Search

Eesnäärme adenoom naistel

See probleem muutub igal aastal üha kiiremaks. Selles küsimuses on huvitatud paljud mehed ja paljud naised. Lõppude lõpuks suureneb esinemissagedus ja selle haiguse diagnoosimine reeglina toimub juba hilisematel etappidel. Ja nagu teate, seda hiljem tehakse diagnoos, seda rohkem haigus on tähelepanuta jäetud ja see puudutab mis tahes haigusi, raskemat ravi ja halvemat prognoosi.

Seepärast peame vajalikuks juhtida teie tähelepanu sellisele olulisele probleemile, sest eesnäärme adenoom (PAD) on võimalik ravida ja varajases staadiumis on see palju tõhusam.

Käesolevas artiklis uurime üksikasjalikult selle haiguse arengu põhjuseid, eesnäärme adenoomide esinemist soodustavaid tegureid, sümptomeid, diagnostilisi meetodeid ja kõiki ravimeetodeid traditsioonilisest uuest tehnikast. Samuti kirjeldame ennetusmeetodeid ja võimalikke tüsistusi, kui inimene ei pööra tähelepanu sümptomitele, mis ilmnevad, ega konsulteerinud arstiga.

Selle haiguse sünonüümiks on healoomuline eesnäärme hüperplaasia (BPH), see on leitud meditsiinilises kirjanduses ja seda saab kasutada allpool toodud tekstis. Mõned inimesed segavad seda haigust eesnäärme põletikuga (prostatiit), see on viga.

Prostatiit ja eesnäärme adenoom on erinevad haigused ja neil on erinevad etioloogiad.

APH on healoomulised eesnäärme kasvajad, mis võivad olla moodustatud nii näärmepiletioonist kui eesnäärme struktuurist.

Eesnäärme anatoomia

Et paremini mõista, miks AUP-is tekivad teatud sümptomid, räägime veidi näärme struktuurist.

Eesmärk (eesnäärmevähk) asub meestepoolse põie all. See on sfääriline ja katab ureetra. Makroskoopiline struktuur - rauast koosnevad kaks tiiba ja lõikeosa. Selle suurus on normaalne 2 x 3 x 4 cm. Nääre koosneb näärmekujulisest kudest, mis on koondatud soonde ja sidekoesse (strooma). Eesnäärme funktsioon on sekretoorne, see tähendab vedeliku tootmine, mis on vajalik sperma normaalse funktsioneerimise säilitamiseks.

  • 1 - põie
  • 2 - eesnääre
  • 3 - eesnäärme kanal
  • 4 - rektaalne ampull
  • 5 - ureetra (ureetra)
  • 6 - avaliku sümfüse

Kui tihti haigus esineb

Healoomulise eesnäärme hüperplaasia on väga levinud haigus. Enamasti areneb see 40- kuni 50-aastastel meestel. Harva esineb noorematel patsientidel. Arstide andmetel satub see haigus varem või hiljem umbes 80% meestest. BPH arenemise oht suureneb koos vanusega.

Adenoma põhjused

BPH-i arengu põhjus on meessoost menopaus. Pärast 40 aastat meestel ilmneb kehas hormonaalsed muutused. Androgeenide tase ("meessoost" hormoonid) väheneb ja östrogeeni tase ("naissoost" hormoonid) suureneb. Kõikidel meestel on alati kehas androgeenid ja östrogeenid, kuid menopausi ajal muutub nende tasakaal.

Selle aja jooksul tõuseb östradiooli tase, see on see, kes on võimeline stimuleerima eesnäärme rakkude kasvu ja paljunemist.

BPH tekke riskitegurid:

Pikaajaliste vaatluste kohaselt on kindlaks tehtud mitmed tegurid, mis suurendavad healoomulise eesnäärme hüperplaasia tekke riski.

  • Vanuses üle 40-aastased mehed
  • Rasvumise olemasolu (rasvkoe - substraat östrogeeni tootmiseks)
  • Selle haiguse esinemine sugulastel
  • Alkoholi kuritarvitamine
  • Suitsetamine
  • Hüpodinoomia
  • Kõrge vererõhk
  • Toitumishäired - tarbivad suures koguses vürtsikat rasva toitu

Faktorid, mis ei mõjuta BPH arengut:

Selle haiguse esinemissageduse ja järgmiste tegurite vahel ei ole usaldusväärset seost:

  • Seksuaalne orientatsioon
  • Seksuaalne aktiivsus
  • Vaagnaelundite, sealhulgas suguhaiguste edasilükatud põletikulised haigused

Adenoma sümptomid

Selles osas kirjeldame lihtsalt healoomulise eesnäärme hüperplaasia võimalikke sümptomeid, millest allpool kirjeldatakse üksikasjalikumalt.

  • Sage urineerimine (vt sagedase urineerimise põhjuseid meestel)
  • Sagedased öised tungid
  • Une häired (vaata, kuidas kiiresti magama minna)
  • Sümptom "lõtv jet"
  • Vahelduv urineerimine
  • Kusepõie tühjenemise tunnetus
  • Vajadus kõhu lihaste tugevas pinges urineerimise ajal
  • Soovimatu urineerimine väikestes kogustes (vt menonees hoidmist).

BPH klassifikatsioon

  • Subvistsiivne vorm - kasvaja levib pärasoole suunas.
  • In vesi kujul - kasvaja levib põie suunas.
  • Retrotrigonaalne kuju - kasvaja asub põie kolmnurga all.

See eristab erinevaid adenoomide arengu astmeid (kraadi):

1. etapp - kompenseeritud

Sümptomite hulgas on patsientidel sageli urineerimine, eriti öösel. Sagedus võib olla kuni 10 korda päevas ja (või) kuni 7 korda ööpäevas. Tungalisi tunnevad väga tugevalt, kuid samal ajal on urineerimisega hilinemine, hoolimata mehe jõupingutustest voolab väike kiirus uriini voolu. Mõnikord võib täheldada uriini lekitamist.

