erinevate etioloogiate (põletused, haavad, rasked tervendav haavandid, putukahammustused), nakatunud veenilaiendid.

Kohaliseks kasutamiseks: blefariit, blefarokonjunktiviit, dakrüotsüstiit, konjunktiviit, keratiit, keratokonjunktiviit, meybomiit.

Määra individuaalselt, võttes arvesse haiguse raskuse ja infektsiooni lokaliseerimise, patogeeni tundlikkuse.

Täiskasvanute manustamine täiskasvanutele / üksikannus või in / m injektsiooniks on ühekordne annus 1-1,7 mg / kg, päevane annus 3-5 mg / kg; manustamissagedus on 2-4 korda päevas. Ravi kestus on 7-10 päeva. Sõltuvalt haiguse etioloogiast on võimalik kasutada annuses 120-160 mg 1 korda päevas 7-10 päeva või 240-280 mg üks kord. In / in infusioon, mis viiakse läbi 1-2 tunni jooksul

Üle 2-aastastele lastele on gentamütsiini päevane annus 3-5 mg / kg; manustamissagedus on 3 korda päevas. Enneaegseid ja vastsündinud lapsi määratakse päevases annuses 2-5 mg / kg; manustamissagedus on 2 korda päevas; kuni 2-aastastele lastele määratakse sama annus 3 korda päevas.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb annustamisskeemi korrigeerida sõltuvalt QC väärtustest.

Paikselt manustatuna manustatakse gentamütsiini 1 tund 2 korda päevas mõjutatud silma alumises konjunktiivikottis iga 1-4 tunni järel.

Kui manustatakse paikselt, kasutage 3-4 korda päevas.

Maksimaalne ööpäevane annus: täiskasvanutel ja lastel, kellele manustatakse 5 mg / kg süste / või / m.

Seedetrakti osaks: iiveldus, oksendamine, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, hüperbilirubineemia.

Hemopoeetilistest süsteemidest: aneemia, leukopeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia.

Kuseteed: oliguuria, proteinuuria, mikrohematuuria, neerupuudulikkus.

Kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi osa: peavalu, uimasus, neuromuskulaarse juhtimise häired, kuulmiskaotus, vestibulaarsed häired, pöördumatu kurtus.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, palavik; harva - angioödeem.

Puuduvad andmed gentamütsiini üleannustamise kohta kohalikul manustamisel.

Samaaegsel kasutamisel aminoglükosiididega võib vankomütsiin, tsefalosporiinid, etakrüünhape suurendada oto- ja nefrotoksilist toimet.

Samaaegsel kasutamisel koos indometatsiiniga väheneb gentamütsiini kliirens, suureneb selle kontsentratsioon vereplasmas ja suureneb toksilise toime oht.

Opioidanalgeetikumide samaaegsel kasutamisel inhaleeritavate anesteesiavahenditega suurendab neuromuskulaarse blokaadi ohtu kuni apnoe tekkeni.

Gentamütsiini ja "silmaga" diureetikumide (furosemiid, etakrüünhape) samaaegsel kasutamisel suureneb gentamütsiini kontsentratsioon veres ja seetõttu suureneb toksiliste kõrvalreaktsioonide oht.

Raskekujulise neerufunktsiooni häirega on vastunäidustatud ureemia. Neerukahjustusega ettevaatlik. Gentamütsiini kasutamisel tuleb jälgida neerufunktsiooni.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb annustamisskeemi korrigeerida sõltuvalt QC väärtustest.

Kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel tuleb arvestada gentamütsiini resorptiivse toime võimalusega, kui seda kasutatakse naha suurtel pindadel pikka aega välistingimustes.

Gentamütsiini kasutatakse ettevaatlikult parkinsonismi, müasteenia ja neerupuudulikkuse korral. Gentamütsiini kasutamisel tuleb jälgida neerude, kuulmisaparaatide ja vestibulaarse aparatuuri funktsioone.

Kui gentamütsiini välimine kasutamine naha suurtel pindadel pikka aega on vajalik, tuleb arvestada resorptiivse toime võimalusega, eriti kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel.

Gentamütsiini analoogid

Odavad analoogid gentamütsiini

Odava analoogi hinna arvutamisel võeti arvesse gentamütsiini apteekides esitatud hinnakirjades leitud miinimumhinda

Populaarsed analoogid Gentamütsiin

Narkootikumide analoogide nimekiri põhineb enim soovitud ravimite statistikal.

Kõik analoogid gentamütsiin

Koostisosade ja näidikutega seotud analoogid

Ülalnimetatud nimekiri ravimianaloogidest, milles on näidatud gentamütsiini asendusained, on kõige sobivam, kuna neil on toimeainete koostis ja need langevad vastavalt kasutamisnäitajatele

Gentamütsiini tabletid: kasutusjuhendid kasutamiseks

Tabletides ei toodeta gentamütsiini. Seda antibiootikumi saab osta muul kujul. Enesehooldus võib olla tervisele ohtlik, kehale kahjustada.

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Ravimi rahvusvaheline litsentseerimatu nimi on gentamütsiin.

Tabletides ei toodeta gentamütsiini. Seda antibiootikumi saab osta muul kujul.

Gentamikiini kood on J01GB03.

