Search

Amikatsiin: antibiootikum ei ole kõigile mõeldud

Antibakteriaalsed ravimid või lihtsalt antibiootikumid - ravimid, mis kardavad ja mille ees värisema. Kuid enamikul tarbijatel pole aimugi, kuidas nad töötavad, ja millal neid tuleks võtta. Ja kõik oleks olnud midagi, kui kodumaistele apteekidele ei oleks suurepärast võimalust kõigile, kes soovivad osta ilma retseptita antibiootikume, ja ka amikatsiini. Arvestades neid nüansse, tuleb informatsioon antibiootikumide kohta, mis on arusaadavatele inimestele lihtsad ja arusaadavad, jaotada massidele ja nende juurde pääseda. Ja selles artiklis räägime väga spetsiifilisest antibakteriaalsest ravimist, amikatsiinist.

Mis on selle eripära? Esiteks, kuuludes aminoglükosiidide rühma. Kõik antibiootikumid on jagatud mitmeks rühmaks, tuginedes toime spekterile ja keemilisele struktuurile. Kõige populaarsemad neist on teada paljud: penitsilliini antibiootikumid, tetratsükliinid, makroliidid. Kuid on rühmi, millel on üsna kitsas antibakteriaalse aktiivsuse spekter ja neid kasutatakse harvemini. Aminoglükosiidid kuuluvad ainult sellesse kategooriasse.

Aminoglükosiidid kuuluvad ühele esimesest antibakteriaalsete ravimite rühmast. Selle esimest esindajat kasutati endiselt naha nakkushaiguste ja streptomütsiini tuberkuloosi raviks. See saadi perekonna Streptomycetes seenest. Siis liitusid aminoglükosiidide rühmad neomütsiini ja kanamütsiini. Varsti tuli teise põlvkonna aminoglükosiidide käik, mis erinesid laiemast spektrist. Nende ainus esindaja oli sensatsiooniline gentamütsiin. Kolmanda põlvkonna aminoglükosiidantibiootikume esindab tobramütsiin, mis sisaldub näiteks väga populaarsete Tobrexi ja Torbradexi silmatilkade ja amikatsiini koostises, millele see artikkel on pühendatud.

Vabastav vorm

Amikatsiinsulfaat on valge pulber, mis lahustab vees hästi. On märkimisväärne, et ravimi värvus võib kergelt varieeruda, kollakad tooni saada.

Ravimit võib valmistada kahes põhiravimina:

  • pulber, millest lahus valmistatakse süstimiseks (intramuskulaarselt või intravenoosselt) vahetult enne kasutamist;
  • süstimiseks valmis lahus, mida manustatakse ka intravenoosselt või intramuskulaarselt.

Amikatsiini annused võivad samuti varieeruda: kuivpulbris 250, 500 ja 1000 mg ning lahuses on annus 250 mg 1 ml preparaadis.

Apteekide külalised, kes soovivad Amikatsini osta, peaksid võtma arvesse suurt hulka vabastamisvorme ja kindlasti ära unustama arsti retsepti, mis näitab annustamist.

Muide, mõnikord on patsientidel, kes on retseptiga kokku puutunud ladina keeles või lihtsalt unustanud, palutakse Amikatsiini tablette müüa. Seda vabastamisvormi ei ole olemas - ravimit kasutatakse ainult parenteraalselt (süstimine).

Amikatsiini omadused

Antibiootikumi farmakoloogilised omadused põhinevad selle võimel siseneda bakteriraku membraanile ja seonduda spetsiifiliste valkudega, mille tulemusena häiritakse valkude sünteesi ja sureb mikroobide rakk.

Ravimi toime spekter on üsna lai. Nagu enamik aminoglükosiide, mõjutab amikatsiin peamiselt gram-negatiivseid mikroorganisme ja palju vähem väljendunud grampositiivseid mikroorganisme. Sellepärast ei kasutata ravimit "klassikalise" kurguvalu, kopsupõletiku raviks, mis reeglina on seotud grampositiivse infektsiooniga.

Amikatsiin on ette nähtud Pseudomonas aeruginosa (või pseudomonaadide, sealhulgas teiste aminoglükosiidide, näiteks tobramütsiini ja gentamütsiini), E. coli, Klebsiella, enterobakterite, Salmonella, Shigella (düsenteeria patogeenide) vastaseks nakkuseks.

Lisaks sellele on ravim efektiivne Mycobacterium tuberculosis'e, sealhulgas paljude TB-vastaste ravimite, näiteks streptomütsiini, PAS-i, isoniasiidi ja teiste resistentsete tüvede vastu.

Ametikoha märgid: me määrame Amikatsiinile juhised

Vastavalt kasutusjuhenditele Amikatsiinravim, mida kasutatakse infektsioossete ja põletikuliste haiguste raviks täiskasvanutel ja lastel ja mis on põhjustatud selle suhtes tundlikest mikroorganismidest. Kõige tavalisemateks näideteks on:

  • segaflooraga seotud hingamisteede infektsioonid;
  • sepsis, see tähendab vere infektsiooni, kaasa arvatud püotsüünikaupa;
  • kesknärvisüsteemi nakkushaigused (näiteks meningiit);
  • kõhuõõne infektsioonid, näiteks peritoniit;
  • kuseteede infektsioossed haigused, sealhulgas tsüstiit (põie põletik), püelonefriit, uretriit (ureetra põletik);
  • äge ja krooniline prostatiit;
  • gonorröa;
  • naha ja / või pehmete kudede infektsioonid (näiteks põletushaavade, rõhualade tõttu);
  • sapiteede põletikulised ja nakkushaigused;
  • luuinfektsioon (osteomüeliit);
  • keskkõrvapõletik, sealhulgas välimine ("ujujate kõrv"), mis on enamikul juhtudel seotud püotsüünipulgaga nakatamisega.

Tuleb märkida, et Amikatsiin viitab ravimireservatsioonile tuberkuloosi raviks. Reeglina on see ette nähtud koos teiste ravimireservidega.

Enne lugemist jätkamist: Kui otsite tõhusat meetodit külma, farüngiidi, tonsilliidi, bronhiidi või külmetushaiguste likvideerimiseks, siis kindlasti vaadake seda artiklit pärast selle artikli lugemist. See teave on aidanud nii palju inimesi, loodetavasti aitame teid ka! Niisiis, nüüd tagasi artiklile.

Ettevaatust: kõrvaltoimed!

Antibiootikumide kõrvaltoimed räägivad palju. Maksarakkude ja neerudega seotud düsbakterioosid kirjeldatakse nii Interneti lehekülgedel kui ka kohalike arstide järjekorras. Tegelikult on hüsteeriline olukord, mis on tekkinud paljude meie kaasmaalaste seas suhetes antibakteriaalsete ravimitega, suuresti kaugeleulatuvaks. Arvestades arsti soovitatud annuseid ja - peamine asi! - kui antibiootikume kasutatakse ainult arsti retsepti alusel, on enamikul juhtudel kõrvaltoimed minimaalsed. Kahjuks on aminoglükosiididega siiski veidi keerulisem.