Kusepõie lihaseseina kompenseerivate võimete tõttu tekib põiekude tühjendamine. See etapp võib olla pikk, kuni 9-10 aastat. Kuid sageli on see intensiivsem progressioon. Pärast kompensatsioonivõimaluste ammendamist algab järgmine etapp.

2. etapp - alahüvitis

Selles etapis esineb põie põletik, mis põhjustab urineerimisel valu tekkimist. Sageli urineerimine püsib, muutub tahtmatu urineerimine sagedamaks. Põie tühjenemise tunne on. Uriini vool muutub mitte ainult müstiline, vaid ka vahelduv. Vere lisand võib esineda uriinis. Kui stress, alkoholi või hüpotermia joomine võib olla urineerimise täielik puudumine. Sellisel juhul põletikuline valu, mis kiirgub nimmepiirkonnale või peanaha luu kohal.

Kuna urineerimisel peab patsient pingutama kõvasti, võib tekkida rektaalne prolapsioon või jämesool. Kusepõie seinad on tugevalt venitatud ja seal esineb koosmõjusid, kus võib koguni kuni liitri jääkruini koguneda. Kui tänapäevaseid adenoomravi meetodeid ei kasutata, algab haiguse 3. etapp.

3. aste - dekompenseeritud

Selles staadiumis on vaja kasutada pissuaari, kuna uriin on pidevalt tilkumas üleküllastunud põisast. Sageli esinevad sümptomid - nõrkus, iiveldus, isutus, janu, kehakaalu langus ja kõhukinnisus. Kui lämmastikaluste akumuleerumine veres, uriini lõhn suust.

Järeleeruva uriini maht võib ulatuda kahe liitrini, esineb põie seina liigne laienemine ja seinte kontraktiilsus väheneb. Neerude rikkumine. Kui uriini stagnatsioon võib tekitada kuseteede põletikku, mis ilmneb kehatemperatuuri tõusust. Selles staadiumis patsient vajab kiiret ravi eesnäärme adenoomiga mitte ainult ravimitega, vaid ka operatiivse raviga.

Eesnäärme healoomulise hüperplaasiaga seotud tüsistused

Tihtipeale kardavad patsiendid minna arsti juurde niisuguse tundliku probleemiga või muretsema, et eesnäärme adenoomide eemaldamine on vajalik, suurendades seeläbi vaid elutähtsate komplikatsioonide riski.

Äge kusepeetus

Suurenenud eesnäärmevähiga, kus ureetra tugev tihendus, areneb äge uriinipeetus. Hüpotermia, äge hingamisteede infektsioon, kusepõie tühjenemine, stress või joomine alkoholiga võivad olla ka lähtetegurid.

Ägeda uriinipeetuse kliiniline pilt - põie suutmatus urineerida, kui põie on täis. See põhjustab tugevat valu ülakeha piirkonnas, ulatudes alasesse selja ja peenise.

Kui patsiendil ei anta õigeaegset kvalifitseeritud meditsiinilist abi, võib ägedat kuseteede kinnipidamist keeruliseks muuta neerupuudulikkus, hüdroonefroos ja kooma.

Kui teil esinevad uriini kinnipidamise tunnused, peate kohe haiglasse minema!

Kuseteede põletik

Uriini stagnatsioon või põie mittetäielik tühjendamine loob väga soodsad tingimused bakterite paljunemiseks. See võib põhjustada uretriidi, tsüstiidi ja püelonefriidi.

Seedetrakti põletik

Uriini stagnatsiooni ja uriinis sisalduva soola kontsentratsiooni kõrge tasemega on võimalik moodustada mikrolüüte ja seejärel kusepõie kivid. Need omakorda võivad põhjustada ureetra blokeerimist, mis põhjustab ägedat kusepeetust.

BPH diagnoosimine

Kaebuste, ajaloo ja patsiendi kontrollimine. Fingerreksaalne uuring võimaldab teil määrata eesnäärme suurust, konsistentsi, valu palpatsioonil või selle puudumisel.

Iga üle 40-aastane mees peaks igal aastal kontrollima eesnäärmespetsiifilise antigeeni taset, isegi kui ta ei muretse midagi. See analüüs aitab diagnoosida mitte ainult BPH, vaid ka eesnäärmevähki.

Laboratoorsed uurimismeetodid:

  • Biokeemiline vereanalüüs
  • Uriini uurimine
  • Prostata spetsiifilise antigeeni (PSA, PSA) määramine veres.

PSA taseme kindlaksmääramine adenoomis ei ole mitte ainult kõige olulisem diagnostiline meetod, vaid ka meetod haiguse kulgu kontrollimiseks.

Prostata spetsiifilise antigeeni kiirus, olenevalt inimese vanusest.

Instrumentaalsed uurimismeetodid:

  • TRUS - transretaalne ultraheliuuring. Võimaldab teil tuvastada eesnäärme näärme suurenemist, selle struktuuri sõlme, kusepõie olemasolu, et määrata jääkuriini kogus.
  • Uroflowmetry - uriini voolukiiruse määramine urineerimisel. Tavaliselt on see 15 ml sekundis ja üle selle. Vähendades seda kuni 10 ml / s, saame rääkida uriini voolu takistuse olemasolust.
  • Radiograafia - võimaldab tuvastada neerupealise ja vaagna süsteemi urolitiaasi ja muutusi.