Koostis

Toimeaine on gentamütsiinsulfaat. Lisaks sellele sisaldab intravenoossete ja intramuskulaarsete süstide lahus vett, naatriummetabisulfitit, etüleendiamiintetraäädikhappe dinaatriumsoola. Silmatilkade koostis on erinev: antud abiaineteks on abiaineteks vesi, naatriumkloriid, naatriumdivesinikfosfaatmonohüdraat, bensalkooniumkloriidi lahus.

Farmakoloogiline toime

See on aminoglükosiidide rühma kuuluv antibakteriaalne aine. Näitab laia tegevusvõimalust. Seotud bakteri ribosoomidega, häirides mikroorganismide valkude sünteesi protsessi. Aeroobsete gramnegatiivsete bakterite ja teatud tüüpi aeroobsete grampositiivsete vormide vastu: Streptococcus, Staphulococcus.

Puudub mõju viirustele, seentele, algloomadele.

Farmakokineetika

Intramuskulaarse manustamise korral imendub see kiiresti, suurima kontsentratsiooni veres täheldatakse 30-90 minutit pärast süstimist. Mitte metaboliseerub. Eemaldatakse täiskasvanu kehast 2-4 tunni jooksul.

Toimeaine on gentamütsiinsulfaat.

Mis on tabletid, mida kasutatakse gentamütsiini

Ravimit on ette nähtud põletikulisteks protsessideks, mis on põhjustatud patogeensetest bakteritest. Kasutatakse kuseteede põletikuliste haiguste, püelonefriidi, koletsüstiidi, peritoniidi, sepsise, kolangiidi, kopsupõletiku, põletikuliste põletikuliste haavade korral.

Välispidiseks kasutamiseks on ette nähtud nakatunud akne ja varikatoosi haavandid, paronhia, furunkuloos, seborröa dermatiit ja pindmine follikuliit.

Kohalikku manustamist saab määrata konjunktiviidi, keratiidi, blefariidi, mesibomiidi jaoks.

Vastunäidustused

Keelatud on kasutada lapse kandmise ja imetamise ajal raske neerupuudulikkusega inimestele, ülitundlikkust ravimi koostisosade suhtes, kuulmisnärvi ureemia ja neuriiti.

Hoolikalt

Kuna ravimil on kõrge ototoksilisus, määratakse nefrotoksilisus ainult muude tõhusate ravimeetodite puudumisel. Lisaks on soovitatav jälgida neerufunktsiooni ravi ajal.

Intramuskulaarse süstiga imendub kiiresti.

Suhtelised vastunäidustused on parkinsonism, botulism, müasteenia. Kasutada ettevaatlikult imikutel, enneaegsetel imikutel, eakatel.

Tablettide kasutamine ja annustamine Gentamicin

Annused varieeruvad sõltuvalt patoloogiast, selle tõsidusest, lokaliseerimisest. Soovitatav on lugeda kasutusjuhendit, konsulteerige oma arstiga: võib-olla peate muutma annustamisskeemi.

Injekte manustatakse 1,7 mg kehakaalu 1 kg kohta. Ravimit manustatakse 2-4 korda päevas. Terapeutiline suund ulatub nädalast kuni 10 päevani. Võib-olla on ühekordne kasutamine annustes 240-280 mg üks kord mõne patoloogia puhul.

Lastele annused sõltuvad vanusest. Soovitatav on konsulteerida pediaatriga.

Salvi kasutatakse väliselt 3-4 korda päevas, töödeldes kahjustatud ala. Üle 200 g ööpäevas nahal ei tohi langeda.

Silmatilku kasutatakse iga 1-4 tunni järel.

Kas on võimalik ravimit diabeedi võtta

Diabeediga võtke ettevaatlikult. Ravi viiakse läbi arsti järelevalve all.

Salvi kasutatakse väliselt 3-4 korda päevas, töödeldes kahjustatud ala.

Gentamütsiini tablettide kõrvaltoimed

Võimalik iiveldus, oksendamine, bilirubiini tõus, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine. Mõnikord on leukopeenia, aneemia, trombotsütopeenia. Võib esineda peavalu, neuromuskulaarse ülekande häired, paresteesia. Lapsepõlves võib ilmneda psühhoos. Mõnedel patsientidel on proteinuuria, mikrohematuuria, oliguuria, neerupuudulikkus. Harva täheldatakse neerupuudulikkust. Tinnitus, kuulmislangus ja allergilised reaktsioonid on võimalikud.

Mõju võimele mehhanismide kontrollimiseks

Olge ettevaatlik või hoiduge sõiduautost, sõitke teisi sõidukeid.

Erijuhised

Mõned patsiendid vajavad annuse korrigeerimist.

Gentamütsiini süstide ja salvi kasutamise juhendid + arstide ülevaated

Gentamütsiin on laia toimespektriga antibiootikum, mis kuulub aminoglükosiidi rühma. Ravimil on suur aktiivsus gramnegatiivsete aeroobsete vastu ja peatab valgusünteesi bakterirakkudes. Kui antimikroobsete ainete kontsentratsioon on suur, on plasmembraanide barjäär kahjustunud.

Acetobacteria, Campylobacter, E. coli, Klebsiella, Providence, Proteus, Salmonella, Serration Marcescense, Pseudomonas bacillus, Staphylococcus, Citrobacter, Shigella on gentamütsiini suhtes tundlikud. Bakteroidid, kahvatu treponema, klostridia, meningokokk, rebetri nägemine ja streptokokid, vastupidi, on iseloomustatud immuunsusega ravimile.

