Search

Amikatsiin - infektsioonide raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal, antibiootikumiravimite kasutamise juhised, ülevaated, analoogid ja vormid (pulber süstelahuse valmistamiseks ampullides, 250 mg ja 500 mg tabletid)

Selles artiklis saate lugeda ravimi amikatsiini kasutamise juhiseid. Esitatakse saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti meditsiinitöötajate arvamused Amikatsini kasutamise kohta oma praktikas. Suur taotlus ravimi aktiivsema tagasiside lisamiseks: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi annotatsioonis märkida. Amikatsiini analoogid olemasolevate struktuuranaloogide juuresolekul. Kasutatakse mikroorganismide põhjustatud nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

Amikatsiin - bakteritsiidne aminoglükosiidide rühma kuuluv poolsünteetiline laia spektriga antibiootikum. Seondudes ribosoomide 30S subühikuga hoiab see ära transpordi kompleksi ja messenger-RNA moodustumise, blokeerib valgusünteesi ja hävitab ka bakterite tsütoplasmaatilisi membraane.

Väga aktiivne aeroobsete gramnegatiivsete mikroorganismide vastu: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (E. coli), Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp. (salmonella), Shigella spp. (Shigella); Mõned grampositiivsed mikroorganismid: Staphylococcus spp. (stafülokokk) (sealhulgas resistentsed penitsilliinile, mõned tsefalosporiinid).

Mõõdukalt aktiivne Streptococcus spp. (streptokokk).

Kui seda manustatakse samaaegselt bensüülpenitsilliiniga, avaldab see Enterococcus faecalis tüvedele sünergistlikku toimet.

Anaeroobsed mikroorganismid on ravimile vastupidavad.

Amikatsiin ei kao aktiivsust ensüümide toimel, mis inaktiveerib teisi aminoglükosiide, ja võivad jääda aktiivseks tobramütsiini, gentamütsiini ja netilmitsiini suhtes resistentsete Pseudomonas aeruginosa tüvede suhtes.

Koostis

Amikatsiin (sulfaadi kujul) + abiained.

Farmakokineetika

Pärast intramuskulaarset süstimist imendub see kiiresti ja täielikult. Intravenoosse või intramuskulaarse manustamise keskmine terapeutiline kontsentratsioon püsib 10-12 tundi.

Hästi jaotunud ekstratsellulaarse vedeliku (abstsesside sisu, pleura efusioon, astsiit, perikardi, sünoviaal-, lümfi- ja peritoneaalne vedelik); leitud suures kontsentratsioonis uriinis; madalal tasemel sapis, rinnapiim, silma vesine niiskus, bronhide sekretsioon, röga ja tserebrospinaalvedelik. See tungib hästi kõigisse organismi kudedesse, kus see akumuleerub intratsellulaarselt; suured kontsentratsioonid leitakse hästi verevarustuses elunditesse: kopsud, maks, müokard, põrn ja eriti neerud, kus see koguneb koorega, madalam kontsentratsioon lihastes, rasvkoes ja luudes.

Kui täiskasvanutele manustatakse keskmisi terapeutilisi annuseid (normaalseid), ei satu amikatsiin läbi vere-aju barjääri (BBB), kuna meningiidi põletik suurendab läbitavust. Vastsündinutel on tserebrospinaalvedelikus suurem kontsentratsioon kui täiskasvanutel. See tungib platsentaarbarjääri juurde: seda leitakse loote ja amniootilise vedeliku veres.

Mitte metaboliseerub. Glomerulaarfiltratsiooni kaudu (65-94%) neerud erituvad enamasti muutumatuna.

Näidustused

Gram-negatiivsete mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused (resistentsed gentamütsiini, sisomütsiini ja kanamütsiini suhtes) või grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide ühendid:

  • hingamisteede infektsioonid (bronhiit, kopsupõletik, pleura empaee, kopsuvähk);
  • sepsis;
  • septiline endokardiit;
  • Kesknärvisüsteemi infektsioonid (sealhulgas meningiit);
  • kõhuõõne (sealhulgas peritoniit) infektsioonid;
  • kuseteede infektsioonid (püelonefriit, tsüstiit, uretriit);
  • naha ja pehmete kudede (sealhulgas nakatunud põletike, nakatunud haavandite ja mitmesuguste päritolu jäljendite) pankreased infektsioonid;
  • sapiteede infektsioon;
  • luude ja liigeste (sealhulgas osteomüeliidi) infektsioonid;
  • haavainfektsioon;
  • postoperatiivsed infektsioonid.

Väljundvormid

Intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise lahus (pildid ampullides süstimiseks) 250 mg ja 500 mg.

Pulber veenisiseselt ja intramuskulaarseks manustamiseks.

Teiste ravimvormide olemasolu pole, olgu selleks siis tabletid, kapslid või suspensioonid.

Kasutamis- ja doseerimisjuhend

Ravimit manustatakse intramuskulaarselt, intravenoosselt (booli 2 minuti jooksul või tilguti (tilguti) täiskasvanutele ja lastele üle 6 aasta - 5 mg / kg iga 8 tunni või 7,5 mg / kg iga 12 tunni järel bakterite kuseteede infektsioonid (tüsistusteta. ) - 250 mg iga 12 tunni järel; pärast hemodialüüsi seanssi võib määrata täiendava annuse 3-5 mg / kg.

Täiskasvanute maksimaalne annus on 15 mg / kg päevas, kuid mitte üle 1,5 g päevas 10 päeva jooksul. Ravi kestus a / sissejuhatuses - 3-7 päeva, a / m - 7-10 päeva.

Enneaegsetele imikutele on esialgne ühekordne annus 10 mg / kg, seejärel 7,5 mg / kg iga 18-24 tunni järel; vastsündinutele ja alla 6-aastastele lastele on algannus 10 mg / kg, seejärel 7,5 mg / kg iga 12 tunni järel 7-10 päeva.

Nakatunud põletuste korral võib selle kategooria patsientide tõttu lühemat T1 / 2 (1-1,5 tundi) põhjustada annust 5-7,5 mg / kg iga 4-6 tunni järel.

Intravenoosne amikatsiin manustatakse tilgutades 30-60 minutit, vajadusel jet kaudu.

Manustamiseks (tilguti) iv manustatakse preparaati 200 ml 5% glükoosilahusega (glükoos) või 0,9% naatriumkloriidi lahusega. Amikatsiini kontsentratsioon lahuses iv manustamiseks ei tohiks ületada 5 mg / ml.

Kõrvaltoimed

  • iiveldus, oksendamine;
  • maksafunktsiooni häire (suurenenud maksa transaminaaside aktiivsus, hüperbilirubineemia);
  • aneemia, leukopeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia;
  • peavalu;
  • uimasus;
  • neurotoksiline toime (lihaste tõmblemine, tuimus, surisemine, epilepsiahoog);
  • neuromuskulaarse ülekande rikkumine (hingamisteede peatamine);
  • ototoksilisus (kuulmise kaotus, vestibulaarsed ja labürindi kahjustused, pöördumatu kurtus);
  • toksiline toime vestibulaarsele aparaadile (liikumiste diskokontroll, pearinglus, iiveldus, oksendamine);
  • neerupuudulikkus (oliguuria, proteinuuria, mikrohematuuria);
  • nahalööve;
  • sügelus;
  • naha hüperemia;
  • palavik;
  • angioödeem;
  • süstekoha haigus;
  • dermatiit;
  • flebiit ja perifleiit (kui manustatakse intravenoosselt).

