Search

Gonorröa ja trihamanaadi imendumine

1) günekoloogia osakonda vastuvõetavatel patsientidel, rasedusnädalale; 2) naistepäeva kliinikus günekoloogiliste patsientide uurimisel; 3) rutiinsel läbivaatamisel.

Töökoha seadmed:

1) peegli lusikas-kujuline või laba 2) vatitupsudega; 3) slaide ja 4) pintsettide 5) spaatliga, 6) rihveldatud toru; 7) lusikaga Volkmann; 8) tangidega; 9) moodustab suundades; 10) läbivaatuslauale; 11 ) individuaalne mähe; 12) steriilsed kindad.

Manööverdamiste ettevalmistav etapp.

1. Ärrituse eelõhtul ja päeval ei tohiks patsient olla seksuaalvahekorda, ei tohi seda juua ega tohi urineerida 2 tundi enne rasvade võtmist.

2. Asetage patsient günekoloogilisele toolile, mis on kaetud üksikute mähetega.

3. Valmistage klaasist slaid, jagades see 3 ossa, tähistades "U", "C", "V".

4. Pese käed, kuivatage, pange steriilsed kindad.

Peamine manipulatsiooni etapp.

1. Ureetra võtmine. Selleks sõrme tuppe sisestada õrnalt masseerida tema läbi esikülje tupe. Esimesel osal eritis kusiti toetub eemaldada vati ning sisestada lusikatäies Volkmann või rihveldatud sondi kusitisse - mitte üle 1,5 sügavusel 2 cm kaugusele kusiti Materjali valmistatakse poskablivanii valguse ja kanti slaidi kujul ringid ja määranud täht. - U.

2. Pärast ureetra ärritust võetakse tupele steriilne peegel, emakakael avatakse ja pühitakse steriilse vatitampooni abil. Volkmanni steriilse lusika teine ​​ots süstitakse emakakaelavöösse ja määratakse määrdelge kerge kraapimisega ja rakendatakse kriipsu kujul tähega C (kael) tähistatud klaasist slaidil.

3. Tupe tupe võtmine. Lööpaine või pintsetid võetakse tagumises vaginaalses fikseerumispinnas ja määratakse tähega V (tupp) tähistatud klaasist slaidile.

Manipuleerimise viimane etapp.

1. Eemaldage peeglid ja pange desinfektsioonivahendisse.

2. Eemaldage kindad, pange desinfektsioonivahendisse.

3. Täida suund: perekonnanimi, eesnimi, perekonnanimi, vanus, aadress, uuringu nimi, kuupäev, sünnitatud kliiniku saidi number, arsti või ämmaemanda perekonnanimi.

Tegevusalgoritm;

Gonorröa imbumine

Algorithmi tegevus.

Vaginaalse mustuse puhtuse võtmine

Eesmärk: materjalide proovide võtmine mikroskoopilise uurimise jaoks.

Ressursid: günekoloogiline tugitool, günekoloogilised peeglid, Folkmani lusikas või soonega sond, klaasist silt, suund laborani, ühekordsed kindad, individuaalne mähe.

1. Selgitage naisele selle uuringu vajadust.

2. Asetage naine günekoloogilisele toolile (positsioon tagant, jalad painutatud põlve ja puusaliigeste, jalgade peale) üksiku mähe jaoks.

3. Andke emakakaela kontrollimiseks piisavalt valgust.

4. Kandke ühekordselt kasutatavaid kindaid.

5. Valmistage instrumendid: günekoloogiline peegel, Folkmani lusikas (soontoode), klaasist slaid.

6. Sisestage günekoloogiline peegel. Folkmani lusikaga või rohke sondiga eemaldage tagakäpp välja ja asetage klaasi slaidile.

7. Eemaldage ettevaatlikult vaagniku peegeldust tupest, langetage see 3% -lises pleegituslahuses. Kui töötate ühekordselt kasutatava peeglina, visake see ACU-sse.

8. Palu naine üles tõusta.

9. Võtke ära ühekordselt kasutatavad kindad, visake need ära vastavalt nakkuse ennetamise eeskirjadele.

10. Pese oma käsi seebi ja veega.

11. Märkige suund.

· Töökoht või õpe

· Määrdumine (määrdumine puhtuseastme järgi)

· Ämmaemanda või arsti allkiri

12. Saada tampoon laborisse.

Eesmärk: materjalide proovide võtmine mikroskoopilise uurimise jaoks

Ressursid: günekoloogiline tugitool, günekoloogilised peeglid, Volkmanni lusikas, klaasnõud, klaasist sild, laboratooriumi suund, ühekordsed kindad, individuaalne mähe, katseklaas, kummipulber, soolalahus.

1. Selgitage naisele selle uuringu vajadust.

2. Asetage naine günekoloogilisele toolile (positsioon tagant, jalad painutatud põlve ja puusaliigeste, jalgade peale) üksiku mähe jaoks.

3. Andke emakakaela kontrollimiseks piisavalt valgust.

4. Kandke ühekordselt kasutatavaid kindaid.

5. Valmistage steriilsed instrumendid: günekoloogilised peeglid, klaasjunk, Volkmanni lusikas, klaasist slaid.

6. Kilekäärid, pärast tupe läbiva ureetra eelnevat massaaži, lasevad kusepõõsast välja ja rakendatakse klaasist slaidil.

7. Sisestage günekoloogiline peegel. Volkmani lusikas võtke emakakaela kanalisse ja laske klaasist slaidil kanda.

8. Eemaldage ettevaatlikult vaagnapulgur tupest, langetage 3% -list pleegituslahust. Kui töötate ühekordselt kasutatava peeglina, visake see KBS-sse.

9. Kummist pirnist pärasoolest võetakse soolalahus (10-20 ml) katseklaasis. Pärast selle seismist kasutage klaasi slaidil mustrit.

10. Kutsu naine üles tõusma.

11. Eemaldage ühekordselt kasutatavad kindad, visake need ära vastavalt nakkuse ennetamise eeskirjadele.

12. Pese oma käsi seebi ja veega.

9. Neutraalsete rakkude, gonorröa ja hormonaalsete ravimite uurimise meetodid

Onkotsütoloogiast rünnaku võtmine.

Asetage peegel tupele ja pakke emakakaela.

Puuvillase tampooniga eemaldage tupest liigne lima.

Tsüto-harja sisestamine emakakaelasesse, pöörake 360 ​​°.

Emakakaela pinnalt materjali võtmisel painutage tsütobrushi tööosa käepidemele täisnurga all (ilma pakendi avamata).

Paigaldage vahend, kuni see puudutab emakakaela pinda ja keerake aeglaselt kogu pöörde ümber.

Lint saadakse tsütobrushi "rulli" läbiviimisel klaasist slaidi külge floora külvamiseks - tsütobrushi "valatakse" söötmesse või asetatakse transpordikolbi.

Tupe tupe tupe, gonorröa, trichomoniaas.

Ureetlitest eemaldamine. Selleks sõrme tuppe sisestada õrnalt masseerida tema läbi esikülje tupe. Ureetra esimene osa tuleb eemaldada puuvillaste pallidega ja seejärel viia Voltkmanni lusikaga või rohke sondiga ureetrasse kuni 1,5-2 cm sügavusele. Ureetra materjal saadakse kergete kraapide abil ja rakendatakse ringikujulisele klaasilehele ja tähistatakse tähega U.

Pärast ureetra rasvade võtmist pannakse tuppe steriilset peegli, emakakael avatakse ja pühitakse steriilse puuvillapaberiga. Volkmanni steriilse lusika teine ​​ots süstitakse emakakaelavöösse ja määratakse määrdelge kerge kraapimisega ja rakendatakse kriipsu kujul tähega C (kael) tähistatud klaasist slaidil.

Vanglast emase eemaldamine. Lööpaine või pintsetid võetakse tagumises vaginaalses fikseerumispinnas ja määratakse tähega V (tupp) tähistatud klaasist slaidile.

Hormooni tsütoloogiast äravoolu võtmine.

Asetage peegel tupele, paljastage emakakael.

Puuvillapalliga eemaldage hoolikalt liigest lima emakakaelast.

Kasutage spaatlit, et võtta varajaste külgmiste tupekaunistuste sisu 8-14-18-21-21 menstruaaltsükli päevaks ja rakendage seda klaasi ettevaatliku insult-like liikumisega.

10. Biopsia. Materjali võtmise viisid.

Emakakaela Diatermoexcision (diathermia või elektrokontsioneerimine) - emakakaela koonus-kujuline väljapressimine Rogovenko elektroodiga. Rogovenko elektrood koosneb kahest metallist (pikk ja lühike) metallist torudest, mis on kaetud isolatsioonimaterjaliga, mille vahel on nikkel-nikli joodetud.

Emakakaelavähi nähtused:

a) krooniline endotservitsiit koos korduvate emakakaela polüpeenidega

b) emakakaelavähi kahtlus (laialdase ja sügava biopsia eesmärgil)

c) intraepiteliaalse vähi kahtlus (in situ) täieliku usalduse korral invasiooni puudumisel (noortel naistel)

Emakakaela diatomeeriväljundite meetod:

1. Emakakaelavärvid puutuvad kokku peeglite ja vaginaalse kummist mansetiga, mis pannakse tuppe sisse, et kaitsta tupe seina põletustest.

2. elektroodi sisestatakse emakakaelakanalist, sisaldavad voolu 2 A, elektrood arenenud soovitud sügavusele ja aeglaselt pöörata ümber oma telje järgi 360, lõigates emakakaelalt koonuse, mis saadetakse histoloogilise uuringu.

3. Verejooksu korral kantakse verejooksu anumatele ligatuurid.

Tehnoloogia emakakaela nuga biopsia: emakakaelavähk on avatud peeglitega, mis on fikseeritud kuulipulgaga ja kinnituvad tupe sisenemispiirkonnale. Skalpell eemaldas emakakaela krundi alumiste kudedega ja saadi histoloogiliseks uurimiseks. Haavale paigaldage 1-2 imenduvat õmblustõmmet.

Biopsia on biopsia, mis viiakse läbi kolposkoobi või hüsteroskoobi visuaalse kontrolli kaudu emakakaela epiteeli muutunud piirkondadest. Vastavalt tehnikale tehakse nuga või diathermoexcision.

Sünteetiliste ja günekoloogiliste manipulatsioonide tegemise algoritmid

Sünteetiliste ja günekoloogiliste manipulatsioonide tegemise algoritmid

Käesolev juhend on soovitatav ise ettevalmistamise õpilased meditsiini ja -kolled- kesktasemel sertifitseerimine II-III kursused kõikide erialade erialade "Sünnitusabi" ja "günekoloogia" ja valmistub lõplikus sertifitseerimine, samuti õpilaste kolledž ja osakondade koolitust andev.