Scale I-PSS. See on küsimus seitsme küsimuse kohta, mis käsitlevad BPH-i erinevaid sümptomeid. Patsient vastab neile kõigile, hinnates iga sümptomi olemasolu ja selle raskust 0-5 punkti võrra. Arst hindab BPH esinemise tõenäosust antud patsiendil.

Healoomulise eesnäärme hüperplaasia ravi

Konservatiivne ravi

  • α-1 adrenergilised blokaatorid. Kasutatakse uriini voolu taastamiseks või parandamiseks läbi ureetra, kuna need ravimid põhjustavad selle laienemist, puhkevad ureetra siledad lihased.
  • 5-α reduktaasi inhibiitorid. Nad aeglustavad eesnäärme kasvu, vähendades seega selle mahtu. Neid on tavaliselt ette nähtud, kui adenoma suurus on väga suur. Neil on mitmeid tõsiseid kõrvaltoimeid - erektsioonihäireid, rinnanääre suurenemist ja libiido langust.
  • Taimsed preparaadid - vähendavad veidi haiguse sümptomeid, mis mõjutavad kusejõu lihaseid, kuid ei mõjuta kasvaja kasvu.

Narkootikumid ei vabasta adenoomi, vaid ainult aeglustavad selle kasvu või leevendavad sümptomeid, ei ole see võimalik ravida ainult ravimitega.

Kirurgiline ravi

Prostata adenoomiga on kasutatud mitmeid erinevaid operatsioone.

  • Avatud prostatektoomiaks on eesnäärme eemaldamine, kõhuõõne operatsioon, mis viiakse läbi üldanesteesia korral. Seda kasutatakse suurtes kogustes eesnäärme (üle 60 grammi) ja jäägi uriini maht on vähemalt 150 ml. Sekkumist on võimalik läbi viia kahes etapis. Esimeses etapis eemaldatakse eesnäärme nina, fistul moodustab eesmise kõhuseina, mille kaudu uriin voolab pissuaari. Teine etapp taastab normaalse uriini voolu.
  • Transurethral resection (TUR) - operatsioon toimub ilma sisselõiketa. Kõik manipulatsioonid toimuvad läbi kusejuhi. Seda tüüpi kirurgilise ravi tingimused on järgmised: eesnäärme mass ei ületa 60 grammi ja jääkuriini kogus on väiksem kui 150 ml. Transuretraalse resektsiooni ajal ei ole eesnäärme retsept täielikult eemaldatud ja patsiendile on välja kirjutatud ravimid, mis järgnevalt pärsivad näärme edasist kasvu. TOUR on vähem invasiivne kui avatud prostatektoomia. Kuid pärast seda operatsiooni on komplikatsioonid sagedasemad, nagu verejooks, uriinipidamatus, tagasiulatuv ejakulatsioon, põiekakskleroos või ureetra stenoos.
  • Transurethral mikrolainetehnoloogia - kateeter sisestatakse läbi kusejuhi, mille kaudu söödetakse mikrolained. Näärmekude on väga kuum ja koaguleerunud. Meetodit rakendatakse ainult väikeste adenoomide korral. Pärast operatsioonijärgset perioodi jälgitakse kohalikku turset ja sisestatakse kateeter uriini eemaldamiseks.
  • Transurethral laser aurustumine - nagu nimigi osutab, toimub operatsioon laseriga. Kateeter sisestatakse läbi kusejuhi, kui kasvajale laseb laser, tema rakkudest aurustub vesi, mis viib nende surma. Eesnäärme suurus on väiksem. Tehnikat on soovitatav kasutada ainult väikeste kasvajate korral.
  • Transurethral nõela ablatsioon - arst sisestab nõelad tsüstoskoopi abil eesnäärme kudedesse. Raadiosageduslikud lained sisestatakse nende kaudu. See kujutab ja hävitab kasvajakudet. Meetodit ei kohaldata suurte tuumori suuruste suhtes. Tõenäolised komplikatsioonid on sarnased transuretraalse mikrolainetehnoloogiaga - uriini väljavoolu rikkumine koe turse tõttu.
  • Suure intensiivsusega ultraviolett-ultraheli (FUVI) - mikroskoopiline videokaamera ja ultraheli emitter sisestatakse sondi abil. Ultraheli toimib termiliselt ja hävitab kude. Oluliseks komplikatsiooniks on impotentsus, mis areneb 1-7% juhtudest.
  • Ballooni laienemine - tsüstoskoopi abil sisestatakse ureetrasse balloon, mille küljes on luuüdi laienenud. Seda meetodit kasutatakse juhtudel, kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne ja kirurgiline ravi on vastunäidustatud. Ballooni laienemine võib ainult sümptomeid vähendada, kuid ei mõjuta kasvaja kasvu.
  • Stentimine - meetod on sarnane eelmisele, ureetra luumenisse sisestatakse ainult stent, parandades selle abil uriini voolu. Meetodi indikaatorid on samad kui ballooni laienemise korral.
  • Cryodestruction - külmumispea lisatakse tsüstoskoopiga, mille kaudu tarnitakse vedel lämmastik. Eelküsimuste kuded külmutavad madalate temperatuuride mõjul ja hävitatakse. Selleks, et mitte kahjustada ureetra madalate temperatuuridega, kasutatakse selle tsoonis kütteelementi.
  • Eesnäärmearterite arterite embooliseerimine. Uusim tehnika, mis kuulub endovaskulaarse kirurgi juurde. Reiearteri kaudu läbi kateetri ulatuvad eesnäärme arterid. Läbilaskvusesse on sisestatud väikeseid 0,1-0,4 mm läbimõõduga plastikteraske. Need voolavad läbi verevoolu väikeste arterioolide abil ja ühendatakse need. Eesnäärme kuded ei saa toitumist ja surevad, saavutades sellega märkimisväärse vähenemise.