Gentamütsiin: juhised tablettide, süstide kasutamiseks

Parenteraalne manustamine toimub seedetrakti nõrga imendumise tõttu. Manustamisel intramuskulaarselt kiiresti ja täielikult imendub. Maksimaalse kontsentratsiooni saavutamiseks kuluv aeg - 30-90 minutit. Plasmavalkudega seondumine on vaid kümme protsenti.

Gentamütsiini terapeutiline kontsentratsioon leidub kopsudes, maksas, sünoviaatides, perikardiõõnde ja uriini seerumis. Peaaegu ei tungi läbi hemato-entsefaalne barjääri, aju ja seljaaju membraanide põletikuga suureneb ravimi kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus. Maksimaalne poolväärtusaeg on neli tundi.

Gentamütsiini süstid ei metaboliseeru ega eritata neerude kaudu. Antibiootikum käsna (lek-naya kujul) kujul eristub pikaajalisest toimest. Luu- ja lihaskonna nakkushaiguste ja kirurgiliste infektsioonide ennetamiseks paigutatakse lehetüüpi plaat õõnsusse ja haavade aukudesse. Sel juhul säilitatakse terapeutiline kontsentratsioon ühe kuni kahe nädala jooksul ja ravim imendub umbes umbes kolme nädala pärast.

Mida kasutatakse Gentamicin-AKOS salvi

Naha esmased infektsioonid: juuksefolliikuli põletik, furunkuloos, akne.

Sekundaarne inf. nahk P.: eksematoosne dermatiit, seborröa, nakatunud haavad, superinfektsioon.

Kirurgilises praktikas: abstsesside ravi pärast avamist ja äravoolu, epidermise tsüst.

Oftalmoloogias: silmalaugude, limaskesta, konjunktiivi, sarvkesta, meibomiuse näärmete põletik, mis asub sajandi paksuses osas.

Gentamicin-AKOS on näidustatud vähiliste haavandite korral, mis esinevad veenilaiendite korral, põletused (2-3 kraadi), halvasti paranenud putukarvu.

Vabasta vorm ja koostis

Gentamütsiini on saadaval erinevate kaubanimedena järgmistes riikides: Austrias, Indias, Saksamaal, Itaalias, Vene Föderatsioonis jne.

Foto Gentamütsiini süstid

Antibiootikumi koostis sisaldab aktiivset toimeainet - gentamütsiinsulfaati (valge pulber, millel on hügroskoopsus, vees lahustuv). Kõlblikkusaeg - 36 kuud, säilitatakse toatemperatuuril. Gentamütsiini müüakse ainult retsepti alusel (mõnikord ladina keeles) arsti poolt. Ravim on saadaval järgmisel kujul:

  • silmatilgad;
  • salv;
  • pulber, millest valmistatakse lahus, ette nähtud intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks.

Farmaatsiatoodete turul ei ole tabletid analooge. Apteekides on Gentamicini alljärgnevate kaubanimede all:

  • Garamütsiin (koor);
  • Gentamicin-Teva (pulber ja lahus);
  • Gentacicol (plaadid);
  • Gencin (lahus).

Mis on gentamütsiini näidustused ja vastunäidustused

Aminoglükosiidantibiootikumi kasutatakse raskete süsteemsete infektsioonide korral, kusjuures vähem toksilised antibiootikumide ravimid on ebaefektiivsed:

  • vere infektsioon, sealhulgas vastsündinu sepsis;
  • tüsistused ja kuseteede infektsioonide kordumine;
  • hingamisteede infektsioonid;
  • naha ja luukoe nakkused;
  • nakatunud põletused ja haavad;
  • KNS-infektsioonid beeta-laktaamide võtmise ajal.

Gentamütsiin on valitud ravimeid gramnega tekitavate ainete poolt põhjustatud bakteriaalsete etioloogiate raskete infektsioonide raviks ja kehaliste resistentsust ja resistentsust vähendavate haiguste korral.

Antibiootikum on vastunäidustatud ülitundlikkuse, neerufunktsiooni häirete (krooniline kurtus), kohela neuriidi, raseduse ja imetamise ajal. Gentamütsiini manustatakse imikutele, kuid ainult kuu pärast sünnitust.

Ravimeid kasutatakse vanaduse vältel ettevaatlikult dehüdratsiooni, botulismi ja Parkinsoni tõvega.

Annus

Antimikroobsed ravimid manustatakse / m (intramuskulaarselt) ja / (intravenoosselt). Annustamine, manustamisviis ja nende vahelised intervallid sõltuvad haiguse staadiumist ja hooletusest ja patsiendi tervislikkusest. Ravimi annuse (mg / kg) arvutamisel on oluline keha kaal.

Tavaline täiskasvanu ööpäevane annus on 3 mg, mis jaguneb kaheks kuni kolmeks süstimiseks. Maksimaalne ööpäevane annus on viis milligrammi jagatud kolmeks süstimiseks. Ülekaalulistel patsientidel vähendage annust. Ravi käigus on keskmiselt seitse kuni kümme päeva. Uimastite mürgisus ilmneb pärast selle kasutamist rohkem kui kümne päeva jooksul.

Lapsed, kes on nooremad kui kolm aastat, on ravimid ette nähtud vaid eluliste näitajatega. Päevased annused on toodud tabelis:

Antimikroobseid ravimeid manustatakse kaks kuni kolm korda päevas. Ravi ajal vastsündinutele ja väikelastele tuleb määrata antibiootikumi kontsentratsioon seerumis. Neerupuudulikkuse korral kohandatakse annustamisskeemi. Neerufunktsiooni patoloogiate korral on algannus üks milligramm.

