Search

Arvamused Amikatsin

Vabastav vorm: ampullid

Katerina (neutraalne ülevaade)

Väga tugev, kuid talle on palju kahju

Injektsioonid on lahuse süstimise ajal väga valusad, tundub, et kogu tuharad on happega kokku pandud ja seejärel jalg tuhmus vähemalt poole tunni pärast. See lahendab halvasti, nädala jaoks olid minu tuharad kindlad ühekordsed. Kõrvaltoimeid ei meeldinud ka tüüpiline kõhulahtisus, raske iiveldus, kõrvetised, isukaotus, pidev peavalu ja peapööritus, mul tekkisid probleemid nagu tõsine kuulmiskaotus, lööbed rinnal ja kõhupiirkonnas ning jalgade ja käte sagedased kipitustunne. Mis puudutab efekti, siis ma ei ütle midagi halba, Amikatsiin ravib minu arenenud bronhiiti kohutava köha, temperatuuri alla 38, tugevat valu rinnus ja hingamisraskusi täpselt ühe nädala jooksul. Kuid ma kindlasti ei taha neid kõrvaltoimeid teist korda kanda.

Zinaida Sergeevna (negatiivne ülevaade)

Ma olin haiglas ja meie osakonnas paigutati Amikatsin paljudesse ruumidesse. Muidugi kõik teavad, et pole täiesti ohutuid antibiootikume. Neid tuleks alati hoolikalt jälgida ja soovitavalt arsti järelevalve all. Kuid ma ei ole kunagi näinud ravimile palju reaktsioone. Inimestel oli sügelus ja lihasprobleemid. Kuid halvim on see, et mitu inimest on kaotanud kuulmise! Üks, nagu hiljem õppisin, suutis seda pärast osaliselt tööd taastada ainult osaliselt. Amikatsiin määrati ka mulle, aga mul on antibiootikumide suhtes allergia, seega suutsin arstid veenda alternatiivi leidma. Igal juhul ei nõustu see tööriistaga. Mõelge, kas tasub oma tervist ohustada!

Tatjana (neutraalne ülevaade)

Amikatsiin on võimas antibiootikum. Selle kasutuselevõtmine ilma erivajadusteta pole kindlasti seda väärt. Ja isegi kui teie lapse arst on välja kirjutanud, soovitan ikkagi kümme korda mõtlema, kas peaksite nõustuma. Võimalike kõrvaltoimete hulgas (seal on ka pikim nimekiri), on isegi kurtus! Kas olete valmis oma lapse riskima laskma? Minu poeg Amikatsiin süstiti haiglasse läbi soolekateetri ja asendas selle ravimi mõne teise päevaga teisega, kui lugesin kõrvaltoimeid ja tegi skandaali. Muidugi on antibiootikum tõhus ja efektiivne. Ja ikkagi ei soovita ma kedagi teda nõu andma, vaid hoiaksin teda ära.

Kira (positiivne ülevaade)

Hea tervenemisvõimega tugev antibiootikum.

Mis see on bolyuchy! Amikatsiini süstidel oli võimalus võtta, kui tal õnnestus soole infektsioonil tekkida. Kui ma vaatasin kõrvalnähtude loendit, olin ma lihtsalt hirmunud (ma kartsin, et ma võiksin kurtma minna), kuid ostsin ravimit. Viie süstimise käigus on raskusi tehtud. Preparaati sisaldavate abiainete arvelt süstimine, valu valulikkus isegi valuvaigistite tekkeks. Teisel päeval ilmnes tervendav toime ja sellega kaasnesid väikesed kõrvalmõjud peavalu ja iivelduse kujul. Ausalt öeldes ei arva ma isegi, et ravim oleks niivõrd kiiresti sellist tõsist haavandit aidanud. Lühidalt, amikatsiin on väga tõsine ravim, mistõttu võib seda kirjutada ainult arst.

Vasily (positiivne ülevaade)

Praegu ei saa meditsiinitooted ilma antibiootikumita ette kujutada, nad on salvestanud palju elusid, kaasa arvatud minu. See oli kuu aega tagasi, et mul oli haige ägeda sooleinfektsiooniga ja siin ei olnud võimalik antibiootikume teha. Arst pakkus mulle haiglaravi, kuid ma keeldusin ja ostsin Amikatsini. Süstimine toimus hommikul ja õhtul, olin haige viie päeva jooksul ja temperatuur tõusis sageli, aga siis võin ma süüa ja täielikult voodist välja ja liikuda. See hirmutas tõsiasja, et nii palju kohutavaid kõrvaltoimeid, aga riskin. Kuid tänan Jumalat, kõik töötas välja ja nädala pärast kõik normaliseerus ja negatiivseid tagajärgi ei olnud.

Alice (positiivne ülevaade)

Kiire ja mitte kallis

See on antibiootikum, mida tuleb väga hoolikalt ravida. Kuna selle pikk kasutus võib põhjustada halbu tagajärgi, mida me ei soovi kaaluda. Mulle määrati see soolepõletikuks, ma tahan öelda, et pärast kolme päeva möödasin paranemisele, kadus maha peaaegu kohe ja temperatuur langes. Ma ei olnud ka vastunäidustusi ega kõrvaltoimeid, eriti kuna need manustati mulle arsti järelevalve all. Antibiootikumi hind on üsna väike ja mõju on hea. Ma ei saa soovitada, sest ma ei ole arst ja ma ei tea, mis täpselt teil on, kuid kui olete tema määranud, siis olete kindel mõne päeva pärast. Kordan, et ma kutsun kõiki inimesi mitte ennast ravima, sest võite seda ainult halvendada.

Amikatsiin: antibiootikum ei ole kõigile mõeldud

Antibakteriaalsed ravimid või lihtsalt antibiootikumid - ravimid, mis kardavad ja mille ees värisema. Kuid enamikul tarbijatel pole aimugi, kuidas nad töötavad, ja millal neid tuleks võtta. Ja kõik oleks olnud midagi, kui kodumaistele apteekidele ei oleks suurepärast võimalust kõigile, kes soovivad osta ilma retseptita antibiootikume, ja ka amikatsiini. Arvestades neid nüansse, tuleb informatsioon antibiootikumide kohta, mis on arusaadavatele inimestele lihtsad ja arusaadavad, jaotada massidele ja nende juurde pääseda. Ja selles artiklis räägime väga spetsiifilisest antibakteriaalsest ravimist, amikatsiinist.

Mis on selle eripära? Esiteks, kuuludes aminoglükosiidide rühma. Kõik antibiootikumid on jagatud mitmeks rühmaks, tuginedes toime spekterile ja keemilisele struktuurile. Kõige populaarsemad neist on teada paljud: penitsilliini antibiootikumid, tetratsükliinid, makroliidid. Kuid on rühmi, millel on üsna kitsas antibakteriaalse aktiivsuse spekter ja neid kasutatakse harvemini. Aminoglükosiidid kuuluvad ainult sellesse kategooriasse.

Aminoglükosiidid kuuluvad ühele esimesest antibakteriaalsete ravimite rühmast. Selle esimest esindajat kasutati endiselt naha nakkushaiguste ja streptomütsiini tuberkuloosi raviks. See saadi perekonna Streptomycetes seenest. Siis liitusid aminoglükosiidide rühmad neomütsiini ja kanamütsiini. Varsti tuli teise põlvkonna aminoglükosiidide käik, mis erinesid laiemast spektrist. Nende ainus esindaja oli sensatsiooniline gentamütsiin. Kolmanda põlvkonna aminoglükosiidantibiootikume esindab tobramütsiin, mis sisaldub näiteks väga populaarsete Tobrexi ja Torbradexi silmatilkade ja amikatsiini koostises, millele see artikkel on pühendatud.

