Search

Seenevastased ained

Kohalikud fondid. Imidasooli ja triasooli derivaadid. Need sünteetilised ühendid toimivad, inhibeerides ergosterooli sünteesi seenrakkude seintes ja võimalusel tsütoplasmaatilise membraani otsese kahjustumise kaudu. Ravimitundlikes tüvedes suureneb ravimite resistentsus harvadel juhtudel. Selle klassi ravimid hõlmavad mikonasooli, klotrimasooli ja ekonasooli (ekonasooli). Kreot kujunevad ketokonasool on varsti turul. Mujal või praegu kliinilistes uuringutes kättesaadavad ühendid on tiokonasool (tiiokonasool), bifonasool (bifonasool), terkonasool (terconasool), isokonasool (isokonasool) ja sulfonasool (sulfakonasool). Mikonasool on kaubanduslikult saadaval. Nende ravimite efektiivsuse ja kohaliku talumatuse vahel ei ole siiski olulist erinevust. Kõik need on efektiivsed naha kandidooside, mitmevärviliste samblike ja kerge ja mõõduka raskusega sileda naha dermatofütoosi vastu. Vaginaalsed ravimvormid on efektiivsed vulvovaginaalse kandidoosi korral. Kotrimasool imendub seedetraktist halvasti, kuid suukaudse kandidoosi või söögitoru puhul on suukaudsed ravimvormid (pastillid, pastillid, tabletid) tõhusad, kui neid manustatakse paikselt.

Polüeeni makroliidantibiootikumid. Need laia spektriga seenevastased ained seonduvad seene tsütoplasmaatilise membraaniga sterooliga, suurendades selle läbilaskvust. Paikselt manustatuna on nad dermatofütoosiga võrreldes passiivsed, kuid need on efektiivsed naha ja limaskestade mööduvatel kandidoosidel. Nüstatiini suspensioon on efektiivne suuõõnepõletikule ja vaginaalse kandidoosi vaginaalsetele vormidele. Katkiste kandidooside raviks on võimalik kasutada kohalikke preparaate, mis sisaldavad samaaegselt nistatiini ja amfoteritsiini B. Mõnes riigis müüakse natamütsiini suspensiooni, mida kasutatakse oftalmoloogias seenhaiguse ja konjunktiviidi raviks.

Muud kohalikud seenevastased ained. Tsüklopiroks (Ciclopirox) ja haloprogiin (Haloprogiin) on samad kliinilised tunnused nagu imidasooli derivaadid naha mükooside raviks.

Tolnaftaat (tolnaftaat) ja undeküleenhape on dermatofüütide jaoks efektiivsed, kuid mitte kandidoosiks. Mõnede hüperkeratooside korral kasutatakse keratolüütilisi ravimeid nagu salitsüülhape täiendavate ainetena. Üldiselt on kohalike seenevastaste ravimite valik üsna lai.

Süsteemsed seenevastased ained. Griseofulvin. Griseofulviin on teatud tüüpi dermatofütoosiga efektiivne, kuid ei ole efektiivne kandidoosi põdevate patsientide raviks. Mikrokristallilised ja ultramikrokristallilised preparaadid erinevad annuse kasutamisel, kuid mitte efektiivsuse poolest. Mõlemad imendumine suureneb rasvade sisaldava toidu tarbimisega. Griseofulviini metabolism lõikub koos fenobarbitaalide ja kumariini antikoagulantide metabolismiga.

Imidasooli ja triasooli derivaadid. Ketokonasool on ainus praegu olemasolev süsteemne ravim suukaudseks manustamiseks, samas kui teised sarnased ravimid on kliinilistes uuringutes. Ketokonasooli imendumine on erinevates indiviidides erinev, see ei sõltu võetava toidu iseloomust, vähenenud tsimetidiini ja ranitidiini (ranitidiini) kasutavatel patsientidel. Antatsiidide samaaegne manustamine vähendab imendumist. Metabolism on peamiselt maksa, kuigi isegi olulise maksapatoloogia puhul on ketokonasooli kontsentratsioon veres minimaalne. Rifampitsiini ja võimalikult isoniasiidi saavatel patsientidel on ketokonasooli sisaldus veres vähenenud. Ketokonasooli vastuvõtmine suurendab tsüklosporiini kontsentratsiooni veres, samuti esineb varfariini kui antikoagulandi toime tugevnemist. Ketokonasooli metabolism ei kahjusta neeruhaigust ega hemodialüüsi. Ketokonasooli kõige iseloomusemateks toksilisteks toimeteks on iiveldus, anoreksia ja harvem oksendamine ravimi üleannustamise tõttu. Hepatotoksilisus on tingitud isiksüklilisusest ja toimub tavaliselt kerge vormis. Tõsine hepatotoksiline toime esineb harva, kuid see võib lõppeda surmaga. Samuti on täheldatud mõningaid annusest sõltuvaid endokriinseid häireid: neerupealiste reservi vähenemine, günekomastia, seerumi testosterooni sisalduse vähenemine, naistel libiido ja tugevuse vähenemine, naiste menstruatsioonitsükli rikkumine. Samuti on nahalööbed ja sügelus. Ketokonasool on efektiivne blastomükoosi, histoplasmoosi, parakoktsidioidoosi, naha ja limaskestade kroonilise kandidooside, söögitoru kandidoosi ja mõnede leetatud koktsidioidioosi ja pseudoaldersiooni vormide suhtes. Sporrotsükoos ja kromikoosoosi nahavormid täheldatakse osaliselt paranemist. Vaatamata mõnele ketokonasooli suukaudse vormi efektiivsusele, vulvovaginaalse kandidoosi, dermatofütoosi ja mitmekesise herpesega ravimi toksilisuse tõttu, on näidustuste kohaselt soovitatav kohalik ravi imidasooliga või mõni muu vahend. Mikosonasooli saab manustada nii paikselt kui ka intravenoosselt, kuid viimane on harva näidustatud.