Võimalikud kõrvaltoimed gentamütsiini kasutamisel

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, palavik, angioödeem, eosinofiilsete vererakkude taseme tõus.

NLR silmatilkade kasutamisel: valu, põletustunne, lühiajaline nägemise selguse kaotus, konjunktiivi hüpeemia, puhitus.

Välised kõrvaltoimed: naha hüperemia, nahalööbed. Süsteemsete mõjude areng on võimalik, kui imendub suurtest pindadest.

Kuseteed: gentamütsiinil on nefrotoksilisus (neerukahjustusega seotud toksiline toime), mistõttu mõnedel patsientidel on vähenenud uriiniga eritunud uriin, eritumine valgudest uriiniga. Mõnel juhul tekib äge tubulaarne nekroos, mida iseloomustab akuutne kahjustus ja tubulaarrakkude düsfunktsioon.

Närvisüsteemist: motoorika koordineeritus, lihaste tõmblused, tuimus, suriseerumine, epilepsiahoog, neuromuskulaarse ülekande kahjustus. Laste vanuses diagnoositakse psühhoosid.

Kuulmisorganitest ja vestibulaarsest aparaadist: gentamütsiin on ototoksiline ravim, seetõttu võib selle antibiootikumiga ravi põhjustada tinnituse (kõne kõrvus) ja kuulmislanguse tekkimist (püsiv kurtus). Ravi taustal ilmnevad ka labürindi düsfunktsioonid.

Seedetrakti organitest: epigasmistunnetus, puhitus, iiveldus, ülevool, mitmete maksaensüümide ülemäärane indeksid, bilirubiinisisalduse suurenemine vereseerumis.

Sajad südame-, vere- ja lümfisooned, samuti vere moodustavad elundid: hemoglobiinisisalduse vähenemine, verel arvuliselt granulotsüütide ja trombotsüütide arvu langus.

Teised: intravenoosne manustamine põhjustab tihti veeni ümbritsevate kudede põletikku ja veeni seinu. Lapsed rikuvad elektrofüsioloogilisi protsesse, näiteks hüpokaleemiat jne.

Gentamütsiin inhalatsiooniks

Inhaleeritavaks võib kasutada neljaprotsendilist gentamütsiini lahust, mis on ette nähtud süstimiseks. Antibiootikum aitab kroonilise bronhiidi ägenemist immunosupressiivsete seisunditega inimestel, suitsetajatel ja diabeetikutel. Ühe sissehingamise korral vajate 2 ml gentamütsiini ja 3 ml naatriumkloriidi vesilahust.

Gentamütsiin: arstide ülevaated

Ultraheli spetsialistid

Penitsilliini tüüpi antibiootikumide väljakirjutamisel on hea terapeutiline toime. Günekoloogilises praktikas on gentamütsiin hädavajalik. Seda kasutatakse üha vähem, sest on suur tüsistuste ja tõsiste kõrvaltoimete oht.

Uroloogid

Aegunud ravim, mis on endiselt üsna populaarne. Sellel on tugev bakteritsiidne toime. Sünergism avaldub koos teiste antibiootikumidega. Ravi ajal on soovitav mõõta kuulmise aurust ja jälgida kreatiniini ja karbamiidi taset, kuna antibiootikum mõjutab neere ja meeli. Gentamütsiin imendub hästi pärast / m. Ravimit tuleb võtta ainult retsepti alusel.

Kirurgid

Patsientide ohus ja pikaajalise ravi korral esineb sageli kuulmiskaod. Antibiootikum põhjustab maksa struktuurseid ja funktsionaalseid häireid, seega on neerupuudulikkus vastunäidustatud.

Usaldage oma tervishoiutöötajaid! Tehke kohtumine, et näha oma linna parimat arsti!

Hea arst on üldarsti spetsialist, kes teie sümptomite põhjal teeb õige diagnoosi ja määrab tõhusa ravi. Meie veebisaidil saate valida arsti Moskvas, Peterburis, Kazanis ja teistes Venemaa linnades asuvatest parimatest kliinikutest ja saada alla 65% soodustust vastuvõtul.

* Nupu vajutamisel viib teid otsinguvormi veebilehe spetsiaalsele lehele ja kirjutab teie huvitatud spetsialisti profiilile.

Gentamütsiin

On vastunäidustusi. Enne alustamist konsulteerige oma arstiga.

Commercial nimed välismaal (välismaal) - Dispagent, Duragentam, Garacol, Garasol, Genka, Gensumycin, Gensyn, Gentacidin, Gentacoll, Genta-Micron, Gentaplus, Genticina, Hexamycin, Lugacin, Martigenta, Nozolon, Refobacin, Spectrobak, Tamiacin, terramütsiin N, Tremax, Yedoc.

Kombineeritud ravimid, mis on välispidiseks kasutamiseks koos gentametsiiniga.

Siin on kombineeritud silmatilgad gentamütsiiniga.

Küsige küsimust või jäta ravimist ülevaade (palun ärge unustage narkootikumide nime sisaldama sõnumi teksti) siin.

Preparaadid, mis sisaldavad gentamütsiini (gentamütsiin, ATX-kood (ATC) J01GB03):

Gentamütsiin - kasutusjuhised. Ravim on retseptiravim, teave on mõeldud ainult tervishoiutöötajatele!