Vabastav vorm

Amikatsiinsulfaat on valge pulber, mis lahustab vees hästi. On märkimisväärne, et ravimi värvus võib kergelt varieeruda, kollakad tooni saada.

Ravimit võib valmistada kahes põhiravimina:

  • pulber, millest lahus valmistatakse süstimiseks (intramuskulaarselt või intravenoosselt) vahetult enne kasutamist;
  • süstimiseks valmis lahus, mida manustatakse ka intravenoosselt või intramuskulaarselt.

Amikatsiini annused võivad samuti varieeruda: kuivpulbris 250, 500 ja 1000 mg ning lahuses on annus 250 mg 1 ml preparaadis.

Apteekide külalised, kes soovivad Amikatsini osta, peaksid võtma arvesse suurt hulka vabastamisvorme ja kindlasti ära unustama arsti retsepti, mis näitab annustamist.

Muide, mõnikord on patsientidel, kes on retseptiga kokku puutunud ladina keeles või lihtsalt unustanud, palutakse Amikatsiini tablette müüa. Seda vabastamisvormi ei ole olemas - ravimit kasutatakse ainult parenteraalselt (süstimine).

Amikatsiini omadused

Antibiootikumi farmakoloogilised omadused põhinevad selle võimel siseneda bakteriraku membraanile ja seonduda spetsiifiliste valkudega, mille tulemusena häiritakse valkude sünteesi ja sureb mikroobide rakk.

Ravimi toime spekter on üsna lai. Nagu enamik aminoglükosiide, mõjutab amikatsiin peamiselt gram-negatiivseid mikroorganisme ja palju vähem väljendunud grampositiivseid mikroorganisme. Sellepärast ei kasutata ravimit "klassikalise" kurguvalu, kopsupõletiku raviks, mis reeglina on seotud grampositiivse infektsiooniga.

Amikatsiin on ette nähtud Pseudomonas aeruginosa (või pseudomonaadide, sealhulgas teiste aminoglükosiidide, näiteks tobramütsiini ja gentamütsiini), E. coli, Klebsiella, enterobakterite, Salmonella, Shigella (düsenteeria patogeenide) vastaseks nakkuseks.

Lisaks sellele on ravim efektiivne Mycobacterium tuberculosis'e, sealhulgas paljude TB-vastaste ravimite, näiteks streptomütsiini, PAS-i, isoniasiidi ja teiste resistentsete tüvede vastu.

Ametikoha märgid: me määrame Amikatsiinile juhised

Vastavalt kasutusjuhenditele Amikatsiinravim, mida kasutatakse infektsioossete ja põletikuliste haiguste raviks täiskasvanutel ja lastel ja mis on põhjustatud selle suhtes tundlikest mikroorganismidest. Kõige tavalisemateks näideteks on:

  • segaflooraga seotud hingamisteede infektsioonid;
  • sepsis, see tähendab vere infektsiooni, kaasa arvatud püotsüünikaupa;
  • kesknärvisüsteemi nakkushaigused (näiteks meningiit);
  • kõhuõõne infektsioonid, näiteks peritoniit;
  • kuseteede infektsioossed haigused, sealhulgas tsüstiit (põie põletik), püelonefriit, uretriit (ureetra põletik);
  • äge ja krooniline prostatiit;
  • gonorröa;
  • naha ja / või pehmete kudede infektsioonid (näiteks põletushaavade, rõhualade tõttu);
  • sapiteede põletikulised ja nakkushaigused;
  • luuinfektsioon (osteomüeliit);
  • keskkõrvapõletik, sealhulgas välimine ("ujujate kõrv"), mis on enamikul juhtudel seotud püotsüünipulgaga nakatamisega.

Tuleb märkida, et Amikatsiin viitab ravimireservatsioonile tuberkuloosi raviks. Reeglina on see ette nähtud koos teiste ravimireservidega.

Enne lugemist jätkamist: Kui otsite tõhusat meetodit külma, farüngiidi, tonsilliidi, bronhiidi või külmetushaiguste likvideerimiseks, siis kindlasti vaadake seda artiklit pärast selle artikli lugemist. See teave on aidanud nii palju inimesi, loodetavasti aitame teid ka! Niisiis, nüüd tagasi artiklile.

Ettevaatust: kõrvaltoimed!

Antibiootikumide kõrvaltoimed räägivad palju. Maksarakkude ja neerudega seotud düsbakterioosid kirjeldatakse nii Interneti lehekülgedel kui ka kohalike arstide järjekorras. Tegelikult on hüsteeriline olukord, mis on tekkinud paljude meie kaasmaalaste seas suhetes antibakteriaalsete ravimitega, suuresti kaugeleulatuvaks. Arvestades arsti soovitatud annuseid ja - peamine asi! - kui antibiootikume kasutatakse ainult arsti retsepti alusel, on enamikul juhtudel kõrvaltoimed minimaalsed. Kahjuks on aminoglükosiididega siiski veidi keerulisem.

Peaaegu kõik aminoglükosiidi rühma liikmed on täiesti mürgised. Need võivad negatiivselt mõjutada neerud (nefrotoksilisus) ja kuuldeaparaati (ototoksilisus). Amikatsiin on iseloomulik rohkem ototoksilisele toimele: ravimi manustamine intramuskulaarselt või intravenoosselt suurtes doosides on täis kahjustusi kraniaalsete närvide kuulmisosale. Kasutamisjuhistes rõhutab Amikatsiin, et ravimi kogu päevaannuse kasutuselevõtt väheneb, kui ototoksilise toime vähenemise tõenäosus väheneb, samas kui kliiniline efektiivsus jääb samaks.

Lisaks ototoksilisusele on amikatsiinil muid kõrvaltoimeid, eriti:

  • peavalu, krambid, kuulmislangus (nt kuulmislangus, "mulde", müra kõrvades), vestibulaarse aparatuuri häired (pearinglus);
  • tahhükardia (südame löögisageduse tõus), vähenenud rõhk, muutused veres;
  • iiveldus, kõhuvalu, kõhulahtisus, oksendamine;
  • neerufunktsiooni kahjustus, sealhulgas neerupuudulikkuse areng;
  • allergilised reaktsioonid, näiteks lööve, angioödeem, väga harva - anafülaktiline šokk.

Lisaks juhendis hoiatatakse, et amikatsiini süstide kasutuselevõtuga võib tekkida valu ja lokaalseid reaktsioone, nagu punetus.

Andmed ja faktid

Enamikul juhtudel määratakse amikatsiin haiglates ja patsiendil ei ole vaja standardseid annuseid ravida. Mõnel juhul on ravim siiski ambulatoorse ravi jaoks ette nähtud.

Selle eesmärgi saavutamiseks määratakse intramuskulaarseks süstimiseks annus 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta iga 8 tunni järel. Ravimit tuleb manustada väga aeglaselt - sellist tehnikat nimetatakse reaktiiviks. Ühekordse annuse manustamise kestus on umbes 2 minutit.

Kuidas tüvest Amikatsini

Ja nüüd artikli praktiliseks osaks. Tarbimisraskused võivad olla põhjustatud asjaolust, et amikatsiinsulfaati müüakse kõige sagedamini kuivpulbrina ja vajab enne kasutamist lahjendamist. Vaatame üksikasjalikult seda protsessi.

Amikatsiini, nagu ka muid pulbri kujul olevaid antibiootikume, saab lahjendada kolme lahustiga: süstevesi ja novokaiini anesteetikumid koos 0,5% või lidokaiiniga 2%.

On oluline pöörata tähelepanu anesteetikumide kontsentratsioonile - apteegid müüvad ka nende ravimite kontsentreeritud vorme, mida ei saa kasutada antibiootikumide lahjendamiseks!