Vastunäidustused

  • kuulmisnärvi neuritis;
  • asteemia ja ureemia korral raske krooniline neerupuudulikkus;
  • rasedus;
  • ülitundlikkus ravimi suhtes;
  • ülitundlikkus anamneesis teiste aminoglükosiidide suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravim on vastunäidustatud raseduse ajal.

Vitaalsete näidustuste olemasolul võib ravimit imetavatele naistele kasutada. Tuleb meeles pidada, et aminoglükosiidid erituvad rinnapiima väikestes kogustes. Seedetraktist imenduvad nad halvasti ja imikutele ei ole seotud tüsistusi.

Kasutamine eakatel patsientidel

Ettevaatlikult tuleb seda ravimit kasutada eakatel patsientidel.

Kasutamine lastel

Enneaegsetele imikutele on esialgne ühekordne annus 10 mg / kg, seejärel 7,5 mg / kg iga 18-24 tunni järel; vastsündinutele ja alla 6-aastastele lastele on algannus 10 mg / kg, seejärel 7,5 mg / kg iga 12 tunni järel 7-10 päeva.

Erijuhised

Enne kasutamist määratakse isoleeritud patogeenide tundlikkus, kasutades 30 μg amikatsiini sisaldavaid plaate. Kui läbimõõt on vaba 17 mm ja enam kasvupiirkonnast, peetakse mikroorganismi tundlikuks, 15-16 mm on mõõdukalt tundlik, stabiilne on vähem kui 14 mm.

Amikatsiini kontsentratsioon plasmas ei tohiks ületada 25 μg / ml (terapeutiline kontsentratsioon on 15-25 μg / ml).

Ravi ajal on vajalik vähemalt kord nädalas jälgida neerude funktsiooni, kuulmisnärvi ja vestibulaarseadme funktsiooni.

Tõenäosus nefrotoskilise oli suurem patsientide neerutalitluse häirega, samuti suurtes annustes ja pikka aega (sellesse kategooriasse patsiendid vajada igapäevaselt jälgida neerufunktsiooni).

Ebarahuldavate audiomeetriliste testide korral vähendatakse ravimi annust või lõpetatakse.

Kuseteede infektsioossete ja põletikuliste haigustega patsientidel soovitatakse võtta piisava diureesiga suurema koguse vedelikku.

Positiivse kliinilise dünaamika puudumisel peaks olema teadlik resistentsete mikroorganismide tekkimise võimalusest. Sellistel juhtudel on vajalik ravi katkestamine ja asjakohase ravi algatamine.

Naatriumis sisalduvas preparaadis sisalduv disulfiit võib põhjustada allergiliste tüsistuste tekkimist patsientidel (kuni anafülaktiliste reaktsioonide tekkeni), eriti allergilise anamneesiga patsientidel.

Ravimi koostoime

Sünergistlikult suhtlemist Karbenitsilliini, bensüülpenitsilliinnaatrium, tsefalosporiinid (raskekujulise kroonilise neerupuudulikkusega kombineerituna beetalaktaamidele võivad vähendada aminoglükosiidide).

Nalidiksiinhape, polümüksiin B, tsisplatiin ja vankomütsiin suurendavad oto- ja nefrotoksilisuse tekkimise ohtu.

Diureetikumid (eriti furosemiid), tsefalosporiinid, penitsilliinid, sulfoonamiidide ja mittesteroidsed põletikuvastased ained (MSPVA), konkureerides aktiivsest sekretsioonist tuubulites nefronite, plokk elimination aminoglükosiidide suurendada nende kontsentratsiooni vereseerumis, tugevdav Nefrotoksilise ja neurotoksilisust.

Amikatsiin suurendab kurarepodobnyh ravimite lihaste lõõgastavat toimet.

Kui kohaldatakse samaaegselt amikatsiin metoksüfluraani, polümüksiinid parenteraalse manustamise kapreomütsiin ja teisi ravimeid, mis blokeerivad neuromuskulaarse transmissiooni (halogeenitud süsivesinikud - vahendit mille inhalatsiooni anesteetikumi opioidanalgeetikumid), vereülekande suures koguses verd tsitraadile säilitusained suurendavad riski hingamispeetus.

Indometatsiini parenteraalne manustamine suurendab aminoglükosiidide toksilise toime ohtu.

Amikatsiin vähendab myasteniivsete ravimite tõhusust.

Farmatseutiline koostoime

Farmatseutiliselt kokkusobiv penitsilliinid, hepariin, tsefalosporiinid, kapreomütsiin, amfoteritsiin B, hüdroklorotiasiidi, erütromütsiin, nitrofurantoin'i vitamiini B ja C, kaaliumkloriid.

Ravimi amikatsiin analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Amikabool;
  • Amikatsiinviaal;
  • Amikatsiin Ferein;
  • Amikatsiin sulfaat;
  • Amikin;
  • Amikosit;
  • Lütsiin;
  • Selemütsiin;
  • Fatstsükliin;
  • Hemacin.

Amikatsiini süstid - kasutusjuhised + analoogid ja ülevaated + retsepti

Amikatsiin on aminoglükosiidi rühmas poolsünteetiline antibiootikum. Ravimi - amikatsiini peamine aktiivne komponent on kanamütsiini A derivaat. Ravim kuulub kolmanda põlvkonna aminoglükosiidide hulka ja kuulub teise rühma anti-TB ravimite hulka.

Amikatsiini bakteritsiidse toime mehhanism realiseerub läbi 30-S ribosoomi alaühikute aktiivse seostumise ja takistades transpordi- ja messenger-RNA komplekside loomist bakteriaalsetes rakkudes. Samuti blokeerib amikatsiin patogeensete mikroorganismide valgusünteesi protsesse ja aitab kaasa nende membraanide hävitamisele, mis põhjustab patogeeni surma.

Amikatsiini süstid - kasutusjuhised

Ravimil on lai valik antibakteriaalseid toimeid ja tugev tuberkuloosivastane toime. Amikatsiini aktiivsuse spekter sisaldab pseudomonaate, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Serrati, Shigella, Citrobacteri, mõnda streptokokki, Staphylococcus, Mycobacterium tuberculosis tüvesid.

Amikatsiin toimib gentamütsiini, penitsilliini, metitsilliini ja enamike tsefalosporiinide suhtes resistentsete bakterite tüvede suhtes.

Ravim mõjutab ka mükobakteri tuberkuloosi ja mõningaid ebatüüpilisi mükobakterite tüvesid. Söötmel võib olla bakteriostaatiline toime mükobakteritele, millel on välja kujunenud resistentsus streptomütsiini, isoniasiidi, PAS-i ja muude tuberkuloosivastaste ravimite suhtes.

Antibiootikumit ei hävitata bakteriaalsete ensüümide poolt, mis võivad inaktiveerida muid aminoglükosiidravimeid ja toimib ravimite tobramütsiini, gentamütsiini ja netilmitsiini suhtes resistentsete pseudomonaatide tüvede suhtes.

Amikatsiin ei ole efektiivne kõige lihtsamate ja mitte-sporobaarsete gramnega anaeroobide vastu.