Farmakoloogiline toime

Laia spektriga aminoglükosiidi rühma antibiootikum. Sellel on bakteritsiidne toime. Bakterite rakumembraanide aktiivne tungimine seondub pöördumatult bakteriaalsete ribosoomide 30S subühikuga ja seega inhibeerib patogeenide valgusünteesi.

Väga aktiivne aeroobsete gram-negatiivsete bakterite: Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Enterobacter spp, Klebsiella spp, Serratia spp, Proteus spp, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.......

Ka aktiivne aeroobsete grampositiivsete kookidega: Staphylococcus spp. (sealhulgas resistentsed penitsilliinide ja teiste antibiootikumide suhtes), mõned Streptococcus spp.

Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, mõned Streptococcus spp. Tüved, anaeroobsed bakterid, on resistentsed gentamütsiini suhtes.

Farmakokineetika

Pärast / m süstimist imendub kiiresti süstekoht. Cmax saavutatakse 30-60 minutit pärast i / m manustamist. Seondumine plasmavalkudega on madal (0-10%). Edasine rakuväline vedelik kõikides kehade kudedes. See tungib platsentaarbarjääri. Mitte metaboliseerub. T1 / 2 2-4 tundi 70-95% eritub uriinist, väike kogus sapist.

Näidustused

Gentamütsiini suhtes vastuvõtlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused.

Parenteraalseks manustamiseks äge koletsüstiit, sapijuhapõletik, püelonefriit, tsüstiit, kopsupõletik, empyema, peritoniit, sepsis, ventriculitis, mädane naha ja pehmete kudede infektsioonid, haavainfektsiooni, põletada infektsioon, luude ja liigeste infektsioonid.

Lokaalrakendamiseks: püodermad (sh gangrenosum), pindmine folliculitis, furunkuloosi Sycosis, paronühhiat nakatunud Seborröadermatiidi nakatunud akne, sekundaarne bakteriaalne infektsioon koos seen- ja naha viirusinfektsioonide, nakatunud nahahaavadele erinevate etioloogiate (põletused, haavad, rasked tervendav haavandid, putukahammustused), nakatunud veenilaiendid.

Kohaliseks kasutamiseks: blefariit, blefarokonjunktiviit, dakrüotsüstiit, konjunktiviit, keratiit, keratokonjunktiviit, meybomiit.

Annustamisskeem

Määra individuaalselt, võttes arvesse haiguse raskuse ja infektsiooni lokaliseerimise, patogeeni tundlikkuse.

Täiskasvanute jaoks on intravenoosne või intramuskulaarne manustamine ühekordne annus 1-1,7 mg / kg, päevane annus on 3-5 mg / kg; manustamissagedus on 2-4 korda päevas. Ravi kestus on 7-10 päeva. Sõltuvalt haiguse etioloogiast on võimalik kasutada annuses 120-160 mg üks kord päevas 7-10 päeva või 240-280 mg üks kord. Intravenoosne infusioon toimub 1-2 tunni jooksul.

Üle 2-aastastele lastele on gentamütsiini päevane annus 3-5 mg / kg; Manustamissagedus - 3 korda päevas. Enneaegseid ja vastsündinud lapsi määratakse päevases annuses 2-5 mg / kg; manustamissagedus on 2 korda päevas; kuni 2-aastastele lastele määratakse sama annus 3 korda päevas.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb annustamisskeemi korrigeerida sõltuvalt QC väärtustest.

Paikselt manustatuna manustatakse gentamütsiini 1 tund 2 korda päevas mõjutatud silma alumises konjunktiivikottis iga 1-4 tunni järel.

Kui manustatakse paikselt, kasutage 3-4 korda päevas.

Maksimaalne ööpäevane annus: täiskasvanutel ja lastel, kellele manustatakse 5 mg / kg süste / või / m.

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osaks: iiveldus, oksendamine, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, hüperbilirubineemia.

Hemopoeetilistest süsteemidest: aneemia, leukopeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia.

Kuseteed: oliguuria, proteinuuria, mikrohematuuria, neerupuudulikkus.

Kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi osa: peavalu, uimasus, neuromuskulaarse juhtimise häired, kuulmiskaotus, vestibulaarsed häired, pöördumatu kurtus.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, palavik, harva angioödeem.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus gentamütsiini ja teiste aminoglükosiidantibiootikumide suhtes, akustiline neuriit, raske neerufunktsiooni häire, ureemia, rasedus, imetamine (imetamine rinnaga).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Gentamütsiid on raseduse ajal vastunäidustatud. Vajadusel tuleb rinnaga toitmise ajal imetamise ajal kasutada.

Taotlus neerufunktsiooni rikkumise korral

Raskekujulise neerufunktsiooni häirega on vastunäidustatud ureemia. Neerukahjustusega ettevaatlik. Gentamütsiini kasutamisel tuleb jälgida neerufunktsiooni.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb annustamisskeemi korrigeerida sõltuvalt QC väärtustest.

Kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel tuleb arvestada gentamütsiini resorptiivse toime võimalusega, kui seda kasutatakse naha suurtel pindadel pikka aega välistingimustes.

Kasutamine lastel

Kasutamine on võimalik vastavalt doseerimisrežiimile.

Erijuhised

Gentamütsiini kasutatakse ettevaatlikult parkinsonismi, müasteenia ja neerupuudulikkuse korral. Gentamütsiini kasutamisel tuleb jälgida neerude, kuulmisaparaatide ja vestibulaarse aparatuuri funktsioone.