Anesteetikumide kasutamine lahustitena võib oluliselt vähendada süstimise valu. Siiski on tõendeid selle kohta, et anesteetikumid - nii novokaiin kui ka lidokaiin - aitavad vähendada antibakteriaalse ravimi efektiivsust. Seepärast eelistavad paljud arstid lahjendada antibiootikume süsteveega ja anesteetikumide seguga mahus 1: 1.

Seega 1 g amikatsiini lahustamiseks vajate 2 ml süstevett ja 2 ml lidokaiini vesinikkloriidi 2% või novokaiini 0,5%.

Kui amikatsiini annus on väiksem, võib lahusti ruumala vastavalt vähendada.

Aretusprotsess ise toimib järgmiselt:

  1. Pudelit avatakse Amikatsiiniga. Pange tähele, et pudeli avamine lõpuni ei ole vajalik: lihtsalt eemaldage alumiiniumrõngas korki keskosas. Selle all asub kummikork.
  2. Ravitoru antiseptiline. Kummikork tuleb pühkida etüülalkoholi lahusega (optimaalne kontsentratsioon 70%).
  3. Ampullide avamine veega ja anesteetikumidega.
  4. Lahusti sissevõtmine. 5 ml süstlaga on vaja võtta süstimiseks süstimiseks süstimiseks ja anesteetikumveeks (komplekti järjekord ei ole oluline, preparaadid segunevad samas süstlas).
  5. Lahusti sisestamine viaalis antibiootikumiga. Viaali sisusse tuleb sisestada ligikaudu pool süstla sisust ja proovige antibiootikumipulbrit ilma lahusti eemaldamata lahustist hoolikalt segada.
  6. Lahusti teise osa sisseviimine.

Kui kõik lahus süstitakse viaali, tuleb seda uuesti loksutada ja lahuse süstlasse võtmata eemaldamata nõela viaalist eemaldada.

Tuleb märkida, et valmis lahustunud antibiootikumi ei saa säilitada - sellisel kujul see kiiresti kokku variseb. Vahetult pärast ettevalmistamist tuleb ravimit kasutada.

Vastunäidustused amikatsiin

Loomulikult on sellisel tõsisel antibiootikumil, nagu amikatsiinil, on vastunäidustuste loetelu, mida tuleb hoolikalt kaaluda.

Ravim on rangelt keelatud:

  • ülitundlikkusreaktsioonid (st allergiatega) teiste antibiootikumide ja eriti aminoglükosiidide suhtes. Seega, kui patsient on gentamütsiini suhtes allergiline, ei tohi Amikatsini kasutada ka - teise grupi antibiootikum on vajalik valida;
  • kuuldeaparaadi kahjustus, samuti vestibulaarse funktsiooni häired (ei ole seotud tuberkuloosiga);
  • neerukahjustus, näiteks neerupuudulikkus;
  • südamehaigus.

Amikatsiin on ettevaatlikult ette nähtud vastsündinutel, vanuritel ja parkinsonismiga patsientidel.

Raseduse ajal kasutatakse Amikatsiini ainult tervislikel põhjustel. Vastavalt lootele avaldumisele liigitatakse ravim D-sse, mis tähendab, et on tõendeid, mis kinnitavad lootele negatiivset (kaasa arvatud teratogeenset) mõju. Imetavatele emadele soovitatakse ka amikatsiini mitte kasutada.

Amikatsiini analoogid

Ja lõpuks vaatame, mida amikatsiini analooge tänapäeva farmaatsiatoodete turul eksisteerib. Alustuseks toodavad ravimit nimega "amikatsiin" reeglina Venemaa ettevõtted, mistõttu on raske leida odavamat analoogi. Samal ajal saate apteekides osta imporditud geneerilisi ravimeid, mis on kõrgema hinnaga ja mõne eksperdi sõnul kõrgema kvaliteediga. Nendeks on seglümikum (toodetud intramuskulaarse, intravenoosse ja infusioonilahuse vormis), mida toodab Küprosel Medokemi ja Jugoslaavia äriühingu Galenika amikatsiin.

Lugejate kirjutatud artikkel ja kommentaarid on ainult informatiivsel eesmärgil ja ei nõua enesehooldust. Rääkige spetsialistiga oma sümptomite ja haiguste kohta. Ravimiga ravimisel peate alati kasutama pakendi juhiseid koos selle ja teie arsti nõuannetega, mis on peamine juhis.

Selleks, et saidil uusi lehti välja jätta, on võimalik neid saada e-postiga. Telli.

Kas soovite oma nina, kõri, kopsu ja külmetushaavustest lahti saada? Siis kindlasti vaata siia.

Samuti tuleb tähelepanu pöörata muudele bronhiidi ja köha ravimitele:

Amikatsiin lastele: kasutusjuhised

Kui lapsel on tõsine nakkus, ei ole võimalik antibakteriaalseid ravimeid kasutada. Üks kõige efektiivsem on amikatsiin. Kas on võimalik ravida lapsi sellise antibiootikumiga, kuidas ravimit õigesti lahjendada ja kuidas see võib kahjustada lasteorganismi?

Vabastav vorm

Amikatsiin on valmistatud lahuse ja pulbri kujul, kuid ravim on pakendatud ampullidesse ja viaalidesse. Suspensioon, amikatsiini kapsleid või tablette ei ole, mistõttu ravimi joomine ei toimi.

Amikatsiini pulbri kujul on 250, 500 või 1000 mg toimeainet sisaldav viaal. Neid võib kinnitada 2 või 5 ml süstega vett sisaldavate ampullide jaoks.

Amikatsiinilahusega ampullid on esitatud annuses 250 mg antibiootikumi 1 ml kohta ja ampullid ise sisaldavad 2 või 4 ml vedelikku. Samuti võib ravimit osta ampullides mahuga 2 ml, kus toimeaine sisaldab 100 mg või 500 mg.

Koostis

Pulmipudelites on olemas ainult toimeaine. Süstelahus sisaldab lisaks amikatsiini, aga ka naatriumtsitraati, vett, väävelhapet ja naatriumdisulfitit.

Toimimise põhimõte

Amikatsiin on ravim, mida nimetatakse antibiootikumideks aminoglükosiidideks. See on ka tõhus anti-tuberkuloosiravim. Pärast kehasse sisenemist tungib see antibakteriaalne ravim patogeensete rakumembraanidele ja seob seejärel bakterite intratsellulaarsete komponentidega ja häirib valgurünteesi mikroobrakkudes. Selle tulemusena surevad bakterid, mistõttu amikatsiini toimet nimetatakse bakteritsiidseks.

Amikatsiini toime spekter mikroorganismide suhtes on üsna lai.

See ravim võitleb tõhusalt:

  • Pseudomonaadid.
  • Soolestiku pulgad.
  • Klebsiella.
  • Enterobakter.
  • Shigella.
  • Streptokokk.
  • Salmonella.
  • Stafülokokk.
  • Serratia.
  • Providentide poolt.
  • Mükobakterid.

Amikatsiin aitab tihti teiste antibiootikumide nagu penitsilliini, gentamütsiini või isoniasiidi suhtes resistentsusega. Niisuguse ravimi vastupidavus areneb üsna harva (enam kui 70% mikroobidest jääb selle suhtes tundlikuks).

Ravim ei imendu peaaegu ja seedetraktist kiiresti hävitatud, nii süstitakse see süstimise vormis. Amikatsiini maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse patsiendi kehas 30-60 minutit, seejärel langeb ravile ja kestab umbes 10-12 tundi. Amikatsiin tungib kudedesse kergesti ja võib mõjutada luude, aju, kopsude, südame lihaste ja teiste organite toimet.