Amfoteritsiin B. Ravimi kolloidne vorm on saadaval intravenoosseks ja intratekaalseks manustamiseks. Ravimit ei kasutata intramuskulaarselt ega imendu suukaudse manustamise teel. Infusioonilahustele ei lisatud naatrium- ja kaaliumisooli, kuna kolloidne preparaat sadestub lahusest. Kolloid võib osaliselt säilitada filtritega, mille pooride läbimõõt on 0,22 um. Veres seostatakse ravimit peamiselt plasma lipoproteiinidega ja seejärel viiakse kõikidesse kudedesse. Ravim, mis on koes, pöördub aeglaselt vereringesse. Amfoteritsiin B katabolism on väga aeglane ja kahjustatud elundid ei mõjuta neeru- või maksapuudulikkust ega hemodialüüsi. Ravim kergesti akumuleerub tserebrospinaalvedelikus ja silma klaaskehas, kuid selle kontsentratsioon pleura-, kõhukelme- ja liigeskeemides on piisav, et mõjutada paljude mükooside kulgu. Amfoteritsiin B on efektiivne histoplasmoosi, blastomükoosi, parakoktsidioidoosi, kandidoosi ja krüptokokoosi raviks ning koktsidioidoosi, ekstra-artikulaarse sporotrichoosi, aspergilloosi ja mukorimikoosi raviks. see on vähem; Kromikosüsti, mütotoomi ja pseudo-alsheriaasi tekitajad on ravimile tundlikud. Ravimit manustatakse iga päev 8... 10 nädala jooksul annuses 0,4-0,6 mg / kg. Infusioon toimus peamiselt 5... 5% glükoosisisaldusega lahuses 2... 4 tundi. Raskete febriilsete reaktsioonide tõttu esialgsete annuste korral tehakse algse katseannuse 1 mg kasutamine, seejärel suureneb annus sõltuvalt patsiendi infektsiooni raskusastmest ja ravimi tolerantsusest. Toksilised reaktsioonid annuse ja ravi kestuse tõttu on täheldatud peaaegu kõigil patsientidel. Need kõrvaltoimed on asoteemia, aneemia, hüpokaleemia, iiveldus, anoreksia, kehakaalu langus, flebiit ja harvemini hüpomagnees. Amfoteritsiini B intraporularne manustamine on näidustatud koktsidioidse meningiidi ja tulekindla krüptokokk-sse meningiidi korral, kuigi see ravi on seotud märkimisväärse toksilisusega. Algselt manustatakse ravimit annuses 0,1 kuni 0,5 mg 3 korda nädalas, hiljem - harvemini.

Flutsütosiin. Flutsütosiin [5-fluorotsütosiin (flutsütosiin)] on sünteetiline narkootikum, mida kasutatakse suukaudselt krüptokokk-seosi, kandidoosi ja kromikükoosi raviks. Seenerakkudes konverteeritakse flutsütosiin antimetaboliidi 5-fluorouratsiiliks. Ravimiresistentsus ilmneb palju kiiremini, kui flütsitosiini kasutatakse monoteraapias. Sel põhjusel kasutatakse ravimit tihti kombinatsioonis amfoteritsiiniga B, mis võimaldab viimast annust vähendada. Ravi viiakse läbi vastavalt järgmisele skeemile: amfoteritsiin B annus 0,3 mg / kg päevas ja flutsütosiin 37,5 mg / kg annusena iga 6 tunni järel. Flutsütosiin imendub seedekulglasse hästi ka toiduga kaasas. Hemodialüüs suurendab märkimisväärselt ravimi eritumist. Isegi mõõdukas neerufunktsiooni langus võib põhjustada flutsütosiini kontsentratsiooni tõusu veres mürgisele tasemele, st üle 100-125 μg / ml. Suurenenud kontsentratsioonid on seotud olulise neutropeenia ja trombotsütopeeniaga. Flütotsiini taseme tõus veres võib olla koliidi tekkele soodustav tegur. Hepatotoksilisus on seotud isiksütmiaga, on haruldane. Võib tekkida allergiline lööve.

5 fluorotsütosiininõustamine

Apelsiniga kaetud tabletid, ümmargused, kaksikkumerad, läikivad.

Abiained: kaltsiumhüdrofosfaat, laktoosmonohüdraat, maisitärklis, kolloidne ränidioksiid, povidoon K25, puhastatud talk, krospovidoon, magneesiumstearaat.

kestakoost: kummiaraabik, karmelloosnaatriumi, povidoon K25, sahharoos, kolloidne ränidioksiid, talk puhastatud, maisitärklis, kaltsiumkarbonaat, titaandioksiid, värvainet E110 päikeseloojangukollane, kinoliinkollane värvaine E104.

50 tk - plastpudelid (1) - papp pakend.

Antimikroobne, 8-hüdroksükinoliini derivaat.

Sellel on lai valik tegevusvaldkondi. Selektiivselt pärsib bakteriaalse DNA sünteesi, moodustab kompleksid mikroobsete rakkude metalli sisaldavate ensüümidega.

Aktiivne grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (sh Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (sh beethemolüütilised streptokokid, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis), Corynebacterium spp., Bacillus subtilis; Gram-negatiivsed bakterid: Escherichia coli, Proteus spp, Klebsiella spp, Salmonella spp, Shigella spp, Enterobacter spp, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae;..... muud mikroorganismid: Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Trichomonas vaginalis.

Tõhus mõne seene liigi (candida, dermatofüütid, hallitusseened, mõned sügavate mükooside põhjustavad ained) vastu.

Nitroksoliin imendub seedetraktist hästi (90%). Koosmax plasmas saavutatakse 1,5-2 tunni jooksul pärast allaneelamist.

Ainevahetus ja eritumine

Maksa metaboliseeritud. Kõrvaldati peamiselt neerude kaudu muutumatuks ja osaliselt sapiga. Konjugeeritud ja konjugeerimata ravim on kontsentreeritud uriinis.

Nitroksoliini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud ägedate, krooniliste ja korduvate kuseteede infektsioonide ravi:

- nakatunud adenoom või eesnäärme kartsinoom.

Nakkavate komplikatsioonide ennetamine pärast operatsioonijärgset perioodi kirurgiliste sekkumiste ajal neerude ja kuseteede korral, samuti diagnostilised ja raviprotseduurid (kateteriseerimine, tsüstoskoopia).

Korduva kuseteede infektsioonide ennetamine.

- raske neerupuudulikkus (CC alla 20 ml / min);

- raske maksapuudulikkus;

- laste vanus kuni 3 aastat;

- laktatsiooniperiood (rinnaga toitmine);

- ülitundlikkus nitroksoliini või ravimi muude komponentide suhtes;

- ülitundlikkus kinoliinide suhtes.

Tavaline annus täiskasvanutele ja noorukitele on 400 mg päevas, jagatud 4 annuseks (2 tabletti 4 korda päevas). Maksimaalne annus on 800 mg ööpäevas.

Üle 5-aastastele lastele on keskmine annus 200-400 mg päevas, jagatud 4 annuseks; 3-5-aastastele lastele - 200 mg päevas, jagatuna 4 annuseks.

Ravi kestus on vajadusel 2... 4 nädalat, jätkatakse ravi katkendlike kursustega (kuu jooksul 2 nädalat).

Mõõduka neerupuudulikkusega patsiendid (QC rohkem kui 20 ml / min) ja maksapuudulikkus soovitavad kasutada pool ravimi tavalist päevaannust - 200 mg päevas (1 tab 4 korda päevas).