GAOU SPO "VMK 2014"

1. Väliste suguelundite seisundi kontrollimine ja hindamine..................................25

2. Peegelpiltide uurimine............................................................... 26

3. Bimanuaalsete uuringute meetodid.......................................................28

5. Gonorröa ägeda võtmise meetodid.................................. 31

6. Röstitud onkotsütoloogia meetodid......................................................... 31

7. Instrumentide ja sondiriistade ettevalmistamine.................................... 32

8. Instrumentide ettevalmistamine ja punktsioontehnika kasutamine.................................................34

9. Emaka diagnostilise kuretaaži vahendid ja tehnikad... 36

10. Kõigi emakakaela biopsia tööriistakomplekt ja tehnika...............................................................

11. Vaginaalse douchingu tehnika................................................................ 38

12. Vaginaalsete plaatide ja tampoonide tehnik

13. Esmaabi suguelundite verejooksuga patsientidele.................. 39

3. Töökoht, elukutse, kutsehaigused.

4. Kaebused või apellatsioonkaebused.

5. Pärilikkus, varasemad lapseea ja täiskasvanute haigused, allergiline anamnees, epideemia anamnees, kirurgia, vereülekanne.

6. Menstruaalfunktsioon, viimase menstruatsiooni kuupäev.

8. Tetor funktsioon kronoloogilises järjekorras.

10. Selle raseduse (raseduse esimene ja teine ​​pool) käigus ja raskusastmelt.


2. Vaagna välismõõtmete mõõtmine.
1. Palu naine lamama diivanil seljal, jalad sirged.

2. Alusta oma paremale.

3. Võtke käsi tazomeerid nii, et tasomeri nupud asetseksid nimetissõrmega ja pöidlaga.

4. Mõõdukate jalgade luude eesmised ülemised õlad pikendage näpitsatega ja vajutage nendele nuppe.

5. Mõõduka luustiku esiosa kõrgemate udaruste kauguse (spinaali kaugus) vaheline kaugus tasomeri skaalal.

6. Liigutage tazomeri nuppe kõigepealt puusaluu luude harvadeks punktideks.

7. Et määrata kaugus kaelaaugu luude (Cristarum distants) kõige kaugemate punktide vahel tazomeeri skaalal.

8. Kasutage oma indeks sõrme, et pöörata oma puusad.

9. Vajutage tazomeeri nuppe suurtele spitsidele.

10. Taksomeeri skaala kauguse määramine

reieluu suurte kapriide vahel (vahemaa trochanterika).

11. Palu naine lamama tema küljel oma tagasi ämmaemandale, alumine asi on painutatud, ülemine sirge.

12.Või üks tuharakujulise sümfüüsi ülemise äärega basseini nupp ja teine ​​- Michaelis rombma ülemises nurgas.

13. Tasoomeri skaala kauguse määramine sümfütsiumi ülemisest servast kuni Michaelisi rombi ülemisse nurka (väliselt konjugaat).


  1. Juhised konjugaadi tõe kindlakstegemiseks.

1. Michaelis rombus

Mõõtke teemantist vertikaalne diagonaal mõõdulindiga

2. Välise konjugaadiga (C.eht.) C.V. = C. jt. - (Solovyovi indeks)

Indeks C = 9 või 10 cm, sõltuvalt randmekomponendi ümbermõõdust.

3. Diagonaalkonjugaadil (C.d.) C.V. = C.d. - indeks C.

Indeks C. = 1,5 või 2 cm, sõltuvalt randmekomponendi ümbermõõdust.


  1. Kõhu ümbermõõdu mõõtmine ja emaka põhja ala kõrgus.

1. Palu naine lamama diivanil seljal, jalad sirged.

2. Tõstke sentimeetri lindile naise selga

3. Kinnitage lint Michaelis rombuse ülemises nurgas, ees naba tasemel.

4. Määra ring


  1. Asetage sentimeetri lint kõhu keskjoonesse.

  2. Fikseerige lindi algus ülaosas ülaosas ühe käega.

  3. Märgi teise käe peopesa äärega emaka põhja kõige silmapaistvamal tasemel (sentimeetri lindil).

8. Emaka põhja kõrguse määramiseks.


  1. Vastuvõttud Leopold.

Ma luban - emaka põhja alumise kõrguse määramine.

II meetod loote asukoha, asukoha ja tüübi määramiseks.

Ø vastuvõtt - loote esitava osa määratlus.

IV meetod - esitatava osa ja sisendi suhte määramine

1. Asetage naise paremale näost näkku.

2. Asetage mõlema käe peopesad emaka põhjas.

3. Ema põhja seisundi suuruse kindlaksmääramiseks on suur osa loost, mis asub selles, ja raseduse kestus.

4. Liigutage mõlemad käed emaka külgpindadele naba tasemele ja palpita neid vaheldumisi.

5. Loote asukoha, asukoha ja tüübi määramine.

6. Paigaldage parema käega suprapubic osa, nii et pöial ümbritses esitletav osa ühelt poolt ja kõik teised teisest küljest

7. Looduse esitava osa kindlaksmääramine, selle liikuvus ja suhtumine väikese vaagna sissepääsusse.

8. Pöörake nägu naise jalgadele.

9. Asetage mõlema käe peopesad alumise emaka segmendi ala vasakpoolsele looteosale.

10. Sõrme otste ümbritsemine loote esitlemisega.

11. Et määrata esitava osa suhe väikese vaagna sissepääsusse.


  1. Kuulda loote südame löögisagedust.

1. Rasedane naine asub selga diivanil.

2. Paigaldage sünnitusabi stetoskoop ühes kaheksast punktist. Märkus: manipuleerimine viiakse läbi pärast Leopoldi võtteid.

3. Pange kõrv stetoskoobi ja eemaldage käed.

4. Kuulake loote südamelöögisagedust 60 sekundit.

5. Hinnake võitu, selgust, südametegevuse rütmi.

b) emaka põhja ja kõhu ümbermõõdu kõrguse mõõtmine raseduse hilises järgus;

c) pea ja pikkuse pikkus. Täiendav meetod - ultraheli.

Vaadake viimase menstruatsiooni esimest päeva. Alates sellest päevast loe tagasi kolm kuud ja lisage 7 päeva. Sünnituspuhkus antakse välja 30 nädala jooksul.

- määrama raseduse kestust;

- et tuvastada loote edasilükatud areng (välja arvatud loote hüpotroofia);

- määrata vaagna suuruse ja loote pea vahelise vastavuse.

1) panna rase diivanil horisontaalselt. Põlvede ja puusaliigeste kergelt painutatud jalad;

2) mõõtke kõhu ümbermõõtu ja emaka põhja kõrgus sentimeetri lindiga;

3) arvutage loote massi:

a) (kõhu ümbermõõt) x (emaka põhja kõrgus);

b) (kõhu ümbermõõde) + (emaka põhja kõrgus) / 4 x 100;

- vastavalt ultraheliuuringute tulemustele.


9. Vererõhu mõõtmise tehnika, PS-i lugemine ja kokkutõmbed naine.
Vererõhumõõtmistehnika

2) raseerige kaelarätikuid ja aksillareid

3) Pange puhastusklamma

4) Võtke dušš kasutades tahket seepi (pärast soolestiku tühjendamist aastal


30-40 minutit.)

5) Kandke steriilseid riideid

6) Hoolitsege käte, jalgade ja joodi naeltega, briljantselt rohelise lahusega nibudega.
11. Puhastustõve tehnik.
Näidustus:

- esimene tööperiood.

- verejooks sünnitusjärgsel perioodil.

1) põie kateteriseerimine;

2) viia emakas läbi kõht eesmise kõhuseina keskel ja hoida välist massaaži;

3) hoidke eesmist kõhu seina mõlema käega pikisuunalises voldis nii, et sõrmed mõlemad rektoorsed lihased oleksid kindlalt kinni ja palu naine sünnitama. Eraldatud sünnitus on kergesti sündinud.

1) põie kateteriseerimine;

2) emakas läbi kõhu kõhuõõne seina, et viia keskasendisse ja hoida välist massaaži;

3) kinni kinni emaka põhja käega nii, et pöidlasse asetseks esisein, peopesa põhjas ja neli sõrme emaka tagaküljel;

- emaka väljahingamine (emakakaela olulise hüpotensiooniga võib vasaku emakakaela põhjustada edasist verejooksu).

1) veetõuge:



  • värske külmutatud plasma vähemalt 1 l;

  • Hüdroksüetüülitud tärklis-infukooli 6% lahus;

  • fibrinogeen (või krüogeenne);

  • trombotsüütide erütrotsüütide mass;

  • 10% kaltsiumkloriidi lahus;

  • 1% Vicasol'i lahus;

2) tulemuse puudumisel viiakse läbi laparotoomia, mis lõpeb emaka eemaldamisega.
18. Turse määratlus.

1) asetage patsient lamedale pinnale, keerake pea pähe, hoidke seda krampide ajal;



  1. vabastage hingamisteed suu avamiseks õrnalt, kasutades spaatlit või lusika käepidet;

  2. aspireerima suu ja ülemiste hingamisteede sisu;

  3. kui hingamine naaseb, anna hapnikku. Kui hoiate hingetõmmet, viivitamatult alustatakse abistavat ventilatsiooni (Ambu aparaadi kasutamine, mask) või tehke intubatsiooni ja tehke kunstlikule hingamisele;

  4. südame aktiivsuse peatamisel tehakse paralleelselt mehaanilise ventilatsiooniga suletud südamemassaaži ja kõiki südame-veresoonkonna elusviise;

  5. Krampide peatamiseks intravenoosselt süstitakse samaaegselt 2 ml 0,5% Seduxeni lahust, 5 ml 25% magneesiumsulfaadi lahust;

  6. initsieerida infusioonravi (plasma, albumiini, reopolügliitsiin);

  7. käitama operatsiooniruumi ja patsiendi, et valmistuda operatsiooniks "Keisrilõike".

    1. Väliste suguelundite seisundi kontroll ja hindamine.

b) salajase olemuse

c) Bartoliini näärmete väljavoolujuhtmete väljalaskmise seisund

d) viilu või selle jäänuste kuju.


    1. Uurige peeglite abil.

    1. Bimanualuuringute meetodid.

Näidustused:

- diagnoosimine ja raseduse tähtaja määramine varajases staadiumis;

- günekoloogiliste patsientide uurimine.

12), seejärel liigutage uuritavate käte sõrmed emaka nurkadest vaheldumisi tupe külghõlmade külge ja uurige mõlema külje lisandite seisundit;

13) uuringu lõppedes mõõdab vaagna luude sisepinda ja mõõdab diagonaalset konjugaati;

14) eemaldage paremast käest sõrmed tupest ja pöörake tähelepanu värvile, väljaheite lõhnale.

Gonorröa määrdekatse

Üks seksuaalvahekorda edastatavatest haigustest on gonorröa (gonorröa). Haigust võib tõsta traditsioonilise ja anaalse suu kaudu, on teada suu kaudu manustatava infektsiooni juhtumeid. Kõik on haigestunud: nii mehed kui naised. Diagnoosimiseks tuleb läbida mitmeid katseid. Patsientidel on alati palju küsimusi: kuidas toimub uuring, kus biomaterjal pärineb, kuidas uuringut ette valmistada, kui palju on gonorröa määrdumine.