Peaaegu kõik aminoglükosiidi rühma liikmed on täiesti mürgised. Need võivad negatiivselt mõjutada neerud (nefrotoksilisus) ja kuuldeaparaati (ototoksilisus). Amikatsiin on iseloomulik rohkem ototoksilisele toimele: ravimi manustamine intramuskulaarselt või intravenoosselt suurtes doosides on täis kahjustusi kraniaalsete närvide kuulmisosale. Kasutamisjuhistes rõhutab Amikatsiin, et ravimi kogu päevaannuse kasutuselevõtt väheneb, kui ototoksilise toime vähenemise tõenäosus väheneb, samas kui kliiniline efektiivsus jääb samaks.

Lisaks ototoksilisusele on amikatsiinil muid kõrvaltoimeid, eriti:

  • peavalu, krambid, kuulmislangus (nt kuulmislangus, "mulde", müra kõrvades), vestibulaarse aparatuuri häired (pearinglus);
  • tahhükardia (südame löögisageduse tõus), vähenenud rõhk, muutused veres;
  • iiveldus, kõhuvalu, kõhulahtisus, oksendamine;
  • neerufunktsiooni kahjustus, sealhulgas neerupuudulikkuse areng;
  • allergilised reaktsioonid, näiteks lööve, angioödeem, väga harva - anafülaktiline šokk.

Lisaks juhendis hoiatatakse, et amikatsiini süstide kasutuselevõtuga võib tekkida valu ja lokaalseid reaktsioone, nagu punetus.

Andmed ja faktid

Enamikul juhtudel määratakse amikatsiin haiglates ja patsiendil ei ole vaja standardseid annuseid ravida. Mõnel juhul on ravim siiski ambulatoorse ravi jaoks ette nähtud.

Selle eesmärgi saavutamiseks määratakse intramuskulaarseks süstimiseks annus 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta iga 8 tunni järel. Ravimit tuleb manustada väga aeglaselt - sellist tehnikat nimetatakse reaktiiviks. Ühekordse annuse manustamise kestus on umbes 2 minutit.

Kuidas tüvest Amikatsini

Ja nüüd artikli praktiliseks osaks. Tarbimisraskused võivad olla põhjustatud asjaolust, et amikatsiinsulfaati müüakse kõige sagedamini kuivpulbrina ja vajab enne kasutamist lahjendamist. Vaatame üksikasjalikult seda protsessi.

Amikatsiini, nagu ka muid pulbri kujul olevaid antibiootikume, saab lahjendada kolme lahustiga: süstevesi ja novokaiini anesteetikumid koos 0,5% või lidokaiiniga 2%.

On oluline pöörata tähelepanu anesteetikumide kontsentratsioonile - apteegid müüvad ka nende ravimite kontsentreeritud vorme, mida ei saa kasutada antibiootikumide lahjendamiseks!

Anesteetikumide kasutamine lahustitena võib oluliselt vähendada süstimise valu. Siiski on tõendeid selle kohta, et anesteetikumid - nii novokaiin kui ka lidokaiin - aitavad vähendada antibakteriaalse ravimi efektiivsust. Seepärast eelistavad paljud arstid lahjendada antibiootikume süsteveega ja anesteetikumide seguga mahus 1: 1.

Seega 1 g amikatsiini lahustamiseks vajate 2 ml süstevett ja 2 ml lidokaiini vesinikkloriidi 2% või novokaiini 0,5%.

Kui amikatsiini annus on väiksem, võib lahusti ruumala vastavalt vähendada.

Aretusprotsess ise toimib järgmiselt:

  1. Pudelit avatakse Amikatsiiniga. Pange tähele, et pudeli avamine lõpuni ei ole vajalik: lihtsalt eemaldage alumiiniumrõngas korki keskosas. Selle all asub kummikork.
  2. Ravitoru antiseptiline. Kummikork tuleb pühkida etüülalkoholi lahusega (optimaalne kontsentratsioon 70%).
  3. Ampullide avamine veega ja anesteetikumidega.
  4. Lahusti sissevõtmine. 5 ml süstlaga on vaja võtta süstimiseks süstimiseks süstimiseks ja anesteetikumveeks (komplekti järjekord ei ole oluline, preparaadid segunevad samas süstlas).
  5. Lahusti sisestamine viaalis antibiootikumiga. Viaali sisusse tuleb sisestada ligikaudu pool süstla sisust ja proovige antibiootikumipulbrit ilma lahusti eemaldamata lahustist hoolikalt segada.
  6. Lahusti teise osa sisseviimine.

Kui kõik lahus süstitakse viaali, tuleb seda uuesti loksutada ja lahuse süstlasse võtmata eemaldamata nõela viaalist eemaldada.

Tuleb märkida, et valmis lahustunud antibiootikumi ei saa säilitada - sellisel kujul see kiiresti kokku variseb. Vahetult pärast ettevalmistamist tuleb ravimit kasutada.

Vastunäidustused amikatsiin

Loomulikult on sellisel tõsisel antibiootikumil, nagu amikatsiinil, on vastunäidustuste loetelu, mida tuleb hoolikalt kaaluda.

Ravim on rangelt keelatud:

  • ülitundlikkusreaktsioonid (st allergiatega) teiste antibiootikumide ja eriti aminoglükosiidide suhtes. Seega, kui patsient on gentamütsiini suhtes allergiline, ei tohi Amikatsini kasutada ka - teise grupi antibiootikum on vajalik valida;
  • kuuldeaparaadi kahjustus, samuti vestibulaarse funktsiooni häired (ei ole seotud tuberkuloosiga);
  • neerukahjustus, näiteks neerupuudulikkus;
  • südamehaigus.

Amikatsiin on ettevaatlikult ette nähtud vastsündinutel, vanuritel ja parkinsonismiga patsientidel.

Raseduse ajal kasutatakse Amikatsiini ainult tervislikel põhjustel. Vastavalt lootele avaldumisele liigitatakse ravim D-sse, mis tähendab, et on tõendeid, mis kinnitavad lootele negatiivset (kaasa arvatud teratogeenset) mõju. Imetavatele emadele soovitatakse ka amikatsiini mitte kasutada.

Amikatsiini analoogid

Ja lõpuks vaatame, mida amikatsiini analooge tänapäeva farmaatsiatoodete turul eksisteerib. Alustuseks toodavad ravimit nimega "amikatsiin" reeglina Venemaa ettevõtted, mistõttu on raske leida odavamat analoogi. Samal ajal saate apteekides osta imporditud geneerilisi ravimeid, mis on kõrgema hinnaga ja mõne eksperdi sõnul kõrgema kvaliteediga. Nendeks on seglümikum (toodetud intramuskulaarse, intravenoosse ja infusioonilahuse vormis), mida toodab Küprosel Medokemi ja Jugoslaavia äriühingu Galenika amikatsiin.

Lugejate kirjutatud artikkel ja kommentaarid on ainult informatiivsel eesmärgil ja ei nõua enesehooldust. Rääkige spetsialistiga oma sümptomite ja haiguste kohta. Ravimiga ravimisel peate alati kasutama pakendi juhiseid koos selle ja teie arsti nõuannetega, mis on peamine juhis.