Tablette tuleb võtta enne sööki.

Seedetrakti osaks: iiveldus, oksendamine (võib ära hoida ravimi võtmisega söögikordade ajal), maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine.

Kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi külg: ataksia, peavalu, paresteesiad, polüneuropaatia.

Kuna südame-veresoonkond: tahhükardia.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve.

Muu: trombotsütopeenia, seerumi kusihappe sisalduse suurenemine.

Antibiootikum "5-NOK": arstide, patsientide, kasutusjuhendite ja koostiste ülevaated

Farmaatsiatööstus areneb hüppeliselt, samas kui kuseteede põletikuliste haiguste raviks tõhusate ravimite leidmise küsimus jääb avatuks. Uroloogia spetsialistid näevad probleemi patogeensete mikroorganismide kiirele kohanemisvõimele antimikroobsete ainete ja antibiootikumide vastu.

Üks ravimitest, mis tagab kiire ja stabiilse tulemuse, on "5-LCM". Ta on määratud tsüstiidi raviks rohkem kui 40 aastat ja patsientidel harva.

Üldteave

Vastavalt "5-NOC" kasutamise juhistele ja ekspertide ülevaatustele põhineb tema tegevus antibiootikumil nitroksoliinil, mis on tuntud oma võimaste antibakteriaalsete omaduste poolest.

Välimus on selle rühma ravimite jaoks tavaline - kaksikkumerad tabletid sisaldavad 50 mg toimeainet. Apteekides pakutakse 10 tabletti blisterpakendis ja 50 tabletti plastikpudelis.

Mõju mehhanism

Arstid-uroloogid annavad segaarvutites ülevaate "5-noc" kohta. Ainuke asi, milles nad nõustuvad, on selle kasutamise terapeutiline toime põhinevad kõige lihtsamal mikroobivastase toimega, mis on põie põletikuliste protsesside provotseerijad.

Ravimi bakteritsiidne ja bakteriostaatiline toime viiakse läbi järgmiselt:

  • rakumembraanides valkude seondumise tõttu haigusetekitajate hingamisfunktsiooni pärssimine;
  • mikroobide rakkude DNA tekke katkemine;
  • oksüdatsiooni- ja reduktsioonireaktsioonide pärssimine rakulisel tasemel.

Tegevusala

Mõistliku hinna kohaselt on "5-NOC" -l põhinev arvustuste kohaselt kompleksne toime, mis võib pärssida mitmesuguste gram-negatiivsete ja grampositiivsete bakterite aktiivsust, provotseerides tsüstiiti ja muud tüüpi põletikku. Eelkõige:

  1. E. coli.
  2. Streptokoki rühma infektsioonid.
  3. Senna pulgad.
  4. Ureaplasma.
  5. Klebsiella tüüpi enterobakterid.
  6. Hepatogeenid, gonorröa, salmonelloos, tuberkuloos, trikhomoniaas.

Ravim on aktiivne mitmete seente ja vormide vastu, nimelt Candida perekonna dermatofüütid, hallitusseened ja seened.

Vastavalt arstide "5-NOC" ülevaatele, erinevalt enamikust analoogidest, ei kutsu ravim esile põletikuvastast arengut, kuna tal oli võime Candida seened suruda.

Ravim imendub kiiresti seedetraktist. Selle maksimaalne kontsentratsioon kehavedelikes ja kudedes registreeriti 1-2 tundi pärast suukaudset manustamist. Üle 90% ainetest eritub neerude kaudu, ülejäänud - sapiga.

Soovitused kasutamiseks

Vastavalt "5-NOK" meditsiinilistele läbivaatustele ja juhistele on see kasutatav nakkushaigete kuseteede põletikuliste haiguste ägedate ja krooniliste vormide korral. Näiteks, püelonefriit, uretriit, tsüstiit, eesnäärme infektsioonid.

Erijuhised

Enamikul juhtudel on tsüstiidi patogeenid patogeenid, mis on tundlikud "5-NOK" suhtes. Kuna ravim on keskendunud peamiselt neerudele ja uriinile, on kahjulike mikroorganismide aktiivsus neutraliseeritud rekordajaga.

Ennetuslikul eesmärgil, et vältida kuseteede ja neerude nakatumist, on soovitatav ravimit jooma pärast:

  • tsüstoskoopia ja mitmed sarnased diagnostilised protseduurid;
  • kusepõie steniit;
  • kirurgilised sekkumised;
  • põie kateteriseerimine.

Vastavalt arstide "5-NOK" ülevaatele on see võimeline vähendama patogeenide võimet tungida läbi kusepõie epiteeli kihid ja kaitsta neid ka stentide ja kateetrite seinte eest, mis on mõeldud uriini väljavoolu funktsiooni taastamiseks.

Sissepääsu reeglid

Kui patsient küsib arstist ravimi "5-NOC" kohta, kasutamise juhised, hinnad, teiste patsientide ülevaated, on esimene asi, mida kvalifitseeritud spetsialist ütleb, et sõltuvalt haiguse kulgu vanusest ja olemusest võib ravimi annus oluliselt erineda.

Kiire ja efektiivse vabanemise pantimine pingutushäiretest on toimeaine vajaliku kontsentratsiooni säilitamine organismi bioloogilistes vedelikes. Seepärast on vaja kasutada "5-LCM" vähemalt 4 korda päevas. Patsiendid märgivad, et püsiva tulemuse saavutamiseks ja haiguse kordumise vältimiseks tuleb seda võtta 2 kuni 4 nädalat.

Annus

Maksa ja teiste elundite minimaalse koormuse tõttu võib ravimit võtta alates kolm kuud vanusest. 3 kuu kuni 1 aasta vanustele imikutele peaks maksimaalne üksikannus olema 6,25-10 mg. Päevane annus on 25 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Vastuvõtmise sagedus päevas - 4 korda. Kasutamise minimaalne kestus on 10 päeva, maksimaalne on 20 päeva.

Vanus 1-3 aastat annab standardannuse ühekordse 50 mg annuse kohta. Regulaarsete ajavahemike järel manustatakse neli korda päevas 200 mg. Ravi kestuse optimaalne kestus on 15 päeva.

Ajavahemikus 4 aastat kuni 14, et haigusest vabaneda, on vaja võtta 50-100 mg ravimit. On oluline kontrollida, et selle manustamise päevane annus ei ületaks 200-400 mg. Ravi kestus on kaks kuni kolm nädalat.

Täiskasvanute puhul on ühe vastuvõtu annus 100-200 mg. Kasutamise sagedus säilib - 4 korda päevas. Päeva jooksul on kogu võetud aktiivaine kogus vahemikus 400-800 mg. Ravimi maksimaalne lubatud kasutusaeg on 30 päeva.