Amikatsiini antimikroobse toimega vastupanu areneb väga aeglaselt. Bakterite hulgas on täheldatud täielikku ristresistentsust aminoglükosiidi esimese põlvkonna preparaatide ristresistentsuse suhtes ja osaliselt selle klassi teise põlvkonna esindajatele.

Amikatsiini vabastamise vorm

Amikatsiin on parenteraalne antibiootikum. Sellel ei ole suukaudseks kasutamiseks mõeldud ravimvormi (tabletid, kapslid, suspensioonid, siirupid jne)

Pakendi foto Amikatsiin 1000 mg 10 pudelit

Tööriist on saadaval ainult järgmisel kujul:

  • pulber infusioonilahuse valmistamiseks;
  • In-in või in / m-rakendustes kasutatava lahusega ampullid.

Amikatsiin pulbrina on saadaval viaalides, mis sisaldavad 0,5 ja 1 grammi antibakteriaalset ainet amikatsiinsulfaadi kujul.

Parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahust sisaldavates ampullides sisalduv antibiootikum on saadaval annustes 0,25 ja 0,5 grammi. Lisaks peamise toimeaine - amikatsiin-sulfaadile sisaldavad ampullid Na disulfiidi ja tsitraadi kujul, samuti lahjendatud väävelhapet ja süstevett.

Ravimit müüakse apteekides retsepti alusel.

Ladina amikatsiini retsept

Amikatsiini annus arvutatakse alati individuaalselt, olenevalt patsiendi kehakaalust, vanusest ja glomerulaarfiltratsiooni kiirusest.

Rp.: Sol. Amikatsiini sulfaat 0,5 g

S. V / m 0,4 g 2 korda päevas

Amikatsiini farmakokineetilised omadused

Ravimit manustatakse ainult intramuskulaarselt või intravenoosselt. Amikatsiini suukaudse manustamise vormid - ei ole olemas, sest antibiootikum ei imendu seedetraktist praktiliselt.

Parenteraalse manustamise korral kiiresti imendub ja jaotatakse elunditesse ja kudedesse.

Ravim ei moodusta aktiivseid metaboliite ja eritub neerude kaudu muutumatul kujul.

Kui patsiendil on neerufunktsiooni ja dehüdratsiooni langus, suureneb amikatsiini kasutamisel kuulmise organite kahjustus.

Antibiootik hästi kaotab kudede tõkkeid ja akumuleerub elundite ja kudede struktuuridesse. Ka amikatsiin akumuleerub patoloogilise eksudaadi (vedeliku sisemuses abstsessid jne).

Amikatsiin - näidustused kasutamiseks

Amikatsiin on aminoglükosiidide klassist kõige tõhusam antibiootikum. Seda saab efektiivselt kasutada bakteriaalsete infektsioonide korral:

  • nahavoltide ja PZHK-i, sealhulgas abstsesside, flegmoni, nakatunud haavade, lohutuskohtade, haavandite ja põletuskahjustuste mõju;
  • üldine laad, millega kaasneb baktereemia ja septitseemia areng. Seda saab kasutada ka enterokokaalse ja pseudomonaalse etioloogia sepsise korral, isegi kui tüved on resistentsed teiste aminoglükosiidide suhtes. Amikatsiini võib kasutada ka neonataalse sepsise korral (vastsündinu sepsis);
  • sisemine südame membraan (endokardiit);
  • hingamisteed (pleura empüemiad ja kopsuvähised);
  • Seedetrakt (sealhulgas peritoniit);
  • suguelundite süsteem (sealhulgas püelonefriit, tsüstiit, uretriit, prostatiit);
  • Kesknärvisüsteem (meningiit);
  • lümfisüsteem (lümfadeniit);
  • luude kude ja liigeseid (osteomüeliit, pankrease põletik ja seedetrakti artriit).

Amikatsiin, teise ravimi ravimina, kasutatakse tuberkuloosi ravis.

Kuseteede infektsioonidega on soovitatav kasutada amikatsiini ainult juhtudel, kui põletikku põhjustavad teiste ravimite suhtes resistentsed tüved.

Vajadusel võib ravimit kasutada oftalmoloogilises praktikas. Silmahaiguste paikseks raviks võib kasutada ravimi subkonjunktiivset või intravitreaalset manustamist.

Vastunäidustused amikatsiini määramiseks

Ravimit ei tohi välja kirjutada aminoglükosiidravimite individuaalse talumatuse korral, raske neerufunktsiooni häire, neerupuudulikkuse, raseduse ja kuulmisnärvi neuriidi korral. Samuti, pidades silmas ravimi toksilist toimet uroloogilise kõõlusnöörile, ei määrata amikatsiini patsientidele, kes on hiljuti saanud ravi ototoksiliste või nefrotoksiliste ravimitega.

Ettevaatusega, kui see on absoluutselt vajalik, võib amikatsiini kasutada järgmiste ravimite raviks:

  • müasteenia, Parkinsoni tõbi, botulism, dehüdratsiooniga patsiendid;
  • vastsündinud ja enneaegsed lapsed;
  • eakad patsiendid;
  • rinnaga toitvad naised.

Enneaegseid ja vastsündinud lapsi tuleb aminoglükosiididega ravida ainult siis, kui see on absoluutselt vajalik teise ohutuma alternatiivi puudumisel. See on tingitud asjaolust, et vähenenud neerufunktsiooni tõttu suureneb antibiootikumi poolväärtusaeg ja see võib organismis akumuleeruda. Wed-wah kogunemine võib põhjustada kesknärvisüsteemile toksilist toimet.

Eakatel inimestel esineb ka neerufunktsiooni vananemisega seotud langus. Selles osas, kui aminoglükosiide kasutatakse selles patsiendikategoorias, suureneb ravimi toksilise toime oht kesknärvisüsteemile ja kuulmislangus.

Neerupuudulikkusega patsiendid, annuste korrigeerimine ja annuste vahelised ajavahemikud viiakse läbi vastavalt glomerulaarfiltratsiooni kiirusele.

Neuroloogiliste häiretega patsientidel (Parkinsoni tõbi, graafiline müasteenia, botulism jne) suureneb raske neuromuskulaarse blokaadi tekkimise oht.

Amikatsiini annus

Amikatsiini annus arvutatakse alati individuaalselt. Patsiendi vanus, kehakaal, neerufunktsiooni seisund ja GFR, nakkuse raskus ja kaasnevad haigused mõjutavad ettenähtud annust.

Amikatsiin on ette nähtud haavata neerufunktsiooniga patsientidele:

  • mõõdukate infektsioonidega: annuses 10 mg / kg / päevas. Raskete ja eluohtlike infektsioonide korral määratakse päevane annus kiirusega 15 mg / kg. Maksimaalne lubatud ööpäevane annus on 1500 milligrammi. Päevane annus jagatakse kaheks süstimiseks. Eluohtlikes infektsioonides - kolm süstimist.
  • Uutele vastsündinutele manustatakse esimesel päeval annust 10 mg / kg päevas, seejärel 7,5 mg / kg päevas ülejäänud raviperioodi jooksul. Päevane annus jagatakse kaheks süstimiseks.

Ravi kestus on vahemikus kolm kuni seitse päeva sissejuhatuses / sissejuhatuses; seitse kuni kümme päeva i / m manustamisega.