Haiguse tunnused

Haiguse põhjustajaks on perekonnast Neisseria kuuluvad gonokokid. Bakterid mõjutavad urogenitaaltrakt, põhjustades pankrease põletikuliste protsesside arengut erinevates elundites ja kudedes. Ajavahemik alates viiruse sisenemisest inimkehasse esimese märkide ilmnemiseni on 3-7 päeva. On kaks patoloogilise progressiooni vormi: äge ja krooniline. Esimesel juhul kannatab patsient järgmiste sümptomite poolt:

  • sagedane urineerimine;
  • valu ja põletustunne tualeti vältel;
  • ebatavalise kollakasvalge limaskesta välimus genitaalidest;
  • kurguvalu (kui kurgus on haigus);
  • palavik.

Loetletud sümptomid ilmnevad 3-7 päeva pärast nakatumist. Haiguse progresseerumise kestus on umbes 3-4 nädalat. Pärast seda toimub haiguse paranemine või üleminek kroonilisele staadiumile. Paljudel patsientidel, kellel on haiguse pikka aega, pole sümptomeid. Enamasti on see naistele tüüpiline. Rasked patoloogiad põhjustavad iiveldust ja oksendamist. Gonokokkide nakkuse progresseerumise korral täheldatakse naistel menstruaaltsükli häireid. Meestel on haigus keeruline munandite katkemisega, millele järgneb viljatus.

Nakatunud isiku taaskasutamine on võimalik ainult täpse ja õigeaegse diagnoosi ja professionaalse raviga. Selle viiruse tuvastamiseks võetakse lima, mis viiakse läbi laborikatsetega.

Kõhunäärmega patsiente tuleb ravida õigeaegselt, kuna tüsistuste oht on kõrge. Inimkeha ohu tüsistused on: põie põletik, naha kahjustused ja luu-lihaste süsteem. Mõnel juhul põhjustab gonorröa viljatuse arengut.

Menetluse ettevalmistamine

Proovide võtmine peaks toimuma nõuetekohaselt, vastavalt kehtestatud standarditele. Ainult sel juhul on võimalik kindlaks teha täpne diagnoos nakkuse esinemise korral või esialgsete kahtluste ümberlükkamine. Selleks, et teha insult nii täpselt kui võimalik, peate hoolikalt ette valmistama protseduuri. Selleks tuleb rakendada mitu reeglit:

  • Mõni päev enne arstiabisse minekut, kus analüüsi tehakse, on vaja loobuda seksuaalsuhetest.
  • Naised 3 päeva enne protseduuri ei saa kasutada puurimiseks mõeldud lahuseid, samuti intiimhügieeni jaoks mõeldud igasuguseid geeli. Loputamine toimub kuumutatud veega ilma lisaaineteta.
  • 7 päeva enne biomaterjali tarnimist lõpetatakse kõigi ravimite kasutamine. Kui nende või muude vahendite andmisest keeldumine on võimatu, peaksite sellest eelnevalt spetsialistiga rääkima.
  • Öösel enne, enne gonorröa äravoolu võtmist tuleb intiimne piirkond puhastada veega. Hommikul, enne spetsialisti poole pöördumist, ei tohi te ise pesta.
  • Paar tundi enne ettenähtud materjalide kogumist ei saa tualetti minna.

Bakterioloogiline must, mis võetakse tupest, tuleb läbi viia paar päeva enne menstruatsiooni algust või paar päeva enne selle lõppu. Kui uuringu kavandamise ajal algas tühjendamine, tuleb kliinikusse viimine edasi lükata. Väliselementide levimine on vastuvõetamatu.

Menetluse tunnused

Meestel esineb gonorröa ärevus palju lihtsamalt kui naistel. Kui luustik lima on intensiivselt vabastatud luustikust, ei kasutata sondi sisestamist. Flukeeritud patoloogia põhjustab sümptomite tekkimise vähenemist. Kui praktiliselt pole põlve, sisestatakse ureetrasse umbes 3 cm sügavune tampon. Arst peab hoidma teda mitte rohkem kui 10 sekundit.

Naistel esinev gonorröa ärevus hõlmab emakakaela limaskesta kogumist, samuti emakakaela eemaldamist, tupe seinu ja kusejuhtumit. Sageli analüüsitakse günekoloogi rutiinset kontrolli.

Naiste gonorröaga masseerumise tehnik nõuab spetsiaalse seadme sisseviimist tupes - günekoloogilist peeglit. Sellega seinad õrnalt liigutatakse, hõlbustades emakakaela uurimist. Paljudel patsientidel tekib võõrkehi sissetungi tõttu ebamugavus. Reeglina ei kaasne protseduuriga valu.

Selleks, et arst saaks materjali hõlpsamaks, peate rahulikult leppima, lõõgastuma nii palju kui võimalik ja proovige mitte liikuda. Kõigepealt hindab spetsialist visuaalselt tupe ja emakakaela seisundit. Pärast seda kogutakse vajalikud materjalid. Selleks kasutatakse steriilseid vatitampooni. Nendest eraldatakse väljaheidet klaasi slaidi pinnale ja saadetakse laboratooriumile detailseks uuringuks.

See gonorröa ärevuse algoritm on kaasaegse meditsiiniasutuse normiks. Samamoodi kogutakse bioloogiline materjal Trichomoni uurimiseks.

Saadud materjali uuring tehakse võimas mikroskoobi abil. Eelproovid värvitakse spetsiaalsete reagentidega.

Valmistatud tulemuste põhjal on mõnedel patsientidel välja kirjutatud täiendavad patsiendid: kolokospähkel või tsütoloogiline analüüs. Enamikul juhtudel on protseduur kergesti talutav ilma tüsistuste ilmnemiseta. Mõnikord, pärast gonorröa levikut, esineb silmade verejooks. Üksikjuhtudel on see norm, nii et keha reageerib günekoloogiliste vahendite tungimisele. Päeva jooksul toimub kõik ise. Pärast materjali kogumist võib mitu tundi tunduda ebamugavustunde ja kerge tühja valu alakõhus.

Selliseid toimeid peetakse arstide sekkumiseks loomulikuks reaktsiooniks. Terapeutiliste meetmete vastuvõtmine sel juhul ei ole vajalik. Kui pärast protseduuri on tugev tõmbav valu, rikkalik verejooks, külmavärinad, kehatemperatuur tõuseb, on patoloogiliste muutuste põhjuste väljaselgitamiseks ja nende kõrvaldamiseks vajalikud meetmed viivitamatult konsulteerida arstiga.

Diagnostilised meetodid

Kui arstlik läbivaatus on nakkuse suhtes kahtlane, uuritakse gonorröa testi mitmel viisil.

Mikroskoopia

Patoloogilise klassikalise progressiooniga kaasneb gonokokkide märgatav kogunemine tupe ja ureetra limaskestadele. Dekodeerimise analüüs koosneb järgmistest näitajatest:

  • Bean-kujuliste bakterite tuvastamine. Nad asuvad leukotsüütide sees ja kahes ühes kapslis. Neisseri gonokokkidel on ebatavaline struktuur. Nad põhjustavad kroonilist patoloogiat. Grami värvimise meetodi kasutamisel muutuvad patogeenid roosaks.
  • Leukotsüütide arvu kindlaksmääramine. Normaalne on leukotsüütide väike kontsentratsioon limaskestal. Gonorröa koos verelibleva nakkusprotsessiga suurendab märkimisväärselt nende vererakkude arvu.
  • Suurenenud lima sekretsioon. Sellised muutused näitavad põletikulise protsessi progresseerumist. Lahtrite funktsioon hädaolukorras on aktiveeritud. Selle tulemusena toodavad nad rohkem lima.

Taimestiku või mittestandardse haigusjuhtumiga floras levinud lööve ei pruugi näidata viiruse põhjustajaid ka siis, kui need on organismis olemas. Täpsema diagnostika jaoks kasutatakse teist tüüpi testid.

Kultuuriuuring

Tehnoloogia olemus on bakterioloogiline uuring. Selleks paigutatakse kogutud materjal erilisse toitainekandjatesse. Kui see sisaldab patogeenseid baktereid, siis loovad nad varsti terveid kolooniaid. Bakterioloogilise seemendamise uuringut ei peeta väga täpsaks diagnostiliseks meetodiks, kuna see avastab gonokokke ainult 95% juhtudest.

Kui rasvade analüüs näitas patogeensete mikroorganismide esinemist, avastati nende tundlikkus erinevate antibiootikumide rühmade suhtes. See võimaldab teil määrata kõige tõhusama ravi.

Kultuuriuuringute oluliseks puuduseks peetakse pikaajalist teavet andmete saamiseks. Selline analüüs tehakse mitme päeva jooksul, kuna viiruse paljundamine toitainekeskkonnas nõuab aega. Diagnoos hõlmab gonokokkide arvu lugemist patsiendilt kogutud materjali ühiku kohta.

Viitab kõige spetsiifilisematele, kuid usaldusväärsematele uurimismeetoditele. Viiruse põhjustavate ainete DNA läbib mitmekordse kahekordse reaktsiooni. PCR-i tehakse üsna kiiresti võrreldes varasemate tehnikatega. Mõnel juhul võite saada gonokokkovi kehas oleva negatiivse tulemuse. Selle põhjuseks on leukotsüütide suurenenud kontsentratsioon, mis põhjustab nakkusetekitaja DNA eraldumist. Ebatäpse tulemuse oht suureneb, kui ei leevendata emase tehnoloogiat ega kogutud materjali pikaajalist säilitamist.

Ravimi võtmise üksikasjad, raviarstile teatab alati patsient. Samuti määratakse kindlaks, millised testid on vajalikud ja millised diagnostikameetodid on konkreetsel juhul optimaalsed. Laboratoorsed uuringud gonorröa klaasist pole rasked.

Dekodeerimise analüüside tingimused ja omadused

Uuringu kestus on 1-3 päeva. Ekspertide dešifreerimine analüüs on üsna lihtne, kuid palju sõltub labori töökoormusest. Mõnikord on tulemuseks teada järgmine päev, kuid juhtub, et pead ootama kauem.

Arstlikus aruandes öeldakse, et gonokokke avastati või neid ei tuvastatud. Abs väärtus näitab, et viirust ei leitud. Pärast kultuuriuuringu läbimist väljastatakse dokument, mis näitab haiguse allikaks saanud mikroorganismi, samuti teavet selle kohta, kui palju ja millises koguses see kogu organismis levib. Kokkuvõttes on loetletud antibakteriaalsed ravimid, mis kahjustavad tuvastatud viiruse liike.

Me ei tohi unustada, et ainult kvalifitseeritud spetsialistil on õigus testide tulemusi dešifreerida ja ravi välja kirjutada. Väiksemad muutused viivad sobimatu ja ebatõhusa ravi, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Sõltumatult võtta mis tahes ravimeid on rangelt keelatud.

Testid rasedatele

Paljud naised on huvitatud sellest, kuidas gonokokkidel rinnaga toitmise ajal raseeritakse mustus. Tervise seisundi kontrollimiseks on mitmeid võimalusi. Esialgne diagnoos sisaldab embrüo, mis on emakakaelal või kusejõul. Järgmine meetod on PCR. Mõlemad analüüsid on normiks rasedatele naistele, kuid nende vähese täpsuse tõttu tehakse bakterioloogilise kultuuri abil täiendavat gonorröa määrdumist.