Kui tsüstiiti iseloomustab krooniline leke, siis soovitavad eksperdid seda teha. Optimaalne kursuse kestus on 30-31 päeva. Ravimi kasutamine toimub vastavalt järgmisele skeemile: 2 nädalat võetakse arstiretsepti järgi "5-NOK", 2 nädalat - paus. Seda tsüklit on vaja korrata 4-5 kuud.

Patsiendid peaksid teadma, et kõrvaltoimete tõenäosuse tõttu ei tohiks ravimi pidev manustamine kesta kauem kui 30 päeva.

Sõltumata manustamismeetodist - pidevalt või tsükliliselt, on antibakteriaalse toime suurendamiseks vaja suurendada vedeliku kogust 1,8-2,0 liitri kohta päevas.

Kõrvaltoimed

Vastavalt "5-NOC" spetsialistide arvustustele võib ravimi kasutamisel olla palju kõrvaltoimeid, sealhulgas:

  1. Düspepsia manifestatsioonid (oksendamine, iiveldus, toiduohus).
  2. Ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas.
  3. Allergiline dermatiit, punetus.
  4. Maksa talitlushäire.
  5. Suurenenud verehüübimise väärtused.
  6. Peavalud, migreen, ajutised nägemiskahjustused.
  7. Nina limaskesta turse.
  8. Neuroloogilised häired (ataksia, jäsemete parees).
  9. Kardiovaskulaarsüsteemi toimemehjustused (arütmia, tahhükardia jne).

Neerufunktsiooni häirega patsientide rühma tuleb ravida 5-LCM-iga ettevaatlikult või arsti järelevalve all. On sageli juhtumeid, mis viivad õigeaegselt ravimi eemaldamise kehast, mis põhjustab selle liigset kogunemist.

Nitroksoliini metabolism aitab kaasa uriini värvumisele kollasest-oranžist värvi. See olukord ei ületa normi piiri ega tohiks põhjustada muret.

Vastunäidustused

Kõigi eelistega on ravimil mitmeid vastunäidustusi, mida ei soovitata eirata.

Niisiis on nitroksoliini suhtes individuaalse sallimatuse tõttu keelatud "5-NOC" võtmine.

Tarbimist raseduse ja imetamise ajal ei ole üksikasjalikult uuritud, seetõttu ei ole andmeid ravimi toimeaine mõju kohta lootele ja rinnapiima tungimist rinnapiima. Ebasoodsate tulemuste vältimiseks on soovitatav valida teine ​​ravim, mis on emale ja lapsele ohutu.

Olulisteks vastunäidustusteks on neeru- ja maksapuudulikkus ning katarakt.

Kas on võimalik asendada "5-noc" midagi?

Sellel on ravimi "5-NOC" analoogid hinnaga (patsiendi arvustused ütlevad, et neid on lihtne üles võtta). Üks levinumaid on nitroksoliin. Sisaldab sarnast toimeainet, on tõhus gram-positiivsete, gramnegatiivsete bakterite ja mõne muu mikroorganismi vastu võitlemisel. Tõhus seenhaiguste vastu (kandidoos, dermatofüütid, hallitus, sügavate mükooside patogeenid).

Sarnane on viis, vastuvõtuseis ja patsiendirühm, kellel on lubatud ravimit kasutada.

"5-Nitroks" - antimikroobne aine, mis on saadud 8-hüdroksükinoliinist. See on näidustatud kasutamiseks seedetrakti diagnoositud infektsioonides ägedate, krooniliste või korduvate vormide korral. Efektiivne profülaktika infektsioossete tüsistuste vastu pärast operatsiooni. Läbivaatuste kohaselt ei ole 5-NOC-i ekvivalent soovitatav kasutamiseks alla 3-aastastel lastel.

Flutsütosiin (flutsütosiin)

Sisu

Struktuurivalem

Vene nimi

Aine ladina nimi Flutsütosiin

Keemiline nimetus

Bruto valem

Farmakoloogiline aine rühmas Flutsütosiin

Nosioloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

CAS-kood

Aine omadused Flutsütosiin

Fluoritud pürimidiin. Valge või peaaegu valge kristalliline pulber, lõhnatu. Lahustuvus vees 1,5 g / 100 ml temperatuuril 25 ° C. pKa1 3.26. Molekulmass on 129,09.

Farmakoloogia

Selle toimel tundlike mikroorganismide flutsütosiin mõjutab uraktili metabolismi konkurentsivõimelise inhibiitori rolli. Pärast tungimist seene rakku lagundatakse flutsütosiini spetsiifilise tsütosiini deaminaasiga kuni 5-fluorouratsiiliga. Seejärel konverteeritakse 5-fluorouratsiil 5-fluorouridiinmonofosfaadiga, kusjuures osaleb uratsüülfosforibosüültransferaas. Viimane fosforüülitakse 5-fluorouridiin trifosfaadiga ja sisestatakse uratsiili asemel patogeeni RNA-sse, seeläbi häirides valgusünteesi, mis põhjustab ravimi fungistaatilise aktiivsuse. Lisaks muundatakse 5-fluorouristiinmonofosfaati 5-fluorodeoksüuridiini monofosfaadiks, mis inhibeerib tümidülaadi süntetaasi aktiivsust, mis põhjustab seene DNA sünteesi häireid. Paljude patogeenide puhul on see pikaajalisel kokkupuutel fungitsiidne toime.

See on fungistaatiline ja fungitsiidne toime in vitro ja in vivo Candida spp., Samuti krüptokokkide (Cryptococcus neoformans) ja chromoblastoma mükoosi põhjustavate ainete suhtes. Kui aspergilloosil on fungistaatiline toime. BMD on tavaliselt vahemikus 0,03 kuni 12,5 mg / l. Flutsütosiini ravimisel tüvedes, mis on algselt tundlikud, võib järk-järgult tekkida resistentsus (soovitatav on määrata tundlikkus enne ravi ja ravi ajal).

Flutsütosiini selektiivsus seenrakkudel on tingitud asjaolust, et imetajarakud ei suuda flutsütosiini fluorouratsiiliks muuta, mistõttu flutsütosiin on inimestele madala toksilisusega.

Kantserogeensus, mutageensus, mõju viljakusele

Flukutsiini potentsiaalset kantserogeensust standardsete loomkatsetes ei ole hinnatud. Amesi testis ei täheldatud flutsütosiini viie erineva Salmonella typhimurium'i tüve mutageenseid omadusi aktiveerivate ensüümide juuresolekul ja puudumisel. Kolmes erinevas reparatiivkatsetes ei tuvastatud mingit mutageensust. Flucytosiini mõju fertiilsusele ja üldisele reproduktiivsusele ei ole loomadel läbi viidud piisavaid uuringuid. Kui flutsütosiini manustati hiirtele uteros alates 7. kuni 13. sünnituspäeva annuste 100 mg / kg / päevas (345 mg / m2 / päevas, 0,059 jääkide piirnorm), 200 mg / kg / päevas (690 mg / m 2 / päeva, 0,118 MRDC) või 400 mg / kg / päevas (1380 mg / m2 / päevas, 0,236 MRDC) kõrvaltoimeid järglaste viljakusele ja paljunemisele (F1 põlvkond) ei leitud.