Eelnärvisüsteemi arterite emboliseerimise tulemus. Orange'i ringid tähistavad eesnääret.

Ebaefektiivne ravi

Nende hulka kuuluvad traditsioonilised eesnäärme adenoomravi meetodid. Nende hulgas on ravi kõrvitsa mahl, kreeka pähklid, kuusevesi, pähkel keetmine, kuid nad ei aita vabaneda kasvavatest adenoomidest. See hõlmab ka eesnäärme massaaži adenoomil. Sellised meetodid võimaldavad teil ainult kaotada aega ja jõuda kõrgema astme haigusse.

Kõik minimaalselt invasiivsed ja ohutumad ravimeetodid on võimalikud ainult väikeste adenoomidega. See tähendab, et mida varem lähete arstile, kui esinevad haiguse esimesed sümptomid, seda lihtsam ravib ja komplikatsioonide tõenäosus on väiksem.

BPH-i ennetamine

Adenoma arengu ennetamiseks on mitu meetodit:

Toiterežiim. Adenoma toitumine peaks olema tasakaalus, tooted peaksid sisaldama palju kiudaineid, vitamiine ja mikroelemente.

Adenoom naiste sümptomite korral

Reostus - mis see on ja kuidas see välja näeb?

Mitte kõik mehed ei tea, mis saaste on, ja nähtus juhtub kõigile, alates noorukieas (12-15-aastased) kuni 60-aastased. Nende sagedaseks põhjuseks on unistused erootilise sisuga.

Esimesed saasteallikad hakkavad ilmnema noorukite suguküpsuse perioodil, alates 12-aastasest aastast, ning see on tähtis viljakuse küpsuse algusest ja see on nii kuni 60-aastaseks saamiseni. Seda nähtust peetakse täiesti normaalseks.

Põhjus ja päritolu

Sõna "reostus" tähendus pärineb latt. sõnad pollutio - määrdumine. Niinimetatud isepuhastuv suhkrutevigastus meestel, mis ei ole seksuaalse kontaktiga ja isegi masturbatsiooniga täielikult seotud. Selliste purskuste sagedus on igale inimesele täiesti individuaalne: see juhtub mitu korda öösel.

Tõsi! Füsioloogilist normi peetakse meeste heideteks, esineb sagedusega 1-2 korda nädalas ja kuni ühe korra 2-3 kuu jooksul.

Ejakulatsiooni esinemine näitab suguelundude täiesti normaalset hormonaalset tööd, mis on mehe keha kaitsev reageerimine liiga paljudele suguhormoonidele. Kõige tavalisem nende välimuse põhjus on seksuaalne kõhklus, kui mees ei rahulda oma seksuaalseid soove looduslikul viisil, seksuaalelundite puudumine.

Heitkoguste tüübid

Reostus on perioodiline ejakulaadi (sperma) evakueerimise protsess, mis aitab meessoost suguelunditest seisakust üle saada. Neid võib nimetada "ohutusventiiliks", mis aitab kaitsta ja leevendada mehe tõsiseid (mõne) seksuaalse hoidumise ilminguid.

Päeval - leitakse peamiselt täiskasvanud poisse, kellel hormoonide kõrget taset ei leita, sest seksuaalsuhete puudumine on vastassoost.

Päevad on jagatud kahte tüüpi:

  • piisav - seda võib põhjustada mitte ainult otsene naiste kokkupuude (suudlus, kallutus), vaid ka ilma naiste otsese osalemiseta (juhuslik puudutus, ilusate naiste juuksurite juuste lõikamise protsess jne) ja võib isegi jõuda orgasmini;
  • ebapiisav - tuleneb välistest stiimulitest (ilma seksuaalse värvusega), näiteks teatud füüsilise koormusega, tugevate emotsionaalsete purskustega (positiivne või negatiivne orientatsioon: lõbus, hirm, viha), ka põhjuseks võib olla vibratsioon transpordis, vaadates maha suurel kõrguselt ja teised

Öö (sagedamini), kui erootiliste nägemuste või pärast päeva jooksul toimunud tugevat seksuaalset liigset ärritust tekib tahtmatu ejakulatsioon unenäos.

Ööpäevased heited on sagedased noorukieas ja nad võivad alata 9-aastastel ja 18-aastastel (igaüks eraldi). Selles vanuses hakkavad poisid juba huvi tundma kõik, mis on seotud vastassoost: nad saavad varjata oma klassikaaslaste varjamist riidekappi, hakata õppima, kuidas tüdrukud suudelda. Selle tagajärjeks on seksuaalsed fantaasiad ja unistused, mis väljenduvad öösel heitkoguste tekkeks.

Hommikul ärkates, teismeline õpib, mida reostus tähendab tema märgade aluspükstega. Ta peab selgitama, et see on normaalne füsioloogiline nähtus.

Mõned viisid reostuse vastu võitlemiseks

Spetsialistide nõustamine sellest nähtusest vabanemiseks tähendab seda, et inimene (või noormees) saab õppida heitkoguste piiramiseks. Selleks vajalikud tingimused:

  • õige toitumine;
  • spordiga tegelemine;
  • pidev päevane režiim.

Millal peaksin arsti vaatama?

Päevased heitkogused, mis on ebapiisavad ja millega kaasneb erektsioon ja orgasmi erinevad tugevused, mis sageli on sageli patoloogilised. Sellised saasteained on närvisüsteemi häirete näitaja, mis vähendab teatud närvirakkude põletikuvõimsust ja on leitud ka meeste suguelundite põletikulistest haigustest.

Sagedane päevane ejakulatsioon, häiriv mees, peaks sundima teda külastama seksoloogi, kes aitab tuvastada selle nähtuse põhjuseid ja soovitada võimalusi probleemi lahendamiseks.