Mõned patsiendid kuuluvad viirusega kõige enam mõjutatud inimeste rühma. See sisaldab:

  • naised, kes on nakatunud enne rasedust;
  • patsiendid, kes kannatavad seksuaalvahekordade kaudu üle kanduvate muude vaevuste sümptomite all;
  • alla 25-aastased tüdrukud, kes on seksuaalselt aktiivsed;
  • naised, kes on barjääridevastaseks kasutamiseks keelanud.

Patsientidel, kes on ohustatud, on sageli patoloogiline seisund, mis põhjustab gonorröa artriiti, kolbit ja viljatust.

Laialt levinud gonorröa viitab hooletu suhtumisele oma tervisele. Paljude jaoks on normaalne seksuaalpartnerite pidev muutus ja rasestumisvastaste vahendite hülgamine. Regulaarsed meditsiinilised uuringud võimaldavad teil tuvastada gonokokke varajases arengujärgus ja määrata õigeaegselt kvaliteetset ravi. Kui leiate esimesed patoloogia sümptomid, peate kohe nõu pidama arstiga. Ainult sel juhul on võimalik soodsa tulemuse ja lootuse taastumisele. Kui teil on gonorröa kahtlusi, tuleb määrida võimalikult kiiresti. Kui testid on valmis, dešifreerige need meditsiinitöötaja poolt.

Vaginaalsete tampoonide algoritm

Puhastustasemega määrdumise algoritm.

-Tupefloora seisundi hindamine.

-Patoloogilise taimestiku valik.

-Foltman lusikas, libistage.

1. Öelge naisele, mis saab teha ja mida, oodake tulemust.

2. Pange uued ühekordsed või steriilsed (sügavalt desinfitseeritud) korduvkasutatavad kindad mõlematesse kättesse (näidake naisele, et kannate steriilseid kindaid);

3. Andke emakakaela kontrollimiseks piisavalt valgust.

4. Valmistage instrumendid: günekoloogilised peeglid, Foltmani lusikas, klaasist slaid.

5. Käi käsi rattaga, mis on niisutatud 0,5% kaltsiumhüpokloriti lahusega, ja tee puhas mähe.

6. Pange naine günekoloogilisele toolile.

7. Sisestage günekoloogiline peegel. Foltmani lusikaga või soontoodud abil eemaldage tagakäpp ja asetage see klaasist slaidile (pikisuunas).

8. Eemaldage günekoloogiline peegel ettevaatlikult tupest, langetage seda kaltsiumhüpokloriti 0,5% lahuses,

9. Eemaldage ühekordselt kasutatavad kindad, eemaldage need vastavalt näidustustele, eemaldage korduvkasutatavad kindad, keerake need väljapoole ja sukelduge 0,5% kaltsiumhüpokloriti lahuses.

10. Märkige suund:

ü Kabinetinumber

ü Töökoht või õppimine

ü ametissemioos (puhtuseaste määrdumine)

ü Allkirjastatud arst või ämmaemand.

ü Saatke labaplaanile proov.

Gonorröa ärevus mis on võetud kusejuhi, emakakaela kanalis ja pärasooles. Ureetrast ja emakakaela kanalit rakendatakse slaidi erinevatele osadele klaasimurret, tagaküljel kasutatakse tähti "U" "CC". Füsioloogilisest lahusest (10... 20 ml) loputatakse pärasoolest katseklaasi, tsentrifuugitakse või rafineeritakse, seejärel viiakse sealt klaasist silt.

Smear pa trichomoniasis - Tagakülgse vaginaalse võlli tilk tühjendatakse klaasi slaidile ja kohe uuritakse mikroskoobi all, kuna Trichomonat tuleb näha mobiilne olekus.

Lisamise kuupäev: 2014-12-11 | Vaated: 12066 | Autoriõiguste rikkumine

Algorithm gonorröa kohta

Kuidas kasutada gonorröa (tripper), floora analüüsi võtmise ja dekodeerimise tehnikat

Kas röga saab näidata gonorröa? Loomulikult jah. Tänapäeval on gonorröa ärevus üks enimkasutatavatest testidest trepper diagnostikale. Gonorröa rütmihäire võtmise algoritm on järgmine: arst teostab patsiendi emakakaela, pärasoola ja kusejuhtme kraapimist aukusse sisestatud spetsiaalse tampooniga.

Kuidas on naistel ja meestel gonorröa ähmasus?

Meeste ja naiste seas esineb gonorröa puhul mõningaid erinevusi. Nii, et floora kogutakse meestelt, siseneb kusepõre 4 cm sügavusele kitsa aplikaatoriga tampooni, seejärel eemaldatakse see aeglaselt pöörlevalt. Lisaks kusepõletikule võetakse rektaalse avanemisest proovi floora kohta. Naistel on gonorröa äravoolu võtmise meetod mõnevõrra erinev. Probega (spaatliga, spetsiaalse silmusega) ja günekoloogilise peegli günekoloog võtab proove kõikidesse infektsioonipunktidesse, mille hulka kuuluvad tavaliselt tupp, ureetra ja emakakaelavähk. Arst jaotab võetud materjali libisemiskindlale ja määrab talle kirja nimetuse:

  • V tupe jaoks;
  • Emakakaela materjalist C;
  • U proovid ureetrist.

Uimaste ja laste floora ja gonorröa määrimine on sarnane seksuaalselt aktiivsete naiste sepsisega proovide võtmisega, välja arvatud see, et sel juhul ei kasuta nad günekoloogilist peeglit ja tupest pärinevat materjali võetakse läbi täiesti valutu auk ja kõrvaldab kahjustuse hymenile.

Pärast vajalike proovide kogumist saadetakse need laboratooriumisse, kus floora peab kuivatama. Siis lisatakse slaididele spetsiaalset värvi, mis aitab mikroskoobi all dešifreeritud mikroorganismilt kogu kooritud proovi taimede komponente de fi neerida, nimelt: tripper-patogeenide, seente, laktobatsillide, leukotsüütide, trikhomonaatide ja üldise floora koostise olemasolu.

Kuidas analüüsida rasedatele naistele?

Gonorröa rütmihäired rasedatele võetakse samamoodi nagu enne rasedust. Raseduse ajal on soovitatav seda analüüsi kasutada röntgeniperioodi ajal kaks korda: esimene registreerimine ja teine ​​36 nädalat enne sündi ise. Esimene analüüs võimaldab diagnoosida haigusi õigel ajal ja teine ​​- võib näidata gonokokkide esinemist, kui esimene analüüs annab negatiivse tulemuse, lööb inkubeerimisperioodi või kui nakkus tekkis juba pärast rasedust.

Kuidas transkript?

Gonorröaga määrdumisel toimub dekodeerimine värvainega. Värvi abil dekodeerimist hõlbustab asjaolu, et reagent plekib baktereid ja rakkude osi erinevates värvides. Seega, kui täheldati gonorröa leotamise tehnikat, kõik kolm näidist erinevad mittepatogeensete ja patogeensete mikroorganismide omast.

See analüüs kestab vaid ühe päeva. Kui enne rasvade võtmist olid kõik analüüsi ettevalmistamise üldeeskirjad täidetud, peamised neist olid: keeldumine antibiootikumide võtmisest nädalas enne arsti kabineti külastamist ja 2 tunni möödumisel enne testi tegemist urineerimisel, on tulemus enam kui 90% juhtudest täpne.

Just andmete täpsuse, valutuse ja kiiruse täpsus on see, mis muudab selle eksami üheks kõige populaarsemaks tripperi diagnostikaks.

Huvitavad materjalid sellel teemal!

Gonorröa ärevus

Gonorröa on ebameeldiv haigus, mida soovite vabaneda niipea kui võimalik. Ent esimene taastumine on kohustuslik diagnoosi kinnitus. Selleks peate kandma gonokokkide kohta mustuse, mille järel laboritehnik uurib limaskestade eemaldamist mikroskoobi all ja annab järelduse gonokoki nakkuse esinemise kohta.

Kust leida gonokokke? Gonorröa uuringute materjal

Tripperi põhjustava aine tüüpiline "elupaik" on suguelundite limaskestal. Kuid mõnikord nakatumine mõjutab teisi organeid: silmad, kõri või pärasoole. Seepärast võetakse gonorröa insuldi sageli korraga mitmes kohas. Selle otsuse teeb patsiendi arst haiguse kliinilise pildi alusel.

Nakkuse kroonilises ravis sageli peidetakse bakterid, moodustades tsüsti. Analüüsile eelneb seejärel gonokokkide provokatsioon. Pärast seda on gonorröa põhjustatav haigusjuht naistel ja kusejuhtme limaskestal meestel hõlpsasti tuvastatav ureetra, tupe ja emakakaela limaskestaga.

Kuidas valmistuda gonorröa määrimiseks?

Selleks, et analüüs oleks usaldusväärne, on enne esitamist oluline järgida mõnda reeglit.

  • Enne ravi alustamist antibiootikumidega peate teid annustama. Kui te võtsite ravimit enne arsti juurde minemist (neile anti välja mõni muu haigus), teavitage sellest kindlasti sellest. Kui teile on määratud teine ​​paar, siis veenduge, et ravikuur oleks lõpetatud mitte varem kui 3-4 päeva enne uuringut.
  • Enne analüüsi mine kindlasti duššisse ja pesta seebi abil, kuid ärge kasutage muid desinfektsioonivahendeid, kui te ei soovi moonutatud tulemust saada.
  • 2-3 tundi enne mustuse hoidumist urineerimisel.
  • Ärge kuulake seksi diagnoosimisele eelnenud päeval.

Gonorröa ärevuse teekond

Meestele gonorröa uurimiseks mõeldud materjali kogutakse spetsiaalse proovivarre abil. See sisestatakse ureetrasse 3 cm võrra ja pööratakse 10 sekundiks ringi. Menetlus on ebameeldiv, kuna see võib limaskestale kergesti kahjustada, kuid ei tohiks olla teravat valu. Mõnel tunni möödumisel õlast võib ureetras tunda põletustunnet, see on analüüsi jaoks normaalne reaktsioon.

Naistel tehakse 2-3 päeva menstruaaltsükli ajal gonokokkide määrimist - sel hetkel on patogeeni avastamiseks suurem tõenäosus. Protseduuri ajal lisatakse vagina günekoloogiline peegel. Määrdumise korral kasutatakse tampooni, spaatlit või spetsiaalset silmust. Arst võtab kolm näidist, mis omakorda kantakse klaasilehele. Esimene on tupest (tähistatud tähega V), teine ​​on emakakaelast (täht C) ja kolmas on kusejõust (täht U). Tulevikus aitab uuring kindlaks patogeeni täpse lokaliseerimisega.

Rasedus ei ole vastunäidustatud gonorröa ägenemise korral. Ennetava meetmena soovitab sünnitusabi kliinikus sünnitusabiarst igal patsiendil seda protseduuri teha kolm korda: registreerimisel ja seejärel teises ja kolmandas trimestris. Gonokokkide Neisseri levimus ja günekoloogiline uurimine iseenesest ei ohusta tulevase ema ja lapse tervist.

Mõnikord on lastel ja noortel tüdrukutel, kes ei ela sugulisel teel, nõutavad gonorröad. See juhtub siis, kui kahtlustatakse, et ta on nakatunud tripperiga kodus või kui see edastatakse lapsele emalt sünnituse ajal. Uimastetehnoloogia sel juhul langeb peaaegu kokku täiskasvanud naiste ja meeste protseduuri algoritmiga, millel on üks erinevus: arst ei kasuta günekoloogilist peeglit ja saab tupikust proovi läbi aukudest. See protseduur on valutu ja mittetraumaatiline.