Hästi jaotatud kudedes ja kehavedelikes, sh levib tserebrospinaalvedelikus. Jaotuse maht pärast sissetoomist sisse / sisse - 0,8 l / kg. Seondumine plasmavalkudega on 2,9-4%. Tserebrospinaalvedelikus ja peritoneaalses vedelikus on kontsentratsioon ligikaudu 75% seerumi kontsentratsioonist. Seerumi kontsentratsioon peaks olema vähemalt 20-25 mg / l (välja arvatud kuseteede kandidoos). Glomerulaarfiltreerimise teel muutunud neerud erituvad (90% doosist). Väike kogus flutsütosiini deaminiseeritakse 5-fluorouratsiiliks. Tervete normaalse neerufunktsiooniga täiskasvanutel ja lastel1/2 on 3-6 tundi, enneaegsetel beebidel 6-7 tundi, neerupuudulikkuse T patsientidel1/2 suureneb (võib tõusta kuni 200 tundi). Tavalise neerufunktsiooniga on flutsütosiini kontsentratsioon uriinis palju suurem kui seerumis. See eemaldatakse organismist tõhusalt hemodialüüsi, peritoneaaldialüüsi ja hemofiltratsiooni teel.

Katseandmete põhjal on flutsütosiini ja amfoteritsiin B kombinatsioonil paljudel juhtudel sünergistlik (vähemalt lisand) toime. Kliinilised uuringud on näidanud, et nende kahe ravimi kombinatsioon annab parema terapeutilise efekti kui ükskõik milline monoteraapia. Lisaks võib kombineeritud ravi kasutamine vähendada amfoteritsiin B terapeutilist annust ja seega ka selle toksilisi kõrvaltoimeid. Samal ajal vähendatakse ravi kestust. Kombineeritud ravi kasutamine võimaldab ennetada või lükata monotsüütide flukütosiinis täheldatud patogeenide sekundaarset resistentsust. Selle kombinatsiooni kasutamine on eriti efektiivne krüptokokoosi, samuti alajäsemete ja krooniliste seeninfektsioonide (meningoentsefaliit, endokardiit, kandidoosnevaat, jne) ravimisel.

Flutsütosiini kasutamine

Flütsotütsiini toimel tundlik pärmi ja teiste seennakkudest põhjustatud süsteemsed infektsioonid: generaliseerunud kandidoos; krüptokokoos; kromoblastne mükoos; aspergilloos (ainult kombinatsioonis amfoteritsiiniga B); mikroorganismide Torulopsis glabrata ja Hansenula põhjustatud infektsioonid.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, krooniline neerupuudulikkus, kui flutsütosiini kontsentratsiooni määramine seerumis ei ole võimalik.

Kasutamise piirangud

Luuüdi funktsiooni pärssimine, verehaigused.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Teratogeensed mõjud. Rottidel manustati raseduse 7. kuni 13. päeval 40 mg / kg / päevas (298 mg / m2 / päevas, 0,051 HRDF) teratogeensust (vertebraalne fusioon). Flucytosiini kasutuselevõtt suuremate annuste (700 mg / kg / päevas, 5208 mg / m2 / päevas, 0,89 MRDCh), alates 9. kuni 12. sünnituseni, sellised arenguhäired nagu kaasasündinud luuõõne, kõhuõõne ja ülemise lõualuu väike suurus. 6. ja 18. päeval rinnapiima manustamisel ei täheldatud flukuleeritud küülikute teratogeensust annustes kuni 100 mg / kg päevas (1423 mg / m2 / päevas, 0,243 MFRD-d). Hiirtel seostati suuõõne välimuselt madala sagedusega (mitte statistiliselt olulise) madala sagedusega (mitte statistiliselt olulise) flutsütosiini 400 mg / kg / päevas (1380 mg / m2 / päevas, 0,236 MRDC) doosid, mis manustati seitsmendast kuni 13. päeval rinnapiima.

Rasedate osalusel ei ole läbi viidud piisavaid ja rangelt kontrollitud uuringuid. Raseduse ajal saate määrata ainult juhtudel, kui eeldatav terapeutiline toime ületab loote arengu võimalikku ohtu (läbib platsentat).

FDA poolt toimunud loote kategooria - C.

Ei ole teada, kas flutsütosiin tungib rinnapiima. Imetamise ajal on vaja teha otsus rinnaga toitmise katkestamise kohta või lõpetada ravi flutsütosiiniga, arvestades selle tähtsust emale.

Flucytosiini kõrvaltoimed

Kardiovaskulaarsüsteemi ja veri (vere moodustumine, hemostaas) külg: südame seiskumine, ventrikulaarfunktsiooni häired, aneemia, agranulotsütoos, aplastiline aneemia, eosinofiilia, leukopeenia, trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia; üksikjuhtudel nõrgestatud patsientidel (olemasoleva immunosupressiooni taustal) - luuüdi vere moodustumise rõhu all (pantsütopeenia), sellel patsientide kategoorias võivad need sümptomid olla pöördumatud.

Hingamisteede osakaal: hingamisteede peatumine, valu rinnus, õhupuudus.

Naha osa: lööve, sügelus, urtikaaria, valgustundlikkus, toksiline epidermise nekrolüüs.

Seedetrakti organite osa: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, anoreksia, suukuivus, kaksteistsõrmikuhaavand, seedetrakti verejooks, haavandiline koliit, bilirubiini tõus, maksafunktsiooni kahjustus, ikterus, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine seerumis veri; üksikjuhtudel nõrgenenud patsientidel, äge maksapuudulikkus, mõnikord surmaga lõppev.

Kuseteede süsteem: asoteemia, kreatiniini / uurea / lämmastiku, kristalluuria, ägeda neerupuudulikkuse tase.

Närvisüsteemist ja sensoorsetest organitest: ataksia, ebatavaline väsimus, nõrkus, peavalu, paresteesia, parkinsonism, perifeerne neuropaatia, peapööritus, sedatsioon, krambid, teadvusekaotus, hallutsinatsioonid, psühhoos, kuulmispuudus.

Muu: allergilised reaktsioonid, palavik, hüpoglükeemia, hüpokaleemia.