Iga noormees ja täiskasvanud mees peaksid teadma, milline saaste välja näeb, et oleks võimalik seda eristada seedetrakti eritumise nähtustest, mis võivad sisaldada veriseid lisandeid. Sellised sekretsioonid võivad näidata mõningaid tõsiseid meessuguseid haigusi nagu hepospermia jne ning nõuavad meditsiinitöötajate kiiret konsulteerimist.

Vigastused naistel

Nii et mehi ei oleks solvunud, loodus premeeritakse sama nähtusega naisi. Naiste märjad unenäod on sageli varahommikul pärast erootilisi unenägusid ja lõpevad sageli orgasmiga. Selline nähtus on sagedamini naistel, kes ei vii püsiva seksuaalelu: noored tüdrukud, lesked. Siiski on ka abielus naisi, kellel on normaalne seksuaalne rahulolu oma abikaasaga.

Pärast sellist "rahuldavat" õhtu naised on alati paremas tujus.

Täiskasvanueasse sisenemine

Saasteainete ilmumine noorukieas on see, et täiskasvanud mees hakkab kujunema teismelisena ja seetõttu peavad sellised "öönähtused" isegi palun laagerdunud noormehele ja ärge muretsege mõtte pärast, et see on midagi valet või häbiväärset.

Eesnäärme adenoomi sümptomid meestel ja haiguse ravi

Eesnäärme adenoom või healoomuline hüperplaasia on eesnäärme patoloogiline vohamine, mille rakud hakkavad kontrollimatult jagunema. Selle haiguse arengu tunnustamiseks õigeaegselt peate teadma peamistest eesnäärme adenoomidest meestel. Kui mõni sümptom on kokku langenud, tuleb kohe arstiga nõu pidada, vastasel juhul muutub patoloogia tõeliselt ohtlikuks.

Üldine teave haiguse kohta

Et mõista, kuidas seda probleemi lahendada, peate kõigepealt välja selgitama, milline on eesnäärme adenoom. Haiguse olemus seisneb selles, et eesnäärme näärmepeptiliumi rakud hakkavad väga kiiresti paljunema, moodustades adenoomi. See kasvaja on healoomuline, see tähendab, et me ei räägi onkoloogiast, kuid liiga suur adenoom võib põhjustada ka kurbaid tulemusi. See näeb välja nagu eesnäärme adenoom - foto allpool. Selleks et ära tunda eesnäärme adenoomi arengut õigel ajal, peavad sümptomid ja ravimeetodid olema väga hästi tuntud ja teie heaolu jälgima.

Adenoom on tavaliselt mehe probleem, sest naistel ei esine eesnäärme näärmeid. Enamik inimesi, kes on üle 40-45-aastased vanusevahemikud, kannatavad enamasti haigusega, seda probleemi ei puutu noorte hulgas üldse. Mida lähemal mees on vanaks, seda suurem on eesnäärme kasvaja tõenäosus. See on tingitud loomulikest muutustest hormonaalsetes tasemetes, mis esinevad igas tugevama soo liikmes.

Huvitav on see, et eesnäärme adenoomide areng ei sõltu mitte ainult vanusest, vaid ka rassist ja elukohariigist. Negroidi rassi liikmete seas on kõige sagedasemad eesnäärme adenoomid, mille sümptomid on vanematele meestele väga murettekitavad, samas kui idas elavad jaapani, hiina ja korealased kannatavad adenoomiga väga harva, kuna nad söövad palju toitu, mis võib aeglustada kasvaja kasvu.

Miks teil on vaja eesnääret?

See orel, mis meenutab pähklite suurust ja kuju, asub inimese põiekukka lähedal, eesnäärme ümbritseb ureetra ümber kõikjal. Normaalse näärmete suurusega ei takista see urineerimisprotsessi üldse, kuid olukord muutub, niipea kui see suureneb veidi. Selle tagajärjel surutakse kuseteede ülemine osa ja tekivad tõsised probleemid.

Meeskehas mängib eesnääret väga oluline roll, sest see toodab salmi, mis segab seemnerakke vedelikku ja toidab spermatozoose, ning kaitseb neid ka välismõjudest. Eduka viljastamise tõenäosus suureneb.

Miks ilmub adenoom?

Muidugi ei laiene eesnäärme rakud nii kiiresti kiiresti, sest peab olema põhjus, mis põhjustab nende jagunemise kiiremaks, kui on vaja normaalse eesnäärme paranemise jaoks. Praegu pole veel täielikult aru saanud, mis täpselt viib meeste ees eesnäärme adenoomide moodustumiseni, kuna igal inimesel võib olla puhtalt individuaalne põhjus.

Sellegipoolest nõustuvad paljud teadlased, et organismi ümberstruktureerimise tõttu muutuvat hormonaalset tausta tuleb süüdistada. Iga inimese kehas on nii isas- kui ka naissoost hormoonid erinevad proportsioonid, kuid nn isana kulminatsiooniga muutub nende ainete tasakaalu östrogeeni kasuks, samas kui androgeenide arv väheneb. Keha suurendab ekstradiooli taset, mis põhjustab eesnäärme rakkude patoloogilist jagunemist.

Mis veel võib põhjustada adenoomide arengut?

Prostata rakkude proliferatsiooni põhjustajaks võivad olla mitte ainult hormoonid, vaid ka teisi tegureid, mis põhjustavad eesnäärme adenoomide sümptomeid meestel:

  • vanus üle 40-45 aasta;
  • viib istuv eluviis, kehalise aktiivsuse puudumine;
  • ülekaalulised esinemissagedused, mis põhjustab naissoost hormoonide suuremat tootmist inimese kehas;
  • kõrge vererõhk;
  • pärilikkus, eriti juhul, kui väga lähedastes sugulastel täheldati eesnäärme adenoomide moodustumise kalduvust;
  • ebatervislik toitumine, kus domineerivad rasvhape, soolane, jahu ja muud mitte väga tervislikud toidud;
  • halbu harjumuste kuritarvitamine: suitsetamine ja alkohoolsed joogid.