Kui gentamütsiini välimine kasutamine naha suurtel pindadel pikka aega on vajalik, tuleb arvestada resorptiivse toime võimalusega, eriti kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel.

Ravimi koostoime

Samaaegsel kasutamisel aminoglükosiididega võib vankomütsiin, tsefalosporiinid, etakrüünhape suurendada oto- ja nefrotoksilist toimet.

Samaaegsel kasutamisel koos indometatsiiniga väheneb gentamütsiini kliirens, suureneb selle kontsentratsioon vereplasmas ja suureneb toksilise toime oht.

Opioidanalgeetikumide samaaegsel kasutamisel inhaleeritavate anesteesiavahenditega suurendab neuromuskulaarse blokaadi ohtu kuni apnoe tekkeni.

Gentamütsiini ja "silmaga" diureetikumide (furosemiid, etakrüünhape) samaaegsel kasutamisel suureneb gentamütsiini kontsentratsioon veres ja seetõttu suureneb toksiliste kõrvalreaktsioonide oht.

Gentamütsiin

Kirjeldus kuupäevast 09.06.2016

  • Ladina nimi: Gentamütsiin
  • ATX-kood: S01AA11
  • Aktiivne koostisosa: gentamütsiin (gentamütsiin)
  • Tootja: Belmedpreparaty RUP (Valgevene Vabariik), Varssavi Pharmaceutical Works Polfa (Poola), Moskva Endokriinset Plant, NIZHPARM, Synthesis OJSC, Microgen NPO FSUE, Pharmstandard-UfaVITA (Venemaa) jne.

Koostis

Intravenoosselt ja intramuskulaarselt manustatav lahus sisaldab toimeainet gentamütsiinsulfaati, samuti mitmeid täiendavaid komponente: naatriummetabisulfit, etüleendiamiintetraäädikhappe dinaatriumsool, vesi.

Silmatilgad sisaldavad aktiivset koostisosa gentamütsiinsulfaati, samuti täiendavaid komponente: naatriumdivesinikfosfaatmonohüdraat, naatriumkloriid, naatriumvesinikfosfaatdodekahüdraat, bensalkooniumkloriidi lahus, vesi.

Gentamütsiini vabanemisvorm

Ravimit toodetakse mitmel kujul:

  • viaalides sisalduva lahuse valmistamise pulber;
  • 4% lahus ampullides (1 ja 2 ml ampullid) - värvitu või kergelt värvitud selge vedelik;
  • 0,3% silmatilku tilgutorudes;
  • salv väliseks kasutamiseks;
  • Gentamütsiini aerosool.

Gentamütsiini tablette ei valmistata.

Farmakoloogiline toime

Gentamütsiin on antibiootikum, mis näitab väga erinevaid toimeid, kuulub aminoglükosiidide rühma. Organismis seostub see ribosoomide 30S subühikuga, mille tulemusena valgusünteesi rikkumine toimub, transpordi kompleksi ja messenger RNA produktsioon suspendeeritakse. RNA on valesti lugenud ja mittefunktsionaalsete valkude moodustumine. Bakteritsiidne toime on täheldatud - tingimusel, et aine suured kontsentratsioonid vähendavad tsütoplasmaatiliste membraanide barjäärifunktsioone, mille tulemusena mikroorganismid surevad.

Sellele antibiootikumile on mõnede gramnegatiivsete mikroorganismide suhtes väga tundlik.

Samuti on märgistatud tundlikkus mitme grampositiivse mikroorganismi aine suhtes.

Antibiootikumiresistentsust tõendavad: Neisseria meningitidis, Providencia rettgeri, Clostridium spp., Treponema pallidum, Bacteroides spp., Streptococcus spp.

Kui gentamütsiini kombineeritakse penitsilliinidega, on selle aktiivsust täheldatud seoses Enterococcus faecium'iga, Enterococcus faecalis'e, Enterococcus avium'iga, Enterococcus durans'e, Streptococcus faecium'e, Streptococcus durans'e, Streptococcus faecalis'ega.

Selle ravimi mikroorganismide resistentsus areneb aeglaselt, kuid need tüved, mis näitavad resistentsust neomütsiini ja kanamütsiini suhtes, võivad olla gentamütsiini suhtes resistentsed. Seened, algloomad, viirused ei mõjuta.

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Pärast intramuskulaarset süstimist on aine kiire ja täielik imendumine. Maksimaalne kontsentratsioon kehas pärast intramuskulaarset süstimist saavutatakse 0,5-1,5 tunni pärast. Pärast 30-minutilise infusiooni viimist intravenoosselt - pärast 30 minutit pärast 60-minutilist infusiooni intravenoosselt - 15 minuti pärast.

See seob plasmavalkudega vähe - kuni 10%. Ainete terapeutilised kontsentratsioonid leitakse neerudes, maksas, kopsudes ja kehavedelikes - peritoneaalsed, astsiidilised, sünoviaalsed, perikardi-, pleura-, lümfisõlmed; leitud põlves, eraldatud haavade, granulatsioonide abil uriinis.

Aine madalaid kontsentratsioone täheldatakse lihastes, rasvkoes, rinnapiimas, sapis, luudes, rinnus, bronhide sekretsioonides, tserebrospinaalvedelikus ja silma niiskuses.

Täiskasvanud patsientide BBB kaudu ei tungib peaaegu läbi tungida läbi platsenta.