Koostoimimine

In vitro ja in vivo uuringud on näidanud, et flutsütosiini ja amfoteritsiin B kombineeritud kasutamisel on nende aktiivsus vastastikku võimendatud paljude patogeenide tüvede vastu (see mõju on eriti väljendunud patogeenide puhul, mis ei ole väga tundlikud flutsütosiini suhtes).

Kuna flutsütosiini (eriti neutropeenia, sageli koos trombotsütopeeniaga) tekkega esineb leukopeenia risk, on vajalik tsütostaatikumide samaaegsel ravimisel perifeerse vere igapäevane jälgimine. Kuna flutsütosiini eemaldamine toimub peaaegu eranditult neerude kaudu, vähendavad glomerulaarfiltratsiooni vähendavad ravimid T1/2 Flutsütosiin (vajab regulaarset kreatiniini kliirensi jälgimist ja sobivat annuse korrigeerimist).

Flutsütosiini ja amfoteritsiin B infusioonilahuseid tuleb manustada eraldi. Flutsütosiini võib kasutada samaaegselt parenteraalsete lahustega 0,9 või 0,18% naatriumkloriidi ja 5 ja 4% glükoosiga. Flutsütosiini infusioonilahusele ei tohi lisada muid ravimeid.

Üleannustamine

Üleannustamise juhtumid on teadmata.

Sümptomid (võimalikud): suurenenud kõrvaltoimete oht ja nende manifestatsioonide raskusaste. Ülemäärase seerumikontsentratsiooniga pika aja jooksul üle 100 mg / l kaasneb kõrvaltoimete, eriti seedetrakti (kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine), hematoloogiliste (leukopeenia, trombotsütopeenia) ja maksa (hepatiit) kõrvaltoimete arvu suurenemine.

Ravi: on vajalik tagada piisava koguse vedeliku allaneelamine (vajaduse korral sisse / sissejuhatuses), kuna flutsütosiin eritub muutumatul kujul neerude kaudu. Vaja on sageli jälgida perifeerse vere parameetreid ning jälgida hoolikalt neeru- ja maksatalitlust. Normist kõrvalekaldumise korral tuleks rakendada asjakohaseid ravimeetmeid. Kuna hemodialüüs vähendab märkimisväärselt flurtsütosiini kontsentratsiooni seerumis anuuriaga patsientidel, siis on flütsitoosi üleannustamise korral võimalik kaaluda hemodialüüsi kasutamist ravimeetodina.

Manustamisviis

Ettevaatusabinõud ainete flutsütosiin

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb eriti hoolikalt kasutada. Kõigil patsientidel tuleb enne ravi alustamist hinnata ja seejärel jälgida hoolikalt neerufunktsiooni (eelistatavalt kreatiniini kliirensi), maksa ja perifeerse vererõhu järgi. Neerupuudulikkusega patsientidel tuleb neerufunktsiooni jälgida vähemalt üks kord nädalas. Seda ei tohiks määrata neerupuudulikkusega patsientidele, kuna puudub seade, mis võimaldab kontrollida flutsütosiini sisaldust seerumis. Ettevaatlik peab olema depressiooniga luuüdi või vererõhuga patsientidel. Perifeerset verd ja maksafunktsiooni on vaja kontrollida - iga päev ravi alguses, seejärel - 2 korda nädalas.

Kõrvaltoimete suurenenud riski tõttu tuleks vältida pikaajalist kontsentratsiooni säilitamist üle 100 mg / l.

Flutsütosiini taseme mõõtmisel seerumis tuleb arvestada, et kontsentratsioon vereproovides, mis võeti ravimi manustamise ajal või vahetult pärast seda, ei viita flutsütosiini kontsentratsiooni hilisemale tõusule seerumis. Seerumi kontsentratsiooni jälgimiseks on soovitatav teha vereanalüüs vahetult enne järgmist protseduuri.

Kaksteise ensüümianalüüsi abil kreatiniini taseme määramisel ei ole välistatud analüüsi tulemuste moonutamine (valepositiivne asoteemia) fluktutsiini mõju tõttu. Kreatiniini määramiseks on vaja kasutada muid meetodeid.

Neeru- ja / või südamepuudulikkusega ja elektrolüütide tasakaaluhäirete all kannatavate patsientide elektrolüütide lahuste mahu arvutamisel tuleb arvestada manustatud flutsütosiini infusioonilahuse kogust ja naatriumisisaldust (138 mmol / l).

5 fluorotsütosiininõustamine

Kirjeldus alates 04/04/2015

  • Ladina nimi: 5-NOK
  • ATX-kood: J01XX07
  • Toimeaine: nitroksoliin (nitroksoliin)
  • Tootja: LEK (Sloveenia)

Koostis

Üks ravimi 5-NOC tablett sisaldab 50 mg nitroksoliini.

Lisatavad ained: laktoosmonohüdraat, kaltsiumvesinikfosfaat, maisitärklis, kolloidne ränidioksiid, talk, povidoon K25, magneesiumstearaat, krospovidoon.

Shell koostis: Povidone K25, akaatsia-kummi, sahharoos, naatriumkarmelloos, talk, kolloidne ränidioksiid, maisitärklis, titaandioksiid, kaltsiumkarbonaat, kollane värv.

Vabastav vorm

Apelsini kaksikkumerad tabletid ümmargune, läikiv.

50 tabletti pudelis - üks pudel kartongpakendis.

Farmakoloogiline toime

Antibakteriaalne toime.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Interneti kasutajad kuulevad sageli küsimust "kas see ravim on antibiootikum või mitte?". 5-NOK on antibiootikum, keemiliselt on see 8-hüdroksükinoliini derivaat.

Sellel on laialdane mõju nakkushaigustele. Selektiivselt pärsib bakteriaalse DNA biosünteesi, luues komplekse mikroobsete rakkude metalli sisaldavate ensüümidega.

  • grampositiivsed mikroorganismid perekondadest Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, Corynebacterium ja ka Bacillus subtilis;
  • gramnegatiivsed mikroorganismid perekondadest Proteus, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Enterobacter ja ka Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae;
  • teised mikroorganismid on Trichomonas vaginalis, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Ureaplasma urealyticum.

See on efektiivne ka mitmete seente vastu (hallitusseened, dermatofüütid, candida).

Farmakokineetika

Soolest hästi imendub. Suurim kontsentratsioon plasmas saavutatakse umbes 2 tundi pärast allaneelamist.

Nitroksoliin transformeerub maksas. Seda eraldatakse peamiselt uriiniga originaalsuunas ja kergelt sapiga. Konjugeeritud ja konjugeerimata ravimite sisaldus uriinis on suur.