Kui mees omab vähemalt mõnda tegurit, siis on tõenäoline, et 40-aastaselt hakkab ta tundma prostatiidi ja adenoomi sümptomeid. Selle vältimiseks peate läbima uroloogi võimalikult tihti läbi.

Faktorid, mis ei mõjuta adenoomide arengut

Mõned inimesed usuvad, et lisaks eespool nimetatud teguritele on ka teisi põhjuseid, mis võivad põhjustada eesnäärme adenoomide arengut, näiteks seksuaalse aktiivsuse taset. Tegelikult ei saa rakukasv mõjutada:

  • seksuaalsete kontaktide arv;
  • libiido tase;
  • seksuaalne sättumus;
  • vaagnärusi mõjutavad haigused;
  • sugulisel teel levivad haigused.

Hoolimata asjaolust, et vähese libiido või suguelundite haigustega meestel ei pea muretsema liiga palju, tuleks neid veel võimalikult sagedamini läbi vaadata, sest võib esineda ka muid kasvaja arenguid.

Haiguse sümptomid

Iga mees peab hoolikalt jälgima oma seisundit, kuna kasvaja arengut on kõige varakult võimalik ennetada. Eakate eesnäärme adenoomide sümptomite tekkimist tuleb jälgida ja võimaluse korral tuleb kohe pöörduda oma uroloogi poole haiguse põhjuste väljaselgitamiseks ja probleemi lahendamiseks ilma operatsioonita.

Haigust iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • valu ja ebamugavustunne tualeti minnes;
  • uriini vool muutub liiga nõrgaks, mõnikord võib see olla vahelduv;
  • mõnikord võib mees märgata uriini üksikute tilkade tahtmatut tühjenemist;
  • põiest jääb alati väike kogus vedelikku, mis mõnikord paneb selle paisuma;
  • mulli täielikult tühjendamiseks peate tugevalt pingutama.

On oluline teada, et prostatiidi ja adenoomide sümptomid on paljudes aspektides ühesugused, kuid olenemata probleemist tuleb seda igal juhul ravida. Samuti peate meeles pidama, millised sümptomid prostatiidi ja eesnäärme kasvajate jaoks tuleb pöörata erilist tähelepanu, kuna need on tüsistuse sümptomid:

  • on vere ja lima, mis lisatakse uriini;
  • tundlikkus suprapubis piirkonnas;
  • inimene kaotab kehakaalu väga kiiresti, hoolimata tavalisest dieeti;
  • tunned suukuivust ja söögiisu vähenemist;
  • kõrge palavik eesnäärme adenoomiga.

Kui ignoreerite neid eesnäärme adenoomi tunnuseid, ärge tehke uroloogilist uuringut ega toimi korralikult, võib tulemuseks olla kurb.

Võimalikud tüsistused

Eakad esinemissagedus eesnäärmevähiga ähvardab järgmiste komplikatsioonide ilmnemist:

Haiguse diagnoosimise meetodid

Uroloogi kontoris on kõigepealt vaja kirjeldada kõiki esimesi eesnäärme adenoomi märke, mis on patsiendile juba murettekitavamad, ja vastata küsimustele, näiteks, kas sugulastel oli adenoom. Mõnikord, kui eesnäärme adenoom on keeruline, ei ole temperatuur ja tervisehäired üllatavad, tuleb neid ka teatada. Nende põhjal koostab raviarst üksikasjaliku ajaloo, et aidata kindlaks teha haiguse põhjused.

Eesnäärme adenoomi edasine diagnoos hõlmab tavaliselt järgmisi meetodeid:

  1. Eesnäärme limaskesta. Selleks sisestab arst nimetissõrm pärakusse ja hoolikalt tunneb endas eesnäärme mõlemaid osi. Nii saate määrata mitte ainult prostatiidi ja eesnäärme adenoomide arengut, vaid ka vähki.
  2. TRUS, mille jaoks on spetsiaalne andur sisestatud pärakusse. Selline uuring võimaldab hea ülevaate eesnäärme ja selle muutustest. Kui teil on vaja ka põie uurida, siis kasutage tavalist kõhu ultraheli.
  3. Uroflowmetry, mis võimaldab kindlaks määrata uriini voolu ja selle võimsuse kiirust.

PSA või eesnäärmespetsiifilise antigeeni jaoks on vaja annetada veri.

Vanematel meestel võib PSA kontsentratsioon ulatuda 6 ng / ml, mis on tavalisest palju kõrgem.

On oluline meeles pidada, et PSA võib aidata kindlaks teha vähi esinemist, kuid ainult siis, kui mees ei võta ravimeid, mis võivad tema taset tõsta. PSA kontsentratsioon üle 10 ng / ml on tõsine põhjus, miks mitte uroloogia, vaid onkoloogia.

Kui meestel on diagnoositud eesnäärme adenoom, saab fotot vabalt vaadata meditsiinilistes kohtades, kus võrdlemiseks on näidatud normaalse näärmega ja kasvajaga pilte.

Kuidas probleem töödeldakse?

Meestel esineva kasvaja esinemise korral viiakse ravi tavaliselt läbi mitme meetodiga, mis valitakse sõltuvalt sellest, millised on esimesed sümptomid, ja kui palju adenoom on juba välja kujunenud. Teid võib ravida ravimitega ja kirurgiaga, valik tehakse sõltuvalt haiguse esmastest ilmingutest.