Informatiivse analüüsi tulemuste saamiseks peab arst järgima järgmisi reegleid:

  • Limaskestade jaoks kasutatakse ainult ühekordselt kasutatavaid spaatleid. Kui mitme koha proovid võetaks samal ajal, on parem spiraal vahetada. See hoiab ära nakkuse leviku ja kõrvaldab uuringu vea.
  • Gonorröaga määrdumist võtavad ainult limaskestad, kerge pinna liikumine. See vähendab infektsiooni ajal põletikulise reaktsiooni põhjustatud valu.
  • Analüüsiks või tühjendamiseks patsiendi aluspesu ei ole võimalik lekkida. Selliste proovide patogeenide kontsentratsioon on väiksem kui maos. Ja analüüsis võib leida võõrkeha mikrofloorat, mis moonutab uuringu tulemust.

Kuidas on gonokokkide määrimine läbi viidud?

Kui labor asub samas kohas, kus võetakse määrdumine, viiakse bakteroskoopiline uuring läbi kohe pärast protseduuri. Kui analüüsiseade asub mujal, saadetakse spaatur spetsiaalses steriilses torus.

Alustuseks värvib lab tehnik materjali värviga, mida nimetatakse metüleensiniseks. See annab bakteritele rikka sinise värvuse, mis võimaldab neid mikroskoobi all tuvastada. Teine proov värvitakse Grami meetodil, tänu millele on Neisseri gonokokke lihtsam eristada teistest mikroorganismidest. Bakteroskoopia tundlikkus gonorröa jaoks on 40-85%, sõltuvalt rasva kvaliteedist. Kui patogeeni ei saa mikroskoopia abil tuvastada, saadetakse materjal bakterikultuurile. See analüüs võtab 3-5 päeva, mille jooksul bakterid kasvavad toitainekeskkonnas. Bakoosv aitab lisaks teha järeldusi mikroorganismide arvu ja nende tundlikkuse kohta erinevate antibakteriaalsete ravimite rühmade puhul.

Mikroskoobi spetsiifilisus (tõenäosus, et avastatud bakter on gonokokk) on 90%, seetõttu pole analüüsi positiivse tulemuse korral vaja enam teisi diagnostilisi meetodeid.

Gonorröa rasvade tulemuste dekodeerimine

Pärast analüüsi antakse patsiendile selline vorm, mis näitab, kas gonokokk tuvastatakse määrdumisel või mitte. Kui leitakse bakterid, siis vastavas veerus on märk "+". Ja kui gonorröa analüüsi tulemus on negatiivne, siis kirjutab laboritehnik, et gonokokke pole identifitseeritud või paneb kolonni kriipsu. Mõnikord kirjutavad arstid "Gram-negatiivseid diplokokke leiti mustusest" või "Neisseri gonokokke avastati" ja kasutati ladinakeelset lühendit "gn +". See näitab ka gonorröa esinemist ududes.

Kui järgmisel juhul leitakse gonokoki infektsioon määrdumisel, loe see artikkel gonorröa raviks. Põhiprintsiibid ja -kavad.

tagasi Gonorrhea sektsiooni tagasi Gonorrhea sektsiooni

Indutseeritud aborti tööriistade ettevalmistamise algoritm

1.M / s kindad ja mask

2. Lõpeta kasutatud tööriistad 1 tund lisafiini lahuses 1 tund kuni keetmisega.

3. Pese neid jooksva veega 1 minutini.

4. Paigaldage tööriistad puhastuslahuses 15 minutiks.

5. Pese neid voolava veega ja seejärel pesta kaks korda destilleeritud veega.

6. Kuivatage tööriistad steriilse lapiga ja paigutage need komplektidesse

Paigaldage kandikud salve:

Abordi tööriistakomplekt:

-Gagara laiendaja numbrite järgi

-Muso kulla tangid

-metallist emane paat

6. Keerake kõik komplektid puuvillast lehtedesse ja asetage need kuivaks autoklaaviks.

-60 minutit loputage kasutatud lusikaine lahuses 1% lüsafiinilahuses.

-Leota 1 minuti jooksul lüsafiinilahus 60 minutit.

-Kinnaste eemaldamine ja leotamine 1% lisafiinilahuses 60 minutit.

-eemaldage mask 1 minuti jooksul lisafiini lahuses ja leotage seda 60 minutit.

8.Handiga käitlemine hügieenilisel tasemel

"Taimetooteid puudutavad tehnikad"

Näidustused: kaks korda aastas tehakse profülaktilisi uuringuid, mis hõlmavad günekoloogilisi haigusi, kõigil rasedatel naistel naistel, kes saavad günekoloogilises haiglas kiiret ja konservatiivset ravi

Seadmed: günekoloogiline tool, steriilne sooneandur, "Folkmani" lusikas

pintsettide 2 tk., tangidega steriilseid sibulad, kordne peegel, slaidid, kindad, Bix steriilse drawsheet, Bix vasika lapiga salve konteiner lizafina 1% lahuse, 3% p-rumm lizafina.

1. Käte hügieeniline käitlemine, kandke steriilseid kindaid.

2. Võtke steriilsest mähe steriilsest pintsettidest pulgast ja asetage günekoloogilisele toolile

3. Palu naine lamama toolil, seljal, jalgadel painutatud põlveliigestel ja toetuda jalatsihoidjatele.

4. Esmalt võtke ureetritest proovid. Selleks pange masinaga sõrm massaažiga tupele.

5. Ureetra esimene osa eemaldatakse puuvillapalliga.

6. Ureetlasse sisestatakse soonega 1-1,5 cm sügavusele soonik ja materjal kergelt kraabitakse ja asetatakse klaasi slaidile, mis on tähistatud ringiga: Ja

7. Tupele lisatakse peegel ja emakakael avaneb.

8. Emakakaela hõõrutakse autoloogse pirniga.

9. "Folkmani" kollane sond või lusikas võtab emakakaelas asuvaid imipaate, tungides 1 cm sügavusele, võttes kerge kraapimise ja materjali võtmise ning pannes selle märgistusega klaasist slaidi: C

10. Seejärel võtke pisikeste tagantpoolse tupe küünestu väljalaskega, asetage klaasist slaidi märgiga

12. Saatke laborile asjakohane suund.

-peegel, pintsetid, kortsang, soovitav sondi, mahuti 1 minuti jooksul lisafiinilahuses 60 minutit

-leotatud kuulid 1% lisafiini lahuses 60 minutit

-mähkuge mähe 1% lüsafiinilahusega 60 minutit

-töödelda 1% lüsafiini lahuse günekoloogilise tooli

-60-minutilist leotada 1% lisafiini lahuses kasutatavaid kaltsud

-ära visata ja leotada kindaid 1% lisafiinilahuses 60 minutit

14. Käte käsitsemine hügieenilistel tasanditel.

"Onkotsütoloogia märgetehnik"

Näidustused: günekoloogiliste haiguste korral tehakse profülaktilisi uuringuid

Vastunäidustused: määrdeid võetakse profülaktiliste uuringute, günekoloogiliste haiguste ajal

Seadmed: günekoloogilise tooli rihveldatud sondi Volkmann lusikaga pintsettide-2, steriilsed pallid, kindad, kordne peegli slaidid steriilse Bix drawsheet, Bix vasika lapiga salve konteiner 1%, 3% lahusega lizafina

1. Käte hügieeniline käitlemine, kandke steriilseid kindaid.

2. Võtke steriilne mähe steriilsete pintsettidega ja asetage günekoloogilisele toolile

3. Palu naine lamama toolil, seljal, jalgadel painutatud põlveliigestel ja toetuda jalatsihoidjatele.

4. Tupele siseneb peegel ja emakakael avaneb.

5. Zhilobovaty sond võtab emakakaela emakakaela kanalist, mis tungib sügavusele 1 cm, materjal viiakse klaasi slaidi löögiks märgiga: C

6. Seejärel võtke Volkmanni lusikaga tagantjärele vaginaalsest küünlast välja ja kandke klaasi slaidi märgiga: V

7. Määrded kuivatatakse ja saadetakse sobivasse suunda laboratooriumisse.

-peegel, pintsetid, sondi, Folkmanni lusikas, imetage salv 1% lisafiinilahuses 60 minutit

-lisafiini mähe padi 1% lahuses 60 minutit

-günekoloogiline tugitool 1% lisafiini lahuse raviks

-60-minutilist ligunemist 1% lisafiini lahuses

-ära visata ja leotada kindaid 1% lisafiinilahuses 60 minutit

9.Handiga käitlemine hügieenilisel tasemel

"Kolpotsütoloogiaga rasvade võtmise meetodid"

Näidustused: munasarjade funktsionaalse aktiivsuse hindamiseks

Seadmed: günekoloogilise tooli lusikas Volkmann, kordne peegli pintsettide-2, slaidid, helmed, steriilsete kinnaste, steriilse Bix koos drawsheet, Bix steriilse lapiga salve konteiner 1%, 3% lahusega lizafina

1.Hügieeniline pakkimine kätele, kandke steriilseid kindaid

2. Võtke steriilne mähe steriilsete pintsettidega ja asetage günekoloogilisele toolile

3. Palu naine lamama toolil, seljal, jalgadel painutatud põlveliigestel ja toetuda jalatsihoidjatele.

4. Tupele siseneb peegel ja emakakael avaneb.

5. Mähised võetakse külghõlmadega Folkmani lusikast ja asetatakse klaasist slaidi võrdse kihina.

6. Huulepulgad võetakse menstruaaltsükli 6-12-16-20-25 päevaks kolm kuud

7. Määrded kuivatatakse ja saadetakse sobivasse suunda laboratooriumisse.

-peegel, pintsetid, Volkmanni lusikas, leotatakse 1 minuti jooksul lisafiini lahuses 60 minutit.

-Lakatiini 1% lahusesse 60 minuti jooksul libisevad kasutatud pallid.

-Mähke mähe 60 minuti jooksul 1% lizafiini lahuses.

-günekoloogiline tool, mis ravib 1% lisafiinilahust 60 minutit.

-Kinnaste eemaldamine ja leotamine 1% lisafiinilahuses 60 minutit.

9.Handiga käitlemine hügieenilisel tasemel

"Tehnika tase püstitasid"

Näidustused: günekoloogilised haigused

Vastunäidustused: pahaloomulised kasvajad

Varustus: günekoloogiline tool, korda peegli steriilne puuvilla pallid, kindad, mask, Bix steriilse linad, Bix steriilse lapiga salve kasutatavad ravimid vannid, tangid, pintsetid, konteinerid 1%, 3% lahus lizafina, lahus kaaliumpermanganaat 1: 6000

1. Käte hügieeniline käitlemine, steriilsete kindad ja mask.

2. Võtke steriilne mähe steriilsete pintsettidega ja asetage günekoloogilisele toolile

3. Palu naine gilekoloogilise tooli, selga, jalgade põlveliigestega painutatud ja jalgade hoidjate vastu.

4. Pese välised suguelundid kaaliumpermanganaadi lahusega 1: 6000

5. Vasaku abielulahutuse labia indikatiivne ja pöidla

6. Parem käsi sisestab klapi peegli tupes, avage turvavöö

7. Puhastage tupest puhastusest puuvillase tampooniga.

8. Vala ravimvett tupele, soojendatakse kuni 37 С-20-25ml

9. Protseduur kestab 15-20 minutit.

10. Seejärel kallutage peegel alla ja eemaldage lahus tupest.

11. Vagiin hõõrutakse kuiva vatitupsuga.

12. Peegel eemaldatakse. Naine tõuseb juhatusest üles

-Vaagida kasutatud puuvilla pallid 1% lizafiinilahuses 60 minutit.