Kasutamisnäited 5-NOC

Kõige sagedasemad probleemid elanikkonna hulgas on ägedad, kroonilised ja sageli korduvad kuseteede infektsioonid, millest 5-NOC-tabletid aitavad hästi. Järgnevad on kasutusjuhised (millest ravimit) 5-NOK:

  • epididümiit;
  • tsüstiit;
  • püelonefriit;
  • uretriit;
  • nakatatud kartsinoom või eesnäärme adenoom;
  • operatsioonijärgsete nakkuslike komplikatsioonide ennetamine urogenitaalsete organite kirurgilistes sekkumistes, samuti terapeutiliste ja diagnostiliste manipulatsioonide korral;
  • korduvate kuseteede infektsioonide ennetamine.

Vastunäidustused

  • katarakt;
  • neerude või maksa tõsine rünnak;
  • vanus alla 3 aasta;
  • rasedus või imetamine;
  • ülitundlikkus ravimi komponentide või kinoliinide suhtes.

Kõrvaltoimed

  • Seedetrakti häired: oksendamine või iiveldus (võib ära hoida ravimit söömise ajal), maksa transaminaaside taseme tõus.
  • Vereringe häired: tahhükardia.
  • Närvisüsteemi häired: peavalu, ataksia, polüneuropaatia, paresteesiad.
  • Allergilised reaktsioonid: lööve nahal.
  • Muud reaktsioonid: kusihappe kontsentratsiooni suurenemine plasmas, trombotsütopeenia.

Kasutusjuhend 5-NOK (meetod ja annus)

Ravimit tuleb võtta enne sööki.

5-NOK tabletid, kasutusjuhendid

Tavaline annus täiskasvanutele on 400 mg päevas (sealhulgas tsüstiidi korral), 2 tabletti 5-NOK neli korda päevas. Suurim annus on 800 mg päevas. Näidatud annused on samuti kasutatavad 5-NOK manustamisel tsüstiidi korral.

Pediaatriliste patsientide keskmine annus alates 5-aastasest annusest määratakse 200-400 mg päevas, mis jagatakse 4 annuseks; ja 3-5 aasta vanustele patsientidele - 200 mg päevas, mis jagatakse 4 annuseks.

Ravitsükli keskmine kestus on 15-30 päeva, vajadusel jätkatakse ravi vahelduvate tsüklitega (15 päeva kuus).

Mõõduka neeru- või maksapuudulikkusega patsientidel soovitatakse seda ravimit kasutada 50% näidustatud päevaannusena - 1 tablett 4 korda päevas.

Üleannustamine

Puuduvad usaldusväärsed andmed ravimi ägeda mürgistuse juhtudest.

Koostoimimine

Kui nitroksoliini kasutatakse koos tetratsükliinidega, ilmneb nende toimete kokkuvõte ja levoriini ja nüstatiini toimel on toime tugevnemine.

Magneesiumi sisaldavate antatsiididega kombineerimisel aeglustub nitroksoliini imendumine.

Nitroksoliin nõrgestab nalidiksiinhappe terapeutilist toimet.

Neurotoksilise toime ärahoidmiseks on nitroksoliini ja nitrofuraanide kasutamine keelatud.

Ravimit ei tohi kasutada koos ravimitega, mis sisaldavad hüdroksükinoliine.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Hoida toatemperatuuril. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilivusaeg

Erijuhised

Ravimi kasutamisel neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel, mis on põhjustatud nitroksoliini võimalikust kogunemisest organismis, on vajalik regulaarne arstlik järelevalve.

On keelatud määrata ravikuuri pikemaks kui 4 nädalaks, ilma et uuriks neerude ja maksa funktsiooni.

Nitroksoliiniravi ajal võib uriini värvida intensiivse oranži värviga.

Analoogid

5-NOK analoogid: uroksoliin, nitroksoliin, 5-nitroks, nitroksoliin-UBF.

Lastele

Pediaatriliste patsientide keskmine annus alates 5-aastasest annusest määratakse 200-400 mg päevas, mis jagatakse 4 annuseks; ja 3-5 aasta vanustele patsientidele - 200 mg päevas, mis jagatakse 4 annuseks.

Raseduse ja imetamise ajal

Ravim on keelatud võtta raseduse või imetamise ajal.

Arvustused 5-noc

5-NOCi ülevaated, et ravim on juba pikka aega olnud suurepärane tsüstiidi ja püelonefriidi ravis. Kõrvaltoimeid ei esine peaaegu kunagi.

Hind 5-NOK, kus osta

Venemaal 5-NOK (tabletid) nr 50 hind on 175-220 rubla. Ukrainas on keskmine hind ravimi lähedal 120-130 grivna.

Antimikroobne ravim 5 - NOK: näidustused tsüstiidi ja teiste uroloogiliste tervisehäirete raviks

Antimikroobne ravim 5-NOK pärsib paljude patogeensete mikroorganismide aktiivsust kuseteede akuutsete, korduvate ja krooniliste haiguste korral. 8-hüdroksükinoliini derivaati kasutatakse peamise ravimina ja kompleksse ravi osana.

Arstid soovitavad selgitada, kuidas 5-NOCi võtta. Käsiraamat sisaldab põhiteavet antimikroobse koostise kohta, kuid arst peab patsiendi jaoks optimaalse annuse valima vastavalt patoloogia tüübile ja laadile, maksa ja neerude seisundile.

Ravimi koostis

Oksikinoliinide rühma ravim sisaldab nitroksoliini. Aktiivne aine, millel on tugev antimikroobne toime, häirib selektiivselt mikroorganismi raku DNA sünteesi, moodustab metalli sisaldavaid ühendeid, mis häirivad nakkushaiguste arengut ja paljunemist.

Nitroksoliin imendub aktiivselt, plasmakontsentratsiooni uuringu maksimaalne kontsentratsioon tuvastatakse pärast poole tunni möödumist. Aktiivkomponent praktiliselt ei muuda ainevahetuse käigus omandatud omadusi, põhiaine eritub neerude kaudu. Uriine sisaldab aktiivset koostisosa suure osa.

Nitroksoliin kahjustab mitmesuguseid patogeenseid floose:

  • bakterid. Proteus, mitmesugused stafülokokid ja streptokokid, Klebsiella, Shigella, Salmonella, Enterobacter;
  • teatud tüüpi seened: hallitus, dermatofüütid, candida, teatud tüüpi mikroorganismid, mis tekitavad sügavaid mükoosid;
  • muud tüüpi ohtlikud patogeenid: ureaplasma, trikhomonaadid, mycobacterium tuberculosis, mycoplasma.

Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks lastel vanuses üle kolme aasta.

Vaadake homöopaatiliste ravimite nimekirja ja eeskirju uroloogiliste haiguste jaoks.

Selle rapsi terapeutiliste omaduste ja taimekaitsevahendite kasutamise reeglite kohta lugege käesolevas artiklis.