Patsientidel, kellel on vähenenud GFR, kohandatakse annuseid ja intervalli süstide vahel vastavalt kreatiniini tasemele.

Kuidas amikatsiin lahjendada?

250 kuni 500 milligrammi antibiootikumi pulbri lahjendamiseks kasutage 2-3 milliliitrit steriilset süstitava vett.

Vajadusel sisenege intravenoosselt keskmiselt, saadud lahust lahjendatakse veel 200 ml isotoonilises soolalahuses.

Ravimit manustatakse väga aeglaselt.

Amikatsiini kõrvaltoimed

Amikatsiini kasutamine võib põhjustada toksilisi kahjustusi neerudele ja kuulmisorganitele. Kui ilmnevad albuminuria, hematuria, silindruria, hüperasoteemia, oliguuria, kuulmislangus või vestibulaarsed häired, lõpetatakse ravi amikatsiiniga kohe.

Ravi ajal võib tekkida allergia, aneemia, trombotsüütide taseme langus, maksatalitluse kõrvalekalle ja kesknärvisüsteemi toksiline kahjustus.

Kohalikud reaktsioonid võivad manustamiskohas ilmneda kui flebiit.

Kooskõla alkoholiga

Amikatsiin on alkoholi segamisel rangelt keelatud. Alkohoolsete jookide aktsepteerimine aminoglükosiididega ravimisel võib põhjustada tõsist joobsust, kesknärvisüsteemi toksilist kahjustust ja neerupuudulikkuse arengut.

Amikatsiini kasutamine raseduse ajal ja HB

Aminoglükosiidid kuuluvad rasedatele keelatud antibiootikumide loetellu. See on tingitud asjaolust, et selle rühma narkootikumid tungivad läbi platsentaarbarjääri ja võivad avaldada toksilist mõju lootele. Aminoglükosiidide kõige olulisemad kõrvaltoimed on nefrotoksilised ja ototoksilised loodet.

Aminoglükosiidide kasutamine raseduse ajal võib põhjustada pöördumatut kaasasündinud kurrit ja neerukahjustust.

Loodusliku söötmise ajal võib antibiootikumi kasutada, kui see on hädavajalik. Vaatamata asjaolule, et amikatsiin suudab väikestes annustes rinnapiima tungida, ei imendu antibiootikum imiku soolestikus. Tüsistustest võib tekkida seedetrakti düsbioosiga laps. Muud HB kasutamisest tingitud tüsistused ei ole registreeritud.

Aminoglükosiididega ravimise tunnused

Enne ravi alustamist amikatsiiniga tuleb korrigeerida elektrolüütide tasakaaluhäireid.

Kogu raviperioodi jooksul peaksite kasutama vedeliku suuremat kogust. Kogu ravi peab olema kreatiniini taseme hoolikas järelevalve all.

Absoluutsed näidustused ravimi koheseks katkestamiseks on hüperasoteemia ja oliguuria.

Neeruhaigusega patsientidel on ototoksilise toime (kuulmislangus) oht palju suurem. Kuulmispuuete korral lõpetatakse ravimi kasutamine.

Rangelt on keelatud kasutada samaaegselt streptomütsiini, polümüksiin B, neomütsiini, gentamütsiini, streptomütsiini, kanamütsiini, monomitsiini. Kombinatsioon nende ravimitega põhjustab mürgisuse ja neerude ja kuulmisorganite kahjustuse järsu suurenemise.

Antibiootikumide kombineerimine diureetikumidega (furosemiid, mannitool jne) võib põhjustada pöördumatut kuulmislanget, kuni kurtuseni.

Amikatsiini süstide analoogid, tabletid

Amikatsiini tablette ei ole analooge olemas. Tööriista kasutatakse ainult intravenoosselt või intramuskulaarselt.

  • Amikatsiin Vene ravimikampaania Synthesis AKOMP (500 mg pulbrit) -28 rubla viaali kohta;
  • Amikatsiin Vene kampaania Kraspharma (500 mg pulbrit) - 24 rubla pudeli kohta;
  • Amikatsiin ampullides (lahus), mis on toodetud Vene kampaania Kurgan Synthesis (10 ampulli 0,25 mg iga) - 270 rubla.

Amikatsiin - arvustused

Amikatsiin on väga efektiivne, kuid väga toksiline antibiootikum. Ravimit tuleb kasutada ainult retsepti alusel ja laboriparameetrite kontrollimisel (UAC, kreatiniinisisaldus jne). Enesekorraldus on täis ohtlikke tervise ja elu tüsistusi.

Ravim on ennast tõestanud antibiootikumide reservina bakterite tüvedest tingitud infektsioonide suhtes, mis on resistentsed paljudele penitsilliinidele, tsefalosporiinidele ja muudele aminoglükosiididele.

Arstid ja patsiendid märgivad ravimi manustamise kiiret mõju. Antibiootikumide madal hind teeb patsientidele taskukohase hinnaga.

Arvestades ravimi toksilisust, on selle kasutamine piiratud.

Amikatsiin lastele - ülevaated:

Ravimit võib kasutada mistahes vanuserühma (sh vastsündinutel ja enneaegsetel imikutel) raviks ja on osutunud neonataalse sepsise ravil, mida põhjustavad teiste ravimite suhtes resistentsed bakteritüved. Seda kasutatakse ka tuberkuloosi ravis teist liiki ravimina.

Artikkel on koostatud
nakkushaiguste arst Chernenko A.L.

Usaldage oma tervishoiutöötajaid! Tehke kohtumine, et näha oma linna parimat arsti!

Hea arst on üldarsti spetsialist, kes teie sümptomite põhjal teeb õige diagnoosi ja määrab tõhusa ravi. Meie veebisaidil saate valida arsti Moskvas, Peterburis, Kazanis ja teistes Venemaa linnades asuvatest parimatest kliinikutest ja saada alla 65% soodustust vastuvõtul.

* Nupu vajutamisel viib teid otsinguvormi veebilehe spetsiaalsele lehele ja kirjutab teie huvitatud spetsialisti profiilile.

Amikatsiin lastele: kasutusjuhised

Kui lapsel on tõsine nakkus, ei ole võimalik antibakteriaalseid ravimeid kasutada. Üks kõige efektiivsem on amikatsiin. Kas on võimalik ravida lapsi sellise antibiootikumiga, kuidas ravimit õigesti lahjendada ja kuidas see võib kahjustada lasteorganismi?

Vabastav vorm

Amikatsiin on valmistatud lahuse ja pulbri kujul, kuid ravim on pakendatud ampullidesse ja viaalidesse. Suspensioon, amikatsiini kapsleid või tablette ei ole, mistõttu ravimi joomine ei toimi.

Amikatsiini pulbri kujul on 250, 500 või 1000 mg toimeainet sisaldav viaal. Neid võib kinnitada 2 või 5 ml süstega vett sisaldavate ampullide jaoks.

Amikatsiinilahusega ampullid on esitatud annuses 250 mg antibiootikumi 1 ml kohta ja ampullid ise sisaldavad 2 või 4 ml vedelikku. Samuti võib ravimit osta ampullides mahuga 2 ml, kus toimeaine sisaldab 100 mg või 500 mg.

Koostis

Pulmipudelites on olemas ainult toimeaine. Süstelahus sisaldab lisaks amikatsiini, aga ka naatriumtsitraati, vett, väävelhapet ja naatriumdisulfitit.