Selleks, et saidil uusi lehti välja jätta, on võimalik neid saada e-postiga. Telli.

Kas soovite oma nina, kõri, kopsu ja külmetushaavustest lahti saada? Siis kindlasti vaata siia.

Samuti tuleb tähelepanu pöörata muudele bronhiidi ja köha ravimitele:

Amikatsiin tsüstiidi raviks

Amikatsiin on kolmanda põlvkonna aminoglükosiidantibiootikumid. Sellel ravimil on kitsas toime spektris ja seda kasutatakse urineerimissüsteemi korduva põletiku korral. Amikatsiin ei mõjuta grampositiivseid mikroorganisme. Seda kasutatakse korduva tsüstiidi korral naistel ja amikatsiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud põletikul.

Koostis ja vabastusvorm

Amikatsiin on valmistatud kahes vormis - injektsioonide valmistamiseks ettenähtud pulbrina ja valmis lahuse kujul. Selle ravimi toimeaine on amikatsiin-sulfaat. Pakendatud ravim ampullides ja viaalides annustega 250 mg, 500 mg ja 1000 mg.

Amikatsiin kuulub kolmanda põlvkonna aminoglükosiidide hulka. Selle farmakoloogilised omadused põhinevad võimetel tungida bakteri rakumembraani ja peatada selle kasvu. Amikatsiin on ette nähtud tuberkuloosibakterite infektsioonideks, samuti pseudomonaalsete infektsioonide, soolebatsillide, salmonelloosi ja düsenteeria patogeenide tekkeks.

Kasutamisnäited

Amikatsiini kasutatakse:

  • sepsis;
  • meningiit;
  • peritoniit;
  • äge ja krooniline prostatiit;
  • kuseteede põletik, tsüstiit, püelonefriit, uretriit;
  • keskkõrvapõletik;
  • osteomüeliit.

Annustamine ja manustamine

Amikatsiin on kõige sagedamini ette nähtud statsionaarseks raviks. Vastavalt patsiendi diagnoosile ja haiguse raskusastmusele arvutab patsiendi ravimi annus ja manustamise sagedus. Väärib märkimist, et enamasti müüakse seda süstimise pulbri kujul.

Pärast ettevalmistamist ei saa amikatsiini säilitada. Seda tuleks kohe kasutada ja ülejäänud ravim kõrvaldada.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Amikatsiinil on mitmeid vastunäidustusi. Keelatud on kohaldada:

  • rasedad naised (ettenähtud ainult väga äärmuslikel juhtudel);
  • kuulmis- ja vestibulaarse aparatuuri katkestamisega;
  • rikkudes neerud;
  • südamehaigused;
  • aminoglükosiidide tundlikkuse avaldumisel;
  • ettevaatlik vastsündinutel ja vanadel inimestel.

Seda antibiootikumi kasutatakse äärmuslikel juhtudel, kuna sellel on üsna kitsas toime spektris, kuid väga ulatuslik kõrvaltoimete loetelu. Amikatsiinil on toksiline toime kuulmis- ja neerufunktsioonile. Lisaks on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:

  • iiveldus, kõhulahtisus, kõhuvalu;
  • tahhükardia, madal vererõhk;
  • peavalu, kuulmislangus, pearinglus;
  • allergilised reaktsioonid - lööve, angioödeem ja palju muud.

Ravimi kasutuselevõtt võib olla ajutine kohalik reaktsioon punasuse ja valu kujul.

Arvamused

Amikatsiin on üsna raske narkootikum. Seda kasutatakse siis, kui muud antibakteriaalsed ravimid on ebaefektiivsed. Arstide tähelepanekute kohaselt ravib amikatsiin korduvat tsüstiiti ja teiste antibiootikumide suhtes resistentsete bakterite põhjustatud põletikku.

Kõrvaltoimete laialdase nimekirja tõttu kasutatakse seda staatilistes tingimustes arsti järelevalve all.

Amikatsiini müüakse apteekides umbes 30 rubla eest pudeli kohta.

Näitajad ja amikatsiini kasutamise viis tsüstiidi korral

Amikatsiini süstid tsüstiidi jaoks on ette nähtud raske haiguse raviks ja enamasti tehakse ravi haiglas. Ravim kuulub 3. põlvkonna aminoglükosiidide hulka ja sellel on lai valik toimet. Kuid ravimil on mitmeid vastunäidustusi, nii et võite võtta ainult retsepti alusel.

Kasutamisnäited

Amikatsiin on efektiivne kuseteede infektsioone põhjustavate gramnegatiivsete bakterite vastu. Antibiootikum on ette nähtud krooniliseks vormiks ja patogeense mikrofloora poolt põhjustatud tsüstiidi, püelonefriidi ja neerude põletikuliste haiguste ägenemiseks.

Amikatsiin tungib pärast manustamist kiiresti kiiresti kõikesse organismi kudedesse, kõrvaldab bakterite rakumembraani ja hakkab toimima seestpoolt, seondudes valkude tootmise eest vastutavate valkudega. Selle tulemusel tekib kahjulike mikroorganismide surm.

Enne amikatsiini määramist tuleb läbida katse tsüstiidi põhjustava aine tundlikkuse kohta antibiootikumide suhtes. Kui haigus on põhjustatud grampositiivsest mikrofloorast, siis enamikul juhtudel ei anna see ravim positiivset tulemust.

Annustamine ja manustamine

Amikatsiini, mis on lahus intravenoosseks tilgutamiseks või intramuskulaarseks manustamiseks, kasutatakse ainult süstide ja tilgutite kujul. Muud kasutusalad pole esitatud. Amikatsiini annuse määrab arst sõltuvalt haiguse tõsidusest ja patsiendi tervislikust seisundist. Komplitseeriva tsüstiidi korral määratakse kõige sagedamini 250 mg antibiootikumi iga 12 tunni järel.

Kui on vaja amikatsiini manustada intravenoosselt, lahjendatakse seda soolalahusega või glükoosiga. Anesteetikumid, nagu näiteks lidokaiin, kasutatakse intramuskulaarsete süstide ajal.

Kõrvaltoimed

Amikatsiin võib põhjustada erinevaid kõrvaltoimeid, näiteks:

  • allergilised nähud (lööve, urtikaaria, turse, anafülaktiline šokk);
  • iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
  • muutused vereringesüsteemis;
  • pearinglus, krampide sündroom;
  • ebanormaalne maksa- ja neerufunktsioon;
  • kuulmiskaotus.

Kui ilmneb vähemalt üks negatiivne sümptom, tuleb sellest arstile teatada, kes otsustab ravimi asendamise küsimuse.

Vastunäidustused

Amikatsiin on inimestel, kes kannatavad aminoglükosiidide individuaalse talumatuse all, vastunäidustatud. Seda ravimit ei tohi võtta raskete maksa- ja neerupuudulikkuse vormide korral. Antibiootikum on keelatud rasedatele naistele ja rinnaga toitmise ajal. Amikatsiin võib olla südamehaiguste ja epilepsia sündroomi puhul ohtlik.