Näidustused

Amikatsiini väljakirjutamise põhjuseks võivad olla erinevad nakkushaigused.

Seda ravimit on ette kirjutatud:

  • Kopsupõletik, bronhiit, kopsude abstsessid või pleura bakteriaalsed kahjustused.
  • Endokardiidiga (alaägenevad ja ägedad vormid).
  • Tuberkuloosiga.
  • Gonokoki nakkuse korral.
  • Vereülekande korral.
  • Kui see on põhjustatud bakteritest, meningiidist ja teistest kesknärvisüsteemi infektsioonidest.
  • Sooleinfektsioonidega.
  • Peritoniidi ja teiste kõhuõõne mikroobsete kahjustustega.
  • Kollangiti korral.
  • Subkutaanse koe ja naha nakkushaigused.
  • Kui bakterid põhjustasid müosiidi, bursiiti või artriiti.
  • Osteomüeliidiga.
  • Kuseteede infektsioosne põletik.
  • Keemilised või termilised põletused.
  • Silmahaiguste korral (ravimit manustatakse paikselt).
  • Pärast operatsioonijärgseid infektsioone.
  • Sepsisega.

Antibiootiline Alvils Amikatsiin-Vial - ülevaade

Lugu pika aasta kohta lapse vabanemiseks stafülokokist

Hea tervis teile!

Ma kirjutan valusast, nii et lugu on pikk.

Nüüd on mu laps 1 aasta ja 4 kuud vana. Lõpuks oleme terved. Ja meie haigus juhtus uus 2014, mil olime ainult kaks kuud vana. Ma ei tea, millised kurjad vaimud kannatasime mu ema-algajatele uuel aastapäeval, aga pärast tema külastamist haigestunud mu poeg: kohutavad koolikud, kõhupuhitus, rohelised väljaheited, siis palavik, köha ja obstruktiivne bronhiit. Pediaatrite visiit on kahekordne 4. jaanuar, 6. jaanuar, amoksiklav, enterofuriil ja paljud narkootikumid ei tööta, ja 10. jaanuaril oleme lapsehaiglaskonna patsiendid. Kindlasti määrati antibiootikum CEFOTAXIM. Paralleelne sissehingamine, füsioteraapia. Kaks nädalat ravi ja näiliselt taastumine.

Kuid mao ikkagi häirib. Öösel halb uni, väljaheited korrapäraselt roheliseks. Külvatud stafülokokk, tsitrobakter ja klebiscilu. Pediaatril määrati kõik uued ja uued ravimid. Bifiform, bifikol, bifidumbacterin, atsepol, baktisubtil, furasolidoon, smektiitse Narine, intestibakteriofag, stafülokokk bakteriofaagi, sumamed, biseptool. Ma kirjutan ja teravalt teed, kui palju ravimit mu poeg jõi. Kuid selle tulemusena oleme 31. detsembriks 2014 uuesti pulmonaalhaigla patsiendid, kellel on juba pneumoonia. Ja viis päeva hiljem, nakkushaiguse patsiendid.

Kuid kõik korras. Määranud meid uuesti cefotaximiks. Ta ütles arstidele, et ta tappis meid aasta tagasi ja tulemus on negatiivne. Nad nõudsid ikka veel seda päeva ja me saime selle ravimi kätte. Laps lõpetas urineerimise ja sai punase lööbega kaetud. Ma keeldusin sellest antibiootikumist. Patsientidelt saabus tööle ja ütles: "Kas sa arvad, et teie laps ei vaja antibiootikume?" "Vajalik, ma ütlen, aga mitte seda." Ja alles seejärel määrati amikatsiin üks kord päevas. Järgmisel päeval oli kohutav kõhulahtisus. Valatud üle poole liitri vedeliku helvestega. Tuli veel üks valvekeskuse pediaatrist (seal oli pühi, lõpuks) ja ütles, et see on hirssimahutav toit, düsbakterioos. Milline düsbakterioos, laps ei söö midagi ja kakao viis korda päevas pool liitri vedeliku jaoks? Üldiselt läks järgmine päev püsttoriin üle nakkushaiguse pargisse. Külvatud - enteroviirus. Amikatsiini suurendati kaks korda päevas, tilguti, smecta, rehüdroni, viferoni, asipooli, maxilaki ja intestifag'i. Pühad on möödas, 12. jaanuaril, meid vallandati. Meie tervislik seisund on nüüd hea, oleme saavutanud kaalu, mis on hea. Rohelisest poogist peaaegu unustatud.

Nii sai amikatsiin võitnud meie kutsumata külalisi, kellele me ei suutnud terve aasta välja visata. Kuigi kõik antibiootikumid, mis meile olid välja kirjutatud, olid nad tundlikud.

Nakkus- ja põletikuliste haiguste poolt põhjustatud gramnegatiivsete mikroorganismide (resistentne gentamütsiin, sisomütsiin ja kanamütsiinist) või ühendustele grampositiivsete ja gramnegatiivsete organismide - hingamisteede nakkused (bronhiit, kopsupõletik, empyema, kopsuabstsessi), - sepsis; - bakteriaalne endokardiit; - KNS infektsioonide (sealhulgas meningiit) - kõhuõõne infektsioonide (sh peritoniit) - kuseteede infektsioon (püelonefriit, tsüstiit, uretriit); - mädane naha ja pehmete kudede infektsioonid (sh nakatunud põletused, inf -skilled ja lamatishaavu erineva päritoluga) - sapiteede infektsioonid - luude ja liigeste infektsioonid (sh osteomüeliit) - haavainfektsiooni; - operatsioonijärgsel infektsioon.

Loodan, et järgmise aastavaheaja pühad on meiega paremad.

Amikatsiini kasutamise juhised, ülevaated, analoogid

Artikli sisu:

Antibiootikumi amikatsiin on laialdase toimega poolsünteetiline ravim, mis kuulub aminoglükosiidide antibakteriaalse rühma. Selle toime mikroorganismidele on blokeerida spetsiifilise valgu tootmine, mis mängib olulist rolli bakterite reproduktsioonil ja kasvus. Ravim hävitab patogeensete ainete kaitsekihi, mis aitab kaasa nende surma. Seega on amikatsiinil nii bakteriostaatiline kui ka bakteritsiidne toime.

Amikatsiini kasutamise juhised näitavad, et järgmised patogeenid on tundlikud:

  • Pseudomonas aeruginosa,
  • Klebsiella
  • enterobakterid
  • E. coli
  • streptokokid
  • Salmonella (isegi need tüved, mis on resistentsed penitsilliinide ja tsefalosporiinide toimel).

Amikatsiin mõjutab ka tuberkuloosi tekitaja Kochi palka.

Ravimite vastupidavus bakterites areneb aeglaselt, nii et amikatsiin omab aminoglükosiidide tõhususe juhtivat positsiooni.

Amikatsiin hävib maomahla mõju all, seetõttu tableti kujul ravimit ei vabastata - ainult süstevormina. Maksimaalne amikatsiin veres on täheldatud tunnis pärast lihasesisest süstimist. Maksimaalne kontsentratsioon säilib vereringes 10-12 tundi. Võrdselt jaotub kogu keha siseorganite kaudu. Amikatsiin eritub neerude kaudu.

Kasutusjuhend

LISAGE AMIKACIINI JUHISED

Ladina nimi

Koostis ja vabastusvorm

Lüofilisaat lahuse valmistamiseks intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks
1 pudel sisaldab 500 mg amikatsiini (sulfaadi kujul)

Farmakoloogiline toime

Antibakteriaalne. Suhteliselt väike (terapeutilise) kontsentratsioonid Amikatsiinist seondub 30S subühik mikrosomaalsetes ja plokid valgusünteesi (bakteriostaatiline toime), suur - rikub barjäärifunktsiooni tsütoplasmamembraan ja põhjustab surma mikroobirakkude.