Toimimise põhimõte

Amikatsiin on ravim, mida nimetatakse antibiootikumideks aminoglükosiidideks. See on ka tõhus anti-tuberkuloosiravim. Pärast kehasse sisenemist tungib see antibakteriaalne ravim patogeensete rakumembraanidele ja seob seejärel bakterite intratsellulaarsete komponentidega ja häirib valgurünteesi mikroobrakkudes. Selle tulemusena surevad bakterid, mistõttu amikatsiini toimet nimetatakse bakteritsiidseks.

Amikatsiini toime spekter mikroorganismide suhtes on üsna lai.

See ravim võitleb tõhusalt:

  • Pseudomonaadid.
  • Soolestiku pulgad.
  • Klebsiella.
  • Enterobakter.
  • Shigella.
  • Streptokokk.
  • Salmonella.
  • Stafülokokk.
  • Serratia.
  • Providentide poolt.
  • Mükobakterid.

Amikatsiin aitab tihti teiste antibiootikumide nagu penitsilliini, gentamütsiini või isoniasiidi suhtes resistentsusega. Niisuguse ravimi vastupidavus areneb üsna harva (enam kui 70% mikroobidest jääb selle suhtes tundlikuks).

Ravim ei imendu peaaegu ja seedetraktist kiiresti hävitatud, nii süstitakse see süstimise vormis. Amikatsiini maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse patsiendi kehas 30-60 minutit, seejärel langeb ravile ja kestab umbes 10-12 tundi. Amikatsiin tungib kudedesse kergesti ja võib mõjutada luude, aju, kopsude, südame lihaste ja teiste organite toimet.

Näidustused

Amikatsiini väljakirjutamise põhjuseks võivad olla erinevad nakkushaigused.

Seda ravimit on ette kirjutatud:

  • Kopsupõletik, bronhiit, kopsude abstsessid või pleura bakteriaalsed kahjustused.
  • Endokardiidiga (alaägenevad ja ägedad vormid).
  • Tuberkuloosiga.
  • Gonokoki nakkuse korral.
  • Vereülekande korral.
  • Kui see on põhjustatud bakteritest, meningiidist ja teistest kesknärvisüsteemi infektsioonidest.
  • Sooleinfektsioonidega.
  • Peritoniidi ja teiste kõhuõõne mikroobsete kahjustustega.
  • Kollangiti korral.
  • Subkutaanse koe ja naha nakkushaigused.
  • Kui bakterid põhjustasid müosiidi, bursiiti või artriiti.
  • Osteomüeliidiga.
  • Kuseteede infektsioosne põletik.
  • Keemilised või termilised põletused.
  • Silmahaiguste korral (ravimit manustatakse paikselt).
  • Pärast operatsioonijärgseid infektsioone.
  • Sepsisega.

Amikatsiin: antibiootikum ei ole kõigile mõeldud

Antibakteriaalsed ravimid või lihtsalt antibiootikumid - ravimid, mis kardavad ja mille ees värisema. Kuid enamikul tarbijatel pole aimugi, kuidas nad töötavad, ja millal neid tuleks võtta. Ja kõik oleks olnud midagi, kui kodumaistele apteekidele ei oleks suurepärast võimalust kõigile, kes soovivad osta ilma retseptita antibiootikume, ja ka amikatsiini. Arvestades neid nüansse, tuleb informatsioon antibiootikumide kohta, mis on arusaadavatele inimestele lihtsad ja arusaadavad, jaotada massidele ja nende juurde pääseda. Ja selles artiklis räägime väga spetsiifilisest antibakteriaalsest ravimist, amikatsiinist.

Mis on selle eripära? Esiteks, kuuludes aminoglükosiidide rühma. Kõik antibiootikumid on jagatud mitmeks rühmaks, tuginedes toime spekterile ja keemilisele struktuurile. Kõige populaarsemad neist on teada paljud: penitsilliini antibiootikumid, tetratsükliinid, makroliidid. Kuid on rühmi, millel on üsna kitsas antibakteriaalse aktiivsuse spekter ja neid kasutatakse harvemini. Aminoglükosiidid kuuluvad ainult sellesse kategooriasse.

Aminoglükosiidid kuuluvad ühele esimesest antibakteriaalsete ravimite rühmast. Selle esimest esindajat kasutati endiselt naha nakkushaiguste ja streptomütsiini tuberkuloosi raviks. See saadi perekonna Streptomycetes seenest. Siis liitusid aminoglükosiidide rühmad neomütsiini ja kanamütsiini. Varsti tuli teise põlvkonna aminoglükosiidide käik, mis erinesid laiemast spektrist. Nende ainus esindaja oli sensatsiooniline gentamütsiin. Kolmanda põlvkonna aminoglükosiidantibiootikume esindab tobramütsiin, mis sisaldub näiteks väga populaarsete Tobrexi ja Torbradexi silmatilkade ja amikatsiini koostises, millele see artikkel on pühendatud.

Vabastav vorm

Amikatsiinsulfaat on valge pulber, mis lahustab vees hästi. On märkimisväärne, et ravimi värvus võib kergelt varieeruda, kollakad tooni saada.

Ravimit võib valmistada kahes põhiravimina:

  • pulber, millest lahus valmistatakse süstimiseks (intramuskulaarselt või intravenoosselt) vahetult enne kasutamist;
  • süstimiseks valmis lahus, mida manustatakse ka intravenoosselt või intramuskulaarselt.

Amikatsiini annused võivad samuti varieeruda: kuivpulbris 250, 500 ja 1000 mg ning lahuses on annus 250 mg 1 ml preparaadis.

Apteekide külalised, kes soovivad Amikatsini osta, peaksid võtma arvesse suurt hulka vabastamisvorme ja kindlasti ära unustama arsti retsepti, mis näitab annustamist.

Muide, mõnikord on patsientidel, kes on retseptiga kokku puutunud ladina keeles või lihtsalt unustanud, palutakse Amikatsiini tablette müüa. Seda vabastamisvormi ei ole olemas - ravimit kasutatakse ainult parenteraalselt (süstimine).

Amikatsiini omadused

Antibiootikumi farmakoloogilised omadused põhinevad selle võimel siseneda bakteriraku membraanile ja seonduda spetsiifiliste valkudega, mille tulemusena häiritakse valkude sünteesi ja sureb mikroobide rakk.

Ravimi toime spekter on üsna lai. Nagu enamik aminoglükosiide, mõjutab amikatsiin peamiselt gram-negatiivseid mikroorganisme ja palju vähem väljendunud grampositiivseid mikroorganisme. Sellepärast ei kasutata ravimit "klassikalise" kurguvalu, kopsupõletiku raviks, mis reeglina on seotud grampositiivse infektsiooniga.

Amikatsiin on ette nähtud Pseudomonas aeruginosa (või pseudomonaadide, sealhulgas teiste aminoglükosiidide, näiteks tobramütsiini ja gentamütsiini), E. coli, Klebsiella, enterobakterite, Salmonella, Shigella (düsenteeria patogeenide) vastaseks nakkuseks.

Lisaks sellele on ravim efektiivne Mycobacterium tuberculosis'e, sealhulgas paljude TB-vastaste ravimite, näiteks streptomütsiini, PAS-i, isoniasiidi ja teiste resistentsete tüvede vastu.