Seda kasutatakse tervislikel põhjustel ettevaatlikult vastsündinutel ja eakate patsientide ravimisel.

Ravi kestus

Amikatsiini tuleb manustada intravenoosselt 3-7 päeva pärast, kui lahus süstitakse intramuskulaarselt 7-10 päeva. Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest, patsiendi tervisest ja sellega seotud haigustest. Igal juhul määrab amikatsiini ajastuse kindlaks arst.

Koostoime teiste ravimitega

Selle ainega süstimine ei sobi ainetega nagu nalidiksiinhape, polümüksiin B, vankomütsiin, tsisplastiin. Nende ühendite interaktsioonis tekitab ravim ravimite tüsistuste tekkimist kuulmisorganites.

Beeta-laktaamantibiootikumid vähendavad Amikatsiini efektiivsust. Tsefalosporiinid, penitsilliinid, sulfoonamiidid ja diureetikumid suurendavad ravimi kontsentratsiooni veres. Selle tulemusena avaldub negatiivne mõju neerude ja närvisüsteemi funktsioonidele.

Ravimi amikatsiini samaaegne tarbimine ja impulsside neuromuskulaarset ülekannet blokeerivad ravimid ähvardab hingamist takistada. Indometatsiini intravenoosne või intramuskulaarne manustamine suurendab aminoglükosiidide toksilist toimet.

Tugevad joogid vähendavad ravimi efektiivsust ja suurendavad tõsiste kõrvaltoimete riski. Amikatsiiniga kokkusobivus alkoholiga on puudu. Antibakteriaalse toimeaine pikaajaline kasutamine võib negatiivselt mõjutada sõiduki juhtimist, pärssides neuromuskulaarset transmissiooni.

Üleannustamine

Amikatsiini soovitatud annuste mittetäitmine põhjustab üleannustamist, mis võib olla eluohtlik. Patsiendil on oksendamine, iiveldus, isutus, janu, kriitiline kuulmiskaotus, ataksia, diskodontroll, peavalu, hingamisteede peatumine.

Üleannustamise esimeste sümptomite korral tuleb inimene viia esmaabivahendisse ja sümptomaatilise ja toetava ravi alasse.

Ladustamistingimused

Amikatsiini tuleb hoida pimedas, kuivas ja lastele kättesaamatus kohas toatemperatuuril.

Säilivusaeg

Amikatsiini süstimislahus kehtib 2 aastat alates tootmise kuupäevast.

Koostis ja vabastusvorm

Antibakteriaalse ravimi peamine toimeaine on amikatsiin-sulfaat. Ravim on saadaval kahes vormis. Apteekides müüakse pulbrit süstelahuse valmistamiseks ja klaasist ampullidele paigutatud valmiskompositsiooni süstimiseks.

1 pudel, milles on 2 ml ravimit, sisaldab 500 mg toimeainet. Ampullid on pakitud kontuurikelladesse ja pappkarpidesse.

Rasedus ja imetamine

Lapse ooteperioodil ei kasutata amücatsiini tsüstiit, sest on tõestatud, et selle komponendid avaldavad negatiivset mõju loote arengule. Imetamise ajal antibiootikum on ka vastunäidustatud. Selle komponendid on mürgised ja sisenevad rinnapiima.

Kasutamine lapsepõlves

Amikatsiin ei ole soovitatav alla 8-aastastele lastele. Hädaolukorras kasutatakse ravimit nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste raviks lastel. Sellisel juhul arvutatakse annus lapse kaalust individuaalselt. Väiksetele patsientidele manustatakse ravimit ainult meditsiinipersonali järelevalve all haiglas.

Apteegi müügitingimused

Amikatsiin on retseptiravim.

Amikatsiin

12. detsembri 2014. aasta kirjeldus

  • Ladina nimi: Amikatsiin
  • ATX-kood: J01GB06
  • Aktiivne koostisosa: amikatsiin (amikatsiin)
  • Tootja: SYNTHESIS, JSC (Venemaa), KRASFARMA, JSC (Venemaa)

Koostis

Üks amikatsiini viaal sisaldab 1000, 500 või 250 mg amikatsiin-sulfaati pulbri kujul.

Lisatavad ained: dinaatriumedetaat, naatriumvesinikfosfaat, vesi.

Üks amikatsiini ampull sisaldab 250 ml amikatsiin-sulfaati 1 ml lahuses.

Amikatsiini vabastamise vorm

Intravenoosseks või intramuskulaarseks süstimiseks mõeldud lahuse valmistamiseks mõeldud pulber on alati valge või valge värvusega, hügroskoopne.

1000, 500 või 250 mg sellist pulbrit 10 ml viaalis; 1, 5, 10 või 50 sellist pudelit paberipakendis.

Lahus (intravenoosne, intramuskulaarne süst) on tavaliselt selge, õled või värvitu.

Tablettide vabanemisvormi ei ole olemas.

Farmakoloogiline toime

Bakteritsiidne, bakteriostaatiline (sõltuvalt manustatud annusest).

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Amikatsiin (ladina amikatsiinis olev retsepti nimi) on poolsünteetiline aminoglükosiid (antibiootikum), mis toimib paljude patogeenide korral. Sellel on bakteritsiidne toime. Tungab kiiresti patogeeni rakuseina, seob kindlalt bakteriraku 30S ribosoomi alaühiku ja inhibeerib valgu biosünteesi.

Seda hääldatakse gramnegatiivsete aeroobsete patogeenide vastu: Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.

Mõõdukalt aktiivne grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (sealhulgas resistentsed metütsüleenresistentsed tüved), mitmed Streptococcus spp.

Aeroobsed bakterid ei ole amikatsiiniga tundlikud.

Farmakokineetika

Pärast intramuskulaarset süstimist imendub aktiivsus sisse kogu koguses. Tungib läbi kõigi kudede ja histohematogeensete barjääride kaudu. Verevalkude seondumine on kuni 10%. Mitte muutuda. Ekstrakti läbi neerude muutumatu kujul. Poolväärtusaeg läheneb 3 tunnile.

Näidustused amikatsiiniks

Kasutamisnõuded Amikatsiin - nakkus-põletikulise haiguse haigus, mis on põhjustatud gramnegatiivsetest mikroorganismidest (resistentsed gentamütsiini, kanamütsiini või sisomütsiini suhtes) või samaaegselt grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismidega:

  • hingamisteede infektsioonid (kopsupõletik, pleura empaee, bronhiit, kopsuvähk);
  • sepsis;
  • nakkuslik endokardiit;
  • ajuinfektsioonid (sealhulgas meningiit);
  • kuseteede infektsioonid (tsüstiit, püelonefriit, uretriit);
  • kõhuinfektsioonid (sealhulgas peritoniit);
  • pehmete kudede, nahaaluskoe ja pankrease naha (sealhulgas nakatunud haavandid, põletused, lohutuskaotused) infektsioonid;
  • maksa ja sapiteede infektsioonid;
  • liigeste ja luude (sh osteomüeliidi) infektsioonid;
  • nakatunud haavad;
  • postoperatiivsed komplikatsioonid.