Vabastav vorm

Läbipaistva ümbrisega oranžid tabletid, mis asetatakse hoidmiseks kaanega plastikust mahutites. Iga antimikroobne ravimühik sisaldab toimeainet - nitroksoliini (50 mg) ja mitut abiainet. Mahutis on 50 tabletti.

Kasutamisnäited

Narkootilise 5-NOC-i tabletid võetakse nitroksoliini toimel tundlike nakkushaiguste tuvastamisel. Antimikroobne kompositsioon on ette nähtud pärast bakponsev uriini, eesnäärme sekretsiooni või ureetra sisu.

8-oksükloliini rühma ravimit soovitatakse raviks:

Vastunäidustused

Nitroksoliini sisaldavate antimikroobsete ravimite määramise piirangud:

  • last ei ole 3 aastat vana;
  • rasedus;
  • raske neerupuudulikkus;
  • väljendunud maksakahjustus;
  • nitroksoliini ja muude kinoliinide mitmesugused omadused;
  • laktatsiooniperiood;
  • katarakt.

Kasutamis- ja doseerimisjuhend

Antimikroobne kompositsioon, mis põhineb nitroksoliinil, valib nefroloogi või uroloogi. Retsepti alusel apteekides vabanevad 5-NOC-d sisaldavad tabletid. Vastuvõtt näitab arst, et optimaalne annus on üks päev. Nitroksoliini maksimaalse kontsentratsiooni säilitamiseks on tähtis jälgida tablettide kasutamise intervalli.

Üldised soovitused:

  • Närige tablette, mis on kaetud sileda kestaga, ei ole vajalik;
  • antimikroobse ravimi võtmise ajal vajab patsient sooja vett - 100-150 ml;
  • ei ole soovitav kombineerida koostise ja toiduse tarbimist, kuid kui ilmneb iiveldus, on lubatud seda ravimit võtta koos toiduga;
  • ravimi keskmine kestus on kaks kuni neli nädalat;
  • Arsti soovitusel on kava kohaselt võimalik pikendada ravi kestust kuni 60 päeva: võtta iga kuu kaks nädalat tablette.

Täiskasvanute antimikroobne aine

Põhireeglid:

  • säilitades maksa- ja neerufunktsioonide funktsioone, määratakse 2 antimikroobset ravimit ühikut 4 korda päevas;
  • Nakkavate ainete aktiivse toimega võib päevasagedust suurendada uroloogi määramisega 800 mg nitroksoliini (16 tabletti neljas annuses).

Lastele mõeldud tabletid

Manustamine ja manustamise sagedus:

  • 3 kuni 5 aastased patsiendid. Juhiste kohaselt on päevane kiirus - 4 tabletti või 200 mg nitroksoliini. Laps saab ravimeid korrapäraste ajavahemike järel;
  • üle 5-aastased lapsed. Arst määrab päevase annuse, mis põhineb uroloogilise patoloogia sümptomitel ja vormil. Päeva jooksul saab laps 4-8 tabletti. Päevahind jagatakse neli korda;
  • noorukid saavad 400 mg nitroksoliini. Režiim on sama.

Negatiivsed sümptomid ravi ajal

Harvadel juhtudel on 5-NOK-i loomine võimalikud soovimatud reaktsioonid:

  • polüneuropaatia;
  • iiveldus, ebamugavustunne veresoonkonnas, oksendamine;
  • nahalööve;
  • peavalu;
  • südamepekslemine;
  • suurenenud ALAT ja AST väärtused;
  • trombotsütopeenia.

Erijuhised

Patsient peaks pöörama tähelepanu järgmistele andmetele:

  • et säilitada kõrge nitroksoliini aktiivsus, ei ole vaja üheaegselt võtta 5-NOC ja muid oksükinoliinirühma või nende derivaate;
  • ravi ajal muutub uriini varjukülg helekollast kuni oranžini ja punakas värvusega;
  • nitroksoliini negatiivne mõju närvisüsteemi seisundile ei leitud: 5-NOK-vastase antimikroobse koostise kasutamise kohta reaktsioone ei läbi;
  • ravi pikkus üle ühe kuu on lubatud ainult pärast maksa ja neerufunktsioonide funktsiooni võrdlust enne ja pärast mitmete hüdroksükinoliinide ravimist;
  • Neeruhaiguste korral peaks patsient perioodiliselt annuse andma uriini, et analüüsida kreatiniinisisaldust. Loomsete filtrite toimimise jälgimine nõuab kogu raviperioodi;
  • On keelatud suurendada päevasagedust, mis ületab juhendis täpsustatud väärtusi: üleannustamise korral võivad kõrvaltoimed suureneda.

Vaadake, millised nitritid tähendavad lapse uriinis ja kuidas ravida kaasuvaid haigusi.

Leukotsüütide arvu suurenemise põhjused uriinis ja näitajate korrigeerimise meetodid on sellel lehel kirjas.

Minge aadressile http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/nefrit.html ja lugeda neerupeptri tüüpiliste sümptomite ja ravi kohta täiskasvanutel ja lastel.

Maksumus

Nitroksoliini baasil valmistatud preparaat kuulub keskmise hinnakategooriasse. Tablettide hinnanguline maksumus on 185 kuni 230 rubla. Hind 5 - NOK varieerub sõltuvalt tootjast (LEK firma, Sandoz), piirkonna ja apteekide kett.

Lisateave

Olulised nüansid:

  • antimikroobse koostise temperatuuri säilitamine - kuni +25 ° C;
  • hoida plastpakendid kinni, kaitsta neid niiskuse ja päikesevalguse eest;
  • 5-NOK-i koostisest lastel on võimatu lubada igas vanuses patsientidel kontrollimatu ravimi manustamist;
  • Nitroksoliini baasil valmistatud toote säilivusaeg on 60 kuud.

5 - NOK: analoogid

Farmatseutilised ahelad pakuvad 5-NOC-i ravimi efektiivseid asendajaid, mis sarnanevad rühma kuuluvuse ja toimega. Struktuurseid analooge on erinevates piirkondades lihtne leida. Antimikroobsete toimeainete määramine nitroksoliiniga on nefroloogi või uroloogi ülesandeks.

Efektiivsed asendajad:

Arvamused

Antimikroobne aine nitroksoliiniga avaldab märkimisväärset terapeutilist toimet. Paljud patsiendid kirjeldavad tsüstiidi ja neerupõletiku ravis nakkuste märkide kiiret kadumist. Positiivne nüanss - harvadel juhtudel soovimatud reaktsioonid.

Pediaatriliste tablettide kasutamisel täheldati ravimi head taluvust ja 5-NOK koostise kõrget efektiivsust. Teine oluline punkt on antimikroobse koostise vastuvõetav hind.