Näidustused
Peritoniit, sepsis, meningiit, osteomüeliit, endokardiit, kopsupõletik, pleura empaee, kopsuvähk ja muud. Rasked nakkus- ja põletikulised haigused.

Annustamine ja manustamine

V / m, sisse / sisse struino (2 min) või tilguti.

Täiskasvanute ja laste päevane annus on 10-15 mg / kg, 2-3 annusena. Vastsündinud ja enneaegset last manustada algannuse 10 mg / kg, ja siis - 7,5 mg / kg iga 12 tunni tagant Ravi kestus amikatsiin / sissejuhatus -. 3.7 päeva, v / m - 7-10 päeva.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus (sealhulgas teiste aminoglükosiidide korral), raske neerupuudulikkus, akustiline neuriit, rasedus.

Kõrvaltoimed
Neerude kahjustus, kuuldeaparaat.

Erijuhised

Neerukahjustusega häiretega patsientidel on vaja amikatsiini korrigeerimise annustamisskeemi.

Ladustamistingimused

Kuumas, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Kasutamisnäited

Amikatsiini juhised näitavad, et sellel ravimil on laiaulatuslik toime mitmesuguste mikroorganismide vastu, mistõttu on selle ulatus üsna mahukas. Amikatsiin on näidustatud järgmistel tingimustel:

  • Amikatsiinist määratud kõrvaldamiseks allikas lokaliseeritud põletiku hingamisteede - see on ette nähtud kopsupõletiku ja bronhiidi (akuutsed faasi ajal ägenemist protsess), bronhoektaasia ja kopsu mädapaiseid.
  • Sageli on see ette nähtud peritoniidi, koletsüstiidi, pankreatiidi ja teiste hingamisteede nakkushaiguste raviks. See on efektiivne salmonellooside, shigelloosi ja toksikompektide korral, mida lapsed sageli leiavad.
  • Amikatsiin aitab põletikulisi protsesse, mis mõjutavad urogenitaalset süsteemi - ureetrit, püelonefriiti, tsüstiiti ja prostatiiti.
  • Antibiootikum aitab nakkushaigustega, mis paiknevad nahas ja pehmetes kudedes - põletuste, haavade, nakatunud nahkade ja osteomüeliidiga.
  • Amikatsiin kuulub tuberkuloosivastase ravi kompleksi.

Antibiootiline amikatsiin

Antibiootikumi amikatsiini kasutamisel võib esineda mitmeid kõrvaltoimeid:

  • tugevad peavalud, peapööritus ja tinnitus;
  • pikemaajaline ravi tekitab kuulmislangust;
  • ravimi võtmine võib põhjustada krampe, langetada vererõhku ja põhjustada tahhüarütmia rünnakut;
  • antibakteriaalne amikatsiin võib vähendada valgete vererakkude arvu - leukotsüüte;
  • antibiootikumide ravi võib täheldada düspeptilisi sümptomeid: oksendamine, iiveldus, tooli rikkumine;
  • Harvadel juhtudel võivad tekkida allergilised reaktsioonid.

Amikatsiini manustamisel võib olla vastunäidustatud järgmised tingimused:

  • individuaalne tundlikkus aminoglükosiidi seeria antibakteriaalsete ravimite suhtes.
  • Cochlearneuriit, kuulmiskaod ja muud kuulmis- ja vestibulaarse aparatuuri haigused, millega kaasneb kuulduse vähenemine.
  • Raske neerukahjustus, maksakahjustus dekompenseeritud faasis.
  • Südame ja veresoonte tõsised haigused, hematopoeetilise süsteemi patoloogia.

Amikatsiinravi koos müasteenia gravisiga ja raske dehüdratsiooniga tuleb järgida väga ettevaatlikku lähenemist.

Raseduse ajal ei ole antibakteriaalne amikatsiin vastunäidustatud, kuid sellist retsepti saab teha ainult naise arst, kes vastutab riski hindamise eest, et ravim võib põhjustada loote arengut. Ravim tungib läbi platsenta, seega võib selle kasutamine sünnituse ajal mõjuda negatiivselt selle arengule.

Kui amikatsiin on ette nähtud rinnaga toitmiseks, on kogu lapse raviperioodiks soovitav kunstlikku söötmist muuta.

Amikatsiini tabletid

Amikatsiin on saadaval ainult süstimiseks mõeldud ravimvormis. Tabletid ei ole amikatsiin saadaval. Suukaudseks kasutamiseks mõeldud tabletid, suspensioonid, pillid või kapslid ei sisalda amikatsiini vabanemise annustamisvorme, kuna need kõik hävitatakse mao happelises keskkonnas.

Mida amikatsiin lahjendada

Mis peaks amikatsiin lahjendada? Kuna ravim on saadaval ainult pulbrilisel kujul, tuleb seda ette valmistada enne intravenoosset või intramuskulaarset manustamist. Väärib märkimist, et amikatsiini tuleks juhiste järgi rangelt lahjendada, mitte segada seda ühe pudelis teiste süstimise teel kasutatavate ravimitega.

Amikatsiini süstimiseks veeni lahjendamiseks on vajalik süstevesi. Tilkade manustamiseks lahjendatakse amikatsiini pulbrit 200 ml 5% glükoosiga. Selle eesmärgi saavutamiseks kasutatakse amikatsiini kontsentratsiooni mitte üle 5 mg / ml. Lahus on valmis kasutamiseks kohe pärast lahjendamist. Valmistatud lahust on vaja kohe kasutada - protseduuri ei ole soovitatav lahutada ja lahus säilitada külmkapis.

Intramuskulaarseks süstimiseks tuleb amikatsiin lahustada 3 ml süstevees. Samal eesmärgil võite kasutada novakaiini - 1% lahuse ml (süstimise valu vähendamiseks)

Amikatsiini vabastamise vorm

Amikatsiinil on ainult süstitav vabastusvorm. Ravimit manustatakse kas intravenoosselt või intramuskulaarselt. Iga patsiendi raviarst valib annuse individuaalselt ja sõltub mitmest tegurist:

  • patsiendi vanus
  • tema keha mass
  • seotud haigused
  • patoloogilise protsessi tõsidus.

Tavaline amikatsiini ööpäevane annus täiskasvanutele ja lastele on 5 mg / kg. Süstid tuleb läbi viia kolm korda päevas koos võrdse intervalliga. Raskete patoloogiate korral võib annus suureneda.

Imikutele kuni kolmeks kuuks manustatakse antibakteriaalne amikatsiin iga kaheksateistunnise tunni järel ja annus arvutatakse järgmiselt: 7,5 ml ravimit vastsündinute kilogrammi kehakaalu kohta. Ravi kestus ei tohi ületada 1 nädalat ravimi veenisisese manustamise järgselt. Intramuskulaarse manustamisviisi korral võib ravi kestus olla 10 päeva.

Analoogid

Millised amikatsiini analoogid leiavad kodumaistele apteekidele? Kui teil on vaja ravimit asendada, siis saate apteekide võrgustikus pakkuda amikatsiini analooge: amikini, amikabooli, amikosiidi, hematsiini, fartsikliini, selemitsiini ja likatsiini. Nendes ravimites on toimeaine amikatsiin-sulfaat. Need erinevad ainult tootja poolt ja nende väärtusest.