Vastunäidustused

Raske neerukahjustus, rasedus, kuulmisnärvi põletik, aminoglükosiidide rühma kuuluvate ravimite sensibiliseerimine.

Kõrvaltoimed

  • Allergilised reaktsioonid: palavik, lööve, sügelus, angioödeem.
  • Seedetrakti reaktsioonid: hüperbilirubineemia, maksa transaminaaside aktiveerumine, iiveldus, oksendamine.
  • Reproduktsioon hematopoeetilistest süsteemidest: leukopeenia, granulotsütopeenia, aneemia, trombotsütopeenia.
  • Närvisüsteemi reaktsioonid: neuromuskulaarse ülekande muutused, unisus, peavalu, kuulmislangus (võib olla kurtus), vestibulaarse aparatuuri häired.
  • Urogenitaarsüsteemi osa: proteinuuria, oliguuria, mikrohematuuria, neerupuudulikkus.

Amikatsiini kasutamise juhised (meetod ja annused)

Amikatsiini süstimise juhised annavad ravimi manustamise intramuskulaarselt või intravenoosselt.

Suukaudseid tablette ei manustata sellist annustamisvormi.

Enne süstimist on vajalik ravimi tundlikkusele nahakaudne kontroll, kui selle rakendamiseks pole vastunäidustusi.

Kuidas ja mida kasvatada Amikatsiin? Ravimi lahus valmistatakse enne sisestamist, sisestades pudeli sisu 2-3 ml süstelahust. Lahust süstitakse kohe pärast valmistamist.

Täiskasvanute ja laste ühe kuu tavalised annused - 5 mg / kg kolm korda päevas või 7,5 mg / kg kaks korda päevas 10 päeva jooksul.

Täiskasvanute maksimaalne ööpäevane annus on 15 mg / kg, jagatud kaheks süstimiseks. Eriti rasketel juhtudel ja Pseudomonas põhjustatud haiguste korral jagatakse päevane annus kolmeks annuseks. Kogu ravikuuri jooksul manustatud suurim annus ei tohi olla suurem kui 15 grammi.

Uutele vastsündinutele määratakse esmalt 10 mg / kg, seejärel läheb 10 päeva 7,5 mg / kg.

Terapeutiline toime tekib tavaliselt 1-2 päeva pärast, kui pärast 3-5 päeva pärast ravi alustamist ei täheldatud ravimi toimet, see tuleb tühistada ja ravistrateegiat muuta.

Üleannustamine

Sümptomid: ataksia, kuulmise kaotus, pearinglus, janu, urineerimishäired, oksendamine, iiveldus, tinnitus, hingamispuudulikkus.

Ravi: neuro-lihase ülekande häirete leevendamiseks kasutatakse hemodialüüsi; kaltsiumisoolad, anticholinesteraasi ravimid, mehaaniline ventilatsioon ja sümptomaatiline ravi.

Koostoimimine

Nefrotoksiline toime on samaaegsel kasutamisel koos vankomütsiini, amfoteritsiin B, metoksüfluraani, röntgenkontrastainetega, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, enflurane, tsüklosporiin, tsefalotiin, tsisplatiin, polümüksiin.

Ototoksiline toime on samaaegsel kasutamisel koos etakrüünhappe, furosemiidi, tsisplatiiniga.

Koos penitsilliinidega (neerukahjustusega) väheneb antimikroobne toime.

Kombineerides neuromuskulaarsete transmissiooni blokaatorite ja etüüleetriga, suureneb hingamisdepressiooni võimalus.

Amikatsiini ei tohi segada tsefalosporiinide, penitsilliinide, amfoteritsiin B, erütromütsiini, klorotiasiidi, hepariini, tiopentooni, nitrofurantoini, tetratsükliinide, B-grupi vitamiinide, askorbiinhappe ja kaaliumkloriidiga.

Müügitingimused

Lubatud osta ravimit ainult retsepti alusel.

Ladustamistingimused

  • Hoida temperatuuril vahemikus 5-25 ° C.
  • Hoida pimedas ja kuivas kohas.
  • Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilivusaeg

Erijuhised

Amikatsiini kasutamine suurtes annustes või eelsoodumusega patsientidel suureneb nefrotoksiliste ja ototoksiliste efektide tekkimise võimalusega.

Amikatsiini analoogid

Analoogid: amikatsiinsulfaat (pulber lahuse valmistamiseks), ambiootiline lahus (süstelahus), Amikacin-Kredofarm (pulber lahuse valmistamiseks), Lorikatsiin (süstelahus), Flexelite (süstelahus).

Kuna aminoglükosiidid tablettidest soolestikus on halvasti imenduvad, ei saada amikatsiini analooge.

Lastele

Alla 6-aastastele lastele määratakse algannus 10 mg / kg, seejärel kaks korda päevas 7,5 mg / kg kohta.

Vastsündinud

Enneaegseid vastsündinutele manustatakse kõigepealt 10 mg / kg, seejärel muudetakse 7,5 mg / kg üks kord ööpäevas; Täiskasvanud vastsündinutele manustatakse ka kõigepealt 10 mg / kg ja seejärel 7,5 mg / kg kaks korda päevas.

Koos alkoholiga

Alkohol ja amikatsiin - pole soovitatav kombinatsioon.

Raseduse ajal (ja imetamine)

Rasedus - ranged vastunäidustused amikatsiini kasutuselevõtmiseks. Kuna amikatsiin eritub väikestes kogustes rinnapiima ja imendub soolest peaaegu, on selle kasutamine lakteerivatel naistel lubatud ranged näidustused.

Arvamused Amikatsin

Amikatsiini ülevaated näitavad enamikul juhtudel ravimi üsna kõrget efektiivsust. Paljud patsiendid on mures tõsiste kõrvaltoimete tekkimise võimaluse pärast ja on ettevaatlikud ravimi kasutamisest, kuigi sellised andmed on üsna haruldased.

Hind Amikatsiin, kust osta

Venemaal on amikatsiini ampullide (250 mg / 20 mg / ml lahus) hind 126-215 rubla, selle ravimi vabastamise hind Ukrainas on 31 grivna. Tuletame meelde, et tablette ei amikatsiini vabanemisvormina.

Amikatsiini efektiivsus tsüstiidi korral

Tsüstiidi amikatsiin tungib läbi kogu keha kudedesse, mis määrab tööriista efektiivsuse. Süstimisvahendi ravim langeb kiiresti põletikuliseks fookuseks, kõrvaldades patogeenid lühikese aja jooksul.

Seda vahendit kasutatakse kuseteede haiguste raviks antibakteriaalse toime tõttu. Näidetes on:

  1. Tsüstiit, sh ägenemise ajal.
  2. Ureetra.
  3. Püeloefriit.

Ravim sobib olukordadele, kus bakterid on välja arendanud resistentsuse eelnevalt kasutatud antibiootikumide suhtes.

Intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahus manustatakse süstelahuste ja süstalde abil. Enne ravi alustamist on soovitatav määrata organismi tundlikkus ravimi suhtes.