-Pintsetid, pintsetid, peegel, salv, mähepesu kate 1 minutis lüsafiinilahuses 60 minutit.

-töödelda günekoloogilist tooli koos 1% lisafiinilahusega 60 minutit.

-60-minutilist leotada 1% lisafiini lahuses kasutatavaid kaltsud.

-eemaldage mask 1% lisafiini lahuses 60 minutit.

14. Käte käsitsemine hügieenilistel tasanditel.

"Tamponite sisestamine tupesse"

Näidustused: günekoloogilised haigused

Seadmed: Seadmed: günekoloogilise tooli, kordne peegli steriilse puuvilla pallid, kindad, mask, Bix steriilse linad, Bix steriilse lapiga salve kasutatavad ravimid tupe tampoonid, tangidega, pintsette, 1% võimsusest, 3% lahusega lizafiin, kaaliumpermanganaadi lahus 1: 6000

1. Käte hügieeniline käitlemine, steriilsete kindad ja mask.

2. Võtke steriilne mähe steriilsete pintsettidega ja asetage günekoloogilisele toolile

3. Palu naine gilekoloogilise tooli, selga, jalgade põlveliigestega painutatud ja jalgade hoidjate vastu.

4. Pese välised suguelundid kaaliumpermanganaadi lahusega 1: 6000

5. Vasaku abielulahutuse labia indikatiivne ja pöidla

6. Parem käsi sisestab klapi peegli tupes, avage turvavöö

7. Puhastage tupest puhastusest puuvillase tampooniga.

8. Meditsiinilise lahusega niisutatud kortsangomivarre

9. Tampon kinnitage emakakaela või sisestage tagumine vaginaalne küünarvarre

10. Eemaldage ettevaatlikult tupepeksulum ja seejärel pintsetid.

11. Lamba otsad, mis on kinnitatud tampooniga, väljuvad

12. Naine tõuseb juhatusest

-Vaagida kasutatud puuvilla pallid 1% lizafiinilahuses 60 minutit.

-Pintsetid, pintsetid, peegel, salv, mähepesu kate 1 minutis lüsafiinilahuses 60 minutit.

-töödelda günekoloogilist tooli koos 1% lisafiinilahusega 60 minutit.

-60-minutilist leotada 1% lisafiini lahuses kasutatavaid kaltsud.

-eemaldage mask 1% lisafiini lahuses 60 minutit.

14. Käte käsitsemine hügieenilistel tasanditel.

"Vaginaalse douchingu tehnika"

Näidustused: günekoloogilised haigused

Vastunäidustused: pahaloomulised kasvajad

Varustus: günekoloogiline tool, puuvilla pallid, pintsetid kortsangi-2 tükki, kindad, mask, kruus Esmarch kasutatavad ravimid douching Bix steriilse linad, Bix steriilse lapiga salve, 1% võimsusest, 3% lahus lizafina., kaaliumpermanganaadi lahus 1: 6000, näpunäited douchingiks.

1. Käte hügieeniline käitlemine, steriilsete kindad ja mask.

2. Võtke steriilsest mähe steriilsest pintselist pulgast ja asetage see günekoloogiliseks

3. Palu naine gilekoloogilise tooli, selga, jalgade põlveliigestega painutatud ja jalgade hoidjate vastu.

4. Pese välised suguelundid kaaliumpermanganaadi lahusega 1: 6000

5. Asetage puuriklaas spetsiaalsele statiivile mitte rohkem kui 50 cm kõrgusel naise keha tasemest.

6. Vala steriilseks kruusile ravimvärv, kuumutatakse temperatuuril 36-37 ° C koguses 500-600 ml

7. Laiali suured labiae

8. Tõmmake tuubist väike kogus õhu ja torus jahutatud lahuse eemaldamiseks torust.

9. Asetage ots, mis on ette nähtud tuhksuunas piki tagumist seina 4-5 cm sügavusele ja ühendage see kummist toruga

10. Süstalde tegemisel on vajalik regulaarselt muuta otsa asetust.

11. Kui olete sootanud, eemaldage ots.

12. Loputage vagiina korralikult steriilse vatitampooni abil.

13. Naine tõuseb juhatusest

14. Nakkusohutus:

-Vaagida kasutatud puuvilla pallid 1% lizafiinilahuses 60 minutit.

-Pintsetid, pintsetid, peegel, salv, mähe pad, otsik, Esmarchi kruus leotatakse 1% lizafiinilahuses 60 minutit.

-töödelda günekoloogilist tooli koos 1% lisafiinilahusega 60 minutit.

-60-minutilist leotada 1% lisafiini lahuses kasutatavaid kaltsud.

-eemaldage mask 1% lisafiini lahuses 60 minutit.

15. Käsitöötlemine

"Basaaltemperatuuri mõõtmine"

Näidustused: munasarjade funktsionaalse aktiivsuse hindamiseks

1. Naine mõõdab hommikul, ilma voodist välja tõmmata, basaaltemperatuuri (rektaalset temperatuuri) termomeetriga, mida hoitakse 2% gaasilahusega 10 minutit kuni 3 kuud

2. Mõõtes temperatuuri termomeetriga, pese jooksva vee all seepiga ja asetage 2% naatriumhüdroksiidi lahusesse

3.Bazalnaya normaaltemperatuuril menstruaaltsükli ajal kahefaasiline: esimeses faasis-36,3-36,8S tsükli mõjul östrogeenide, teise faasi tõstetakse 37-37,3 C toimel progesterooni

4. Ovulatsiooni puudumisel on basaaltemperatuur ühefaasiline, monotoonne.

5. Pärast temperatuuri mõõtmist - igapäevane salvestus ja seejärel joonista temperatuuri kõver

6. Käsitsemine hügieenilisel tasemel

"Rindade palpatsioon"

Näidustused: kõik naised

Seadmed: ühekordsed günekoloogilised komplektid.

Rinnanäärme palpeerimine on soovitatav 6-12 päeva pärast menstruatsiooni algust.

1. Käte hügieeniline ravi.

2. Rinnapalatiooni läbiviimine patsiendi seisundis, mis asub seljas ja küljel

3. Pallutamine toimub avatud käega või sõrmeotsaga.

4. Palpatsioon toimub ringi liikudes päripäeva: iga kvadrandit uuritakse, nibupiirkonna piirkond on isola kompleks, alamarjakorda pindala.

5. Lümfisõlmede loputamine: ülalpool ja subklaviaalne, aksillaarne, õlaribade servad.

6. Nakkusohutus:

- diivanilahuse töötlemine 1% lisafiini lahusega

7. Käsitöö hügieenilisel tasemel.

"Schilleri näidise läbiviimise tehnika"

Näidustused: emakakaelavähk

Varustus: günekoloogiline tool, pintsetid - 2, steriilsed pallid, kindad, korda peegli Bix steriilse lapiga salve Lugol paak 1% lahuse lizofina, Bix steriilse toetaja mähkmed (ühekordselt günekoloogilised komplekti).

1. Käte hügieeniline käitlemine, kandke steriilseid kindaid.

2. Võtke steriilne mähe steriilsete pintsettidega ja asetage günekoloogilisele toolile.

3. Palu naine lamamiseks toolil, seljal, jalgadel painutatud põlveliigestel, puhata jalalabadel.

4. Emakakaela avatakse peeglitega.

5. puhastage emaka lima steriilse tampooniga.

6. Loputage Lugoni lahusega habemega niisutatud tampoon emaka emakakaelasesse ja laske 1 min.

7. 1 min pärast. Tamm eemaldatakse ja koe värvi hinnatakse.

8. Püsiv epiteemia, mis sisaldab piisavas koguses glükogeeni, on ühtlaselt tumeroheline.

9. Patoloogilised piirkonnad, mis on põhjustatud Lugołi lahusega ebapiisava glükogeensisalduse tõttu, ei värvitud ja eristuvad pruuni tausta vastu erinevate toonide kergemate laikude kujul - alates helepruuni kuni täielikult värvimata.

10. Reaktsiooni peetakse iodoposiivseks, et saada ühtlast tumepruuni värvi ja joodi-negatiivi teatud kergemate alade juuresolekul.

11. Peegel eemaldatakse, naine tõuseb toolist.

12. Nakkusohutus:

- Kogutud puuvilla pallid leotatakse 1% lizafiinilahuses 60 minutit.

- Pintsetid, peegel, salv, voodilõõri mähe lõhnab 1% lüsafiinilahuses 60 minutit.

- Günekoloogilise tooli ravi 1% lisafiinilahusega

- 60 minuti jooksul lastakse 1% lisafiini lahuses kasutatavaid kaltsud ja kindaid ära.

13. Käsitöö hügieenilisel tasemel.

"Kõhu punktsioon läbi tagumise vaginaalse küünte"

Näidustused: katkenud ektopiaalse raseduse kahtluse korral, munasarjade anopleksia, kõhuõõne eksudaadi võtmiseks.

Vastunäidustused: patsiendi tõsine seisund

Seadmed: ühekorruselised peeglid, steriilsed pallid, mask, kindad, punktsioonivard, 10-grammine süstal, alkohol 70%, alkoholilahus

Yoda 3%, pintsetid - 2, Bix steriilsete mähkmetega, Bix steriilsete kaltsudega, salv, 1% lüsafiini, 3% lusafiini ja Muso kuulikindlusega tangid.

1. Käte hügieeniline käitlemine, steriilsete kindad ja mask kandmine.

2. Võtke pulgadelt steriilsete pintsetikuga mähkmed ja asetage need günekoloogilisele toolile.

3. Palu naine gilekoloogilise tooli, selga, jalgade põlveliigestega painutatud ja jalgade hoidjate vastu.

4. Välised suguelundeid töödeldakse joodi 3% -lise alkoholilahusega.

5. Tutvuge tupe kokkuvolditavate peeglitega, paljastage emakakaela.

6. Emakakaela tupe töödeldakse alkoholiga.

7. Emakakaela seljaosa hõivatakse täppidega ja surutakse ees (sümfoos).

8. Pange nõel süstlale punktsiooniks.

9. Protokoll on ette valmistatud tagumise kindlustuse keskele 1-2 cm sügavusele.

10. Kõhuõõnde sisu eemaldatakse süstlakolvi pööratud liikumisega.

11. Pärast nõela eemaldamist määratakse punktsioonikoht 3% -lise alkoholjodi lahusega.

12. Eemaldage peegel.

13. Naine viiakse gurney juurde kindlusesse.

14. Nakkusohutus:

- Viige 60 minuti jooksul 1% lisafiinilahusega kulutatud puuvilla pallid.