Ametikoha märgid: me määrame Amikatsiinile juhised

Vastavalt kasutusjuhenditele Amikatsiinravim, mida kasutatakse infektsioossete ja põletikuliste haiguste raviks täiskasvanutel ja lastel ja mis on põhjustatud selle suhtes tundlikest mikroorganismidest. Kõige tavalisemateks näideteks on:

  • segaflooraga seotud hingamisteede infektsioonid;
  • sepsis, see tähendab vere infektsiooni, kaasa arvatud püotsüünikaupa;
  • kesknärvisüsteemi nakkushaigused (näiteks meningiit);
  • kõhuõõne infektsioonid, näiteks peritoniit;
  • kuseteede infektsioossed haigused, sealhulgas tsüstiit (põie põletik), püelonefriit, uretriit (ureetra põletik);
  • äge ja krooniline prostatiit;
  • gonorröa;
  • naha ja / või pehmete kudede infektsioonid (näiteks põletushaavade, rõhualade tõttu);
  • sapiteede põletikulised ja nakkushaigused;
  • luuinfektsioon (osteomüeliit);
  • keskkõrvapõletik, sealhulgas välimine ("ujujate kõrv"), mis on enamikul juhtudel seotud püotsüünipulgaga nakatamisega.

Tuleb märkida, et Amikatsiin viitab ravimireservatsioonile tuberkuloosi raviks. Reeglina on see ette nähtud koos teiste ravimireservidega.

Enne lugemist jätkamist: Kui otsite tõhusat meetodit külma, farüngiidi, tonsilliidi, bronhiidi või külmetushaiguste likvideerimiseks, siis kindlasti vaadake seda artiklit pärast selle artikli lugemist. See teave on aidanud nii palju inimesi, loodetavasti aitame teid ka! Niisiis, nüüd tagasi artiklile.

Ettevaatust: kõrvaltoimed!

Antibiootikumide kõrvaltoimed räägivad palju. Maksarakkude ja neerudega seotud düsbakterioosid kirjeldatakse nii Interneti lehekülgedel kui ka kohalike arstide järjekorras. Tegelikult on hüsteeriline olukord, mis on tekkinud paljude meie kaasmaalaste seas suhetes antibakteriaalsete ravimitega, suuresti kaugeleulatuvaks. Arvestades arsti soovitatud annuseid ja - peamine asi! - kui antibiootikume kasutatakse ainult arsti retsepti alusel, on enamikul juhtudel kõrvaltoimed minimaalsed. Kahjuks on aminoglükosiididega siiski veidi keerulisem.

Peaaegu kõik aminoglükosiidi rühma liikmed on täiesti mürgised. Need võivad negatiivselt mõjutada neerud (nefrotoksilisus) ja kuuldeaparaati (ototoksilisus). Amikatsiin on iseloomulik rohkem ototoksilisele toimele: ravimi manustamine intramuskulaarselt või intravenoosselt suurtes doosides on täis kahjustusi kraniaalsete närvide kuulmisosale. Kasutamisjuhistes rõhutab Amikatsiin, et ravimi kogu päevaannuse kasutuselevõtt väheneb, kui ototoksilise toime vähenemise tõenäosus väheneb, samas kui kliiniline efektiivsus jääb samaks.

Lisaks ototoksilisusele on amikatsiinil muid kõrvaltoimeid, eriti:

  • peavalu, krambid, kuulmislangus (nt kuulmislangus, "mulde", müra kõrvades), vestibulaarse aparatuuri häired (pearinglus);
  • tahhükardia (südame löögisageduse tõus), vähenenud rõhk, muutused veres;
  • iiveldus, kõhuvalu, kõhulahtisus, oksendamine;
  • neerufunktsiooni kahjustus, sealhulgas neerupuudulikkuse areng;
  • allergilised reaktsioonid, näiteks lööve, angioödeem, väga harva - anafülaktiline šokk.

Lisaks juhendis hoiatatakse, et amikatsiini süstide kasutuselevõtuga võib tekkida valu ja lokaalseid reaktsioone, nagu punetus.

Andmed ja faktid

Enamikul juhtudel määratakse amikatsiin haiglates ja patsiendil ei ole vaja standardseid annuseid ravida. Mõnel juhul on ravim siiski ambulatoorse ravi jaoks ette nähtud.

Selle eesmärgi saavutamiseks määratakse intramuskulaarseks süstimiseks annus 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta iga 8 tunni järel. Ravimit tuleb manustada väga aeglaselt - sellist tehnikat nimetatakse reaktiiviks. Ühekordse annuse manustamise kestus on umbes 2 minutit.

Kuidas tüvest Amikatsini

Ja nüüd artikli praktiliseks osaks. Tarbimisraskused võivad olla põhjustatud asjaolust, et amikatsiinsulfaati müüakse kõige sagedamini kuivpulbrina ja vajab enne kasutamist lahjendamist. Vaatame üksikasjalikult seda protsessi.

Amikatsiini, nagu ka muid pulbri kujul olevaid antibiootikume, saab lahjendada kolme lahustiga: süstevesi ja novokaiini anesteetikumid koos 0,5% või lidokaiiniga 2%.

On oluline pöörata tähelepanu anesteetikumide kontsentratsioonile - apteegid müüvad ka nende ravimite kontsentreeritud vorme, mida ei saa kasutada antibiootikumide lahjendamiseks!

Anesteetikumide kasutamine lahustitena võib oluliselt vähendada süstimise valu. Siiski on tõendeid selle kohta, et anesteetikumid - nii novokaiin kui ka lidokaiin - aitavad vähendada antibakteriaalse ravimi efektiivsust. Seepärast eelistavad paljud arstid lahjendada antibiootikume süsteveega ja anesteetikumide seguga mahus 1: 1.

Seega 1 g amikatsiini lahustamiseks vajate 2 ml süstevett ja 2 ml lidokaiini vesinikkloriidi 2% või novokaiini 0,5%.

Kui amikatsiini annus on väiksem, võib lahusti ruumala vastavalt vähendada.

Aretusprotsess ise toimib järgmiselt:

  1. Pudelit avatakse Amikatsiiniga. Pange tähele, et pudeli avamine lõpuni ei ole vajalik: lihtsalt eemaldage alumiiniumrõngas korki keskosas. Selle all asub kummikork.
  2. Ravitoru antiseptiline. Kummikork tuleb pühkida etüülalkoholi lahusega (optimaalne kontsentratsioon 70%).
  3. Ampullide avamine veega ja anesteetikumidega.
  4. Lahusti sissevõtmine. 5 ml süstlaga on vaja võtta süstimiseks süstimiseks süstimiseks ja anesteetikumveeks (komplekti järjekord ei ole oluline, preparaadid segunevad samas süstlas).
  5. Lahusti sisestamine viaalis antibiootikumiga. Viaali sisusse tuleb sisestada ligikaudu pool süstla sisust ja proovige antibiootikumipulbrit ilma lahusti eemaldamata lahustist hoolikalt segada.
  6. Lahusti teise osa sisseviimine.

Kui kõik lahus süstitakse viaali, tuleb seda uuesti loksutada ja lahuse süstlasse võtmata eemaldamata nõela viaalist eemaldada.

Tuleb märkida, et valmis lahustunud antibiootikumi ei saa säilitada - sellisel kujul see kiiresti kokku variseb. Vahetult pärast ettevalmistamist tuleb ravimit kasutada.