Lahuse valmistamiseks kasutatakse destilleeritud vett, mis lisatakse ravimipudelisse. Seejärel süstitakse ravimit kohe patsiendi lihastesse või veresoontesse.

Arst määrab annuse. Kasutatava ravimi kogus sõltub patsiendi vanusest, tsüstiidi raskusastmest ja kehamassist.

Ravi ajal on võimalik järgmised kõrvaltoimed:

  1. Iiveldus
  2. Angioödeem.
  3. Unisus.
  4. Madal hemoglobiini kontsentratsioon veres.
  5. Naha lööve.
  6. Oliguuria - päeval vabanenud uriini koguse vähendamine.
  7. Leukopeenia - leukotsüütide taseme langus.
  8. Palavik
  9. Sügelemine ja põletus.
  10. Neerupuudulikkus.
  11. Proteiinuria - valgu olemasolu uriinis.
  12. Trombotsütopeenia - trombotsüütide arvu muutus.
  13. Hüperbilirubineemia - bilirubiini tõus veres.
  14. Oksendamine.
  15. Granulotsütopeenia - granulotsüütide arvu vähenemine.
  16. Mikrohematuria - punaliblede esinemine uriinis.
  17. Kuulmiskahjustus.
  18. Vestibulaarse aparatuuri häired.

Kõrvaltoimetel võib olla negatiivne mõju sõitmisele. Soovitatav on auto kasutamisest loobuda.

Amikatsiinil on absoluutsed vastunäidustused, mille jooksul on toote kasutamine keelatud, see on:

  1. Kuulmisnärvi põletik.
  2. Raske neeruhaigus.
  3. Ülitundlikkus antibiootikumi koostisosade ja teiste aminoglükosiidide rühma kuuluvate ravimite suhtes.

Kokkusobivus alkoholiga: alkoholi kasutamine ravi ajal on vastunäidustatud. Vastasel korral võivad tekkida tüsistused.

Amikatsiini kasutatakse ettevaatusega järgmistel juhtudel:

  1. Parkinsonismi ja müasteenia all kannatavate eakate patsientide ravis.
  2. Pikaajaline ravi selle ravimi kasutamisega, kuna amikatsiini ototoksilisus ja nefrotoksilisus suureneb.

Ravi kestus sõltub amikatsiini manustamisviisist:

  1. Kui manustatakse intravenoosselt - 3-7 päeva.
  2. Intramuskulaarse meetodiga - 7-10 päeva.

Ravimi täpne kestus määratakse ainult spetsialisti poolt.

Ravimi koostoimimist iseloomustavad järgmised omadused:

  1. Tsisplatiin, furosemiid ja etakrüünhape suurendavad ototoksilist toimet.
  2. Polümüksiin, tsefalotiin, tsüklosporiin, enfluralane, metoksüfluraan, vankomütsiin ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suurendavad amikatsiini nefrotoksilisust.
  3. Penitsilliini antibakteriaalsed ravimid vähendavad efektiivsust.
  4. Etüüleeter ja neuromuskulaarsed blokaatorid suurendavad hingamisdepressiooni ohtu.
  5. Hepariin, erütromütsiin, kaaliumkloriid, askorbiinhape, samuti tsefalosporiinide, tetratsükliinide ja penitsilliinide rühma antibiootikumid on segatud amikatsiiniga.

Kui ravi ajal on välja kirjutatud aine, mis on loetelus, siis on sellest arst sellest vaja öelda.

Üleannustamise tunnused on:

  1. Pearinglus.
  2. Iiveldus
  3. Helista kõrvadele.
  4. Janu.
  5. Urineerimisprobleemid.
  6. Kuulmiskahjustus.
  7. Ataksia on liikumishäire.
  8. Hingamispuudulikkus
  9. Oksendamine.

Kui teil tekivad need sümptomid, pöörduge arsti poole.

Ravimit tuleb hoida pimedas ja kuivas kohas, mis ei ole lastele juurdepääsetav.

Amikatsiin kehtib 2 aastat alates väljaandmise kuupäevast.

Ravim on saadaval pulbri kujul, mis on vajalik lahuse valmistamiseks. Ravimit manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt.

Toimeaine on amikatsiin-sulfaat, koguses 250, 500 või 1000 mg. Kompositsioonis on abikomponendid:

  1. Puhastatud vesi.
  2. Naatriumvesinikfosfaat.
  3. Naatriumkarbonaat

Toimeaine eritub väikestes kogustes piimaga, kuid rinnaga toitmise ajal tuleb seda ravimit kasutada arsti nõusolekul. Raseduse ajal on keelatud antibiootikumide kasutamine.

Ravimit võib manustada alla 6-aastastele lastele. Enne ravi alustamist peate konsulteerima spetsialistiga ja andma soovitusi.

Ravimi ostmiseks on vaja retsepti.

Amikatsiini süstid tsüstiidi korral

Tsüstiinsed amikatsiini kasutatakse ainult mõõdukate ja raskete haigusvormide korral. See antibiootikum kuulub kolmanda põlvkonna aminoglükosiidide hulka, sellel on lai valik toimet ja palju kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi, nii et selle määrab ainult raviarst, võttes arvesse tsüstiidi raskust ja seonduvaid patoloogiaid. Amikatsiini intravenoosselt ja intramuskulaarselt süstitakse staatilistes tingimustes, kuid mõnikord on patsientidel lubatud ambulatoorset ravi alustada.

Kasutamisnäited

Amikatsiini kasutatakse kuseteede põletikuliste haiguste, sealhulgas tsüstiidi, uretriidi ja püelonefriidi raviks, mida põhjustavad gramnegatiivsed bakterid. Enne ravimi kasutamist peate läbima katse patogeeni tuvastamiseks. Gram-positiivse mikrofloora puhul võib amikatsiin-infektsiooni ravi olla ebaefektiivne.

Pärast süstimist tungib amikatsiin kiiresti kõigisse organismi kudedesse, kaotab patogeensete mikroorganismide rakumembraani ja hakkab toimima seestpoolt. Seoses spetsiifiliste valkudega, mis vastutavad valgu tootmise eest, see peatab mikroobarakkude sünteesi ja põhjustab selle surma.

Annustamine ja manustamine

Amikatsiin süstitakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt. Nad on valusad. Valu läve vähendamiseks lahustatakse viaali sisu anesteetikumiga, näiteks lidokaiiniga.

Ravimi ööpäevane annus arvutatakse patsiendi kehakaalu põhjal (10 mg 1 kg kehamassi kohta). See jaguneb 2-3 annuseks. Infektsioonidega, mis ähvardavad patsiendi elu, on amikatsiini ööpäevane annus kolmes jagatud annuses 15 mg / kg.

Ravimit manustatakse aeglaselt, pihustatakse või tilguti.

Kõrvaltoimed

Amikatsiinil on palju kõrvaltoimeid:

  • seedetrakti osaks: iiveldus, oksendamine, tugitooli lõõgastus;
  • kesknärvisüsteemi osa: pearinglus, kuulmislangus, krambid, millel võib olla negatiivne mõju sõidule;
  • hematopoeetilistest süsteemidest: vere parameetrite muutus.