Vastsündinu tserebrospinaalvedelikus on kontsentratsioonid kõrgemad kui täiskasvanutel.

Aine ei metaboliseeru. Täiskasvanute poolväärtusaeg on 2-4 tundi, alla 6 kuu vanustel lastel - 3-3,5 tundi.

Inimese organismist väljutatakse peamiselt neerude kaudu muutumatul kujul, vähesel määral antibiootikum eritub sapis. Kui patsiendi neerufunktsioon on normaalne, siis kõrvaldatakse esimesel päeval 70-95% ainest. Sel juhul on uriinis täheldatud kontsentratsiooni üle 100 μg / ml. Korduvat manustamist märgitakse kumulatsioonile.

Kasutamisnäited

Selle ravimi näidustused on nakkus-põletikulised haigused, mida on provotseerinud gentamütsiini suhtes tundlikud mikroorganismid.

Selliste haiguste puhul on näidustatud parenteraalne ravimi manustamine (lahus 4%):

Günekoloogilist süstimist kasutatakse raskete põletikuliste protsesside korral.

Ravimi välimine kasutamine (gentamütsiini salv) on näidustatud selliste haiguste korral:

  • follikuliit pindmine;
  • püoderma;
  • furunkuloos;
  • seborröa dermatiit nakatunud;
  • paronüühia;
  • sükoos;
  • akne nakatunud;
  • sekundaarse bakteriaalse infektsiooni esinemine naha viirus- ja seenhaiguste korral;
  • erineva päritoluga haavad (hammustus, põletused, haavandid jne);
  • nakkusega varicose haavandid.

Gentamütsiini paikne manustamine (silmatilgad) on soovitatav selliste haiguste korral:

  • blefarokonjunktiviit;
  • blefariit;
  • konjunktiviit;
  • meybomit;
  • keratiit;
  • keratokonjunktiviit;
  • dakrüotsüstiit.

Vastunäidustused

Selliseid ravimeid ei tohi kasutada järgmistel juhtudel:

  • kõrge tundlikkus selle antibiootikumi ja teiste aminoglükosiidide suhtes;
  • kuulmisnärvi neuritis;
  • ureemia;
  • raske neerufunktsiooni häire;
  • rasedus ja toitmine.

Selle ravimi kasutamisel tuleb perioodiliselt jälgida neerufunktsiooni.

Kõrvaltoimed

Teatud kõrvaltoimete tekkimisel võib tekkida:

  • seedetrakt: hüperbilirubineemia, iiveldus ja oksendamine, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine;
  • hematopoeesia: leukopeenia, aneemia, trombotsütopeenia, granulotsütopeenia;
  • närvisüsteem: paresteesia, peavalu, lihaste tõmblemine, tuimus, krambid, unisus; psühhoosi võimalik ilming lastel;
  • meeled: tinnitus, kuulmislangus, labürind ja vestibulaarne häire, kurtus;
  • urineerimine: nefrotoksilisus neerufunktsiooni kahjustusega, harva - neeru tubulaarne nekroos;
  • allergiad: nahalööve, palavik, sügelus, eosinofiilia, angioödeem;
  • laboratoorsed näitajad: hüpokaleemia, hüpokaltseemia, hüpomagneseemia - lastel;
  • muud ilmingud: superinfektsioon.

Gentamütsiini kasutamise juhised (meetod ja annused)

Kasutada tuleb gentamütsiinsulfaati, arvestades infektsiooni lokaliseerumist, haiguse tõsidust ja patogeeni tundlikkust.

Gentamütsiini süstid, kasutusjuhised

Enne ravi alustamist on soovitatav määrata mikrofloora tundlikkus gentamütsiini suhtes.

Täiskasvanutele intravenoosselt või intramuskulaarselt manustatud ampullide ravimi annus on 1,7 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Annus päevas on 3-5 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Te peate ravimit sisestama 2-4 korda päevas. Ravi kestab 7 kuni 10 päeva. Intramuskulaarseks manustamiseks kasutatakse ka pulbrit, eelnevalt lisades ampulle 2 ml destilleeritud vett.

Gentamütsiini sõltuvalt haigusest võib kasutada ka annuses 120-160 mg üks kord päevas 7-10 päeva või annusena 240-280 mg üks kord.

Intravenoosne manustamine toimub 1-2 tundi.

Lapsed määravad selle ravimi ainult raskete nakkushaiguste korral. Uutele ja enneaegsetele imikutele manustatakse annus 2-5 mg kg kohta päevas, ravimit manustatakse kaks korda päevas.

Alla 2-aastased lapsed saavad sama annuse päevas, ravimit manustatakse kolm korda päevas.

Lapsed saavad 2 aasta järel annust 3-5 mg / kg päevas, ravimit manustatakse kolm korda päevas.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid tuleb kohandada.

Laste ja täiskasvanute maksimaalne annus päevas on 5 mg kehamassi kilogrammi kohta.

Gentamicini salv, kasutusjuhised

Gentamütsiin Aco salvi tuleb välistingimustes kasutada 3-4 korda päevas. Enne manustamist peate hoolikalt eemaldama nekrootilise massi ja põrniku. Kui vigastused on ulatuslikud, ei tohi salvi annus päevas ületada 200 g. Ravi kestus määratakse arsti poolt.