Arvamused

Nagu näitas vanemate, kelle lastele anti amikatsiin, ülevaateid, on see ravim väga aktiivne ja aitab erinevate haigustega. Pediaatrilises praktikas määratakse kõige sagedamini amikatsiin sooleinfektsioonide raviks - arstide ülevaated näitavad, et pärast esimest süste mõju on märgatav.
Enne ravi alustamist tuleb läbi viia test, mis näitab, kuidas tundlikud patogeenid mõjutavad amikatsiini toimet. Selleks kasutage meditsiinis leotatud spetsiaalseid ketast, mis asetatakse põletikulistest fookustest külvatud kultuurile.

Amikatsiin on märkimisväärne puudus selle süstimise tugevaks valu. Ja kuigi juhised soovitavad ravimi lahjendamist tavapärase süsteveega, võimaldavad paljud arstid kasutada novokaiini lahuse jaoks, et vähendada lapse ebamugavust.

Amikatsiin on väga tõsine antibiootikum, mille kasutamine võib põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid. Nende vältimiseks on ravi ajal vaja hoolikalt jälgida lapse seisundit - regulaarselt uurida vestibulaarseid ja kuuldeaparaate, kontrollida neerufunktsiooni. Kui täheldati kuulmiskaod või neerude halvenemist, tuleb amikatsiini annust vähendada või lõpetada ravi.

Amikatsiin - infektsioonide raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal, antibiootikumiravimite kasutamise juhised, ülevaated, analoogid ja vormid (pulber süstelahuse valmistamiseks ampullides, 250 mg ja 500 mg tabletid)

Selles artiklis saate lugeda ravimi amikatsiini kasutamise juhiseid. Esitatakse saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti meditsiinitöötajate arvamused Amikatsini kasutamise kohta oma praktikas. Suur taotlus ravimi aktiivsema tagasiside lisamiseks: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi annotatsioonis märkida. Amikatsiini analoogid olemasolevate struktuuranaloogide juuresolekul. Kasutatakse mikroorganismide põhjustatud nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

Amikatsiin - bakteritsiidne aminoglükosiidide rühma kuuluv poolsünteetiline laia spektriga antibiootikum. Seondudes ribosoomide 30S subühikuga hoiab see ära transpordi kompleksi ja messenger-RNA moodustumise, blokeerib valgusünteesi ja hävitab ka bakterite tsütoplasmaatilisi membraane.

Väga aktiivne aeroobsete gramnegatiivsete mikroorganismide vastu: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (E. coli), Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp. (salmonella), Shigella spp. (Shigella); Mõned grampositiivsed mikroorganismid: Staphylococcus spp. (stafülokokk) (sealhulgas resistentsed penitsilliinile, mõned tsefalosporiinid).

Mõõdukalt aktiivne Streptococcus spp. (streptokokk).

Kui seda manustatakse samaaegselt bensüülpenitsilliiniga, avaldab see Enterococcus faecalis tüvedele sünergistlikku toimet.

Anaeroobsed mikroorganismid on ravimile vastupidavad.

Amikatsiin ei kao aktiivsust ensüümide toimel, mis inaktiveerib teisi aminoglükosiide, ja võivad jääda aktiivseks tobramütsiini, gentamütsiini ja netilmitsiini suhtes resistentsete Pseudomonas aeruginosa tüvede suhtes.

Koostis

Amikatsiin (sulfaadi kujul) + abiained.

Farmakokineetika

Pärast intramuskulaarset süstimist imendub see kiiresti ja täielikult. Intravenoosse või intramuskulaarse manustamise keskmine terapeutiline kontsentratsioon püsib 10-12 tundi.

Hästi jaotunud ekstratsellulaarse vedeliku (abstsesside sisu, pleura efusioon, astsiit, perikardi, sünoviaal-, lümfi- ja peritoneaalne vedelik); leitud suures kontsentratsioonis uriinis; madalal tasemel sapis, rinnapiim, silma vesine niiskus, bronhide sekretsioon, röga ja tserebrospinaalvedelik. See tungib hästi kõigisse organismi kudedesse, kus see akumuleerub intratsellulaarselt; suured kontsentratsioonid leitakse hästi verevarustuses elunditesse: kopsud, maks, müokard, põrn ja eriti neerud, kus see koguneb koorega, madalam kontsentratsioon lihastes, rasvkoes ja luudes.

Kui täiskasvanutele manustatakse keskmisi terapeutilisi annuseid (normaalseid), ei satu amikatsiin läbi vere-aju barjääri (BBB), kuna meningiidi põletik suurendab läbitavust. Vastsündinutel on tserebrospinaalvedelikus suurem kontsentratsioon kui täiskasvanutel. See tungib platsentaarbarjääri juurde: seda leitakse loote ja amniootilise vedeliku veres.

Mitte metaboliseerub. Glomerulaarfiltratsiooni kaudu (65-94%) neerud erituvad enamasti muutumatuna.

Näidustused

Gram-negatiivsete mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused (resistentsed gentamütsiini, sisomütsiini ja kanamütsiini suhtes) või grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide ühendid:

  • hingamisteede infektsioonid (bronhiit, kopsupõletik, pleura empaee, kopsuvähk);
  • sepsis;
  • septiline endokardiit;
  • Kesknärvisüsteemi infektsioonid (sealhulgas meningiit);
  • kõhuõõne (sealhulgas peritoniit) infektsioonid;
  • kuseteede infektsioonid (püelonefriit, tsüstiit, uretriit);
  • naha ja pehmete kudede (sealhulgas nakatunud põletike, nakatunud haavandite ja mitmesuguste päritolu jäljendite) pankreased infektsioonid;
  • sapiteede infektsioon;
  • luude ja liigeste (sealhulgas osteomüeliidi) infektsioonid;
  • haavainfektsioon;
  • postoperatiivsed infektsioonid.

Väljundvormid

Intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise lahus (pildid ampullides süstimiseks) 250 mg ja 500 mg.

Pulber veenisiseselt ja intramuskulaarseks manustamiseks.

Teiste ravimvormide olemasolu pole, olgu selleks siis tabletid, kapslid või suspensioonid.

Kasutamis- ja doseerimisjuhend

Ravimit manustatakse intramuskulaarselt, intravenoosselt (booli 2 minuti jooksul või tilguti (tilguti) täiskasvanutele ja lastele üle 6 aasta - 5 mg / kg iga 8 tunni või 7,5 mg / kg iga 12 tunni järel bakterite kuseteede infektsioonid (tüsistusteta. ) - 250 mg iga 12 tunni järel; pärast hemodialüüsi seanssi võib määrata täiendava annuse 3-5 mg / kg.

Täiskasvanute maksimaalne annus on 15 mg / kg päevas, kuid mitte üle 1,5 g päevas 10 päeva jooksul. Ravi kestus a / sissejuhatuses - 3-7 päeva, a / m - 7-10 päeva.

Enneaegsetele imikutele on esialgne ühekordne annus 10 mg / kg, seejärel 7,5 mg / kg iga 18-24 tunni järel; vastsündinutele ja alla 6-aastastele lastele on algannus 10 mg / kg, seejärel 7,5 mg / kg iga 12 tunni järel 7-10 päeva.

Nakatunud põletuste korral võib selle kategooria patsientide tõttu lühemat T1 / 2 (1-1,5 tundi) põhjustada annust 5-7,5 mg / kg iga 4-6 tunni järel.

Intravenoosne amikatsiin manustatakse tilgutades 30-60 minutit, vajadusel jet kaudu.

Manustamiseks (tilguti) iv manustatakse preparaati 200 ml 5% glükoosilahusega (glükoos) või 0,9% naatriumkloriidi lahusega. Amikatsiini kontsentratsioon lahuses iv manustamiseks ei tohiks ületada 5 mg / ml.