Amikatsiin võib põhjustada ka neerufunktsiooni kahjustust ja allergilisi nähtusid (lööve, urtikaaria, angioödeem, harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk).

Ravimi ülalnimetatud toimingud tuleb teavitada raviarstist, et ta saaks ravi kohandada.

Vastunäidustused

Amikatsiin on vastunäidustatud patsientidel, kellel on allergia aminoglükosiidide suhtes. Ravim on keelustatud raske neeru- / maksapuudulikkuse, samuti südame patoloogiate, kuulmislanguse ja epilepsia sündroomi korral.

Ettevaatusabinõusid antakse amikatsiinravile eakatel patsientidel.

Ravi kestus

Intramuskulaarse amikatsiiniga ravimise kestus on 7... 10 päeva ja intravenoosne - 3-7 korda. Igal juhul võib ravi kestus varieeruda, arst määrab vastuvõtu ajastamise.

Koostoime teiste ravimitega

Amikatsiini süstid ei sobi tsisplastiini, vankomütsiini, nalidiksiinhappe ja polümüksiin B samaaegse manustamisega. Nende koostoime võib kahjustada kuulmisorganeid.

Penitsilliinid, sulfoonamiidid, tsefalosporiinid ja diureetikumid kombineerituna amikatsiiniga mõjutavad vastastikku nefrotoksilist ja ototoksilist toimet. Indometasiin on võimeline suurendama aminoglükosiidi toksilist toimet. Ja beeta-laktaamantibiootikumid vähendavad selle efektiivsust.

Kui samal ajal võetakse ravimid, mis blokeerivad impulsside neuromuskulaarset ülekannet, ja amikatsiin, on hingamispuudulikkuse oht.

Kooskõla alkoholiga null: alkohol suurendab tõsiste kõrvaltoimete riski.

Üleannustamine

Soovitatud ravimi annuste ületamine võib patsiendile eluohtlik olla. Üleannustamise sümptomid: iiveldus, oksendamine, janu, puudulik koordineerimine ja hingamine, kuulmislangus, peavalu.

Loetletud mürgiste reaktsioonide tuvastamisel tuleb patsient kiiresti haiglasse viia, kus talle antakse esmaabi ja sümptomaatiline ravi.

Ladustamistingimused

Amikatsiin hoitakse toatemperatuuril pimedas ja kuivas kohas.

Säilivusaeg

Ampullides süstimise lahust saab kasutada 3 aastat.

Koostis ja vabastusvorm

Amikatsiin on valmistatud selge lahuse kujul intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks, mis asetatakse klaasist ampullidesse. Ravimi toimeaine on amikatsiin-sulfaat. Seedetraktist ei imendu, seetõttu ei ole amikatsiin tableti kujul saadaval.

1 ampullis (2 ml) sisaldab see 100 või 500 mg. Abiained: naatriummetabisulfit, naatriumtsitraat, süstevesi.

Ampullid asuvad kontuurikettides, mis on pakitud pappkarpidesse.

Rasedus ja imetamine

Ravim on keelatud kasutada raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Selle komponendid on mürgised ja võivad lapsele kahjustada.

Kasutamine lapsepõlves

Amikatsiin ei ole ette nähtud alla 8-aastastele lastele. Nooremas eas ravib ravi ainult eluliselt põhjusel haiglas.

Amikatsiini kasutamise tulemused kuseteede infektsioonhaiguste korral

Amikatsiin on aminoglükosiidide rühmas poolsünteetiline antimikroobne ravim. Terapeutilise toime põhjuseks on kanamütsiini A derivaati sisaldav amikatsiinsulfaat. Toimeaine hävitab membraanid ja häirib valkude sünteesi bakterites, mis põhjustab nende surma. Ravim kuulub III põlvkonnale laiendatud toime spektriga, mille tõttu see sisaldub II rea tuberkuloosi vastaste ravimite loetelus.

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Ladina keeles - Amikacini.

Koosseis ja tegevus

Toimeaine on amikatsiin-sulfaat koguses 250 mg 1 ml lahuses. 1 viaal sisaldab 500 või 1000 mg toimeainet. Kasutamisel kasutatavate abiainete keemilised ühendid:

  • naatriummetabisulfit;
  • naatriumtsitraat;
  • lahjendatud väävelhape;
  • süstevesi.

Pulbri annustamisvorm sisaldab 1 g amikatsiini.

Vabastav vorm

Ravim on saadaval kahes annustamisvormis: pulbri kujul lahuse valmistamiseks ja värvitu läbipaistva vedeliku manustamiseks intramuskulaarselt või intravenoosselt. Lahus, mis sisaldab 500 mg toimeainet, on saadaval 2 ml klaasist ampullides. 1000 mg on 4 ml viaalides. Vedelate ravimvormide valmistamiseks mõeldud pulber on pakendatud 10 ml ampullidesse.

Inhalatsiooni või silmatilkade lahust ei leitud.

Farmakoloogiline rühm

Ravim kuulub aminoglükosiidide antibiootikumide klassi.

Toimemehhanism

Semisünteetilisel antibiootikumil on laiendatud toime spekter.

Farmakodünaamika

Ravimil on bakteritsiidne (toksiline) toime bakteriaalsele taimestikule. Kui keemiline ühend amikatsiin-sulfaat, kui seda nakkub patogeenne patogeen, seob 30S ribosoomi alaühik, seeläbi häirides messenger-RNA moodustumist. Geneetiline ühend on vajalik bakteriaalse DNA 2 keti transportimiseks ja ristsildamiseks. Antibiootikumi toime tõttu esinevad rakus valkude metabolismi pöördumatud muutused. Geneetiliste häirete taustal hävib tsütoplasma, tekib nakkusliku tüve lüüs.

Antibiootikum on aktiivne netili mütsiini või tobramütsiini suhtes resistentse Pseudomonas aeruginosa vastu. Lisaks ei teki amikatsiin anaeroobsete mikroorganismide toimet.

Farmakokineetika

Kui süstitakse vereringesse, on seondumine plasmavalkudega 4-11%, nii et ravim jagatakse kogu kudedes muutumatul kujul läbi rakuvälise ruumi põletikulise protsessi piirkonnas. See tungib hästi põrutusesse eksudaadi ja keha vedelikesse. Intramuskulaarse manustamisega saavutab toimeaine maksimaalse jõudluse 1,5 tunni jooksul. Terapeutiline toime kestab 10-12 tundi.

Ravim ei muutu hepatotsüütides. Täiskasvanud patsientide eliminatsiooni poolväärtusaeg on 2-4 tundi, lastel 3-4 tundi, vastsündinutel 5-8 tundi. Antibiootikum lahkub organismist läbi kuseteede poolt glomerulaarfiltratsiooni 65-94% ulatuses selle esialgses vormis. Hemodialüüsi kasutamisel eritub 50% ravimist pärast 4-6 tundi, eemaldab parenteraalne dialüüs 2-3 päeva jooksul 25%.