Vastunäidustused amikatsiin

Loomulikult on sellisel tõsisel antibiootikumil, nagu amikatsiinil, on vastunäidustuste loetelu, mida tuleb hoolikalt kaaluda.

Ravim on rangelt keelatud:

  • ülitundlikkusreaktsioonid (st allergiatega) teiste antibiootikumide ja eriti aminoglükosiidide suhtes. Seega, kui patsient on gentamütsiini suhtes allergiline, ei tohi Amikatsini kasutada ka - teise grupi antibiootikum on vajalik valida;
  • kuuldeaparaadi kahjustus, samuti vestibulaarse funktsiooni häired (ei ole seotud tuberkuloosiga);
  • neerukahjustus, näiteks neerupuudulikkus;
  • südamehaigus.

Amikatsiin on ettevaatlikult ette nähtud vastsündinutel, vanuritel ja parkinsonismiga patsientidel.

Raseduse ajal kasutatakse Amikatsiini ainult tervislikel põhjustel. Vastavalt lootele avaldumisele liigitatakse ravim D-sse, mis tähendab, et on tõendeid, mis kinnitavad lootele negatiivset (kaasa arvatud teratogeenset) mõju. Imetavatele emadele soovitatakse ka amikatsiini mitte kasutada.

Amikatsiini analoogid

Ja lõpuks vaatame, mida amikatsiini analooge tänapäeva farmaatsiatoodete turul eksisteerib. Alustuseks toodavad ravimit nimega "amikatsiin" reeglina Venemaa ettevõtted, mistõttu on raske leida odavamat analoogi. Samal ajal saate apteekides osta imporditud geneerilisi ravimeid, mis on kõrgema hinnaga ja mõne eksperdi sõnul kõrgema kvaliteediga. Nendeks on seglümikum (toodetud intramuskulaarse, intravenoosse ja infusioonilahuse vormis), mida toodab Küprosel Medokemi ja Jugoslaavia äriühingu Galenika amikatsiin.

Lugejate kirjutatud artikkel ja kommentaarid on ainult informatiivsel eesmärgil ja ei nõua enesehooldust. Rääkige spetsialistiga oma sümptomite ja haiguste kohta. Ravimiga ravimisel peate alati kasutama pakendi juhiseid koos selle ja teie arsti nõuannetega, mis on peamine juhis.

Selleks, et saidil uusi lehti välja jätta, on võimalik neid saada e-postiga. Telli.

Kas soovite oma nina, kõri, kopsu ja külmetushaavustest lahti saada? Siis kindlasti vaata siia.

Samuti tuleb tähelepanu pöörata muudele bronhiidi ja köha ravimitele:

Amikatsiin (antibiootikum) - kasutusjuhised, kuidas lahjendada ja kuidas amikatsiin süstida?

Ladina nimi: Amikacini sulfas
ATX-kood: J01GB06
Aktiivne koostisosa: amikatsiin
Tootja: Sintez / Kraspharma, Venemaa jne
Apteegi vabastamise tingimus: retseptiravim
Hind: 30-600 rubla.

Ravimi omadused

Amikatsiinsulfaat on uue põlvkonna antibiootikum, mis on aminoglükosiidide rühm, poolsünteetiline, millel on laia spektri toime. Väga efektiivne ravim aeroobsete gramnegatiivsete mikroorganismide suhtes. Sellel on otsene mõju:

  • Sekkumised tekitavad RNA komplekse
  • Soodustab proteiini sünteesi blokeerimist
  • Aitab kaasa tsütoplasmaatiliste membraanide hävitamisele bakterites.

Ravim ei mõjuta anaeroobseid mikroorganisme. Pärast patsiendi süstimist imikub täielikult amikatsiin sulfaat (INN) ja hakkab kiiret toimet. See on efektiivselt jaotatud kõigis ekstratsellulaarsetes vedelikes. Terapeutiline toime püsib täiskasvanute ja laste kehas 12 tundi.

Kasutamisnäited

Amikatsiinsulfaat (500 mg ja teised annused) on kaasaegsed arstid määranud infektsioonide raviks, mida põhjustavad mikroobid, mis on selle tööriista suhtes tundlikud. See on:

  • Amikatsiini suhtes tundlike mikroobide (meningiit, sepsis, endokardiit) põhjustatud raskete vormide (äge ja krooniline) nakkushaigus
  • Hingamisteede põletikulised või nakkushaigused (kopsupõletik ja bronhiit) nii intramuskulaarseks manustamiseks kui ka sissehingamiseks
  • Kuseteede ja neerude infektsioossed protsessid (tsüstiit, püelonefriit, uretriit)
  • Kesknärvisüsteemi nakkushaigused (entsefaliit, meningiit), nahk ja pehmed kuded (ulatuslikud põletused, nakatunud haavandid)
  • Siia kuuluvad peritoniit postoperatiivsed infektsioonid.

Praegused spetsialistide põlvkonnad soovitavad amikatsiini süstide kasutamist, et võidelda günekrüüsi (akuutne ja krooniline vorm) ja luuüdi aparaadi ja luude infektsioonide vastu ning prostatiidi ja kopsutuberkuloosi korral (koos konkreetsete ravimitega).

Pidage meeles, et veres uriinis koos tsüstiit, haruldase ja ohtliku haiguse ilmnemisega, lisateavet artiklis: verega tsüstiidiga uriinis naistel.

Keskmine hind 30-600 rubla eest.

Lahendus "Amikatsiin"

Amikatsiinsulfaat, kasutusvalmis lahus. Ravim on valmistatud lahuses ampullides, värvitu või kergelt kollaka värvusega. Klaasist ampullid. Pakend võib olla 1, 5, 10 või 50 pudelit.

Ampullis sisalduv toimeaine on 250, 500 või 1000 mg. Abiained, mis on selle ravimi osa: Na-disulfiit, süstevesi, süstesuspensioon, lahjendatud väävelhape.

Keskmine hind 30 kuni 310 rubla.

Pulber "Amikatsiin"

See ravim on valmistatud ka sellisel kujul: pudeli pulbrisegu manustamiseks intramuskulaarselt või intravenoosselt.

Amikatsiin intramuskulaarseks süstimiseks (sulfaadi kujul), pulber või poorne mass, valge või kollakasvalge varjund. Pakitud pudelile mahuga 10 ml. Pakendis on 1, 5 või 10 pudelit

Annused ja kasutamismeetodid

Enne amikatsiini otsest kasutamist määratakse kindlaks patogeenide tundlikkus ja patsiendi reaktsioon (proov) sellele ravimile. Ravi käigus jälgitakse vähemalt kord 7 päeva jooksul neerude toimet ja kuulmisnärvi. Mis tahes ebakorrapärasuse ilmnemisel vähendatakse ravimi annust nii palju kui võimalik, eriti lastele või nende ravi lõpetatakse täielikult.

"Amikatsiin" kasutatakse mitmesuguste infektsioonide ravimisel ainult infusioonide vormis. Spetsialistid määravad süstid intramuskulaarse süstimise, intravenoosse süstimise (väga aeglaselt) või tilga infusioonina 1 tunni jooksul. Tilgutamiseks lahjendatakse pulbrit füsioloogilises naatriumkloriidi lahuses.