Kõrvaltoimed

  • iiveldus, oksendamine;
  • maksafunktsiooni häire (suurenenud maksa transaminaaside aktiivsus, hüperbilirubineemia);
  • aneemia, leukopeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia;
  • peavalu;
  • uimasus;
  • neurotoksiline toime (lihaste tõmblemine, tuimus, surisemine, epilepsiahoog);
  • neuromuskulaarse ülekande rikkumine (hingamisteede peatamine);
  • ototoksilisus (kuulmise kaotus, vestibulaarsed ja labürindi kahjustused, pöördumatu kurtus);
  • toksiline toime vestibulaarsele aparaadile (liikumiste diskokontroll, pearinglus, iiveldus, oksendamine);
  • neerupuudulikkus (oliguuria, proteinuuria, mikrohematuuria);
  • nahalööve;
  • sügelus;
  • naha hüperemia;
  • palavik;
  • angioödeem;
  • süstekoha haigus;
  • dermatiit;
  • flebiit ja perifleiit (kui manustatakse intravenoosselt).

Vastunäidustused

  • kuulmisnärvi neuritis;
  • asteemia ja ureemia korral raske krooniline neerupuudulikkus;
  • rasedus;
  • ülitundlikkus ravimi suhtes;
  • ülitundlikkus anamneesis teiste aminoglükosiidide suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravim on vastunäidustatud raseduse ajal.

Vitaalsete näidustuste olemasolul võib ravimit imetavatele naistele kasutada. Tuleb meeles pidada, et aminoglükosiidid erituvad rinnapiima väikestes kogustes. Seedetraktist imenduvad nad halvasti ja imikutele ei ole seotud tüsistusi.

Kasutamine eakatel patsientidel

Ettevaatlikult tuleb seda ravimit kasutada eakatel patsientidel.

Kasutamine lastel

Enneaegsetele imikutele on esialgne ühekordne annus 10 mg / kg, seejärel 7,5 mg / kg iga 18-24 tunni järel; vastsündinutele ja alla 6-aastastele lastele on algannus 10 mg / kg, seejärel 7,5 mg / kg iga 12 tunni järel 7-10 päeva.

Erijuhised

Enne kasutamist määratakse isoleeritud patogeenide tundlikkus, kasutades 30 μg amikatsiini sisaldavaid plaate. Kui läbimõõt on vaba 17 mm ja enam kasvupiirkonnast, peetakse mikroorganismi tundlikuks, 15-16 mm on mõõdukalt tundlik, stabiilne on vähem kui 14 mm.

Amikatsiini kontsentratsioon plasmas ei tohiks ületada 25 μg / ml (terapeutiline kontsentratsioon on 15-25 μg / ml).

Ravi ajal on vajalik vähemalt kord nädalas jälgida neerude funktsiooni, kuulmisnärvi ja vestibulaarseadme funktsiooni.

Tõenäosus nefrotoskilise oli suurem patsientide neerutalitluse häirega, samuti suurtes annustes ja pikka aega (sellesse kategooriasse patsiendid vajada igapäevaselt jälgida neerufunktsiooni).

Ebarahuldavate audiomeetriliste testide korral vähendatakse ravimi annust või lõpetatakse.

Kuseteede infektsioossete ja põletikuliste haigustega patsientidel soovitatakse võtta piisava diureesiga suurema koguse vedelikku.

Positiivse kliinilise dünaamika puudumisel peaks olema teadlik resistentsete mikroorganismide tekkimise võimalusest. Sellistel juhtudel on vajalik ravi katkestamine ja asjakohase ravi algatamine.

Naatriumis sisalduvas preparaadis sisalduv disulfiit võib põhjustada allergiliste tüsistuste tekkimist patsientidel (kuni anafülaktiliste reaktsioonide tekkeni), eriti allergilise anamneesiga patsientidel.

Ravimi koostoime

Sünergistlikult suhtlemist Karbenitsilliini, bensüülpenitsilliinnaatrium, tsefalosporiinid (raskekujulise kroonilise neerupuudulikkusega kombineerituna beetalaktaamidele võivad vähendada aminoglükosiidide).

Nalidiksiinhape, polümüksiin B, tsisplatiin ja vankomütsiin suurendavad oto- ja nefrotoksilisuse tekkimise ohtu.

Diureetikumid (eriti furosemiid), tsefalosporiinid, penitsilliinid, sulfoonamiidide ja mittesteroidsed põletikuvastased ained (MSPVA), konkureerides aktiivsest sekretsioonist tuubulites nefronite, plokk elimination aminoglükosiidide suurendada nende kontsentratsiooni vereseerumis, tugevdav Nefrotoksilise ja neurotoksilisust.

Amikatsiin suurendab kurarepodobnyh ravimite lihaste lõõgastavat toimet.

Kui kohaldatakse samaaegselt amikatsiin metoksüfluraani, polümüksiinid parenteraalse manustamise kapreomütsiin ja teisi ravimeid, mis blokeerivad neuromuskulaarse transmissiooni (halogeenitud süsivesinikud - vahendit mille inhalatsiooni anesteetikumi opioidanalgeetikumid), vereülekande suures koguses verd tsitraadile säilitusained suurendavad riski hingamispeetus.

Indometatsiini parenteraalne manustamine suurendab aminoglükosiidide toksilise toime ohtu.

Amikatsiin vähendab myasteniivsete ravimite tõhusust.

Farmatseutiline koostoime

Farmatseutiliselt kokkusobiv penitsilliinid, hepariin, tsefalosporiinid, kapreomütsiin, amfoteritsiin B, hüdroklorotiasiidi, erütromütsiin, nitrofurantoin'i vitamiini B ja C, kaaliumkloriid.

Ravimi amikatsiin analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Amikabool;
  • Amikatsiinviaal;
  • Amikatsiin Ferein;
  • Amikatsiin sulfaat;
  • Amikin;
  • Amikosit;
  • Lütsiin;
  • Selemütsiin;
  • Fatstsükliin;
  • Hemacin.

Amikatsiin

12. detsembri 2014. aasta kirjeldus

  • Ladina nimi: Amikatsiin
  • ATX-kood: J01GB06
  • Aktiivne koostisosa: amikatsiin (amikatsiin)
  • Tootja: SYNTHESIS, JSC (Venemaa), KRASFARMA, JSC (Venemaa)

Koostis

Üks amikatsiini viaal sisaldab 1000, 500 või 250 mg amikatsiin-sulfaati pulbri kujul.

Lisatavad ained: dinaatriumedetaat, naatriumvesinikfosfaat, vesi.

Üks amikatsiini ampull sisaldab 250 ml amikatsiin-sulfaati 1 ml lahuses.

Amikatsiini vabastamise vorm

Intravenoosseks või intramuskulaarseks süstimiseks mõeldud lahuse valmistamiseks mõeldud pulber on alati valge või valge värvusega, hügroskoopne.

1000, 500 või 250 mg sellist pulbrit 10 ml viaalis; 1, 5, 10 või 50 sellist pudelit paberipakendis.

Lahus (intravenoosne, intramuskulaarne süst) on tavaliselt selge, õled või värvitu.

Tablettide vabanemisvormi ei ole olemas.

Farmakoloogiline toime

Bakteritsiidne, bakteriostaatiline (sõltuvalt manustatud annusest).

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Amikatsiin (ladina amikatsiinis olev retsepti nimi) on poolsünteetiline aminoglükosiid (antibiootikum), mis toimib paljude patogeenide korral. Sellel on bakteritsiidne toime. Tungab kiiresti patogeeni rakuseina, seob kindlalt bakteriraku 30S ribosoomi alaühiku ja inhibeerib valgu biosünteesi.

Seda hääldatakse gramnegatiivsete aeroobsete patogeenide vastu: Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.

Mõõdukalt aktiivne grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (sealhulgas resistentsed metütsüleenresistentsed tüved), mitmed Streptococcus spp.