Narkootikumide ravi

Selle ravimeetodi rakendamiseks kasutatakse kahte tüüpi ravimeid:

  • Alfa-adrenoblokaatorid, mis aitavad lõõgastuda põie ja kuseteede lihasspasme, mille tulemusena saab inimene tavaliselt uuesti tualetti minna;
  • 5-alfa-reduktaasi inhibiitorid, mille eesmärgiks on kõhunäärme kudede kasvu kiirenemine eesnäärmes.

Te ei tohiks loota, et need ravimid toimiksid kohe, iga ravimi kestus peaks olema mitu kuud, ainult sel juhul saame rääkida selle ravimeetodi edukusest.

Kirurgiline sekkumine

Kui diagnoos hõlmab operatsiooni, saate seda teha kahel viisil:

  1. Avatud prostatektoomia, kus toimub kõhukelmes läbikäik, mis läbib ka kusepõie. Selle tulemusena saab arst jõuda nääre ja akusseerida oma kudesid, et vabastada ureetra. See meetod on kasulik, sest samal ajal saate suurte kivide põisast, kuid rehabilitatsioon võtab kauem aega.
  2. Transuretrall resektsioon, kus ureetrasse sisestatakse spetsiaalne seade. See operatsioon ei ole praktiliselt traumaatiline ja taastusperiood on palju lühem, kuid mõned tüsistused on võimalikud.

Kokkuvõttes

Inimeste eesnäärme adenoomist kaitsmise eesmärgil peavad sümptomid ja ravimeetodid olema tuntud südamega. Kui mees teab, millised märgid viitavad anomaalsele protsessile näärmetes ja õigel ajal arstiga tutvumiseks, saab ta probleemi õigeaegselt tuvastada ja lahendada nii tõhusalt kui võimalik.

Polyuriaat ei peeta haiguseks, kuid see on erinevate haiguste tunnuste seas. Ladina keeltest tõlgitud - see on patoloogiline seisund, millega kaasneb rohkearvuline uriini eritumine. Arst määrab polüuuria põhjused, et määrata optimaalne ravi.

Kvantitatiivselt ületab päevane diurees üle normaalse piiri (1800-2000 ml tavalise joomise korral) ja rasketes olukordades jõuab 3000-ni. Mõned inimesed segunevad polüuuriaga, suurendades urineerimist. See sümptom võib kaasneda, kuid sellega kaasneb sageli tualettruumi tungimine ja uriini vabanemine väikestes kogustes, nii et see seisund ei mõjuta igapäevast diureesi.

Kuidas vedelik levib kehas?

Tervetel täiskasvanutel eritub päevas 1000-1500 ml uriini. Leiti, et organism organismist eritub vedeliku kaudu neerud, ¼ naha, soolte ja kopsukude kaudu. Igapäevase uriini kogus (diurees) sõltub õigest suhest:

  • glomerulaarfiltratsioon;
  • reabsorptsioon vees tubules.

Veesaldo kohandamise füsioloogilised mehhanismid käivituvad peamiselt reabsorptsiooniprotsesside abil, samas kui lahustuvate ainete kontsentratsioon muutub.

Dehüdratsiooni (vedeliku kadu) olukord tekib siis, kui:

  • suurenenud higistamine kuumuses, palavikuga haigused;
  • oksendamine, pikaajaline kõhulahtisus (eriti lapsele iseloomulik);
  • turse suurenemine jalgadel, jalgadel, kõhul, näol (harva täheldatakse vedeliku märkimisväärse kuhjumisega pleura õõnes, südame kotti);
  • Diureetikumide ja ravimtaime üleannustamine.

Keha reageerib anti-diureesi protsesside ühendamisega: diureetilise hormooni mõjul väheneb vee kanali epiteeli läbilaskevõime, vabaneb väga kontsentreeritud uriin, kuid väikestes kogustes. Vastupidine ülehüdraadi seisund (rikkalik "üleujutus") pärast võtmist:

  • märkimisväärne vedeliku maht (vesi, õlu);
  • suures koguses puuvilju ja köögivilju;
  • kohvi kuritarvitamine;
  • naiste menopausi neuroos ja neurasthenia.

Koos antidiureetilise hormooni puudumisega, mida suurendab vett läbi kanalite kaudu, on lõplikul uriinil samaaegne nõrk kontsentratsioon. See on see protsess, mida häirib patoloogiline polüuuria, mida arutatakse edasi. Füsioloogiline polüuuria tekib ajutiselt, kaob pärast vee ja elektrolüütide taseme kompenseerimist keha enda poolt.

Esinemise mehhanism

Patoloogiline polüuuria täheldatakse kohanemismehhanismide lagunemisega. Kliinilises praktikas on tuntud kombinatsioon polüdipsiaga (tugev janu). Selle põhjuseks on hormonaalsed muutused ja see väljendub vedeliku tarbimise suurenemises. Seda sündroomi peetakse polüetioloogiliseks, mida nimetatakse "polüuuria-polüdipsia" seisundiks.

Päritolu järgi on tõhustatud diurees jagatud neeru (neeru) ja ekstrarenaalseks (extrarenal). Neerupuudulikkus - peamised põhjused on otseselt neerud, täheldatud:

  • koos kaasasündinud ja omandatud patoloogiliste muutustega tubules;
  • kroonilise neerupuudulikkuse (krooniline neerupuudulikkus) algfaasis;
  • ägeda neerupuudulikkuse taastumisperioodil.

Lisatud mõned uroloogilised haigused, mis on raskendatud neerufunktsiooni kahjustusega:

  • polütsüstiline;
  • krooniline püelonefriit;
  • distaalne tubulaarne atsidoos;
  • hüdroonefroos;
  • healoomuline eesnäärme hüperplaasia meestel.