Näidustused amikatsiiniks

Ravimit kasutatakse nakkushaiguste põletikuliste haiguste raviks ja ennetamiseks, mis on põhjustatud amikatsiinile tundlike patogeensete mikroorganismide poolt:

  • ülemiste haiguste (sinusiit, krooniline tonsilliit) ja alumiste hingamisteede (kopsu ja pleura õõnespõletiku, bakteriaalse kopsupõletiku, akuutse ja kroonilise bronhiidi korral) kogunemine;
  • luu-lihassüsteemi põletikuline protsess (osteomüeliit);
  • naha ja pehmete kudede nakkushaigused, sealhulgas avatud haavadest põhjustatud bakterite kahjustused, mitmesuguste etioloogiate põletused, haavandid ja lohutuspuud;
  • intraabdominaalsed infektsioonid, sealhulgas peritoniit;
  • sapipõie kahjustus (koletsüstiit, kolangiit), aju (meningiit);
  • sepsis ja bakteriaalne endokardiit.

Amikatsiini süstid tsüstiidi korral

Tsüstiidi amikatsiini kasutatakse intramuskulaarsete ja intravenoossete süstide vormis. Ravim kuulub aminoglükosiidide antibiootikumide rühma. Süstimisel imendub ravim kiiresti kõikide kehade kudedesse, keskendudes neerude, maksa, põrna, kopsude ja muude hea verevarustusega organitele. Amikatsiin toimib bakteritsiidsena, millel on kahjulik mõju mikroorganismidele, mis põhjustavad põie epiteeli põletikku. Ravim ei metaboliseeru ega eritata kuseteede kaudu.

Amikatsiin on ette nähtud tsitrobakteri, enterobakteri, Escherichia coli, Klebsiella, stafülokoki, streptokoki, Pseudomonas aeruginosa ja teiste patogeensete mikroorganismide põhjustatud bakteriaalse tsüstiidi keeruliseks vormiks.

Amikatsiini põie põletikku kasutatakse enamasti intramuskulaarselt. Raske haigusjuhu korral manustatakse ravimit intravenoosselt (joob 2 minutit või tilguti). Ravimi annust peab määrama arst. On kindlaks tehtud nakkuse põhjustaja, patsiendi kehakaal ja tervislik seisund.

Amikatsiini ööpäevane annus täiskasvanutele tsüstiidi ägenemiseks on 10 mg 1 kg kehamassi kohta. Raske põletikulise protsessi korral suurendatakse ravimi annust 15 mg-ni 1 kg kehakaalu kohta. Soovitatav on jagada igapäevaseks annuseks 2-3 süstet. Mõõduka neerukahjustusega patsiendid peaksid otsustama lahuse doosi, võttes arvesse kreatiniini kliirensit.

Amikatsiini süstide kasutamisel võib isik esineda järgmisi kõrvaltoimeid:

  • allergilised reaktsioonid (lööve, sügelus ja punetus nahal, naha ulatuslik turse, nahaalune koe ja lihased);
  • ebanormaalne maks või neerufunktsioon;
  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • peavalu;
  • unisus;
  • tahtmatud lihaste kokkutõmbed;
  • krambid;
  • hingamisteede arestimine;
  • pearinglus;
  • liikumise koordineerimise puudumine;
  • kuulmise kahjustus;
  • kurtus.

Ravimi katkestamise põhjus peaks olema kõrvaltoimete esinemine, mis ohustavad patsiendi tervist ja elu.

Amikatsiin avaldab sõiduosale negatiivset mõju, põhjustades pearinglust, uimasust ja muid kõrvaltoimeid, mis mõjutavad negatiivselt inimese võimet keskenduda.

Ravimit ei tohi kasutada, kui:

  • aminoglükosiidi rühma koostisosade või antibiootikumide talumatus;
  • raske neeru- või maksapuudulikkus;
  • neuriit kuulmisnärvi.

Eakate ja mõõduka neerupuudulikkuse, parkinsonismi, botulismi, müasteenia ja dehüdratsiooniga patsientide ravimisel peab olema ettevaatlik ravimi kasutamisel.

Tsüstiidi korral kasutatakse amikatsiini intramuskulaarsete süstide vormis 7-10 päeva. Lahuse intravenoosseks manustamiseks on 3-7 päeva.

Ravimit ei tohi manustada samaaegselt makroliidi, tsefalosporiinide ja penitsilliinirühmade antibiootikumidega, hepariin, nirofurantoiin, kapreomütsiin, hüdroklorotiasiid, amfoteritsiin B, askorbiinhape ja B rühma vitamiinid.

Amikatsiini ja tsisplatiini, polümüksiini B, vankomütsiini ja nalidiksiinhappe kombinatsioon suurendab selle toksilist toimet kuseteede ja kuulmisele. Diureetikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja sulfoonamiidid suurendavad antibiootikumi negatiivset mõju närvisüsteemile ja neerudele. Opioidanalgeetikumide, inhaleeritavate narkootikumide, metoksüfluraani ja polümüksiinide, süstimiseks ettenähtud ravimite kombinatsioon suurendab hingamispuudulikkuse tõenäosust.

Amikatsiin suurendab ravivabade ainete efektiivsust ja vähendab myasthenivastaste ravimite kliinilist mõju. Alkohol ei ühildu lahusega. Alkohol vähendab ravimi antibakteriaalset toimet ja suurendab kõrvaltoimete riski selle kasutamisest.

Lahuse kasutamine terapeutiliselt vastuvõetavatest annustest ületab:

  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • pearinglus;
  • janu;
  • urineerimisraskused;
  • liikumise koordineerimise puudumine;
  • heliseb kõrvades;
  • kuulmislangus;
  • hingamispuudulikkus.

Üleannustamise korral manustatakse patsiendile kunstlikku hingamist, peritoneaaldialüüsi ja hemodialüüsi ning sümptomaatilist ja toetavat ravi.

Lahuse hoidmiseks vali pime koht, kus õhutemperatuur ei ületa + 25 ° C.

Ravim sobib kasutamiseks 3 aasta jooksul pärast tootmist.

Ravimi antibakteriaalne toime annab toimeaine amikatsiin-sulfaadi. Selle kontsentratsioon 1 ml lahuses on 250 mg. Ravimi abiainete hulka kuuluvad väävelhape, naatriumtsitraat, naatriumdisulfiit ja steriilne vesi.

Amikatsiin on valmistatud selge värvitu lahusena intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks, valatakse 2 ja 4 ml ampullidesse. Pappkastis pannakse 5 või 10 pudelit ravimit ja selle kasutamise juhised.

Amikatsiin on vastunäidustatud rasedatele naistele. Imetamise ajal on tema määramine lubatud ainult juhul, kui on oht, et ema elab.

Amikatsiini võib kasutada igas vanuses lastel tsüstiit. Imikute ja enneaegsete väikelaste ravimite esialgne päevane annus on 10 mg 1 kg kehakaalu kohta. Pärast stabiliseerumist vähendage annust 7,5 mg kehakaalu 1 kg kohta. Selliste patsientide jaoks lahendus viiakse läbi iga 12 tunni järel. Üle 1 aasta vanused lapsed määrasid täiskasvanutele ravimeid.

Amikatsiini saab osta retsepti alusel.