Aeroobsed bakterid ei ole amikatsiiniga tundlikud.

Farmakokineetika

Pärast intramuskulaarset süstimist imendub aktiivsus sisse kogu koguses. Tungib läbi kõigi kudede ja histohematogeensete barjääride kaudu. Verevalkude seondumine on kuni 10%. Mitte muutuda. Ekstrakti läbi neerude muutumatu kujul. Poolväärtusaeg läheneb 3 tunnile.

Näidustused amikatsiiniks

Kasutamisnõuded Amikatsiin - nakkus-põletikulise haiguse haigus, mis on põhjustatud gramnegatiivsetest mikroorganismidest (resistentsed gentamütsiini, kanamütsiini või sisomütsiini suhtes) või samaaegselt grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismidega:

  • hingamisteede infektsioonid (kopsupõletik, pleura empaee, bronhiit, kopsuvähk);
  • sepsis;
  • nakkuslik endokardiit;
  • ajuinfektsioonid (sealhulgas meningiit);
  • kuseteede infektsioonid (tsüstiit, püelonefriit, uretriit);
  • kõhuinfektsioonid (sealhulgas peritoniit);
  • pehmete kudede, nahaaluskoe ja pankrease naha (sealhulgas nakatunud haavandid, põletused, lohutuskaotused) infektsioonid;
  • maksa ja sapiteede infektsioonid;
  • liigeste ja luude (sh osteomüeliidi) infektsioonid;
  • nakatunud haavad;
  • postoperatiivsed komplikatsioonid.

Vastunäidustused

Raske neerukahjustus, rasedus, kuulmisnärvi põletik, aminoglükosiidide rühma kuuluvate ravimite sensibiliseerimine.

Kõrvaltoimed

  • Allergilised reaktsioonid: palavik, lööve, sügelus, angioödeem.
  • Seedetrakti reaktsioonid: hüperbilirubineemia, maksa transaminaaside aktiveerumine, iiveldus, oksendamine.
  • Reproduktsioon hematopoeetilistest süsteemidest: leukopeenia, granulotsütopeenia, aneemia, trombotsütopeenia.
  • Närvisüsteemi reaktsioonid: neuromuskulaarse ülekande muutused, unisus, peavalu, kuulmislangus (võib olla kurtus), vestibulaarse aparatuuri häired.
  • Urogenitaarsüsteemi osa: proteinuuria, oliguuria, mikrohematuuria, neerupuudulikkus.

Amikatsiini kasutamise juhised (meetod ja annused)

Amikatsiini süstimise juhised annavad ravimi manustamise intramuskulaarselt või intravenoosselt.

Suukaudseid tablette ei manustata sellist annustamisvormi.

Enne süstimist on vajalik ravimi tundlikkusele nahakaudne kontroll, kui selle rakendamiseks pole vastunäidustusi.

Kuidas ja mida kasvatada Amikatsiin? Ravimi lahus valmistatakse enne sisestamist, sisestades pudeli sisu 2-3 ml süstelahust. Lahust süstitakse kohe pärast valmistamist.

Täiskasvanute ja laste ühe kuu tavalised annused - 5 mg / kg kolm korda päevas või 7,5 mg / kg kaks korda päevas 10 päeva jooksul.

Täiskasvanute maksimaalne ööpäevane annus on 15 mg / kg, jagatud kaheks süstimiseks. Eriti rasketel juhtudel ja Pseudomonas põhjustatud haiguste korral jagatakse päevane annus kolmeks annuseks. Kogu ravikuuri jooksul manustatud suurim annus ei tohi olla suurem kui 15 grammi.

Uutele vastsündinutele määratakse esmalt 10 mg / kg, seejärel läheb 10 päeva 7,5 mg / kg.

Terapeutiline toime tekib tavaliselt 1-2 päeva pärast, kui pärast 3-5 päeva pärast ravi alustamist ei täheldatud ravimi toimet, see tuleb tühistada ja ravistrateegiat muuta.

Üleannustamine

Sümptomid: ataksia, kuulmise kaotus, pearinglus, janu, urineerimishäired, oksendamine, iiveldus, tinnitus, hingamispuudulikkus.

Ravi: neuro-lihase ülekande häirete leevendamiseks kasutatakse hemodialüüsi; kaltsiumisoolad, anticholinesteraasi ravimid, mehaaniline ventilatsioon ja sümptomaatiline ravi.

Koostoimimine

Nefrotoksiline toime on samaaegsel kasutamisel koos vankomütsiini, amfoteritsiin B, metoksüfluraani, röntgenkontrastainetega, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, enflurane, tsüklosporiin, tsefalotiin, tsisplatiin, polümüksiin.

Ototoksiline toime on samaaegsel kasutamisel koos etakrüünhappe, furosemiidi, tsisplatiiniga.

Koos penitsilliinidega (neerukahjustusega) väheneb antimikroobne toime.

Kombineerides neuromuskulaarsete transmissiooni blokaatorite ja etüüleetriga, suureneb hingamisdepressiooni võimalus.

Amikatsiini ei tohi segada tsefalosporiinide, penitsilliinide, amfoteritsiin B, erütromütsiini, klorotiasiidi, hepariini, tiopentooni, nitrofurantoini, tetratsükliinide, B-grupi vitamiinide, askorbiinhappe ja kaaliumkloriidiga.

Müügitingimused

Lubatud osta ravimit ainult retsepti alusel.

Ladustamistingimused

  • Hoida temperatuuril vahemikus 5-25 ° C.
  • Hoida pimedas ja kuivas kohas.
  • Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilivusaeg

Erijuhised

Amikatsiini kasutamine suurtes annustes või eelsoodumusega patsientidel suureneb nefrotoksiliste ja ototoksiliste efektide tekkimise võimalusega.

Amikatsiini analoogid

Analoogid: amikatsiinsulfaat (pulber lahuse valmistamiseks), ambiootiline lahus (süstelahus), Amikacin-Kredofarm (pulber lahuse valmistamiseks), Lorikatsiin (süstelahus), Flexelite (süstelahus).

Kuna aminoglükosiidid tablettidest soolestikus on halvasti imenduvad, ei saada amikatsiini analooge.

Lastele

Alla 6-aastastele lastele määratakse algannus 10 mg / kg, seejärel kaks korda päevas 7,5 mg / kg kohta.

Vastsündinud

Enneaegseid vastsündinutele manustatakse kõigepealt 10 mg / kg, seejärel muudetakse 7,5 mg / kg üks kord ööpäevas; Täiskasvanud vastsündinutele manustatakse ka kõigepealt 10 mg / kg ja seejärel 7,5 mg / kg kaks korda päevas.

Koos alkoholiga

Alkohol ja amikatsiin - pole soovitatav kombinatsioon.

Raseduse ajal (ja imetamine)

Rasedus - ranged vastunäidustused amikatsiini kasutuselevõtmiseks. Kuna amikatsiin eritub väikestes kogustes rinnapiima ja imendub soolest peaaegu, on selle kasutamine lakteerivatel naistel lubatud ranged näidustused.

Arvamused Amikatsin

Amikatsiini ülevaated näitavad enamikul juhtudel ravimi üsna kõrget efektiivsust. Paljud patsiendid on mures tõsiste kõrvaltoimete tekkimise võimaluse pärast ja on ettevaatlikud ravimi kasutamisest, kuigi sellised andmed on üsna haruldased.

Hind Amikatsiin, kust osta

Venemaal on amikatsiini ampullide (250 mg / 20 mg / ml lahus) hind 126-215 rubla, selle ravimi vabastamise hind Ukrainas on 31 grivna. Tuletame meelde, et tablette ei amikatsiini vabanemisvormina.