- Pintsetid, kuulipisupud, Muso, süstal, nõel, salve, mähkmekomplekt lastakse 60 minuti jooksul 1% lahuses.

- Hoolige günekoloogilisest toolist 1% lisafiini lahusega.

- 60 minuti jooksul lastafiinilahuses 1% lüsafiinilahust kokku pandud, mask, kindad, leotatakse 1% lizafiinilahuses 60 minutit.

Kätehügieenitarbed

"Gonorröaga ähvardamine koos provokatsiooniga"

Näidustused: günekoloogilised haigused, patsiendi raviskeemi kinnitamine

Seadmed: Folkmona lusikas, soonega sond, pintsetid, 2 tk., Tiiblid, steriilsed puuvilla pallid, tiivapeegel, klaaslipikud, biks steriilsete mähkmetega, steriilsete kaltsukestega bits, 2-tk plaat, kindad, 1% mahutid, 3 % p-rum lizafina.

Provaktsioon on põletikulise protsessi kunstlik süvenemine.

Rakenda järgmisi provokatsioonimeetodeid:

Füsioloogiline - need on menstruatsioonipäevad.

Bioloogiline - gonovaktsiini manustamine, pürogeeniline

Termiline - termiline protseduur

Mehaaniline - günekoloogiline massaaž

Emakakael kanali keemiline töötlemine, ureetra 3% p-rumm hõbenitraat.

Patsiendile kutsutakse menstruaalvoo viimasel päeval, nad võtavad mõnda provokatsioonimeetodit ja 24-48-72 tunni pärast imetavad uuretit, emakakaela kanalit ja pärasoolku. Patsient ei tohi urineerida 1,5-2 tundi. Emaile võeti 3 päeva järjest kolm tsüklit. Negatiivsete vastuste korral võib naine olla tervislik ja eemaldatakse ambulantssest registreerimisest.

1. Käte hügieeniline käitlemine, kandke steriilseid kindaid.

2. Võtke steriilne mähe steriilsete pintsettidega ja asetage günekoloogilisele toolile.

3. Palu naine lamama toolil, seljal, jalgadel painutatud põlveliigestel ja toetuda jalatsihoidjatele.

4. Esmalt võta mustreid lööki. Selleks pannakse tupe sisestatud sõrmust õrnalt ureetra piirkonna tupe eesmisele küljele.

5. Ureetra esimene osa eemaldatakse puuvillapalliga.

6. Urethrisse sisestatakse 1-1,5 cm sügavusele Volkmoni lusikas ja materjal kergelt kraabitakse ja rakendatakse klaaslile "U" tähisega.

7. Tutvuge tupe peegliga, paljastage emakakaela

8. Emakakaela pühitakse puuvillapalliga.

9. Lukunõu teise otsaga võtab Folkmon emakakaela kanalisse, läbib sügavust 1 cm ja võtab kerge kaabitsa, võtke materjali ja asetage see klaasist slaidi löögiks märgiga "C"

10. Seejärel võtke valiku tagumine vaginaalne küünteosa pintsettidega, asetage klaasist slaidi märk "V"

11. Võtke pärasoolelt proovilõiketuulise proovivõtturi ja asetage klaasi liugur märgiga "R"

12. Pritsid kuivatatakse

13. Saatke laborile asjakohane juhend.

14. Nakkusohutus:

¾ Peegel, pintsetid, Volkmoni lusikas, kortsang, soonikujuline sond, 60 minuti jooksul 3% p-re lizafina kohvimasina

¾ Loputage riide mähe 1% p-re lizafina 60 minuti jooksul

¾ Soojendage pallid 60 minuti jooksul 3% p-re-lizafiiniga

¾ Günekoloogilise tooli tuleks ravida 1% p-ruma lizafiiniga kaks korda 15-minutilise intervalliga

¾ Küpsetage kaltsud 1% p-re-lizafina 60 minuti jooksul

¾ Eemaldage ja loputage kindaid 1% p-re lizafiiniga 60 minutit

15. Käsitöötlemine

"Abi biopsiaks"

Näidustused: kahtlustatakse pahaloomulist protsessi emakakaelas, tupes, välistest suguelunditest.

Seadmed: ühekorruselised peeglid, kuulikinnitid - 2 tükki, skalpell (conchote), kortsang, nõelahoidja, nõel, õmblusmaterjal (kitgut), pintsetid - 2 tk, steriilsed puuvillased pallid, kindad, mask, Bix koos steriilsete mähkmetega, Bix steriilsete kaltsudega, salve - 2 tükki, 1%, 3% p-ruma lizafina, 5% p-rumaraliini pudeli, joodi 5% joogiga.

Biopsia - järgneva histoloogilise uuringu tegemiseks koeosa eluks.

1. Käte hügieeniline käitlemine, kandke steriilseid kindaid.

2. Võtke steriilne mähe steriilsete pintsettidega ja asetage günekoloogilisele toolile.

3. Palu naine lamama toolil, seljal, jalgadel painutatud põlveliigestel ja toetuda jalatsihoidjatele.

4. Kokkupandavad peeglid sisestatakse tupes, emakakael on avatud.

5. Emakakaela töödeldakse 5% p-rummjodiga

6. Kael on kinni võetud kahes kohas täppide abil, nii et see ala oleks biopsiaga nende kuulipisikute vahel.

7. Kahtlasest piirkonnast lõigatakse skulpli abil välja kiilukujuline tükk, mis peaks sisaldama mitte ainult mõjutatavat koe, vaid ka osa tervetest koest.

8. Haavale pannakse nakkega katgutõmblused.

9. Haava töödeldakse 5% p-rummjoodiga.

10. Materjal paigutatakse pudelisse 5% formaliini p-rumiga.

11. Histoloogilise uuringu suunas näidake ära: perekonnanimi, nimi, isa perekonnanimi, patsiendi vanus, aadress, kliiniline diagnoos ja saadetava materjali olemus.

12. Nakkusohutus:

¾ Peegel, pintsetid, kuulipulgad, skalpell, kortsang, nõelahoidja, nõel 3 minuti jooksul püstine lüüsafina 60 minuti jooksul

¾ Loputage riide mähe 1% p-re lizafina 60 minuti jooksul

¾ Soojendage pallid 60 minuti jooksul 3% p-re-lizafiiniga

¾ Günekoloogilise tooli tuleks ravida 1% p-ruma lizafiiniga kaks korda 15-minutilise intervalliga

¾ Küpsetage kaltsud 1% p-re-lizafina 60 minuti jooksul

¾ Eemaldage ja loputage kindaid 1% p-re lizafiiniga 60 minutit

¾ Eemaldage mask 1 minuti jooksul p-lisafiiniga ja leotage seda 60 minutit

13. Käsitsivalmistusravi

Näidised tiheda tamponaadi jaoks:

¾ veretustamine emakas, et verejooks ajutiselt peatada;

¾ emakakaela verejooks: erosioon, emakakaelavähk

Näidised lahtise tamponaadi kohta:

¾ Preoperatiivne ettevalmistus enne operatsiooni "Uroomide väljalangemine"

¾ Akuutse põletikulise koos esinenud valusündroomiga, et leevendada valu, kui patsient liigub

Seadmed: tupe peeglid, kortsang - 2 tk, pintsetid - 2 tk, steriilne marli tampon, kindad, mask, steriilsed puuvillapallid, biks steriilsete mähkmetega, steriilsete kaltsude biks, salv - 2 tk, konteinerid 1%, 3% r -lüsafiinist, kaaliumpermanganaadi lahus 1: 6000

1. Käte hügieeniline käitlemine, kandke steriilseid kindaid.

2. Võtke steriilne mähe steriilsete pintsettidega ja asetage günekoloogilisele toolile.

3. Palu naine lamama toolil, seljal, jalgadel painutatud põlveliigestel ja toetuda jalatsihoidjatele.

4. Pese välised suguelundid kaaliumpermanganaadi lahusega 1: 6000.

5. Asetage peegel tupele.

6. Puhastage vagiina vatega vatitupsuga

7. Pintsetide või kartsanga kasutamine täidetakse järk-järgult tupe süvendiga steriilse tampooniga tihedalt või lahti

8. Kui saavutatakse verejooks, et sidumisnurga eemaldatud ots oleks kuivanud, saavutatakse see eesmärk.

9. Nakkusohutus:

¾ Peegel, pintsetid, kortsang, leotada 60 minuti jooksul 3% p-re lizafina

¾ Loputage riide mähe 1% p-re lizafina 60 minuti jooksul

¾ Soojendage pallid 60 minuti jooksul 3% p-re-lizafiiniga

¾ Günekoloogilise tooli tuleks ravida 1% p-ruma lizafiiniga kaks korda 15-minutilise intervalliga

¾ Küpsetage kaltsud 1% p-re-lizafina 60 minuti jooksul

¾ Eemaldage ja loputage kindaid 1% p-re lizafiiniga 60 minutit

¾ Eemaldage mask 1 minuti jooksul p-lisafiiniga ja leotage seda 60 minutit

10. Käsitöötlemine

Gonorröa analüüs ja diagnoosimine meestel

  1. Gonorröa vormid meestel
  2. Analüüsid ja diagnostikameetodid
  3. Ettevalmistus laskmiseks
  4. Mikrobioloogiline diagnoos
  5. Molekulaargeneetilised meetodid
  6. Seroloogiline meetod
  7. Immunofluorestsentsmeetod
  8. Immunofeeratiivne meetod
  9. Gonorröa vältimine

Gonorröa on gonokokk-nakkuse põhjustatud suguhaigus. Saadetud ainult seksuaalterritooriumi kaudu. Kuna naistel on haigus peaaegu üldse mitte, siis on nad peamisteks kandjateks. Määra kindlaks, et põhjustav toimeaine võib pärast gonorröa analüüsimist ja diagnoosimist meestel enamikul juhtudel seda juhtuda. See on laboratoorne mustrid, mis võivad anda selge vastuse, mis põhjustab ebameeldivaid sümptomeid.

Gonorröa vormid meestel

Haigus on tingitud gonokokist, mis mõjutab urogenitaalsüsteemi limaskestad. Mõnikord ilmnevad esimesed sümptomid kolme päeva jooksul pärast kaitsmata sugu.

Meestel on haiguse kolm vormi:

Ägeda vormi korral ilmneb gonorröa selgelt väljendunud sümptomite, nimelt urineerimisjärgse pankrease, põletustunne ja valu ajal urineerimisel. Haigus latentne vorm võib olla asümptomaatiline või märgid on kerged.

Analüüsid ja diagnostikameetodid

Gonorröa diagnoosimiseks on vaja inimese kehas tuvastada haiguse põhjustaja - gonokokk. Diagnoosi täpsus sõltub haiguse staadiumist.

Meie lugejad soovitavad

Meie regulaarne lugeja vabastas PROSTATITISest tõhusa meetodi. Ta kontrollis seda ennast - tulemus on 100% - täielik prostatiidi hävitamine. See on looduslik ravimeede, mis põhineb meelel. Me kontrollisime meetodit ja otsustasime seda teile soovitada. Tulemus on kiire. TÕHUSATUD MEETOD.