Silmatilgad tuleb sisse viia 1-2 tilka 1-4 tunni jooksul alumises konjunktiivikotti. Keratiidi, konjuktiviidi ja teiste silma nakkushaiguste ja põletikuliste haigustega patsientidel soovitatakse võtta 0,3% gentamütsiini lahust kolm korda päevas.

Tabletidest valmistatud ravimit ei valmistata.

Üleannustamine

Gentamütsiini üleannustamise korral ampullides või muudes ravimvormides võib tekkida neuromuskulaarse juhtivuse vähenemine, kuni hingamine lõpeb.

Üleannustamise korral peavad täiskasvanud patsiendid sisenema koliinesteraasi ravimidesse (Proserin), kaltsiumilisanditesse. Enne prozeriini sisseviimist manustatakse patsiendile intravenoosselt 0,5-0,7 mg Atropiini, oodata, kuni pulss suureneb, seejärel manustatakse prozeriini annusega 1,5 mg. Kui sellise annuse kasutuselevõtt ei mõjuta, süstitakse sama prožeriini kogus uuesti. Bradükardia arenguga tehakse atropiini täiendav süst.

Lastel üleannustamise korral tuleb kaaliumipreparaate sisse viia. Gentamütsiinsulfaat eritub organismist hemodialüüsi ja peritoneaaldialüüsi teel.

Koostoimimine

Kui gentamütsiiniga süstid või kasutada muid vorme ravimit praktiseeritakse samaaegselt vankomütsiin, aminoglükosiidide, tsefalosporiinide, etakrüünhape, võib võimendatakse ja oto- neerutoksiliste efekti.

Kui seda ravimit kasutatakse koos indometatsiiniga, siis väheneb gentamütsiini kliirens, selle kontsentratsioon veres suureneb ja vastavalt suureneb toksiline toime.

Gentamütsiini kasutamisel koos opioidanalgeetikumidega suurendavad inhaleeritava narkootikumina kasutatavad ravimid neuromuskulaarse blokaadi tõenäosust, võivad tekkida apnoe.

Gentamütsiini kontsentratsioon veres suureneb, kui seda võetakse koos "loopback" diureetikumidega.

Müügitingimused

Osta apteekris retsepti järgi, kirjutab arst ladina keeles retsepti.

Ladustamistingimused

Hoida valguse eest kaitstult, säilitage gentamütsiini temperatuuril kuni 25 ° C.

Säilivusaeg

Seda saab säilitada 4 aastat.

Erijuhised

Ettevaatlikult tuleb seda ravimit kasutada inimestel, kes põevad müasteeniat, parkinsonismi, neerufunktsiooni häiret. Inimestel, kellel on neerufunktsioon, samuti ravimi suurte annuste pikaajaline kasutamine suurendab nefrotoksilisuse riski. Ravi käigus on oluline kontrollida vestibulaarsete ja kuuldeaparaatide seisundit ning neerufunktsiooni. Samuti on oluline määrata ärakuulamise olukord. Kui audiomeetrilised testid on mitterahuldavad, peatatakse ravi.

Tuleb meeles pidada, et ravimi pikaajalisel kasutamisel väliselt on võimalik resorptiivne toime, millest tuleks kontrollida Gentamicin Aco salvi ja muid ravimivorme väliselt.

Lahuse koostises naatriumvesiniksulfiti ampullides esineb allergiliste ilmingute tekkimise tõenäosus, eriti allergilise ajalooga inimestel.

Inimesed, kes võtavad ravimeid kuseteede infektsioossete ja põletikuliste haiguste raviks, on soovitatav juua rohkesti vedelikke raviprotsessis.

Ravi käigus võib areneda mikroorganismide resistentsus.

Analoogid

Apteegid pakuvad arvukalt gentamütsiini analooge. Need on ravimid: garamütsiin, gentamütsiin Akos, gentamütsiin-Teva, gentamütsiin K, Asgent, Septopa, Gentacicol jt. Samuti on mitmeid ravimeid, mille toimeaineks on betametasoon + gentamütsiin + klotrimasool.

Lastele

Väikelapsed on mõeldud ainult tervislikel põhjustel. Oluline on järgida ettenähtud raviskeemi ja tagada, et arst jälgiks patsiendi seisundit.

Raseduse ja imetamise ajal

Gentamütsiini ei tohi raseduse ajal kasutada. Vahendite vastuvõtmine ei ole soovitatav ka rinnaga toitmise ajal. Märgitakse, et aminoglükosiidid sisenevad rinnapiima väikestes kogustes. Kuid nad seedetraktist imenduvad halvasti, nii et imikute komplikatsioonid ei olnud fikseeritud.

Gentamicini ülevaated

Enamik arvustusi näitavad selle tööriista efektiivsust. Gentamütsiini süstide ülevaated on kirjutatud neile, kellele ravim aitas toime tulla erinevate haigustega. Kasutajad märgivad, et injektsioonide ajal esineb mõnikord kõrvaltoimeid - enamasti on see iiveldus, peavalu, unisus ja kuulmislangus. Samuti märgivad kasutajad, et süstide kasutuselevõtt võib olla valus. Positiivse hetkena mainitakse ravimite madalat hinda.

Hind gentamütsiini, kust osta

Gentamütsiini hind ampulle - 40-50 rubla paki kohta. 10 ampulli Süstekohti saab osta ühes apteegis. Salv kulub 60 rubla eest. paki jaoks. 25 g. Silmatilgad Gentamitsiini saab osta hinnaga 130 rubla.