Laused valmistatakse vahetult enne kasutamist. Lihaste süstimiseks lahustatakse pulbersisaldusega viaal lidokaiini või novokaiiniga, kuna need on väga valusad süstid. Kiireima resorptsiooni eesmärgil lööge õigesti - aeglaselt. Pärast tööriista kasutuselevõttu imendub kiiresti ja selle maksimaalne toime ilmneb tunni jooksul. "Amikatsiin" on efektiivne ka raviks ja inhaleerimise vormis.

Antibiootikumide ligikaudsed annused:

1. Uduvad enneaegsed lapsed:

  • Esialgne ühekordne annus - 10 mg / kg; edasine annus - 7,5
  • Prits 1 - 2 korda päevas.

2. vastsündinud lapsed ja kuni 6-aastased lapsed:

  • Alguses - süste ühekordne annus - 10 mg / kg; edasine annus on 7,5 mg / kg
  • Iga 12 tunni järel.

3. Lapsed vanuses 6-12 aastat:

  • 5 - 7,5 mg / kg
  • Süstid tehakse 8-12 tundi.

4. vanemad kui 12-aastased ja täiskasvanud:

  • Annustamine 5-15 mg / kg päevas, kuid mitte üle 1,5 g / päevas
  • Süstid tehakse iga 12 tunni järel.

Ravi kestus on keskmiselt 5-14 päeva. Nakatunud põletike või raskete infektsioonide korral võib amikatsiin-sulfaati manustada intramuskulaarselt iga 6 tunni järel.

Raske haigestunud neerufunktsiooniga raskekujuliste patsientide ravi toimub järgmiselt:

  • Ravimi maksimaalne ööpäevane annus on vähenenud.
  • Suurendab intervalli infusiooni vahel
  • Intravenoosseid infusioone tehakse aeglaselt, 90 minutit täiskasvanutele ja imikutele 2 tundi.

Igal juhul valitakse eksperdi täpne annus individuaalselt, jälgides patogeeni tundlikkuse täpset indikaatorit, nakkusprotsessi asukohta ja haiguse tõsidust.

Ravimi kasutamise tingimused lastele

Enneaegseid imikuid ravib amikatsiin sulfaat äärmise ettevaatusega, kuna aminoglükosiidide eemaldamise kestus (eritunud süsteemi vähearenenud tõttu) pikeneb oluliselt ja see aitab kaasa mürgituse tekkimisele.

Praegused ekspertide põlvkonnad soovitavad sissehingamisel kasutada ravimit lastele. See meetod võimaldab teil ravimit otse haige organi sattuda. Inhaleerimise abil antakse 70% antibiootikumi väikestesse bronhidesse ja alveolidesse.

Inhalatsiooniprotseduur viiakse läbi mitte varem kui 1,5 tundi pärast sööki. Pärast sissehingamist peab patsient püsima ruumis vähemalt 15 minutit. Väikelaste ja raskelt haigete patsientide inhalatsioonide läbiviimine toimub maski abil, mis on tihedalt seotud näo külge. Inhaleeritavat lahust (pihustit kasutades) kasutatakse täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele 2 kuni 5 korda päevas 3-6 päeva jooksul.

Inhaleerimiseks mõeldud amikatsiinsulfaat valmistatakse järgmiselt: 500 mg ravimit (viaali), et lahustada 3 ml destilleeritud vett või 0,9% naatriumkloriidi lahust. Lidokaiini või novokaiini lahjendatud pudelit ei saa sisaldada. Kas sissehingamine 2 korda päevas. Raskete kopsupõletike juhtudel praktiseerivad eksperdid "Amikatsiini" lahust sissehingamiseks ja hormonaalsete ravimite süstimiseks.

Raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal rühmas, kus toimeaine on amikatsiin, kasutatakse rangelt vastavalt näidustustele. Sellel tööriistil on võimalus tungida raseduse ajal platsenta kaudu amniolüütilise vedelikku ja loote verevoolu.

Akuutsete laktatsiooniperioodi ajal vajaliku kasutamise korral otsustatakse rinnaga toitmise lõpetamise küsimus, kuna aminoglükosiidid, mida ravim sisaldab, on minimaalsetes annustes, kuid need erituvad siiski ema piimast.

Vastunäidustused

Ravi "amikatsiin" erandid on:

  1. Tõsine tühjenemine
  2. Kuulmisnärvi neuritis
  3. Tööriista komponentide individuaalne talumatus
  4. Müasteenia ja asoteemia
  5. Tunduvad häired vestibulaarse aparatuuri toimimisel.

Koostoime teiste ravimitega

Tsefalosporiinid, diureetikumid, sulfoonamiidid ja penitsilliini preparaadid on võimelised blokeerima aminoglükosiidide eliminatsiooni. Nende rühmade ravimite ja amikatsiin-sulfaadi kombinatsioon suurendab neuro- ja nefrotoksilisust ning suurendab nende kontsentratsiooni veres. "Amikatsiini" ja müasteeniivsete ravimite koostoime aitab vähendada nende mõju.

Kõrvaltoimed

Selle ravimi kasutamisperioodil võib täheldada järgmiste kõrvaltoimete esinemist:

  • Maksa häired, perioodiline oksendamine, sagedane iiveldus
  • Vereindeksite muutused nii täiskasvanutel kui lastel: leukopeenia, aneemia, trombotsütopeenia
  • Kesknärvisüsteemi häired: püsiv peavalu, värisemine ja jäsemete tuimus, liikumisraskused, unisus
  • Väljaheidete süsteemi funktsioonide muutused: oliguuria, mikrohematuuria
  • Võimalik tundlikkuse rikkumine: kuulmislangus
  • Allergilised nähud pärast intramuskulaarset manustamist: püsiv sügelus, õhetus ja nahalööve, angioödeem
  • Kohalike reaktsioonide ilming: flebiit, süstekoha valu.

Ladustamistingimused

Amikatsiinsulfaati hoitakse jahedas ja kuivas kohas, lastele kättesaamatus kohas. Vahendid, mis kaitsevad otsese päikesevalguse eest. Seda saab hoida temperatuuril kuni + 25 ° C. Kasutamise tähtaeg on 24 kuud alates väljaandmise kuupäevast. Pärast ravimi kasutamise aegumiskuupäeva on keelatud.

Analoogid

Kodumaiste apteekide leiad sellised analoogid amikatsiin:

"Amixin"

Pharmstandard JSC, Venemaa.
Hind 590-660 rubla eest.

Saadaval kujul tabletid kujul number 6 või 10, mis on kaetud. Stimuleerib interferooni moodustumist kehas.

Plussid

  • Ravimi kiire imendumine
  • Ei kumuleeru kehas

Miinused

  • Imetamine on vastunäidustatud ja kandmisel
  • Mitte alla 7-aastastele lastele.

"Likacin"

Lispharma S.P.A., Itaalia
Hind 28-35 rubla eest.

Sellel on anti-TB ja antibakteriaalne toime. Saadaolev ravim: infusioonilahuse pudel, geel välispidiseks kasutamiseks.

Plussid

  • Tööriista kerge paigaldamine kangasse ja piisavas koguses koguneb koevedelikku
  • Mõju ilmneb 5 päeva pärast.

Miinused

  • Võib põhjustada raskeid kuulmiskahjustusi (ravi ajal on vajalik pidev jälgimine)