Täpse diagnoosi andmiseks peate läbima täieliku veri ja uriini testi.

Ägeda vormi abil saate patogeeni kiiresti tuvastada määrdudes ja tavaliselt on selles etapis piisav üks laboranalüüs. Kui mees palus haiguse kroonilisel või latentilisel viisil abi, siis on sel juhul ette nähtud mitu täiendavat uurimismeetodit. Gonorröa diagnoosimine hõlmab üksikasjaliku ajaloo kogumist ja mitmete testide, sealhulgas vereanalüüside ja kuseteede määrdumist. Tavaliselt on laboratoorsete protseduuride abil võimalik 90% juhtudest täpselt diagnoosida gonorröa esinemist meestel. Enamasti määrati järgmised katsed:

  • üldvere ja uriinianalüüsid;
  • rasvkatk;
  • polümeraasi ahelreaktsioon (PCR);
  • ligaasi ahelreaktsioon (LCR);
  • patogeenide tundlikkuse määramine antibiootikumide suhtes.

Ettevalmistus laskmiseks

Selleks, et diagnoosi saaks teha võimalikult täpselt, on vaja uurida materjali valikut väga tõsiselt. On mitmeid konkreetseid ettevalmistavaid punkte, mida arst tungivalt soovitab. Kuna gonorröa võetakse rütmi hätta, isegi kui haiguse ilmne sümptom puudub, aitab see tuvastada patogeeni isegi inkubeerimisperioodi staadiumis. Kui meesel oli kaitsmata seksuaalne kontakti, aitab selline analüüs gonokokkide avastamise korral ravi võimalikult kiiresti alustada.

Gonorröa ärevus tehakse tavaliselt hommikul, nii et seda tuleb eelneval päeval ette valmistada. Kui mingil põhjusel mees võtab antibiootikume, tuleb ravi lõpetada. Mitte mingil juhul ei tohi alkohoolseid jooke juua. Soovitav on keelduda seksuaalsest kokkupuutest. Lisaks on 3 tundi enne protseduuri soovitatav mitte urineerida. Hügieeni suguelundite veetma õhtul, vahetult enne tara mao ei ole väärt väärt. Neid lihtsaid reegleid on võimatu ignoreerida, sest diagnoosi täpsus sõltub otseselt nendest. See tähendab, et määratakse õigeaegne ja nõuetekohane ravi.

Algoritm gonorröa äravoolu võtmiseks meestel on üsna lihtne. Ureetlasse sisestatakse spetsiaalselt katsetamiseks mõeldud sondi, mille järel biomaterjal jääb pärast ekstraheerimist. Seejärel viiakse saadud materjal klaasist slaidile ja viiakse uurimistöö laboratooriumisse. Ureetlast saadud lind on võetud isegi siis, kui puss on küllaltki rikkalik. Kvalitatiivse analüüsi jaoks ei piisa hemorraagist.

Mikrobioloogiline diagnoos

Seda tüüpi diagnoos aitab tuvastada patogeenide tüübi ja seda määrata. Mikrobioloogilised meetodid hõlmavad kultuurilisi ja bakterioskoopilisi.

  1. Kõige tavalisem bakterioskoopiline meetod võimaldab teil uurida mikroskoobi abil aniliinvärvidega spetsiaalselt värvitud määrdeid. Tänu teda tuvastatakse patogeense mikrofloora olemasolu. Sellise diagnoosi teostamiseks võetakse meestelt gonorröa ärevus peamiselt kusepõie. Tavaliselt, kui uuritavas materjalis tuvastatakse gonokokk, ei ole täiendavaid meetodeid vaja. Bakterioskoopia on üsna lihtne viis diagnoosida, kuid seda ei ole alati võimalik diagnoosida, kuna mikroorganisme ei tuvastata alati. Pärast bioloogilise materjali kogumist on see ettevalmistatud uurimiseks värvimise teel, mis viiakse läbi metüleensinise erilahusega. Sellisel juhul tundub, et bakterid imendavad värvi ja muutuvad mikroskoobi all vaadates nähtavaks. Teine usaldusväärne rasvkatk on Grami värvimine. See võimaldab teil identifitseerida segafloora, samal ajal kui gonokokke selgelt esile tõstetud. Gonokoki meetodi ajal muutuvad nad roosaks ja ülejäänud flora muutub siniseks.
  2. Diagnoosimise kultuurimeetod seisneb selles, et uuritav materjal asetatakse spetsiaalsesse keskkonda, kus mikroorganismid lõpuks moodustavad kolooniad. Seejärel uuritakse kultuuri ja määratakse kindlaks, millised bakterid esinevad ududes. Tänu sellele meetodile diagnoositakse gonorröa täpsusega 99,9%. Tehnoloogia ainus tagasilöök on koloonia kasvatamiseks kuluv aeg. See kestab tavaliselt vähemalt nädal. Sel perioodil ei anta patsiendile õiget ravi ja haigus võib muutuda krooniliseks.

PCR-analüüs võimaldab tuvastada gonorröa patogeeni suure täpsusega

Molekulaargeneetilised meetodid

Mõnikord pärast uuringut on ikka veel mõned kahtlused õige diagnoosi kohta. See on tavaliselt haiguse kroonilise vormi puhul, kui kliiniline vorm on ähmane ja selged sümptomid puuduvad. Sellisel juhul tulevad PCR ja LCR päästmiseks. Nad suudavad tuvastada gonorröa patogeeni suure täpsusega. Mõlemad meetodid põhinevad geneetiliste jälgede tuvastamisel gonorröa põhjustava toimeaine bioloogilises materjalis. Sellised analüüsid ei võta palju aega ja on üsna tundlikud.

Tavaliselt on testi tulemused teine ​​päev valmis, näitajate täpsus on vahemikus 90 kuni 95%. Polümeraasi ja ligaasi ahelreaktsiooni abil tuvastatakse haiguse põhjustav agens kõige varem, kui ei esine selgelt väljendunud sümptomeid ega kroonilist gonorröad.

Kuid hoolimata kõigist neist eelistest on PCR-i ja LCR-i oma puudused. Esiteks on need analüüsid üsna kallid. Teiseks ei tehta neid tavalistes laborites, kuna on vaja erivarustust. Kolmandaks peaks kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist teadustöö materjali võtma, sest seal on mitmeid erinõudeid.

Seroloogiline meetod

Gonorröa diagnoosimisel mängib olulist rolli vereseerumi laboratoorsed uuringud. See on nn seroloogiline meetod. Analüüsiks on vaja teha venoosse vere kogum, millest seerum eraldatakse. Seda meetodit nimetatakse Bordet-Zhangi reaktsiooniks. Seda meetodit kasutatakse kroonilise gonorröa diagnoosimisel või inkubatsiooniperioodi staadiumis samal viisil kui PCR-i.

Seroloogiline diagnoosimine toimub harva. See meetod täidab rohkem toetavat rolli. Seda kasutatakse juhul, kui pärast kõiki muid katseid pole positiivseid tulemusi. Meetodi põhiolemus on ühendi antigeeni + antikeha omadus, et määrata komplement vabas olekus.

Analüüs viiakse läbi kahes etapis:

  • antikehade sadestumine antigeeni pinnal;
  • Selle ühendi reaktsiooni määramine indikaatori lisamisega, mille rolli mängib hemolüütiline süsteem (see on hemolüüsi protsess).

Tulemusi hinnatakse, sõltuvalt sellest, kas komplemendi fikseerimine täheldati immuunsüsteemis. Kui komplement fikseeritakse ja hemolüüs ei toimu, kaalutakse positiivset reaktsiooni. See tähendab, et välismaine antigeen on veres. Kui komplemendi fikseerimist ei toimu, viiakse hemolüüsi protsess edukalt läbi ja reaktsioon loetakse negatiivseks.

Immunofluorestsentsmeetod

See diagnostilist meetodit ei ole eriti raske. Uuringu läbiviimiseks on kasutatud libisemistesti, mis on katseklaasile paigaldatud ja ettevalmistatud uurimiseks mikroskoobi all. Ravimi ettevalmistamine on see, et seda kuumutatakse vaimuõli ja värvitakse metüleensinisega. Seejärel kasutatakse spetsiaalset ühendit, millel on fluorestsentsvõime, see tähendab, et kiirgab valgust. Sel moel valmistatud klaaslaam asetatakse mikroskoobi alla ja sellele suunatakse valgus. Vaadeldes on selgelt näha patogeensed mikroorganismid, mis on helendavad kerad klastrid.

Immunofeeratiivne meetod

Selle meetodi abil saab avastada antikehi, mis toodetakse vastusena patogeenide sissetoomisele organismi. Lisaks on need antikehad spetsiifilised iga konkreetse patogeeni jaoks. Seetõttu on diagnoositud nende antikehade kasutamine, mis sobivad haiguse jaoks.

Pärast seda, kui on uuritud uuritavat materjali (selle analüüsi jaoks kasutatakse verd), pannakse see ettevalmistatud mahutidesse settimiseks. Tehislikult kasvanud antikehad on eelnevalt kantud anumate seintele, millega vere reageerib kogu istutusperioodi vältel.

Uuringu järgmises etapis valatakse materjal teise konteinerisse ja konteineri seinu loputatakse põhjalikult, et eemaldada kõik antikehad, mis ei ole antigeeniga kokkupuutes olnud. Seejärel lisatakse spetsiaalne ensüümpreparaat, millel on võime muuta värvi vastavalt seondumata antikehade kogusele. Antikehade ja antigeenide kontsentratsiooni loendamine toimub kolorimeetrilisel meetodil.

Selle meetodi puuduseks on see, et see ei määra gonokokkide olemasolu, vaid ainult meessoomi immuunvastust patogeeni esinemisele järgneva antikehade tootmisega. Selle analüüsi näitajad võivad viidata sellele, et patsient oli varem olnud gonorröaga haigete seas ja seal esineb nakkuste jälgi veres. Kuid hoolimata sellest saab sellist analüüsi teha diagnostilistel eesmärkidel, sest kui gonokokk kehas esineb, siis on nendega seotud antigeenide kontsentratsioon väga suur.

Gonorröa vältimine

Kuna haiguse põhjustav aine, mis satub väliskeskkonda, sureb kiiresti, on ainus infektsiooni viis kaitsmata seksuaalvahekordi haige partneriga. Seetõttu on peamised ennetusmeetmed kondoomi kasutamine ja juhusliku soo täielik kõrvaldamine. See on nn esmane ennetus.

Kui siiski esineb kaitsetut seksuaalset kokkupuudet ja mees ei ole kindel partneri korralikus olukorras, on ravimite kasutamisel sekundaarne ennetus. Selleks on vaja pöörduda venereoloogi poole, kes määrab pärast haiguse kinnitamist esimesel päeval pärast seksi sobivat ravi.

Kas sul läheb? Oli juba palju tööriistu ja mitte midagi aitas? Need sümptomid on teile tuttavad kõigepealt:

  • püsiv valu alakõhus, munanditurg;
  • urineerimisraskused;
  • seksuaalne düsfunktsioon.

Ainus viis on operatsioon? Oodake ja ärge toimige radikaalsete meetoditega. Prostatiiti saab ravida! Järgige linki ja uurige, kuidas spetsialist soovitab prostatiiti ravida.