Extrarenal - põhjustatud üldise verevarustuse häiretest, uriini moodustumise neuroendokriinne regulatsioon ja kuseteede häired.

Polüuriia ja diureesi tüübid

Polyuria on kõige sagedamini jagunenud:

  • ajutise näitena pärast hüpertensiivset kriisi;
  • konstantne - tekkinud neerude ja sisesekretsioonisundite haigustes.

On olemas mitut liiki suurenenud diureesi. Madalast kontsentratsioonist (hüpo-osmolaarne) vabaneb vesi - see on tingitud antidiureetilise hormooni puudumisest, tubulaaride läbilaskvuse vähenemisest ja tubulaaride kogumisest, vereplasmas olevate lahustunud ainete suhe vereplasmasse on väiksem kui üks.

Tervetel inimestel on võimalik:

  • märkimisväärse koguse vedeliku tarbimisel;
  • üleminek aktiivsest elust rangelt voodisse.

Madala kontsentratsiooniga uriini polüuuria määratakse järgmiselt:

  • hüpertensiivse kriisi korral;
  • pärast paroksüsmaalse tahhükardia rünnakut;
  • neerupuudulikkuse lõppfaasis;
  • südamepuudulikkuse ravis, kui turse lasub;
  • neerupuudulikkus;
  • hüpokaleemia;
  • krooniline alkoholism;
  • polüdipsia pärast kannatanute enesfaliiti, vaimne trauma.

Osmootne - eritub palju uriini, kuna toimeainete (endogeenne - glükoos, karbamiid, vesinikkarbonaatsoolad ja eksogeenne - mannitool, suhkur) suur kaotus. Nende ühendite märkimisväärne kogunemine halvendab tubulaaride võimet reabsorbtsii, nad hakkavad vette viimast uriini kandma. Selle tulemusel vabaneb suurel hulgal toimeaineid sisaldava suure kontsentratsiooniga vedelikku.

Uriini erütrotsüütide suurenenud polüuuria on iseloomulik märgatavate ainevahetushäirete suhtes, mida on avastatud sellistes haigustes nagu:

  • diabeet;
  • Itsenko-Cushingi sündroom;
  • türeotoksikoos;
  • akromegaalia;
  • neerupealise koorega kasvajad;
  • müeloom;
  • sarkoidoos.

Öine polüuuria nimetatakse selliseks sümptomiks nagu noktuaria. See tingimus kehtib ka diureesihäirete kohta. Sellega ei eritata enamikku uriinist päevas, vaid öösel.

Põhjused tuleb sageli otsida peidetud ödeemi neeru- või südamepuudulikkuse korral. Päevasel ajal on inimene sagedamini püstiasendis, see suurendab hüdrostaatilist rõhku alajäsemete veenides. Seetõttu osa vedelikust hoitakse kudedes ja tekitab turse jalgades ja jalgades. Protsessiga kaasneb tsirkuleeriva plasma kogumassi vähenemine, kompuutersetel põhjustel väheneb diurees.

Öösel on riik ümber pööratud. Nokturia päritolu järgi võib olla:

  • tsentraalne sümbol (kaasnev neuroos, diencefalic häired);
  • või see on osa erinevate uroloogiliste haiguste (prostatiit, eesnäärme adenoom) sümptomite kompleksist.

Rasedatel naistel peetakse nakkustööd füsioloogiliseks protsessiks. Kuid see ei tähenda täielikku eitamist sellise sümptomi tekkimise võimalusele kui dekompensatsiooni diabeedi korral polüuuria. Seetõttu, kui rasedus jätkub endokriinse patoloogia taustal, on diureesi kontrollil diagnostiline väärtus.

Polüuuria sümptomid

Polüuia kliinilised ilmingud on:

  • sageli uriiniga urineerimine;
  • nõrkus;
  • vererõhu alandamine;
  • pearinglus;
  • "Tumedamaks" silmis;
  • suu kuivus;
  • arütmia.

Kroonilise neerupuudulikkuse arenguga kaasneb olüguria ja anuuria (uriini vabanemise täielikku lõpetamist vähendavate) astmete muutus, kus esineva uriiniga oluliste ainete tagasihaarde korral on suurenenud uriini osakaal. Tõsine vool viib vett torukujulise reabsorptsiooni täielikult kaotsi.

Neeruhaigust iseloomustavad:

  • valu sündroom - valud võivad olla erineva intensiivsusega (paroksüsmaalselt neeru kolikaalide korral, kuni tühjade kaarteni), kus paikneb alaselja, kõhu üks külg, pubi kohal, kõhu ja suguelundite kiiritus;
  • urineerimisel võivad tekkida krambid, kui liitub põletik;
  • temperatuuri tõus;
  • kusepidamatus;
  • näo turse hommikul;
  • peavalud;
  • unetus;
  • lihasnõrkus;
  • hüpertensioon;
  • õhupuudus;
  • südamevalu;
  • arütmia;
  • iiveldus, oksendamine hommikul;
  • lahtised väljaheited, soolestiku verejooks;
  • valu luudes.

Akro-mehaanilisest endokriinsest patoloogiast, neerupealiste kasvajatest võib kaasneda:

  • polüfagia - pidev nälg, ahvatlus;
  • rasvumine;
  • keha proportsioonide rikkumine;
  • naiste juuste kasvu areng meestel.

Millal tekib polüuuria lastel?

Polyuria lastel on haruldane. Neeru neerud ei suuda filtreerida suures koguses vedelikku. Seetõttu on lapsed väga tundlikud nii üleujutuste kui ka dehüdratsiooni suhtes.

Maksimaalsed diureesi väärtused lastel on toodud tabelis.